2) Вирусы гриппа, кори, паротита, ящура. Биологические свойства возбудителей. Принципы микробиологической диагностики и септической профилактики.

Вирус гриппа

Морфология и биологические свойства. Форма вируса гриппа близка к сферической; средний диаметр его 80— 120 нм. Поверхность вириона густо покрыта ворсинками длиной 10—12 нм. Нуклеокапсид заключен в вирусную оболочку и обладает спиральной симметрией. Некоторые штаммы вирусов имеют форму палочек, а иногда и нитей (филаментозная форма) различной длины. Морфологическая структура и химический состав вируса гриппа детально изучены. Вирусные частицы состоят из 0,8—1,1% РНК, 70—75% белка, 20—24% липидов и 5—8% углеводов.

Вирусологическая диагностика. Диагноз гриппа может быть поставлен по клиническим данным, особенно при наличии эпидемии гриппа в данной местности. Специфическая диагностика основана на выделении вируса из исследуемого материала и определении антител в парных сыворотках больного.

Корь — острое инфекционное заболевание, занимающее значительное место среди детских инфекций.

Морфология и биологические свойства. Возбудитель вирус размером 100—140 нм. Получен в культуре тканей в 1938 г. Плотцем. Чувствителен к эфиру, вызывает а глютинацию эритроцитов обезьян, при размножении клетках тканей образует внутриядерные включения.

Устойчивость. Во внешней среде погибают в течение нескольких минут, поэтому дезинфекцию при кори н производят.

Патогенность. В естественных условиях болеет только человек; в эксперименте удалось заразить обезьян.

Вирусологическая диагностика. Диагноз заболеваний ставится на основании клинических и эпидемиологических данных. Вирус кори можно выделить из крови больного, носоглоточной слизи и мочи при заражении культуры почек обезьян и амниона человека в продромальном периоде и в 1-й день болезни. При люминесцентной микроскопии мазков-отпечатков со слизистой оболочки носа, окрашенных акридиновым оранжевым, можно обнаружить гигантские клетки овальной или неправильной формы с включениями, дающими ярко-красное свечение. Для  серологической диагностики кори используют РСК, РИА и РТГА, исследуя парные сыворотки больного, полученные в первые дни болезни и спустя 2—3 нед; нарастание  титра антител подтверждает диагноз

Вирус эпидемического паротита

Морфология, антигенная структура. По морфологии и структурной организации антигенов

сходен с другими парамиксови-русами (см. И.2.1.2). Вирус не имеет антигенных вариантов,

обладает гемагглютинирующей активностью.

Лабораторная диагностика. В качестве исследуемого материала можно использовать слюну,

отделяемое носоглотки, мочу, при поражениях ЦНС . спинномозговую жидкость.

Экспресс-метод диагностики . РИФ. Вирус выделяют в культурах клеток или на куриных

эмбрионах. Идентификацию выделенного вируса осуществляют с помощью РИФ, РН, торможения

гемадсорбции, РТГА, РСК. Для серодиагностики используют РТГА, РСК, ИФА.

Специфическая профилактика и лечение. Для специфической профилактики используют живую

культуральную паротитную вакцину из штамма Л-3, разработанную ААСмородинцевым. Вакцина

вводится парентерально детям в возрасте 18 мес. Лечение эпидемического паротита

симптоматическое.