4 Курс 7 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГБОУ СПО МК № 4 Протокол № 1 от 30.10.2014 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 8

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГБОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова 30.10.2014

Задание 1. Внимательно прочитайте текст задачи и

• сформулируйте предварительный диагноз;

• проведите профилактику заболевания;

• расскажите о диспансеризации пациента с данной патологией.

К фельдшеру ФАП обратилась больная А., 30 лет с жалобами на общую слабость, головную боль, головокружение, одышка при ходьбе, сердцебиение, мелькание мушек перед глазами, желание есть мел.

Из анамнеза выяснилось, что у нее обильные и длительные (8 дней) менструации.

Объективно: температура 36,70 C; общее состояние удовлетворительное; кожа бледная, сухая, ногти обломанные, слоятся, поперечно исчерченные.

Дыхание везикулярное. ЧДД 26 в минуту. Тоны сердца ритмичные приглушены, систолический шум на верхушке сердца. Пульс 100 в минуту, ритмичный, слабого наполнения, мягкий. АД 90/60 мм рт. ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

Задание 2. Внимательно прочитайте текст задачи и

• сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз;

• определите группу здоровья;

• расскажите о диспансеризации пациента с данной патологией.

Мальчик 6 лет, поступил в отделение с жалобами на появление 3 дня назад сыпи на теле и обильные кратковременные носовые кровотечения, возникавшие в эти же дни, без видимых причин. Анамнез заболевания: полтора месяца назад ребенок перенес острую респираторную вирусную инфекцию, 3 недели назад проведена вакцинация против гриппа.

При поступлении: состояние средней тяжести, самочувствие не нарушено. На коже туловища и конечностей множественная распространенная петехиальная сыпь, на ногах – экхимозы разной величины и давности. Катаральных явлений нет. Видимые слизистые оболочки розовые, без геморрагий. Лимфатические узлы без особенностей. Артралгий нет, кости безболезненны при пальпации. Легочно-сердечная деятельность удовлетворительная. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах; печень у края реберной дуги, эластичная, безболезненная. Селезенка не пальпируется, перкуторные размеры не увеличены. Физиологические отправления в норме. Анализ крови: Hb 118 г/л, эритроциты 4,38×10¹²/л, тромбоциты 37×10⁹/л, лейкоциты 9,9×10⁹/л, п/я 2%, с/я 54%, эоз. 3%, лимфоциты 32%, моноциты 9%. СОЭ 13 мм/ч.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

Медицинский колледж №4

Департамента здравоохранения города Москвы

Промежуточная аттестация

по ПМ 04. Профилактическая деятельность

по специальности 060101 Лечебное дело

среднее профессиональное образование углубленной подготовки

4 Курс 7 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГБОУ СПО МК № 4 Протокол № 1 от 30.10.2014 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 9

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГБОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова 30.10.2014

Задание 1. Внимательно прочитайте текст задачи и

• сформулируйте предварительный диагноз;

• проведите профилактику заболевания;

• расскажите о диспансеризации пациента с данной патологией.

Пациентка Р., 30 лет предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 38,5 ºC , тянущие боли в поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание, общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита.

Из анамнеза выявлено, подобные симптомы беспокоят на протяжении 6 лет. Объективно: температура 38,8 ºC. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Гиперемия лица. Кожные покровы чистые, подкожно-жировая клетчатка развита умеренно. Пульс 88 уд. мин., удовлетворительного наполнения и напряжения, АД 130/75 мм рт. ст. Живот мягкий, отмечается болезненность по наружному краю прямой мышцы живота справа на уране реберной дуги, пупка и паховой складки, симптом Пастернацкого положительный справа.

Задание 2. Внимательно прочитайте текст задачи и

• сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз;

• определите группу здоровья;

• расскажите о диспансеризации пациента с данной патологией.

Ребенку 2 мес. Масса при рождении 2800 г, масса тела фактическая 3300 г. Малыш находится на искусственном вскармливании. С 2- недельного возраста, получает коровье молоко в разведении с водой 1:1.

Объективно: ребенок вялый, кожные покровы бледной окраски, эластичность кожи и тургор мягких тканей снижены, подкожно-жировой слой на туловище практически отсутствует, на конечностях - отчетливо уменьшен. Сосет медленно, вяло, высасывает не более 90 мл 6 раз в день.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

Медицинский колледж №4

Департамента здравоохранения города Москвы

Промежуточная аттестация

по ПМ 04. Профилактическая деятельность

по специальности 060101 Лечебное дело

среднее профессиональное образование углубленной подготовки