- •Тесты для интернов - терапевтов по инфекционным болезням (360 вопросов)
- •Какая врачебная тактика наиболее правильная?
- •Наиболее характерное осложнение для данной патологии:
- •Характерная гемограмма, для данного заболевания:
- •Наиболее частое осложнение при этой патологии
- •Какой препарат необходим для лечения данной патологии?
Какая врачебная тактика наиболее правильная?
| госпитализация в неврологическое отделение+
| лечение на дому
| госпитализация в инфекционное отделение в день обращения
| госпитализация в терапевтическое отделение
| госпитализация в хирургическое отделение
~ Больной К., 27 лет, шофер, с жалобами на слабость, разбитость, кашель и насморк, температура - 37,4 0С. Объективно: дыхания жесткое, рентген-легких – небольшие инфильтративные тени с обеих сторон. Выставлен DS:«ОРЗ, пневмония». Назначено лечение пенициллином. При повторном рентгенологическом исследовании (через 7 дней) в легких были выявлены те же изменения, но другой локализации. Появилась сыпь и зуд кожи, которые были расценены как признаки лекарственной аллергии, в связи с чем отменен пенициллин, и назначен супрастин. У больного сохранились субфебрилитет, покашливание, зуд кожи, сыпь немного угасла. Анализ крови – лейкоцитоз, эозинофилия (15%), незначительная гипохромная анемия. Эпид.анамнез: живет в общежитии, питается в столовой, покупает продукты на рынке. После дополнительного обследования, был выставлен диагноз: Аскаридоз, миграционная фаза.
Возможные осложнения во II стадии заболевания:
| кишечная непроходимость+
| легочное кровотечение
| инфекционно-токсический шок
| острая печеночная недостаточность
| отек легких
~ Больной И., 35 лет, поступил в неврологический стационар с диагнозом: парез правого лицевого нерва. 13 дней назад при падении на землю получил травму правого крыла носа с повреждением кожных покровов. За терапевтической помощью не обращался. При поступлении имели место затрудненное открывание рта, болезненные подергивания мимической мускулатуры, из-за которых выражение лица напоминало «сардоническую улыбку». Выставлен диагноз: Столбняк
Наиболее вероятный путь заражения при данном заболевании:
| наличие инфицированной раны+
| употребление в пищу немытых фруктов и овощей
| воздушно-капельный
| половой контакт
| укус неизвестного насекомого
~ Больной И., 35 лет, поступил в неврологический стационар с диагнозом: парез правого лицевого нерва. 13 дней назад при падении на землю получил травму правого крыла носа с повреждением кожных покровов. За терапевтической помощью не обращался. При поступлении имели место затрудненное открывание рта, болезненные подергивания мимической мускулатуры, из-за которых выражение лица напоминало «сардоническую улыбку». Выставлен диагноз: Столбняк
Наиболее характерное осложнение для данной патологии:
| острая дыхательная недостаточность +
| геморрагический шок
| острая почечная недостаточность
| отек головного мозга
| гиповолемический шок
~ Больная Я., 16 лет, поступила в клинику на 3-й день болезни. Заболела остро: головная боль в лобно-теменной области, насморк, однократная рвота, на губах – герпетическая сыпь, адинамия. Через 2 дня от начала заболевания состояние ухудшилось, температура – 39,6 0С, носовое кровотечение. На коже ягодиц - звездчатая геморрагическая сыпь с участками некроза. Слизистая мягкого неба и глотки гиперемирована. Пульс учащен, АД снижено, увеличены печень и селезенка. Выражены менингеальные симптомы. Выставлен диагноз: Менингококковая инфекция, менингококцемия, менингит
