64. Характеристика эшерихий. Биологическое, медицинское и санитарное зна­чение кишечной палочки. Принципы микробиологической диагностики эшери­хиозов.

Род Echerichia включает 7 видов, главный E. Coli (кишечная палочка).

Морфология и культивирование:

-Г- палочки с закруглёнными концами;

-перитрих;

-ферментирую лактозу с образованием кислоты и газа;

-нет спор;

-факультативный анаэроб;

-не требоват. к пит. средам;

-на плотных пит. средах – S- и R-колонии;

-на жид. средах – диффузное помутнение;

-на среде Симмондса не растут.

АГ-строение:

-О-АГ (Определяет принадлежность к серогруппе);

-Н-АГ

Факторы патогенности:

-факторы адгезии и инвазии;

-экзотоксины;

-энтеротоксины;

-капсула у некоторых;

-эндотоксины: ЛПС

-цитотоксины.

Значение кишечной палочки:

• Общебиологическое: входит в состав нормальной микрофлоры толстого кишечника; выполняет функции: 1). Антагонистическая активность; 2). Колонизационная резистентность; 3).участие в пищеварении; 4). Сентез нек. незаменимых аминокислот и водорастворимых витаминов.

• Санитарное: явл. одним из самых самых удобных сан.-показательных МО.

Коли-титр – это наименьшее кол-во воды, в кот. определяется кишечная палочка.

Коли-индекс – число киш. Палочек в 1л. Воды.

• Медицинское: может быть причиной заболеваний.

E. coli подразделяют на 3 патогруппы:

1). Менингиальные;

2). Септицемические;

3). Уропатогенные.

Диареегенные E. Coli подразделяются на 4 категории:

1). Энтеротоксигенные (ETEC)

2). Энтероинвазивные (EIEC)

3). Энтеропатогенные (EPEC)

4). Энтерогеморрагические (EHEC)

МБ диагностика:

Бактериологический метод: Исследуемый материал (испражнения больного) засевают на среду Эндо, вырастут колонии внешне одинаковые, окрашенные в цвет индикатора. Отбор подозрит. колоний производят с помощью р-ций агглютинации, произвольно взятой колонии смесью ОКА-сывороток к наиболее часто встречающимся диареегенным серовариантам E. Coli. Остаток проагглютинировавшей колонии пересевают на скошенный агар. Для того, чтобы идентифицировать ставят РА живой культуры. Затем готовят смыв культуры, кипятят смыв на вод. бане для разрушения К-АГ и вновь ставят РА с той же самой сывороткой (определяют О-АГ).