13. Эвакуация населения: принципы организации. Организация медицинской помощи при эвакуации. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия.

Эвакуация рабочих и служащих, а также населения при возникновении ЧС является одним из наиболее эффективных способов защиты.

Эвакуация населения – комплекс мероприятий по организованному вывозу или выводу из населенных пунктов работающего населения, нетрудоспособного и не занятого в производстве населения.

Мероприятия по эвакуации населения

1. Эвакуация населения и ценностей в безопасные районы

2. Организация планирования, подготовки и проведения эвакуации

3. Подготовка районов размещения населения, материальных и культурных ценностей, подлежащих эвакуации

4. Создание и организация деятельности эвакуационных органов, а также подготовка их личного состава

Принципы:

1. Количество людей, подлежащих эвакуации, каждый раз определяется местными органами власти с учетом рекомендаций штабов ГО и ЧС, исходя из условий, характера и масштабов чрезвычайной ситуации.

2. Во время эвакуации вывозят (выводят) людей в загородную зону, т.е. в те районы и населенные пункты, где дальнейшее проживание не представляет опасности.

3. Районы, (населенные пункты), где размещается эвакуированное население, как правило, находятся вблизи железных и автомобильных дорог, речных пристаней.

4. Семьи не разбиваются, а вывозятся вместе, также и расселяются единым коллективом

5. В условиях возникновения чрезвычайной ситуации особо важное значение приобретает быстрота эвакуации. С этой целью может использоваться не какой-либо один вид транспорта, а все его многообразие, то есть комбинированно.

Медицинское обеспечение эвакуационных мероприятий: При организации эвакуации населения в загородную зону важная роль отводится медицинскому обеспечению данного мероприятия. Следует учитывать, что, помимо организованного прибытия эвакуируемого населения, возможно формирование в загородной зоне больших по численности групп вынужденных переселенцев, прибывающих в результате стихийной миграции и не имеющих крова, продуктов питания, предметов первой необходимости. На начальном этапе медицинское обеспечение контингента, прибывшего в загородную зону, может носить характер выполнения экстренных медицинских мероприятий первоочередного жизнеобеспечения населения, пострадавшего при военных действиях или вследствие этих действий. В дальнейшем медицинское обеспечение эвакуированного населения (в т. ч. беженцев) должно строиться на долговременной основе в соответствии с участковым принципом медицинского обслуживания по месту жительства.

Непосредственное осуществление мероприятий по организации, подготовке и проведению эвакуации возлагается на эвакуационные органы (эвакуационную комиссию и эвакуационную приемную комиссию), которые работают во взаимодействии с соответствующими территориальными органами управления МЧС и службами гражданской обороны территорий. В состав эвакуационной комиссии и эвакуационной приемной комиссии входят представители гражданской обороны в сфере здравоохранения (далее – ГОЗ), которые обязаны организовывать проведение медицинского обеспечения эвакуируемого и рассредоточиваемого населения, осуществлять взаимодействие со службами гражданской обороны других органов исполнительной власти территорий по вопросам эвакуации учреждений здравоохранения, контроля за размещением и всесторонним обеспечением эвакуированного (рассредоточенного) населения.

Санитарно-гигиенические мероприятия - комплекс мер, проводимых в зоне ЧС с целью сохранения здоровья населения и участников ликвидации последствий ЧС. Основные из них:

•  медицинский контроль состояния здоровья;

•  санитарный надзор за условиями размещения;

•  санитарный надзор за питанием и водоснабжением;

•  санитарный надзор за банно-прачечным обслуживанием;

•  контроль санитарного состояния территории. Санитарно-эпидемиологическая служба организует и проводит

следующие санитарно-гигиенические мероприятия в районе ЧС:

•  организацию и проведение оценки санитарно-гигиенического состояния территории и определение вредных факторов, воздействующих на здоровье населения и окружающую среду;

•  организацию и участие в санитарном надзоре за условиями размещения населения в районе ЧС, его питанием, водоснабжением, банно-прачечным обслуживанием;

•  организацию санитарно-гигиенических мероприятий по защите персонала аварийных объектов, участников ликвидации последствий аварии, а также населения;

•  организацию санитарного надзора на гигиенически значимых объектах, обеспечивающих жизнедеятельность населения в районе ЧС;

•  медицинский контроль состояния здоровья личного состава формирований и учреждений, участвующего в ликвидации последствий ЧС, его обеспечения специальной одеждой и средствами защиты, правильного их использования;

•  участие в контроле санитарного состояния территории, своевременной её очистки, обеззараживания и надзор за захоронением погибших и умерших людей и животных;

•  организационно-разъяснительную работу по режиму и правилам поведения персонала аварийных объектов, участников ликвидации последствий аварии и населения в зоне ЧС.

Противоэпидемические мероприятия - комплекс мер по предупреждению возникновения и распространения инфекционных заболеваний и быстрейшей ликвидации в случае их появления.

Противоэпидемические мероприятия делят на две группы:

•  мероприятия по профилактике возникновения и распространения инфекционных заболеваний;

•  мероприятия, направленные на ликвидацию эпидемических очагов среди населения в районе ЧС.

Основные противоэпидемические мероприятия таковы:

•  санитарно-эпидемиологическая разведка предполагаемых районов рассредоточения и размещения эвакуируемых жителей в загородной зоне;

•  эпидемиологическое наблюдение, включающее изучение санитарно-эпидемиологического состояния населённых пунктов;

•  своевременное выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация;

•  учёт и санация носителей возбудителей болезней и лиц, страдающих хроническими формами инфекционных болезней;

•  профилактика инфекционных заболеваний путём применения вакцин, сывороток, антибиотиков и различных химических препаратов;

•  борьба с переносчиками трансмиссивных заболеваний и грызунами.

Наиболее сложная ситуация в плане медико-санитарных последствий ЧС возникает при появлении эпидемических очагов инфекционных заболеваний среди населения. Они характеризуются следующимиособенностями:

•  наличием инфекционных больных среди пострадавших и возможностью ускоренного распространения инфекции;

•  активизацией механизмов передачи возбудителей инфекций в зонах ЧС;

•  продолжительностью заражающего действия невыявленных источников и появлением длительно действующих очагов;

•  сложностью индикации и диагностики инфекционных очагов;

•  наличием минимального инкубационного периода в результате постоянного контакта с невыявленными источниками инфекции, снижение резистентности и большая инфицирующая доза возбудителей.