Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
эликс правка.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
471 Кб
Скачать
☆

Iнфарктi мiокарда:

100 Збереження больового синдрому, наявнiсть ознак серцевої недостатностi

Який термiн є оптимальним для призначення iнгiбiторiв ангiотензин-перетворюючого

ферменту при гострому iнфарктi мiокарда ?

100 Протягом перших 24-х годин

Місцем для нанесення прекардіального удару є:

100 На межі середньої та нижньої третини грудини

Ритм правильний. ЧСС - 220 в 1хв. Зубець Р не визначається. Комплекс QRS по формi

нагадує двохпучкову блокаду нiжок пучка Гiса. Зареєстрованi одиночнi "удари

Дресслера". Визначте характер порушення ритму:

100 Шлуночкова пароксизмальна тахiкардiя

ЕКГ - картина: подовження iнтервалу P-R, що закiнчується випадiнням комплексу QRS

слiдом за останньою в перiодi хвилею Р. Перший пiсля паузи iнтервал P-R

найкоротший. Ваше ЕКГ- заключення:

100 AВ - блокада типу Mobits I

На ЕКГ зареєстрованi паузи, в яких вiдстунi хвилi Р i асоційованi з ними комплекси

QRSТ. Довжина паузи дорiвнює кратному числу iнтервала RR основного ритму.

Визначте характер порушення провiдностi:

100 Сино-передсердна блокада без перiодiв Венкебаха

На ЕКГ: передсердний зубець Р складає 0,18 сек. i розщеплений в усiх вiдведеннях. Ваше

заключення :

100 Мiжпередсердна блокада І ступеня

На ЕКГ: комплекс QRS 0,14 сек., PR дорiвнює 0,12 сек. В вiдведеннях I, AVL, V5-V6

реєструється широкий R з зазубриною бiля верхiвки, ST-T дискордантно зміщені до

основного комплексу, в відведеннях III, AVF, V1- V2 комплекс QRS типа QS, ST i Т

дискордан

100 Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса

На ЕКГ: комплекс QRS не змiнений. Iнтервал P-R однаковий i складає 0,38 сек. Ваше

ЕКГ - заключення:

100 AВ - блокада I ступеня

На ЕКГ ритм шлуночкiв 35 в 1 хв , правильний. Зубець Р не визначається. Комплекс

QRS поширений до 0,18, деформований. Сегмент ST i хвиля Т дискордантнi початковiй

частинi шлуночкового комплексу. Ваше ЕКГ -заключення:

100 Iдiовентрикулярний ритм

На ЕКГ ритм шлуночкiв 32 в 1 хв правильний. Замiсть зубцiв Р визначаються хвилi

миготiння передсердь. Ваше заключення:

100 Синдром Фредерiка

З якої дози гепарина сульфата починається лiкування гострого коронарного синдрома на

догоспiтальному етапi:

100 5 000 од

Ваш варiант тактики для купірування пароксизмальної надшлуночкової тахiкардiї:

100 Вагуснi проби - АТФ - верапаміл

Ваш варiант тактики для купірування пароксизмальної шлуночкової тахiкардiї:

100 Лiдокаїн - аміодарон - дефiбриляцiя

Ваш варiант тактики для купірування пароксизмальної фібриляції передсердь у хворих

без виражених структурних змін міокарда:

100 Дiгоксин , панангiн - новокаїнамiд

Ваш варiант тактики при купіруваннi пароксизмальної надшлуночкової тахiкардiї на

тлi синдрому WPW:

100 Вагуснi проби - АТФ - аміодарон

Яка клiнiчна ознака характерна для вазоспастичної стенокардiї?

100 Бiль за грудиною пiд час вдихання холодного повiтря

Найбільш інформативними для своєчасної діагностики зупинки серця є наступні

симптоми, окрім:

100 Відсутність пульсації на периферичних артеріях

Вiдновлення синусового ритму у хворих з пароксизмом миготливої аритмiї (МА) на

догоспiтальному етапi не проводиться в нижче перерахованих випадках, за винятком:

100 Пароксизм МА з частотою скорочень шлуночкiв 100-110 в 1 хв

Ознаками трансмуральної ішемії міокарда на ЕКГ є:

100 Підйом сегменту ST над ізолінією

У хворого два тижні зберігається пароксизм фібриляції передсердь з частотою

шлуночкових скорочень 110-120 в 1 хв. Гемодинаміка стабільна. Тактика лікаря

швидкої допомоги:

100 Внутрішньовенне введення дігоксину, госпіталізація хворого

Чи вiрне положення: "Рання постiнфарктна стенокардiя - це клiнiчна форма

нестабiльної стенокардiї, що характеризується появою приступiв стенокардiї терміном

від 3 до 28 діб пiсля розвитку гострого iнфаркту мiокарда?

100 Так, вiрно

Якi з перерахованих препаратiв не використовуються для лiкування астматичного

статусу?

100 Адреналiн

Чи вiрне положення, що у хворих з iнфарктом мiокарда без патологiчного Q вища

вiрогiднiсть розвитку повторного iнфаркту мiокарда?

100 Вiрно

Для гiпертрофiчної кардiомiопатiї характерно:

100 Гiпертрофiя лiвого шлуночку без дилятацiї та причин для гiпертрофiї

Який препарат використовують на догоспiтальному етапi з метою купірування

ускладненого гiпертензивного кризу ?

100 Пентамiн, триметафан

При прискореному введеннi дофаміну внутрiшньовенно крапельно зустрiчаються нижче

перерахованi ускладнення, за винятком:

100 Рiзке зниження артерiального тиску

У хворого з постійним водієм ритму виник пароксизм шлуночкової тахікардії з ознаками

аритмогенного шоку. Тактика лікаря швидкої допомоги:

100 Негайне проведення електроімпульсної терапії

Для купірування приступiв шлуночкової тахiкардiї при неефективностi лiдокаїна може

бути використаний:

100 Новокаїнамiд

Для купірування вазоспастичної стенокардiї використовують наступні препарати, за

винятком:

100 Бета-блокатори

При веретеноподібній поліморфній шлуночковій тахікардії застосовуються препарати:

100 Магнія сульфат

Якi препарати найбiльш доцiльнi для купірування нейро-вегетативних пароксизмiв при

гiпертензивних кризах:

100 Пропранолол

ЕКГ-ознаки субепікардіального інфаркту міокарда:

100 Елевація сегменту ST

Яка повинна бути терапiя хворих з гiпертензивним кризом, що ускладнився гострою

коронарною недостатнiстю?

100 Нiтроглiцерин в/в крапельно

Чи вiрне положення, що всi види шлуночкових порушень ритму мають несприятливе

прогностичне значення у хворих з гострим iнфарктом мiокарда?

100 Невiрно

Вкажiть найбiльш вiрогiднi причини "раптової коронарної смертi":

100 Фібриляцiя шлуночкiв

Покази до проведення тромболiтичної терапiї:

100 Гострий iнфаркт мiокарда з елевацiєю сегмента ST не менш, нiж в двох суміжних вiдведеннях ЕКГ

Тактика лiкаря ШМД при аритмiчному кардiогенному шоцi:

100 Нормалiзацiя ритму серця

Лiдокаїн при гострому iнфарктi мiокарда використовується:

100 Для лiкування шлуночкових порушень ритму

Який препарат є препаратом вибору для купірування надшлуночкової пароксизмальної

тахiкардiї з широким QRS-комплексом при WPW - синдромi?

100 Аміодарон

Введення якого препарату протипоказане для купірування шлуночкової

пароксизмальної тахікардiї?

100 Дiгоксин

Максимально допустимий рiвень зниження АТ при купіруваннi гiпертензивного кризу:

100 На 1/3

Якi з перерахованих препаратiв використовуються при iнфарктi мiокарда з метою

обмеження зони некрозу:

100 Бета-блокатори

Вказіть режим дозування еноксапарину (клексану) для лікування Q-негативного

інфаркту міокарда :

100 1 мг/кг маси тіла підшкірно 2 рази на добу

Які препарати антиангінального ряду протипоказані хворим з феохромоцитомою?

100 Бета-адреноблокатори

Найбільш швидкий та контрольований антигіпертензивний ефект при в/в введенні

викликає:

100 Нітропрусид натрію

Протипоказом до застосування наперстянки є:

100 Гiпертрофiчна кардiомiопатiя

Для гiпертрофiчної кардiомiопатiї характернi нижче перерахованi ознаки, за винятком:

100 Перикардиту

Діастолiчна функцiя лівого шлуночка страждає при:

100 Гiпертрофiчнiй кардiомiопатiї

Який антиаритмiчний препарат є найбiльш ефективним i безпечним для лiкування

порушень ритму у хворих з гiпертрофiчною кардiомiопатiєю?

100 Амiодарон

Якi з перерахованих ЕКГ - ознак є характерними для гiпертрофiчної кардiомiопатiї ?

100 Негативнi, глибокi, бiльше 10 мм зубцi Т в V4-V6 вiдведеннях

Якi препарати з перерахованих необхiдно вводити при асистолiї?

100 Адреналiн

Про що свiдчить наявнiсть ,,дефiциту пульса" у хворого з фiбриляцiєю передсердь в

процесi лiкування препаратами наперстянки?

100 Недостатню дозу серцевих глiкозидiв

Наперстянка при тріпотiннi передсердь може призвести до:

100 Фiбриляцiї передсердь

При якому порушеннi ритму лiкування обов"язково треба розпочинати з

внутрiшньовенного введення препаратiв калiю ?

100 Порушеннях ритму при передозуваннi серцевих глiкозидiв

Найбiльш грiзне ускладнення при постiйнiй формi фiбриляцiї передсердь:

100 Тромбоемболiчнi ускладнення

Зниження тиску в системi легеневої артерiї з метою лiкування набряку легень може

бути досягнуто завдяки нижчеперерахованим засобам, за винятком :

100 Введення адреналiну в/в

Який лабораторний показник застосовується для контроля при лiкуваннi гепарином?

100 Частково активований тромбопластиновий час

Який антиаритмічний препарат має найменшу проаритмогенну дію у хворих з гострим

інфарктом міокарда ?

100 Аміодарон

Покази до використання еуфiлiна при набряку легень:

100 Використовується при супутньому бронхоспазмi та затрудненнi дихання

Який найбільш частий механiзм виникнення надшлуночкової пароксизмальної

тахiкардiї?

100 Re-entry

Премедiкацiя при плановiй електроiмпульснiй терапiї :

100 Сибазон, промедол

Найбiльш частим побiчним ефектом при прийомi нiтроглiцерину є:

100 Зниження артеріального тиску

Коронарний резерв - це:

100 Здатнiсть коронарних артерiй збiльшувати кровоток адекватно потребам мiокарда

Якi з перерахованих препаратiв впливають на зменшення смертностi у хворих з