Заболевания органов пищеварения.

233. Ребенок поступил на обследование по поводу рецидивирующих болей в животе. С учетом данных анамнеза и осмотра поставлен предварительный диагноз: обострение хронического гастродуоде-нита, холепатия. Какой из перечисленных методов может подтвер­дить гастродуоденит?

а) общий анализ крови,

б) биохимический анализ крови,

в) фиброгастродуоденоскопия,

г) копрология.

234. Ребенок поступил в отделение с рецидивирующими болями в животе. При осмотре отмечается болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, положительный симптом Ортнера.

Какие, с связи с этим, необходимо провести исследования для постановки диагноза:

а) рентгенография грудной клетки,

б) анализ мочи,

в) УЗИ печени и желчного пузыря,

г) копрология,

235. Какое из перечисленных заболеваний не может быть подтвер­ждено данными УЗИ:

а) холецистит,

б) аномалия развития желчного пузыря,

в) лямблиоз,

г) желчекаменная болезнь.

236. Данные УЗИ характерные для холецистита:

а) крупный желчный пузырь,

б) перегиб шейки желчного пузыря,

18

в) утолщение стенки желчного пузыря,

г) пристеночный осадок желчи.

237. Ребенок 9 лет жалуется на приступы болей в животе после приема жирной, жареной пищи. Боли локализуются в правом подре­берье. Отмечается пальпаторная болезненность в точке желчного пузыря, положительный симптом Ортнера.

О какой патологии у ребенка можно думать прежде всего:

а) пиелонефрит,

б) колит,

в) холепатия,

г) аппендицит.

238. Ребенку в стационаре поставлен диагноз: обострение хрониче­ского холецистита. Какой должна быть продолжительность диетоте­рапии:

а) 2 недели,

б) 2 месяца,

в) 3 месяца,

г) 1 год.

239. Какой из перечисленных факторов способствует развитию за­болевания желчных путей:

а) физическая нагрузка,

б) насильственное кормление,

в) длительные перерывы в еде

г) пища с высоким содержанием углеводов.

240. Какой препарат показан при хроническом эрозивном гастро-дуодените:

а) преднизолон,

б) мочегонные,

в) Де-нол,

г) желчегонная терапия.

241. Какая рекомендация необходима при заболевании желчных путей:

а) прием пищи каждые 3 часа,

б) протертая пища,

в) пища в отварном или паровом приготовлении,

г) любая кулинарная обработка.

242. Ребенок по поводу гломерулонефрита в течение 4 месяцев по­лучает преднизолон. Появились боли в области пупка натощак и

18

через 1.5-2 часа после еды. Изжога. При рентгенологическом ис­следовании желудка с барием обнаружено большое количество жидкости и слизи натощак. Складки слизистой желудка утолщены. В антральном отделе желудка на большой кривизне обнаружена "ниша" размером 5x7 мм.

Какой диагноз можно поставить:

а) холецистит,

б) холангит,

в) язва антрального отдела желудка,

г) эзофагит.

243. Ребенку с симптомами заболевания желчного пузыря сделано УЗИ'желчного пузыря.

Натощак желчный пузырь обычных размеров, Стенка его без па-толо-

гии. После дачи желчегонного завтрака желчный пузырь сокра­тился

на 80%. При этом появились боли. Какой диагноз можно поставить:

а) холецистит,

б) холангит,

в) гипермоторная дискинезия желчного пузыря,

г) гастродуоденит.

244. У ребенка с рецидивирующими болями в животе, болезненно­стью при пальпации в точке желчного пузыря, положительным сим­птомом Ортнера сделано УЗИ желчного пузыря. Желчный пузырь крупный, Стенка его обычная. Через час после желчегонного зав­трака желчный пузырь сократился на 25%.

Какой можно поставить диагноз:

а) хронический гастродуоденит,

б) хронический холецистит,

в) дисхолия,

г) гипомоторная дискинезия желчного пузыря.

245. У ребенка с рецидивирующими в течение 1 года болями в жи­воте при гастроскопии обнаружено: наличие жидкости и слизи на­тощак, складки слизистой желудка утолщены, слизистая гипереми-рована, слизистая 12-перстной кишки гиперемирована, складки ее утолщены.

О каком заболевании можно думать:

а) обострение хронического гастродуоденита,

б) обострение хронического гастрита,

в) функциональное расстройство желудка,

18

г) холецистит,

246. Фактор способствующий развитию хронического гастрита:

а) длительные перерывы в еде,

б) редкие мочеиспускания,

в) запоры,

г) жирная пища.

247. О каком заболевании можно думать при наличие болей в эпи гастрии, возникающих через 20-30 минут после еды.

а) пиелонефрит,

б) холецистит,

в) хронический гастрит,

г) аппендицит.

248. Исследование, подтверждающие гастродуоденит:

а) кал на яйца глистов,

б) фиброгастродуоденоскопия,

в) холецистография,

г) урография.

249. Девочка 12 лет в течение 4 лет страдает рецидивирующими болями в животе, боли чаще бывают натощак, при длительном пе рерыве в еде, проходят после приема пищи. Отмечается пальпа-торная болезненность в эпигастрии, зоне Шоффара.

О каком заболевании можно думать:

а) аппендицит,

б) хронический гастродуоденит,

в) пиелонефрит,

г) гломерулонефрит,

250. Фактор, способствующий развитию гастродуоденита:

а) родовая травма в анамнезе,

б) физическая нагрузка,

в) инфицирование геликобактериями,

г) перенесенная пневмония.

251. Девочка 10 лет поступила в отделение в связи с приступами болей в животе, которые возникают как после еды, так и натощак. Периодически отмечается рвота, приносящая облегчение, изжога Пальпаторная болезненность в эпигастрии.

О каком заболевании можно думать:

а) хронический гастродуоденит,

б) холепатия,

в) хронический колит,

г) хронический пиелонефрит

252. Необходимые лекарственные препараты при язвенной болезни 12 перстной кишки:

а) тюбажи с минеральной водой,

б) аллохол,

в) Де-нол.

г) ферменты.

253. Особенности диеты при обострении гастродуоденита:

а) прием пищи каждые 3 часа,

б) любая кулинарная обработка пищи,

в) пища отварная или паровой обработки,

г) исключение животных белков.

Туберкулез.

254. Назовите один из четырех предлагаемых сроков первой проти­вотуберкулезной прививки

а) 3-5 дней от роду

б) 3-5 месяцев

в) 3-5 лет

г) 13-15 лет

255. Виражем туберкулиновых проб называют одну из предложен­ных ситуаций

а) переход отрицательной туберкулиновой пробы в положительную

б) переход положительной пробы в отрицательную

в) нарастание размеров реакции на туберкулиновую пробу

г) уменьшение размера реакции на пробу

256. Первичным туберкулезным комплексом называют одно из предложенных сочетаний

а) первичный очаг и лимфаденит

б) первичный очаг и лимангоит

в) первичный очаг, лимфангоит, лимфаденит

г) первичный очаг, лимфаденит, положительная реакция Манту

257. Какой из предложенных четырех относят к препаратам проти­вотуберкулезного действия

а) рифампицин

б) пенициллин

в) сумамед

г) фуразолидон

19

258. Из четырех предложенных укажите наиболее вероятную дли­тельность биологического инкубационного периода при тубер­кулезе

а) 6-8 дней

б) 6-8 недель

в) 6-8 месяцев

г) 6-8 лет