Тести Крок м Лікувальна справа 2011-2012 р.Р. Дисципліна: «Педіатрія з курсом дитячих інфекцій та основами імунопрофілактики», «Невідкладні стани в педіатрії»

ВАРІАНТ ІІ

1

Виклик фельдшера ФАПу до дитини 3-х років. Хвороба почалась раптово, температура тіла 38,5ºС. Дитина млява, вередлива. Скарги на біль в попереку і животі. Сечовипускання часте. Сеча каламутна. Яку хворобу можна запідозрити?

A Холецистит

B Гострий гастрит

C Гломерулонефрит

D Цукровий діабет

E Гострий пієлонефрит

2

Перед ревакцинацією БЦЖ 10 дітям зроблено пробу Манту. У 7 дітей реакція від’ємна, в 1 – сумнів-на, в 1 – позитивна, і в 1 – гіперергічна . Яким дітям можна робити ревакцинацію БЦЖ?

A З від’ємною реакцією Манту

B З гіперергічною реакцією Манту

C З сумнівною реакцією Манту

D З позитивною реакцією Манту

E Нікому

3

Виклик швидкої допомоги до дитини 5 років, у якої декілька хвилин тому наступила клінічна смерть. Треба робити штучну вентиляцію легень. З якою частотою необхідно робити вдування?

A 30 за 1 хв.

B 20 за 1 хв.

C 25 за 1 хв.

D 15 за 1 хв.

E 40 за 1 хв.

4

Виклик фельдшера до дитини 3 років, встановлено попередній діагноз: харчова токсикоінфекція. Які дії фельдшера на до госпітальному етапі?

A Призначити послаблю вальні препарати

B Напоїти гарячим чаєм

C Розпочати дезінтоксикацій ну терапію

D Поставити очисну клізму

E Промивання шлунка і кишок

5

Визначте препарат, яким проводять специфічну профілактику туберкульозу у дітей:

A Вакцина БЦЖ

B Туберкулін

C Вакцина АКДП

D Вакцина Пентаксим

E Вакцина Пріорікс

6

У дитини 6 років захворювання почалося гостро, з підвищенням температури тіла до 39ºС та появи набряку в ділянці привушної слинної залози з одного боку. Поставте діагноз:

A Краснуха

B Кір

C Епідемічний паротит

D Скарлатина

E Вітряна віспа

7

Яке найчастіше ускладнення виникає у дитини при менінгококцемії?

A Пієлонефрит

B Пневмонія

C Міокардит

D Недостатність наднирникових залоз

E Гіпотиреоз

8

У дитині 8 років через два тижні після ангіни з’явились біль у ділянці серця, блідість шкіри, підвищу-вана втомлюваність, задишка, тахікардія, тони серця приглушені. Яке захворювання розвинулось у дитини?

A Цукровий діабет

B Анемія

C Пневмонія

D Пієлонефрит

E Ревмокардит

9

Фельдшера ШМД викликали до дитини 4 років.У якої після укусу бджоли з’явився різкий біль у ділянці укусу, відчуття жару, невистачання повітря та запаморочення. При огляді: шкіра бліда, холодний липкий піт на тулубі. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?

A Видалити жало, негайно підшкірно ввести розчин адреналіну

B Видалити жало, госпіталізувати до стаціонару

C Видалити жало, прикласти холод

D Місце укусу обколоти розчином адреналіну

E Ввести внутрішньом'язово розчин кальцію глюконату

10

Фельдшера ШМД викликали до дитини 11 років, яка страждає на цукровий діабет І типу. Після ін’єкції інсуліну дитина не поїла. На другому уроці раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння в кінцівках, шкіра стала вологою. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика у даному випадку?

A Дати дитині цукерку, солодкий чай

B Ввести внутрішньовенно 5\% розчин альбуміну

C Госпіталізувати в дитячу лікарню

D Ввести підшкірно 0,1\% розчин адреналіну

E Ввести внутрішньом’язево 25\% розчин магнію сульфату

11

Фельдшера ШМД викликали до дитини 3-х років. Захворювання почалося раптово вночі, значно погіршився загальний стан, дитина стала неспокійна, весь час плаче, t 38°С, ЧД – 40/хв., утруднений вдих , приступоподібний “гавкаючий кашель”. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гостра пневмонія

B Гострий обструктивний бронхіт

C Приступ бронхіальної астми

D Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

E Спазмофілія, ларингоспазм

12

До фельдшера ФАПу з вернулась мама немовляти 6 місяців зі скаргами: кволість, часті блювання, випорожнення понад 15 разів на добу, зменшена кількість сечі. При огляді:шкіра суха, тім’ячко запале, t- 38,5º С. Який найбільш імовірний діагноз?

A Ентеробіоз

B Гіперглікемічна кома

C Проста диспепсія

D Пілоростеноз

E Синдром токскозу з ексикозом

13

Фельдшер ШМД прибув на виклик до немовляти 7 місяців, яка хворіє на кашлюк. Під час нападу кашлю виник ціаноз шкіри обличчя, слизових оболонок, наступила зупинка дихання. Скільки вдихів за хвилину вам необхідно провести при виконанні штучного дихання?

A 25 – 30

B 10 – 15

C 15 – 20

D 80 – 100

E 100 – 120

14

Фельдшер ФАПу прибув на виклик до дитини 3-х років. При огляді виявив t - 39,0°С, шкіра гіпере-мована, підвищена пітливість, ЧСС – 120/хв. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика на до- госпітальному етапі?

A Пасивне охолодження, дати випити дитині парацетамол .

B Ввести внутрішньом’язево розчин вітаміну С

C Ввести внутрішньовенно розчин хлориду кальцію

D Ввести внутрішньом’язево розчин анальгіну

E Ввести внутрішньовенно розчин еуфіліну

15

Фельдшер ФАПу закінчує промивання шлунку дитині 2 місяців. Який прийом можна використати для попередження аспірації шлункового вмісту під час виймання зонда?

A Повернути голову на бік

B Перетиснути зонд

C Закинути голову назад

D Швидко вийняти зонд

E Повільно виймати зонд

16

До фельдшера ФАПу звернулась мати дівчинки 7 років скарги на періодичний ниючий біль в поперековій ділянці, часте болюче сечовипускання. В загальному аналізі сечі кількість лейкоцитів становить 16 в полі зору. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий проктит

B Гострий вагініт

C Інфекція сечовивідних шляхів

D Гострий гломерулонефрит

E Нічний енурез

17

Фельдшер ФАПу помітив, що у дитини 5 років підвищилася температура тіла, на шкірі обличчя, тулуба з’явився висип у вигляді рожевих плям, які перетворюються на везикули. Яка найбільш доцільна першочергова протиепідемічна тактика?

A Викликати швидку допомогу

B Ізолювати дитину

C Госпіталізація до інфекційного відділення

D Залишити в групі до приходу матері

E Обробити висипи діамантовим зеленим

18

Здоровій доношеній новонародженій дитині потрібно провести імунопрофілактику туберкульозу. Яку дозу препарату доцільно ввести фельдшеру ФАПу дитині?

A 0,1 мг туберкуліну

B 0,1 мг вакцини БЦЖ

C 0,1 мл туберкуліну

D 0,5 мл туберкуліну

E 0,05 мг вакцини БЦЖ

19

Дитині 3 місяці, знаходиться на грудному вигодовуванні. Мати звернулась до фельдшера ФАПу із скаргами на зменшення кількості сечовипускань у дитини, неспокій після годування, втрату маси тіла. Що стало найбільш вірогідною причиною даного ускладнення?

A Недогодовування

B Просту диспепсію

C Перегодовування

D Кишковий токсикоз

E Парентеральну диспепсію

20

Дитині 14 років , хворіє на епідемічний паротит 5 добу. Звернулась до фельдшера ФАПу, вранці знову підвищилася температура тіла. Скарги на біль в ділянці калитки і яєчка, біль під час сечови-пускання. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий цистит

B Орхіт

C Гострий пієлонефрит

D Гостра затримка сечі

E Гідронефроз

21

У дитини 7 років протягом 10 днів спостерігається кашель, який посилюється вночі і не піддається симптоматичному лікуванню. Поступово кашель набув нападоподібного характеру з репризами. Фельдшером ФАПу діагностовано кашлюк. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

A Рентгенологічне обстеження

B Загальний аналіз сечі

C Аналіз крові на біохімічне дослідження

D Взяти змиви з носоглотки на вірусологічне дослідження

E Бактеріологічне обстеження слизу із носової частини глотки

22

У дитини 10 років підвищена втомлюваність, пітливість, зниження апетиту, тривалий субфебрилитет. Шкіпа бліда, лімфатичні вузли збільшені, м'якої консистенції, безболісні. У загальному аналізі крові лейкоцитоз, збільшення ШОЕ. В анамнезі – контакт з хворим на активну фориму туберкульозу. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

A Проведення проби Манту.

B Біохімічне дослідження крові

C Бактеріологічне дослідження мокротиння

D Рентгенологічне обстеження грудної клітини.

E Бактеріологічне дослідження сечі

23

У дитини 6 міс. на тім’яній ділянці голови з’явилися себорейні лусочки, на шкірі щік явища молочного струпа. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ФАПу в такому випадку?

A Регулярно проводити дитині масаж, гімнастику

B Змащувати елементи стерильною олією за 30 хв. до гігієнічної ванни

C Включити до раціону дитини ягідні, морквяні, цитрусові соки

D Змащувати лусочки декілька разів на добу діамантовим зеленим

E Давати дитині за призначенням лікаря препарати заліза

24

Хвора дитина 10 років скаржиться на підвищення t до 38°С, біль в колінних суглобах та в ділянці серця. В анамнезі часті ангіни. Об’єктивно фельдшером ФАПу виявлено припухлість і різку болючість, гіперемію шкіри колінних та гомілковостопних суглобів. Який найбільш імовірний діагноз?

A Скарлатину

B Геморагічний васкуліт

C Ревматизм

D Лейкоз

E Гломерулонефрит

25

У 6-ти річної дівчинки після прийому ампіоксу гостро розвинулися ознаки медикаментозної алергії у вигляді кропив'янки та набряку Квінке. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ШМД в даному випадку?

A Глюкокортикостероїди

B Вітаміни

C Діуретики

D Седативні

E Кальцію глюконат

26

До фельдшера ФАПу звернувся хлопчик 12 років, скаржиться на біль у хребті та суглобах, загальну слабкість. В загальному аналізі крові: бластні клітини. Який найбільш імовірний діагноз?

A Системний червоний вівчак

B Геморагічний васкуліт

C Ревматоїдний артрит

D Гострий лейкоз

E Туберкульоз

27

При відвідуванні на дому фельдшером ФАПу дитини 4-х місяців, мама поскаржилася на блювання дитини неперевареною їжею; випорожнення рідкі зеленуваті, з білими грудочками до 6-8 разів на добу. При огляді: t - 36,6°С, язик сухий з білим нальотом. Два дні тому мама самостійно ввела І прикорм. Що стало найбільш імовірною причиною даного ускладнення?

A Кишкова інфекція

B Токсична диспепсія

C Кишковий токсикоз

D Гіпокальціємічний синдром

E Проста диспепсія

28

У хлопчика 8 років, що хворіє на гемофілію, виникла носова кровотеча. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ШМД в даному випадку?

A Посадити дитину, нахилити голову вперед і притиснути крила носа

B Ввести у відповідну половину носа ватний тампон, змочений 3\% розчином перекису водню

C Покласти лежачи з підвищеним головним кінцем

D Покласти міхур з льодом на потилицю

E На перенісся покласти марлеву серветку змочену у холодній воді

29

Дитині 10 днів. Здорова. Мати скаржиться фельдшеру ФАПу на періодичне зригування після годування груддю. Що стало найбільш вірогідною причиною даного захворювання?

A Недостатній розвиток пілоричного сфінктера шлунка

B Підвищена перистальтика шлунка

C Знижена секреторна активність шлунка

D Підвищена секреторна активність шлунка

E Слабкість кардіального сфінктера шлунка

30

Фельдшер ФАПу при огляді півторамісячної дитини виявив відкрите мале тім’ячко. Дитина від нормально протікаючої доношеної вагітності. Народилася здоровою,на грудному вигодовуванні. Який найбільш імовірний термін закриття малого тім'ячка у немовляти?

A До 2-х місяців.

B До 3-х місяців

C До 6-ти місяців.

D До 1-го місяця.

E До 1-го року.

31

Дитина 8-ми місяців має ознаки рахіту.Фельдшер ФАПу повинен навчити маму проводити лікувальну ванну. Яка найбільш доцільна лікувальна ванна в даному випадку?

A З додаванням відвару ромашки.

B З додаванням відвару дубової кори.

C З додаванням морської солі.

D З додаванням крохмалю.

E З додаванням відвару череди.

32

Фельдшер ФАПу повинен провести забір матеріалу з носоглотки на чашку Петрі для виявлення палички Борде-Жангу. При якому найбільш імовірному діагнозі проводиться таке дослідження?

A При туберкульозі

B При кашлюку

C При дифтерії

D При менінгококовій інфекції

E При скарлатині

33

Під час першого патронажу мати поскаржилась фельдшеру ФАПу на збільшення і нагрубання грудних залоз у дитини, появу з них білуватого секрету. Збільшення симетричне, шкіра над грудними залозами не змінена. Загальний стан дитини не змінений. Яке найбільш доцільне втручання повинен здійснити фельдшер?

A Накласти стерильну суху пов’язку

B Накласти напівспиртовий компрес

C Вичавити секрет

D Зробити масаж грудних залоз

E Накласти олійний компрес

34

Під час профілактичного огляду дитини 1-го місяця, мати поскаржилась фельдшеру ФАПу на неспокій, поганий сон, почервоніння та лущення шкіри щік, появу жовтих лусочок на тім’яній ділянці голови, схильність до нестійких випорожнень. Який найбільш імовірний діагноз?

A Анемія

B Алергічний діатез

C Гіпотрофія

D Рахіт

E Пітниця

35

Під час патронажу до дитини 2-х місяців фельдшер ФАПу оглянув місце ведення БЦЖ-вакцини. Який найбільш імовірний результат вважається нормальним у дитини цього віку?

A Інфільтрат 10-15 мм

B Виразка 10 мм

C Інфільтрат 5-10 мм з кірочкою у центрі

D Рожевий рубчик 4-6 мм

E Деепітелізований рубчик

36

Дитиніа10 років поскаржилась фельдшеру ФАПу на біль у горлі під час ковтання, припухлість шиї, підвищення температури тіла до 39ºС. Хворіє три доби. Під час огляду: стан дитини тяжкий, шкіра бліда. Мигдалики майже змикаються , вкриті сіруватим нальотом. На шиї у ділянці нижньої щелепи - м’яка неболюча припухлість, яка спускається до ключиці.Який найбільш імовірний діагноз?

A Інфекційний мононуклеоз

B Токсична форма дифтерії зіву ІІ ступеня

C Дифтерія гортані

D Токсична форма дифтерії зіву ІІІ ст.

E Паратонзиліт

37

При огляді фельдшером ФАПу дворічної дитини t -38° С, млявість, розлад сну, тахікардія, вологий кашель, задишка змішаного типу. Шкіра бліда, периоральний ціаноз. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гостра пневмонія

B Гострий ларингіт

C Назофарингіт

D Гострий бронхіт

E Бронхіальну астму

38

У дівчинки 5 років спостерігаються: загальна слабкість, головний біль, дратівливість, стійкий свербіж та неприємні відчуття печії в ділянці ануса. При обстеженні фельдшером ФАПу виявлені гострики. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

A Дослідження калу на яйця гельмінтів

B Зіскоб на ентеробіоз

C Загальний аналіз сечі

D Загальний аналіз крові

E Копрологічне дослідження.

39

При огляді фельдшер ФАПу дитини 6 років виявив лихоманку, пронос, повторне блювання, головний біль, сонливість, анорексію. Кількість дефекацій 15 разів на добу, випорожнення зі слизом, прожилками крові. Виражені тенезми і біль у животі, сигмовидна кишка палькується у вигляді тонкого тяжа. Який найбільш імовірний діагноз?

A Сальмонельоз

B Дизентерія

C Ешерихіоз

D Токсична диспепсія

E Холера

40

Дитина 7 місяців, знаходиться на обліку у фельдшера ФАПу з приводу залізодефіцитної анемії. Який найбільш доцільний продукт прикорму ?

A М’ясний фарш

B Кефір

C Сир

D Манна каша

E Риба

41

У дитини 5 років діагноз ГРВІ. Гіпертермічний синдром. При обстеженні виявлено: t- 39,4°С, шкіра бліда, мармурова, кінцівки холодні на дотик. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ШМД в даному випадку?

A Ввести седуксен

B Ввести папаверину гідрохлорид

C Ввести супрастін

D Ввести магнію сульфат

E Ввести глюконат кальцію

42

Фельдшера викликали до новонародженої дитини, що народилася в домашніх умовах годину тому. Яким препаратом проводять профілактику сфтальмії новонародженій дитині після контакту “ очі в очі”?

A 30\% розчином натрію сульфату

B 1\% таніновою маззю

C 0,5\% еритроміциновою маззю

D Розчином фурациліну 1:5000

E 1\% синтоміциновою маззю

43

Ви фельдшер ФАПу проводите бесіду з матір’ю новонародженої дитини. Яка нормальна температура у новонародженої дитини?

A 33,0-35,0ºС

B 36,1-36,4ºС

C 30,0-32,0ºС

D 36,5-37,5ºС

E 32,2-34,5ºС

44

Ви фельдшер ФАПу і проводите патронаж новонародженої дитини. Вказати оптимальну температуру в кімнаті спільного перебування матері та новонародженої дитини:

A 25ºС

B 18ºС

C 23ºС

D 20ºС

E 30ºС

45

Вказати, яка дитина вважається недоношеною:

A що народилася від вагітності менше 38 тижнів;

B що народилася від вагітності менше 37 тижнів;

C що народилася від вагітності менше 39 тижнів;

D що народилася від вагітності менше 40 тижнів;

E що народилася від вагітності менше 41 тижня.

46

Ви фельдшер ФАПу. Дайте рекомендацію молодим батькам здорової новонародженої дитини що до оптимального методу вигодовування на першому році життя.

A Змішане вигодовування за режимом.

B Вільне штучне вигодовування.

C Грудне вигодовування за режимом.

D Штучне вигодовування за режимом.

E Вільне грудне вигодовування.

47

Дитині 6 місяців. Маса тіла 7400 г, отримує материнське молоко. Який продукт необхідно призначити для першого підгодовування?

A Овчеве пюре.

B Молочну кашу.

C М’ясний фарш.

D Сир.

E Кефір.

48

При огляді новонародженої дитини виявлено крововилив на голові, який не виходить за межі однієї кістки, неболючий,не пульсує. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Внутрішньочерепною травмою.

B Пологовою пухли ною.

C Кефалогематомою.

D Перелом кістки.

E Набряк тканин.

49

Ви фельдшер ФАПу. Дитина 2-х років хворіє на рахіт. Які симптоми характерні для латентної форми спазмофілії?

A Симптом Ортнера.

B Симптом Хвостека.

C Симптом Керніга.

D Симптом Брудзінського.

E Симптом Пастернацького.

50

Ви фельдшер ФАПу. Відбулися пологи вдома Після народження дитини спостерігають жовтяничне забарвлення навколишньоплодних вод і пупкового канатика, жовтяниця у дитини швидко наростає. У матері резус-фактор(-), у дитини (+). Який попередній діагноз можна поставити?

A Жовтянична форма ГХН.

B Анемічна форма ГХН.

C Набрякова форма ГХН.

D Сепсис новонароджених.

E Асфіксія новонароджених.

51

Вифельдшер ФАПу. При огляді дитини 3-х місяців виявлено облисіння потилиці, розлади сну, розм’ягшення потиличної кістки. Який ймовірний діагноз можна поставити?

A Гіпотрофія

B Спазмофілія.

C Рахіт

D Гіпервітаміноз Д.

E Пологову травму.

52

До фельдшера звернулася мати дитини віком 3 тижні зі скаргами на блювання “фонтаном”, кількістю їжі, яка перевищує кількість їжі разового годування. При огляді шкіра дитини бліда, суха, зморшкувата, знижена кількість підшкірножирової клітковини. При огляді передньої черевної стінки спостерігається перистальтика шлунка. Який ймовірний діагноз можна поставити?

A Пілоростеноз.

B Пілороспазм.

C Гіпотрофія.

D Паратрофія.

E Проста диспепсія.

53

До фельдшера звернулася мати дитини 3-х місяців. Після введення фруктового соку, відзначено дворазове блювання, рідкі випорожнення, частота випорожнень 8 разів на добу. Загальний стан задовільний, t - 36,6ºС. Який ймовірний діагноз можна поставити?

A Кишковий токсикоз.

B Проста диспепсія.

C Пілороспазм.

D Пілоростеноз.

E Гіпотрофія.

54

Фельдшер оглянув дитину.При огляді виявлено: дитина самостійно сидить, добре знає матір, починає вимовляти склади, у неї прорізуються нижні центральні різці. Який ймовірний вік дитини?

A 7 міс.

B 5 міс.

C 6 міс.

D 8 міс.

E 9 міс.

55

Виклик фельдшера до дитини 2-х років. В дитини з діагнозом “Спазмофілія і ларингоспазм” зупинилося дихання. Перший вдих після нападу нагадував півнячий крик. Яких заходів слід ужити для надання допомоги такій дитині?

A Подразнити корінь язика.

B Закапати в ніс судиннозвужувальні краплі.

C Увести 5\% розчин глюкози внутрішньовенно.

D Провести відволікаючу терапію ( гарячу ножну ванну).

E Взяти дитину на руки і заспокоїти.

56

Фельдшер оглянувнов новонароджену дитину після пологів вдома. При огляді новонародженої дитини на першій хвилині життя ЧСС становить менше 100 ударів за хвилину, дихання нерегулярне, акроціаноз, рефлекси слабкі, тонус м’язів знижений. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Гемолітична хвороба новонароджених

B Колапс.

C Пологова травма.

D Асфіксія новонароджених.

E Пневмонія.

57

Виклик фельдшера до 5-річної дитини. Дитина хворіє на ГРВІ.У дитини раптово погіршився стан, з’явився неспокій, дихання шумне, інспіраторна задишка, в диханні беруть участь допоміжні м’язи грудної клітки, кашель гавкучий, голос хриплий. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Гострий бронхіт

B Бронхіальна астма.

C Пневмонія.

D Туберкульоз легень.

E Гострий стенозуючий ларингіт.

58

Ви фельдшер ФАПу. При огляді дворічної дитини температура 38ºС, в’ялість, розлад сну, тахікардія, вологий кашель, задишка змішаного типу, шкіра бліда, періоральний ціаноз. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Гостра пневмонія.

B Назофарингіт.

C Бронхіальна астма.

D Гострий ларингіт.

E Гострий бронхіт.

59

До фельдшера звернулася дитина. Удитини з перших днів захворювання на тлі загальної слабкості виникли гіперкінези: гримаси, мимовільні рухи кінцівок. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Ревматичний перекардит.

B Ревмокардит.

C Мала хорея.

D Вегетосудинна дистонія.

E Ревматичний поліартрит.

60

Виклик фельдшера до дитини. При огляді хворої дитини тяжкий стан,блідість шкіри, помітні крововиливи, системне ураження лімфатичних вузлів, збільшені печінка та селезінка, біль у кістках та суглобах. В лейкоцитарній формулі аналізі крові значна кількість незрілих клітин. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Лейкоз.

B Гіпопластична анемія.

C Тромбоцитопенічна пурпура.

D Геморагічний васкуліт.

E Гемофілія.

61

Виклик фельдшера до дитини 2-х років. При огляді дитини виражений набряк по всьому тулубу. АТ - 120/80мм рт.ст. Діурез знижений. Сеча кольору “м’ясних помиїв”. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Пієлонефрит.

B Гострий панкреатит.

C Ізольований сечовий синдром.

D Гострий гломерулонефрит, нефротична форма.

E Вегетосудинна дистонія.

62

Викликфельдшера до дитини шести років. Захворювання почалося гостро з підвищення t до 38ºС, появи набряку в ділянці привушної слинної залози зліва. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Кір.

B Менінгококова інфекція.

C Скарлатина.

D Дифтерія.

E Паротитна інфекція.

63

Виклик фельдшера до дитини 8-ми років. При огляді дитини виявлено збільшення задньошийних та завушних лімфатичних вузлів, а також мілкоплямистий рожевого кольору висип на шкірі. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Краснуха.

B Скарлатина.

C Менінгококова інфекція.

D Дифтерія.

E Кір.

64

Виклик фельдшера до дитини 4-х років. При огляді дитини загальний стан тяжкий, t - 39,5ºС, повторні блювання, на шкірі тулуба з’явилися елементи геморагічної висипки, які мають “зірчату” форму. Який ймовірний діагноз може поставити фелбдшер?

A Менінгококцемія.

B Менінгококовий менінгіт.

C Кір.

D Скарлатина.

E Дифтерія.

65

Фельдшер оглянув дитину через 3 тижні після перенесеного захворювання. У дитини з’явилося пластинчате лущення долонь та підошв. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Ангіна.

B Скарлатина.

C Хронічний тонзиліт.

D Гострий ларингіт.

E Кір.

66

Дитині 8 років. Хворіє 3 добу. Захворювання почалося із t0 39,20С, спостерігалось блювання, з’явився дрібноцятковий висип, носо-губний трикутник блідий. На мигдаликах нальоти. Язик із сіруватим нальотом та яскраво-рожевим кінчиком. Визначте попередній діагноз.

A Краснуха

B Кір

C Скарлатина

D Менінгококова інфекція

E Ангіна

67

На ФАП для профілактичного огляду принесли дитину 1 року життя. Профілактичні щеплення проводились згідно календарного плану. Дитина здорова. Вкажіть, що необхідно призначити?

A Ревакцинацію проти поліомієліту

B Ревакцинацію проти дифтерії

C Вакцинацію проти кору

D Пробу Манту

E Вакцинацію проти епідпаротиту

68

Фельдшер прийшов на патронаж до 10 місячної дитини. При огляді виявлено: дитина млява, апатична. Шкіра бліда, суха, зморшкувата. Слизові оболонки сухі. Підшкірно-жирової основи немає на тулубі, кінцівках, стоншена на обличчі. Дефіцит маси становить 32\%. На що вказують такі симптоми?

A Токсичну диспепсію

B Гіпотрофію ІІ ступеня

C Гіпотрофію І ступеня

D Просту диспепсію

E Гіпотрофію ІІІ ступеня

69

Фельдшера викликали до дівчинки 1,5 років, що хворіє на ГРВІ, вночі стан її погіршився, з’явилися осиплість голосу “гавкаючий” кашель. Яку допомогу найдоцільніше надати дитині в домашніх умовах?

A Провести лужну інгаляцію

B Піднести до носу ватку змочену розчином аміаку

C Обробити розчином Люголю

D Провести зрошення зіву розчином фурациліну

E Подразнити корінь язика

70

Дитина стала дратівливою, млявою, швидко втомлюється, худне, t тіла субфебрильна. Реакція Манту – папула 8 мм. Для клініки якої хвороби характерні ці симптоми?

A Аденовірусної інфекції

B Ранньої туберкульозної інтоксикації

C Грипу

D Пневмонії

E Бронхіту

71

Фельдшер у дитини3х місячного віку виявив такі симптоми: підвищену пітливість, облисіння потилиці, помірний краніотабес. Для якого періоду рахіту вони характерні?

A Термінального

B Розпалу

C Залишкових явищ

D Реконвалесценції

E Початковий

72

До фельдшера звернулись з дитиною 10 років. Після перенесеної ангіни у дитини розвивається м’язова гіпотонія, порушення координації рухів, гіперкінези. Визначте попередній діагноз.

A Анемія

B Геморагічний васкуліт

C Вегетосудинна дистонія

D Мала хорея

E Дискінезія жовчних шляхів

73

Жінка в І половині вагітності перенесла краснуху. Народила доношену дитину у якої з перших днів життя спостерігається ціаноз шкіри, що посилюється під час годування та плачу. При аускультації серця вислуховується грубий систолічний шум. Який попередній діагноз ви запідозрите?

A Ревматизм

B Анемію

C Природжену ваду серця

D Вогнищеву пневмонію

E Асфіксію новонародженого.

74

На ФАП звернулась дівчинка 8 років зі скаргами на ниючий біль у животі після приймання їжі, відрижку кислим, печію натще. При огляді: дитина бліда, язик обкладений білим нальотом, тонус знижений, живіт при пальпації болючий в епігастральній ділянці. Визначте попередній діагноз.

A Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю

B Хронічний гастрит з секреторною недостатністю

C Гострий панкреатит

D Дискінезія жовчних шляхів

E Гострий гастрит

75

Мати звернулась до фельдшера з дитиною віком 4 років, зі скаргами на поганий апетит, неспокійний сон, періодичні болі в животі навколо пупка. Ранком спостерігається нудота, блювання, запаморочення. Дитина схудла. Тиждень тому на шкірі була висипка. Визначте попередній діагноз.

A Аскаридоз

B Ентеробіоз

C Дуоденіт

D Гострий панкреатит

E Гострий гастроентерит

76

Дитина віком 5 років захворіла гостро, через 2 дні після грипу. На шкірі нижніх кінцівок з’явились поліморфні, симетрично розташовані геморагічно – папульозні висипи, що скупчилися навколо суглобів. Визначте ваш попередній діагноз.

A Хвороба Верльгофа

B Гемофілія

C Геморагічний васкуліт, шкірна форма

D Алергія

E Трихоцефальоз

77

Фельдшер обстежив дитину віком 8 місяців. При огляді спостерігається загальна слабкість, субфебрильна температура тіла, блідість шкіри, пастозність повік, втрата маси тіла. У загальному аналізі сечі: білок 0,65\%, лейкоцити 69-80 у полі зору. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

A Ревматизм

B Гострий гломерулонефрит

C Гострий гастрит

D Ізольований сечовий синдром

E Гострий пієлонефрит

78

Фельдшер під час патронажу новонародженої дитини віком 10 днів виявив, що пупкова ранка волога з серозним виділенням. Про яке захворювання можна подумати?

A Катаральний омфаліт

B Сепсис

C Пухирчатка

D Везикулопустульоз

E Флегмонозний омфаліт

79

Фельдшер на прийомі повинен оцінити фізичний розвиток дитини 3-х місяців, якщо маса при народженні становила 3000г., ріст при народженні дорівнював 51 см.

A m = 3500,0 р = 54 см.

B m = 4800,0 р = 58 см.

C m = 5200,0 р = 60 см.

D m = 5600,0 р = 67 см.

E m = 4000,0 р = 65 см.

80

Ви працюєте на ФАПі. До вас звернулась мати з питанням, чи нормальний розвиток її 6 місячної дитини. Визначте, які показники НПР вперше з’являються в 6 місяців?

A Вміння тримати голову в вертикальному положенні

B Вміння перевертатися з живота на спину

C Вміння усміхатися

D Вміння промовляти склади “ма”, “ба”

E Вміння ходити

81

На профілактичному огляді ви вимірюєте тиск 5 річній дитині. За якими формулами ви визначите систолічний та діастолічний тиск.

A 90+2п 50+п

B 70+2n 50+п

C 100+2п 80+п

D 60+2п 40+п

E 90+2n 70+n

82

Фельдшер оглянув дитину на патронажі. Дитина активна, стежить поглядом за іграшкою, посміхається матері, утримує голівку вертикально протягом 1 хв. Визначте вік дитини.

A 2 місяці

B 3 тижні

C 4 місяці

D 6 місяців

E 8 місяців

83

Мати на прийомі на ФАПі з 6 місячною дитиною запитала фельдшера: “З якою метою дають овочеве пюре?”. Ви поясните:

A Для корекції мінеральних солей

B Для корекції вітамінів

C Для корекції білків

D Для корекції вуглеводів

E Для корекції жирів

84

Яке співвідношення між білками, жирами, вуглеводами у добовому раціоні дитини І півріччя життя на природному вигодовуванні:

A 1 : 1 : 4

B 1 : 2,5 : 4

C 1 : 3 : 6

D 2 : 6 : 9

E 3 : 1 : 6

85

У дитини віком 4х років гостро розвинувся набряк усього тулуба. АТ 120/80 мм.рт.ст. Діурез знижений. В аналізі сечі кількість білка – 4,5%, мікрогематурія. Про яке захворювання ви подумаєте?

A Цистит

B Ізольований сечовий синдром

C Пієлонефрит

D Гострий гломерулонефрит

E Гідронефроз

86

Визначте з чим пов’язані набряк грудних залоз, виділення з них рідини біло-молочного кольору в перші дні після народження дитини.

A Транзиторним дизбактеріозом

B З маститом

C Із сечо-кислим інфарктом

D Жовтяницею

E Зі статевим кризом

87

Фельдшер прийшов на виклик до дитини 5 днів. Мати стурбована появою на пелюшці червонуватого забарвлення від сечі. Загальний стан дитини не порушений. Чим це пояснюється?

A Наявністю статевого кризу

B Наявністю сечокислого інфаркту нирок

C Наявністю захворювання нирок

D Наявністю транзиторної лихоманки

E Наявністю дизбактеріозу

88

До фельдшера звернулись батьки дитини 2-х років. Хворіє 3 добу, температура тіла підвищилась до 39ºС, розлад сну, вологий кашель, з’явилась задишка. Шкіра бліда, периоральний ціаноз. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

A Гостра пневмонія

B Гострий бронхіт

C Назофарингіт

D Гострий панкреатит

E Гастроентерит

89

Дитина віком 4х років захворіла раптово. З’явився сухий кашель, ЧД- 48/хв., свистячий видих який чути на відстані, в акті дихання беруть участь допоміжні м’язи. Який Ви виставите попередній діагноз?

A Хронічна пневмонія

B Гостра пневмонія

C Гострий обструктивний бронхіт

D Напад бронхіальної астми

E Ларингоспазм

90

Фельдшер оглянув дитину 7 років. У дитини через 2 тижні після ангіни з’явився біль у ділянці серця, блідість шкіри, підвищена втомлюваність, задишка, тахікардія, тони серця приглушені. Який попередній діагноз можна запідозрити?

A Ентеробіоз

B Анемію

C Пневмонію

D Ревмокардит

E Панкреатит

91

При проведенні закритого масажу серця дитині грудного віку розміщення пальців фельдшера наділянці надавлювання повинно бути наступним:

A Великим пальцем вище мечоподібного відростка на 2см

B Вказівним і середнім пальцями нижче від соскової лінії на 1см

C Обома руками, складеними навхрест, на рівні середньої третини грудини

D Однією рукою вище від мечоподібного відростка на 3см

E Великими пальцями обох рук вище від соскової лінії на 3см

92

Ви фельдшер швидкої допомоги. Виклик до дитини 2,5 років, яка отруїлася невідомими ягодами. Необхідно промити шлунок. Яку одноразову кількість води необхідно вводити у шлунок під час промивання?

A 300 - 350 мл

B 90 – 100 мл

C 110 - 120 мл

D 200 - 250 мл

E 400 - 450мл

93

У дитини задишка у стані спокою. У диханні беруть участь допоміжні м'язи. Відношення пульсу до частоти дихання – 2,5:1 , ціаноз слизових оболонок і шкіри носогубного трикутника, пальців. Пульс прискорений, АТ підвищений. Стан дитини загальмований. Для якого невідкладного стану характерна така клінічна картина?

A Дихальна недостатність I ст.

B Дихальна недостатність II ст.

C Дихальна недостатність III ст.

D Дихальна недостатність IV ст.

E Дихальна недостатність V ст.

94

У хлопчика 7 років хворого на гемофілію А після травми розпочалася кровотеча. Викликана швидка допомога.Яка невідкладна допомога повинна бути надана першочергово ?

A Введення 1\% вікасолу

B Накладання джгута вище місця кровотечі

C Прикладання міхура з льодом

D В/в введення кріопреципітату

E Введення 12,5\% діцінону

95

Дитина 8 років захворіла на ГРВІ. Температура 39,7ºС, бліда, акроціаноз, загальний неспокій, часті дихання та пульс. Які заходи слід застосовувати для зниження t тіла ?

A Застосувати інтерферон

B Дати аспірин

C Ввести літичну суміш

D Дати парацетамол

E Фізичні методи охолодження

96

При проведенні щеплення на ФАПі у хлопчика 5 місяців розвинувся анафілактичний шок на введення АКДП-вакцини. Чим потрібне обколоти місце введення алергену?

A 0,1\% р-ном адреналіну

B 5\% р-ном глюкози

C 1\% р-ном димедролу

D 0,9\% фізіологічним р-ном

E 0,5\% р-ном седуксену

97

Ви фельдшер ШМД. У дитини віком 2 років ,яка хворіє на вогнищеву пневмонію t 39,5ºC. Який жарознижувальний препарат і в якій дозі повинна підготувати для введення медична сестра?

A 2,4\% розчин еуфіліну; 1 мл

B 0,5\% розчин седуксену; 1 мл

C 50\% розчин анальгіну; 0,2 мл

D 2\% розчин папаверину гідрохлориду; 0,2 мл

E 50\% розчин анальгіну; 0,1 мл

98

Ви фельдшер ШМД. У 5-річної дитини після укусу невідомої комахи з’явився різкий біль у ділянці укусу, відчуття жару та запаморочення. При огляді: шкіра бліда, кінцівки холодні, холодний липкий піт на тулубі. З чого необхідно розпочати надання невідкладної допомоги на догоспітальному етапі?

A Прикласти міхур із льодом, негайно підшкірно ввести 0,1\% розчин адреналіну (0,3-0,5 мл)

B Госпіталізувати до стаціонару

C Зробити примочку на місце укусу

D Місце укусу обколоти 0,3 мл 0,1\% розчину адреналіну в 3мл 0,9\% розчину натрію хлориду

E Ввести в/в струминно преднізолон

99

Ви фельдшер ШМД на виклику у дитини 10 років з діагнозом ГРВІ, гіпертермічний синдром. Було введено ліричну суміш. Через 40 хв. дитина різко встала з ліжка і впала. Об’єктивно: t – 35,2ºC, шкіра бліда, вкрита холодним липким потом, тахікардія, АТ – 70/40 мм.рт.ст.. Оцінити стан дитини та ефективність проведеного догляду.

A Анафілактичний шок; швидке введення препаратів

B Гостра судинна недостатність, зомління; відсутність фізичних методів охолодження

C Гостра судинна недостатність, колапс; порушення ліжкового режиму

D Медикаментозне отруєння; порушення ліжкового режиму

E Гіпоглікемічна кома; порушення дієти

100

Ви фельдшер ШМД. У дитини 5 місячного віку з внутрішньочерепною пологовою травмою

в анамнезі, раптово виник напад судом. Який препарат необхідно ввести?

A Парацетамол

B Сибазон

C Анальгін

D Димедрол

E Кальцію хлорид

101

Ви фельдшер ШМД. Трирічна дитина раптово зомліла. Яке положення необхідно надати

дитині?

A Горизонтальне положення з при піднятими ногами і опущеною головою

B Повернути голову набік

C Нахилити голову вперед

D Надати напівсидячи положення

E Підкласти подушку під голову

102

Ви фельдшер медпункту школи. Дитина 12 років знаходиться на диспансерному обліку з діагнозом дискінезія жочновивідних шляхів. Визначте головний і найчастіший симптом при даній патології:

A Печія

B Тупий ниючий біль у правому підребер’ї

C Відрижка кислим

D Блювання

E Метеоризм

103

Ви фельдшер здоровпункту. Для масової ранньої діагностики туберкульозу слід застосувати:

A АПВ-вакцину

B Туберкулін

C АКДП

D БЦЖ

E тубазид

104

Ви фельдшер ФАПу. На прийомі у дитини грудного віку під час огляду виявлено: дитина сидить самостійно, добре знає матір, починає вимовляти склади, прорізуються нижні центральні різці. Якому віку відповідає психомоторний розвиток дитини?

A 6 місяців

B 5 місяців

C 4 місяці

D 8 місяців

E 9 місяців

105

Ви фельдшер ФАПу. Який режим годування доцільно призначити здоровій доношеній дитині віком 10 днів, яка знаходиться на природному вигодовуванні:

A Через 2 години

B Вільний режим годування

C Через 3 години

D Через 3,5 години

E Через 4 години

106

Ви фельдшер ФАПу. У дитини встановлено діагноз дисбактеріоз кишечника. Для відновлення нормального біоценозу кишечника важливо застосувати:

A Тіамін

B Пентоксил

C Біфідумбактерії

D Панкреатин

E Карсил

107

Дитині 5 років, хворіє на грип. При огляді: шкіра червона, гаряча на дотик, температура тіла 39,5ºС. Яка першочергова дія фельдшера при наданні невідкладної допомоги?

A Ввести 50\% розчин анальгіну у віковій дозі в/м

B Провести фізичні методи охолодження

C Ввести 0,25\% розчин дроперідолу у віковій дозі в/м

D Застосувати введення будь-якого жарознижуючого середника всередину у віковій дозі

E Ввести 2\% розчин супрастину у віковій дозі в/м

108

У хлопчика 6-ти місяців, що хворіє на рахіт, раптово під час плачу з’явилася зупинка дихання, ціаноз шкіри, дитина вкрилася липким холодним потом. З чого слід почати надання невідкладної допомоги?

A Ввести п/ш 1\% розчин нікотинової кислоти 0,5 мл

B Ввести в/в 10\% розчин кальцію глюконату в дозі 2 мл

C Обтерти обличчя дитини холодною водою

D Дати доступ свіжого повітря

E Зробити легкий масаж рук і ніг дитини

109

У дитини 7-ми років після падіння з дерева виникла сонливість, блювота, скарги на головний біль. При об’єктивному обстеженні дитина квола, шкірні покриви бліді, холодні, під час огляду у дитини з’явилися судоми. З яких лікарських середників слід розпочати надання невідкладної допомоги дитині?

A Протисудомних

B Кровоспинних

C Спазмолітиків

D Серцевих глікозидів

E Гормональних препаратів

110

Фельдшер ШМД прибув на виклик до дитини в табір, який розташований в лісі. Під час прогулянки дитину вкусила бджола в ділянці щоки. Скарги дитини на головний біль, запаморочення. Які Ваші дії?

A Госпіталізувати дитину

B Напоїти дитину солодким чаєм

C Ввести в/м 25\% розчин сульфату магнію

D Ввести внутрішньом’язово 50\% розчин анальгіну

E Холод на місце укусу, обколювати 1\% розчином адреналіну