- •Тема 1. Место семейной медицины в общей структуре здравоохранения и принципы семейного обслуживания населения. Организация работы семейного врача.
- •1. Что такое первичная медико-санитарная помощь? Какие существуют международные подходы к обслуживанию населения по принципу семейной медицины в развитых странах мира?
- •3. Какие основные функции семейного врача?
- •4. Деонтологические аспекты в деятельности врача общей практики. Особенности общения семейного врача с пациентом и его семьей.
- •5. «Свободный выбор врача и пациента». Сформулируйте основные положения этого деонтологического принципа:
- •6. «Сохранение врачом общей практики медицинской тайны». Сформулируйте основные положения этого деонтологического принципа. В каких случаях может, а когда не может быть раскрыта медицинская тайна?
- •7. «Обязанность врача общей практики по информированию пациента». Сформулируйте основные положения этого деонтологического принципа:
- •8. «Взаимодействие врача общей практики с тяжелым или умирающим пациентом». Сформулируйте основные деонтологические принципы этого взаимодействия:
- •9. «Взаимодействие врача общей практики с другими медицинскими работниками». Сформулируйте основные деонтологические принципы этого взаимодействия:
3. Какие основные функции семейного врача?
2.1. Оказание первичной медико-санитарной помощи населению в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и полученного сертификата.
2.2. Проведение санитарно-просветительной работы по воспитанию населения в вопросах формирования, сохранения и укрепления здоровья членов семьи, само- и взаимопомощи. Оказание консультативной помощи семьям по вопросам планирования семьи, этики, психологии, гигиены, социальных аспектов семейной жизни, ведения "школы родителей".
2.3. Осуществление профилактической работы, направленной на оценку роли факторов окружающей среды, выявление ранних и скрытых форм заболевания и факторов риска.
2.4. Осуществление динамического наблюдения за состоянием здоровья членов семей с проведением необходимого обследования и оздоровления с индивидуальным комплексом лечебно-оздоровительных мероприятий.
2.5. Оказание экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим при неотложных состояниях вне зависимости от места проживания.
2.6. Своевременно и в полном объеме диагностика и лечение заболеваний в амбулаторных условиях, дневных и домашних стационарах и на дому в пределах компетенции врача общей практики.
2.7. Своевременно целевое направление больных для получения медицинской помощи в случаях, выходящих за рамки компетенции семейного врача; госпитализация плановых и ургентных больных в установленном порядке.
2.8. Проведення реабилитационных мероприятий.
2.9. Проведення экспертизы временной утраты трудоспособности пациентов в соответствии с действующим законодательством и направление на ВТЭК.
2.10. Здийснення своевременной диагностики, раннего выявления и соответствующего лечения инфекционных заболеваний, выполнение противоэпидемических мероприятий.
2.11. Проведення иммунопрофилактики заболеваний.
2.12. Сприяння в организации медико-социальной и бытовой помощи совместно с органами социальной защиты и службами милосердия одиноким, пожилым людям, инвалидам, хроническим больным.
2.1З. Участь в выполнении государственных и региональных целевых медицинских программ.
2.14. Анализ состояния здоровья населения, которое обслуживается семейным врачом.
2.15. Планирование содержания и объемов своей деятельности и деятельности своих подчиненных.
2.16. Проведення систематической работы по повышению профессионального уровня подчиненных медицинских работников.
2.17. Систематичне повышения уровня своей профессиональной квалификации как путем самоподготовки, так и прохождения курсов усовершенствования врачей.
4. Деонтологические аспекты в деятельности врача общей практики. Особенности общения семейного врача с пациентом и его семьей.
С того момента, как врач принял решение о личном предоставлении любому человеку необходимой профессиональной помощи или о привлечении ее к научным исследованиям в качестве волонтера, он должен строить свои действия относительно этого человека и отношения с ней на принципах общечеловеческой этики и морали, провозглашенной «Клятве врача Украины», врачебной деонтологии, а также "Этического кодекса врача Украины".
Врач отвечает за качество и гуманность медицинской помощи, оказываемой пациентам, и любых других профессиональных действий относительно вмешательства в жизнь и здоровье человека. В своей работе он обязан руководствоваться Конституцией и законами Украины (или другой страны, где он работает), действующими нормативными документами для врачебной практики (медицинскими стандартами), но в рамках этих положений, учитывая особенности заболевания, выбирать те методы профилактики, диагностики и лечения, которые считает наиболее эффективными в каждом конкретном случае, руководствуясь интересами больного. При необходимости врач обязан воспользоваться помощью своих коллег.
В ситуациях оказания помощи больному, не предусмотренных законодательством, нормативными актами и профессиональными инструкциями, врач обязан руководствоваться прежде всего интересами больного, принципами профессиональной этики и морали, следовать собственной совести.
Действия врача должны быть направлены на достижение максимальной пользы для жизни и здоровья пациента, его максимальной социальной защиты.
Врач не должен без достаточных на то профессиональных причин вмешиваться в частные дела пациента и членов его семьи.
Врач не должен подвергать пациента неоправданному риску, а тем более использовать свои знания в негуманных целях. При выборе любого метода лечения врач прежде всего должен руководствоваться принципом "Не навреди!".
Врач обязан уделять пациенту столько времени и внимания, сколько необходимо для установления точного диагноза, выполнения полного объема помощи, обоснование рекомендаций по дальнейшему лечению, предоставления их больному в подробном и понятном для него виде.
Врач не имеет права сознательно преувеличивать или занижать оценку тяжести заболевания с целью получения пациентом социальной защиты и материальной поддержки, не соответствующие реальному состоянию его здоровья.
