Роль и значение лекарственных форм в современной медицине.

Охрана и укрепление здоровья людей - задача первостепенной важности.

С целью приближения лекарственной помощи к населению в настоящее время значительно выросла сеть коммерческих аптек и аптечных пунктов. Снизилось в связи с этим число клиентов, обслуживаемых одной аптекой. Больные срезу после посещения врача имеют возможность получить назначенный лекарственный препарат.

Увеличился ассортимент готовых лекарственных форм, удобных для использования в лечебной практике. Появилось много новых эффективных препаратов для лечения детей и новорожденных.

В 1997 - 1999 годах с целью дальнейшего совершенствования контрольной службы за качеством лекарственных препаратов разработаны и внедрены в аптечную практику важнейшие документы:

1. Приказ № 110 от 27.02.2007 г. «О правилах выписывания рецептов на лекарственные средства и их отпуск».

2. Приказ № 330 от 12.11.1997 г. «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств».

3. Приказ № 309 от 21.10.1997 г. «По санитарному режиму аптечных предприятий» и др.

Огромное внимание уделяется предупреждению, своевременному выявлению, эффективности лечения больных туберкулезом, СПИДом, ССС заболеваниями, онкологическими, эндокринными.

Классификация лекарственных форм.

I. По сложности:

1. простые (состоящие из одного лекарственного средства);

2. сложные (состоящие из двух и более лекарственных средств).

II. По дозировке:

1. дозированные - разделенные на отдельные дозы (порошки, суппозитории);

2. недозированные - отпускаемые в общей массе (растворы, мази, линименты).

III. По способу изготовления:

1. готовые лекарственные формы (заводского производства);

2. экстемпоральные (в аптеке, по мере требования, по рецептам).

IV. По способу применения:

1. для внутреннего (через рот);

2. для наружного (кожа, слизистые, прямая кишка);

3. для инъекций (с помощью уколов).

V. По агрегатному состоянию:

1. твердые (таблетки, порошки, драже, сборы);

1. жидкие (растворы, суспензии, эмульсии, настои, отвары, капли, линименты, кожные клеи).

2. мягкие (мази, свечи, пластыри);

3. аэрозоли

Пути введения лекарственных форм в организм.

Пути введения лекарственных форм в организм можно разделить на две группы:

1. энтеральные - через ЖКТ;

2. парентеральные - минуя ЖКТ.

Энтеральные способы введения:

1. пероральный (per os);

2. ректальный (per rectum);

3. сублингвальный (под язык).

Парентеральные способы введения:

1. ингаляционный (в виде аэрозоли);

2. перкутанный (через кожу);

3. инъекционный.

Выбор пути введения лекарственной формы определяется врачом, где обязательно учитывается ожидаемый характер действия: местное или общее.

Биофармация.

В начале 60-х годов появилось понятие терапевтическая неэквивалентность -это все случаи отклонения от общепринятого положения в том, что равные дозы одного лекарственного средства в одинаковых лекарственных формах, но выпускаемые разными заводами-изготовителями должны оказывать аналогичное действие, а не оказывают: почему?

В конце 60-х годов в Нью-Йорке погибли несколько пациентов. Обследование показало, что виной гибели людей стали таблетки -дигидрокумарина, причем, таблетки поставляли две фирмы, одна из фирм готовила таблетки традиционным способом, а другая освоила метод микронизации. Никто не думал о том, что измельчение повысит в 2 раза фармакологическую активность препарата.

Это первый случай терапевтической неэквивалентности лекарственных средств, а их было десятки, сотни. Объяснение терапевтической неэквивалентности лекарственных препаратов дата новейшая фармацевтическая наука - биофармация.

Основателями биофармации являются Вагнер и Леви.

БИОФАРМАЦИЯ - это наука, изучающая влияние фармацевтических факторов на терапевтическую активность лекарственных средств.

К фармацевтическим факторам относятся;

1. Химическая природа лекарственных средств (соль, основание, кислота).

2. Физико-химические свойства лекарственных и вспомогательных веществ (характер кристаллов, дисперсность, полиморфизм и др.).

3. Вид лекарственной формы, путь их введения.

4. Характер технологического процесса, включая используемое оборудование.