- •139. Для чего необходима классификация онкобольных по клиническим группам?
- •140. К первой «а» клинической группе относятся больные:
- •141. К первой «б» клинической группе относятся больные:
- •142. Ко второй клинической группе относятся больные:
- •147. Какова тактика врача при выявлении факультативного предрака?
- •148. Какова тактика врача районколога после выписки онкобольного из стационара после радикального лечения?
- •А. Лечебные клизмы
- •371. Метастазы рака ободочной кишки чаще всего локализуются:
- •А. Головной мозг
- •А. Лечебные клизмы
- •В. Исследование мочи на наличие белка Бенс-Джонса
147. Какова тактика врача при выявлении факультативного предрака?
А. Заполнить форму 90-у и срочно госпитализировать в онкодиспансер
Б. Взять на учет как онкобольного и заполнить форму № 30-у, проводить лечение в
течение 5 лет
В. Наблюдение и лечение в динамике через каждый месяц в течение года
Г. Взять на учет, провести лечение и наблюдать через каждые 3 месяца в течение
2-х лет
+ Д. Взять на учет, провести лечение и наблюдать через каждые 6 месяцев в течение
24-х месяцев
148. Какова тактика врача районколога после выписки онкобольного из стационара после радикального лечения?
А. Заполнить форму 90-у и наблюдать первый год через 6 месяцев, начиная со
второго года – 1 раз в год до 3 лет
Б. Заполнить форму № 30 и наблюдать по IV клинической группе
В. Заполнить форму № 27-2 –у и наблюдать по III клинической группе
+ Г. Заполнить форму № 30-6\У и наблюдать по III клинической группе
Д. Заполнить форму № 90 –у и наблюдать через каждый месяц в течение 3 лет, а
затем через каждые 3 месяца пожизненно
149. Какова тактика врача после выписки онкобольного из стационара при запу-
щенной форме онкозаболевания
А. Вести больного по 1 «А» клинической группе
Б. Провести специальное противоопухолевое лечение и наблюдать через каждый
месяц
В. Ведение больного по III клинической группе
+ Г. Симптоматическое лечение по месту жительства
Д. Наблюдение по 1 «Б» клинической группе
150. Предраком шейки матки следует считать:
+а) дисплазия
б) эктропион
в) эндоцервицит
г) истинная эрозия
д) сенильный кольпит
151. При подозрении на рак шейки матки, какой метод диагностики позволит наиболее точноустановить диагноз?
а) осмотр на зеркалах
б) кольпоскопия, цитологическое исследование
в) лимфография
г) проба с уксусной кислотой
+д) все перечисленное
152. Какой метод взятия материала для онкоцитологии помогает установить диагноз рака шейки матки?
+а) метод мазка
б) метод отпечатка
в) метод аспирационной биопсии
г) метод пункционной биопсии
152. Какие регионарные лимфоузлы поражаются на 1 этапе лимфогенного метастазирования при раке матки?
а) общие подвздошные лимфоузлы
б) параортальные лимфоузлы
+в) наружные и внутренние подвздошные лимфоузлы
г) обтураторные лимфоузлы
д) над - подключичные лимфоузлы
153. В каких лимфоузлах могут определяться метастазы на 4 этапе лимфогенного метастазирования при раке шейки матки?
а) общие подвздошные лимфоузлы
б) параортальные лимфоузлы
в) наружные и внутренние подвздошные лимфоузлы
г) обтураторные лимфоузлы
+д) над-подключичные лимфоузлы
154. Какой метод лечения показан при раке шейки матки I (б) стадии?
а) экстирпация матки с придатками
б) надвлагалищная ампутация матки с придатками, оментэктомия
+в) операция Вертгейма с последующей лучевой терапией д) дистанционная лучевая терапия
г) электроэксцизия шейки матки
155. Какой основной метод лечения при раке шейки матки 3 стадии заболевания?
а) расширенная экстирпация матки с придатками
+б) сочетанная лучевая терапия
в) комбинированный метод
г) комплексный метод
д) гормональная терапия
156. К фактором, повышающим риск возникновения рака шейки матки относятся?
а) химическая теория канцерогенеза
+б) вирусная теория
в) гормональная теория
г) ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь
д) наследственная отягощенность
157. Тактика лечения при диагнозе «Са in situ шейки матки, беременность 8-9 недель»
а) расширенная экстирпация матки с придатками
б) прерывание беременности и лучевая терапия
в) прерывание беременности и экстирпация матки с придатками
+г) прерывание беременности и широкая конизация шейки матки
д) наблюдение
158.Тактика лечения при диагнозе « раке шейки матки, 1 стадия, беременность 34-36 недель»?
а) прерывание беременности, сочетанная лучевая терапия
+б) кесарево сечение, расширенная экстирпация матки с придатками, послеоперационная лучевая терапия
в) довести до срока родов с последующей лучевой терапией
г) расширенная экстирпация матки с придатками
д) Электроконизация шейки матки
159. При гистологическом заключении, какая форма шейки матки наиболее часто встречается?
а) плоскоклеточный ороговевающий
+б)плоскоклеточный неороговевающий в) аденоакантома
г) аденокарцннома
д) карциносаркома
160. При получении гистологического результата, «carcinoma in situ» какой метод лечения Вы выберите?
а) операция Вертгейма
б) экстирпация матки с придатками
в) расширенная экстирпация матки с придатками
г) надвлагалищная ампутация матки с придатками
+д) электроэксцизия шейки матки
161. Отдаленными метастазами для рака шейки матки являются:
а) метастаз Крукенберга
+б) метастаз Вирхова, метастаз в легкие
в) метастаз в сальник
г) метастаз Шницлера
д) метастаз к параметральную клетчатку
162. Основные клинические проявления рака шейки матки:
а) контактные кровянистые выделения из половых путей
б) обильные гнойные выделения из половых путей в) боли внизу живота
г) недержание мочи
д) кровохарканье
+1) а, б
2) в, г
3) г, д
4) а, в
5) б
163. Какая форма роста рака шейки матки наиболее часто встречается?
а) язвенно-инфильтративная
+б) экзофитная
в) эндофитная г) смешанная
164. Основные методы лечении рака шейки матки:
а) гормонотерапия
+б) операция Вертгейма с последующей лучевой терапией, сочетано- лучевой
в) внутриполостная лучевая терапия
г) дистанционная лучевая терапия
д) химиотерапия
165. Какая форма роста рака шейки матки наиболее часто встречается при беременности?
а) язвенно-инфильтративная,
+б) экзофитная
в) эндофитная
г) смешанная
166. Скрининг-методом для выявления предрака и ранних форм рака шейки матки является:
а) прицельная биопсия
б) кольпоскопия
в) осмотр в зеркалах
+г) цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и канала шейки матки
д) анкетирование
167. Определить объем неотложной помощи при кровотечении, обусловленном инфильтративным раком шейки матки:
а) раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала шейки матки
+б) тугая тампонада влагалища
в) чревосечение, экстирпация матки
г) циркулярное наложение зажимов на шейку матки
д) чревосечение, перевязка внутренней подвздошной артерии
168. Интраэпителиальный рак шейки матки характеризуется:
а) распространением в железы шейки матки
б) отсутствием инвазии
в) наличием атипических клеток
г) большим количеством патологических митозов +д) всем перечисленным
169. Какое место занимает в структуре онкологической заболеваемости женщин рак яичников
а) 3
б) 4
в) 5
г) 6
+д) 7
170. В каком возрасте чаще развивается рак яичников?
а) от 0 до 20 лет
б) от 20 до 40 лет
+в) от 40 до 60 лет
г) старше 60 лет
171. Что служит фактором риска для рака яичников?
+а) надследственный фактор
б) раннее менархе
в) ранее начало половой жизни.
г) частая смена половых партнеров
д) поздний климакс
172. Отметьте опухолево-специфический маркер рака яичников.
а ) АФП
б) РЭА
в) ПСА
+г) СА-125
д) СА-153
173. Что не относят к наиболее характерным признакам рака яичников?
а) двухстороннее поражение
б) локализация в заднем дугласовом пространстве
+в) асцит
г) слизь и кровь в кале
д) боль
174. Дифференциальную диагностику опухоли яичников следует проводить со следующими заболеваниями, кроме:
а) субсерозная миома матки
б) тубоовариальное образование
в) опухоль сигмовидной кишки
г) опухоль Крукенберга
+д) ретроцервикальный эндометриоз
175. К наиболее часто встречающимся злокачественным опухолям яичников относятся:
+а) эпителиальные
б) стромы полового тяжа
в) герминогенные
г) метастатические
д) фибросаркома
176. Для серозной цистаденокарциномы наиболее характерно метастазирование:
а) лимфогенное
б) гематогенное
в) лимфогематогенное
+г) по серозным полостям ( имплантационно)
177.К злокачественным опухолям яичников относятся все перечисленные, кроме:
+а) серозной цистаденомы и текомы
б) серозной цистаденокарциномы
в) папиллярной цистаденокарциномы
г) эндометриальной цистаденокарциномы
178. Для выявления рецидива эмбрионального рака яичников наиболее информативным является определение в сыворотке крови:
а) титра ХГ
+б) титра ТБГ
в) а – фетопротеина
г) щелочной фосфатазы
179. Для диагностики рака яичников и определения степени его распространенности необходимо произвести:
1) гинекологический осмотр
2)ультразвуковое исследование
3)лапароскопию
4)экскреторную урографию
5)исследование желудочно-кишечного тракта а) все ответы правильные
б) правильные все, кроме 5
в) правильные все, кроме 4 и 5
г) правильные все, кроме 1 и 2 +д) правильные все, кроме 2 и 3
180. Тактика лечения при наличии гормонопродуцирующих опухолях яичников?
а) химиотерапия
+б) комбинированный метод
в) комплексный метод
г) оперативное лечение
д) лучевая терапия
181. Радикальным методом лечения для рака яичников является:
а) сочетанная лучевая терапия
б) химиотерапия
в) экстирпация матки с придатками, с последующими курсами химиотерапии
+г) экстирпация матки с придатками, оментэктомия с последующими курсами химиотерапии д) операция Вертгейма
182.Предраком тела матки следует считать:
а) фибромиома
б) железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
в) эндометриоз
г) полипоз эндометрия
+д) атипическая гиперплазия эндометрия
183. Наиболее частой гистологической формой среди злокачественных новообразований тела матки является:
а) карциносаркома
+б) аденокарцинома
в) плоскоклеточный рак
г) недифференцированный рак
д) хориокарцинома
184. Для возникновения рака тела матки наибольшее значение придается следующим факторам:
а) бесплодию
б) отсутствию родов
в) гиперэстрогении
г) нейро-обменно-эндокринным нарушением
+д) все верно
185. Для рака эндометрия наиболее характерно метастазирование:
+ а) лимфогенное
б) гематогенное
в) имплатанционное
г) лимфогенно-гематогенно
д) всеми перечисленными путями
186. Какие гормональные препараты применяются при лечении рака тела матки:
а) эстрогены
+б) гестагены
в) комбинированные эстроген- гестагенные препараты
г) пролактин
д) адреналин
187. При классификации рака тела матки по системе TNM группировка символов
Т16 N1 М0 обозначает стадию:
а) I б
б) II
+в) III
г) IV а
188. Какие экстрагенитальные заболевания наиболее часто встречаются при раке эндометрия?
а) цирроз печени
б) сахарный диабет
в) гипертоническая болезнь
г) пиелонефрит
д) ожирение
1) а, б
2) в, г
3) г,
4) а,
+5) б, в, д
189. При лечение рака эндометрия используются следующие методы лечения:
а) хирургический
б) хирургический+гормональный
+в) комбинированный
г) комплексный, включающий операцию, лучевое лечение, гормонотерапию и химиотерапию
д) все перечисленное
190. Решающим моментом для назначения гормонотерапии в послеоперационном периоде больным раком эндометрия является:
а) возраст больных
б) глубина инвазии
+в) наличие рецепторов эстрагенов и прогестерона в опухоли
г) сопутствующие заболевания
д) правильные ответы б) и г)
191. Каков наиболее достоверный метод исследования для диагностики рака эндометрия?
а) УЗИ органов малого таза
б) Цитологическое исследование аспмрата эндометрия
+в) Раздельное диагностическое выскабливание матки с гистологическим исследованием
г) гистероскопия
д) КТ органов малого таза
192. При лейомиосаркоме матки целесообразнее выполнить операцию в объеме:
а) над влагалищной ампутации матки с придатками
б) экстирпации матки с придатками + лимфаденэктомию
+в) экстирпацию матки с придатками
г) расширенной экстирпации матки с придатками
д) экстирпации матки с придатками+ оментэктомия
193. При лечении карциносаркомы матки целесообразнее использовать следующие методы лечения:
а) операцию
б) операцию + облучение
+в) операцию + облучение +химиотерапию
г) правильные ответы б) и г)
194. Характерными признаками рака молочной железы являются следующие, за исключением:
А. втяжение соска
Б. опухоль плотной консистенции
В. границы опухоли нечеткие
+Г. резкая болезненность при пальпации
Д. наличие лимонной корочки
195. К диффузным формам рака молочной железы относятся:
+А. панцирный
Б. узловой
В. метастатический
Г. оккультный
Д. билатеральный
196. У больной на соске и ареоле появились язвочки и чешуйки. Какое заболевание можно заподозрить?
А. мастит
Б. рожа
+В. рак Педжета
Г. панцирная форма рака
Д. экзема соска и ареолы
197. Какой диагностический метод наиболее достоверен при постановке рака молочной железы:
А. осмотр и пальпация
Б. пункция, эксцизия
В. маммография
Г. УЗИ
+Д. цитология
198. В молочной железе прощупывается плотноватый участок 2,5х3,0 см, над которым имеется положительный симптом площадки. О каком заболевании можно думать:
А. фиброаденома
Б. узловая мастопатия
В. киста
+Г. рак
Д хронический мастит
199. Сигналами тревоги по раку молочной железы являются все перечисленные, кроме:
А.уплотнение в молочной железе
Б. выделения из соска любого характера, не связанные с беременностью и кормлением
В. наличие эрозии, корочек, чешуек, изъязвлений в области соска или ареолы
Г. беспричинно возникшая деформация органа с отечностью,
+Д. увеличение или уменьшение размеров одной из молочных желез
200. Какова тактика врача при раке молочной железы 0-1 стадия?
А. гормонотерапия
+Б. широкая секторальная резекция
В. радикальная мастэктомия по Пейти
Г. лучевая терапия
Д. Химио + лучевая терапия
201. Какие методы применяются при лечении рака молочной железы 2а стадии?
А. Операция по Пейти
Б. радикальная операция по Холстеду
В. только гормонотерапия
Г. только химиотерапия
+Д. короткий курс лучевой терапии+операция+химиотерапия
202. Когда применяется гормонотерапия?
А. при любой стадии рака
Б. при 1 стадии
В. 2а стадии
Г. 0 стадии
+Д. при запущенности и определении гормонорецепторов
203. При обследовании молочной железы наиболее информативен следующий метод диагностики:
А. клинические
Б. УЗИ
В. маммография
+Г. цитология и морфология
Д. анализ на гормоны
204. У больной 52 лет около двух месяцев назад появилось отделяемое из соска и инфильтрация ареолы правой молочной железы, затем отдельные участки ареолы стали изъязвляться и покрываться корочками. В подмышечной впадине пальпируются увеличенные лимфоузлы. О каком заболевании можно думать?
А. маститоподобный рак
Б. рожеподобный рак
+В. рак типа Педжета
Г. панцирный рак
Д. экзема кожи
205. Как лечить неинвазивный рак молочной железы 1 стадии?
А. радикальная мастэктомия по Холстеду
+Б. Широкая секторальная резекция молочной железы с регионарной
лимфаденэктомией послеоперационная лучевая терапия
В химиолучевая терапия
Г. гормонотерапия
Д. химиотерапия
206. Симптом «лимонной корки» при раке молочной железы наблюдается :
+А. при всех формах
Б. При рожистоподобной форме
В. при маститоподобной форме
Г. при отечно-инфильтративной форме
Д. При раке Педжета
207. Наиболее патогномоничный маммографический признак рака:
А. четкие контуры тенеобразования
+Б. Лучистые контуры
В. однородная структура тенеобразования
Г. неоднородная структура
Д. Появление известковых включений
208. Атрофия ткани молочной железы характерна при:
А всех формах рака
Б. узловой форме
В. рожистоподобной форме
Г. маститоподобной форме
+Д. панцирной форме
209. У женщины спустя 2 года после кормления ребенка грудью появилось диффузное уплотнение в молочной железе, ее увеличение, небольшая гиперемия, повышение температуры кожи. Выберите лечебно-диагностическую тактику:
А. согревающие компрессы
Б. физиотерапия
В. вскрытие и дренирование
Г. наблюдение в динамике
+Д. Пункционная биопсия
210. Под I стадией злокачественного процесса следует понимать:
А) поражение подключичных лимфатических узлов
Б) увеличение регионарных лимфатических узлов
В) наличие отдаленных метастазов
+Г) локализованный процесс
Д) увеличение подлопаточных лимфатических узлов
211. II стадия злокачественного процесса характеризуется:
А) поражение надключичных лимфатических узлов
+Б) увеличение регионарных лимфатических узлов
В) наличие отдаленных метастазов
Г) локализованный процесс
Д) увеличение подлопаточных лимфатических узлов
212. Методы борьбы с оставшимися в организме после операции опухолевыми клетками называется:
À) профилактикой
Б) дезинфекцией
В) абластикой
Г) асептикой
+Д) антибластикой
213. Злокачественные опухоли могут расти:
À) экзофитно
Б) эндофитно
+В) экзо- и эндофитно
Г) экспансивно
Д) капсулярно
214. К основным биологическим особенностям рака молочной железы относят все, кроме
А) инвазивного роста
Б) относительной автономии роста
+В) абсолютной автономии роста
Г) утраты способности к морфологической и функциональной дифференцировки
Д) метастазирования
215. Инфильтрирующий рост характерен для опухолей:
А) доброкачественных
+Б) злокачественных
В) предраковых
Г) не характерен
Д) 0-I стадии
216. Радикальная мастэктомия по Пейти – это:
А. с удалением большой грудной мышцы
+Б. с удалением малой грудной мышцы
В. с удалением большой и малой грудной мышцы
Г. без удаления мышц
Д. без лимфоузлов
217. Локально- правая молочная железа увеличена в размере, отечная, гиперемирована, при пальпации резкая болезненность во всех отделах молочной железы, t=38˚С, из анамнеза – менопауза 2 года, беременностей – 0. Какое заболевание Вы заподозрили?
А. узловой рак правой молочной железы
+Б. маститоподобный рак
В. острый мастит
Г. панцирная форма
Д. рак Педжета
218. Больная 68 лет, жалобы на опухолевидное образование в левой молочной железе, из анамнеза менопауза в 56 лет, роды -1, абортов -5, локально деформация в области соска, в верхне-наружном квадранте уплотнение 4,5 см в диаметре, связанное с кожей, увеличенный узел Соргиуза слева. Наиболее вероятный предварительный диагноз?
А. рак левой молочной железы, Ст.2а
+Б. рак левой молочной железы, Ст.2б
В. фиброаденома
Г. рак Педжета
Д. рак левой молочной железы, Ст.3б
219. Наиболее показательный метод ранней диагностики рака молочной железы:
А. первичный осмотр
+Б. скрининг
В. простое анкетирование
Г. ультразвуковое исследование
Д. исследование гормонального статуса
220. Скрининг – тест применяется для:
+А. ранней диагностики
Б. выбора метода лечения
В. выбора оперативного лечения
Г. определения иммунореактивности организма
Д. определения численности населения
221. Основные принципы диспансеризации больных с заболеваниями молочной и грудной желез:
А. лечение и реабилитация
+Б. наблюдение и учет
В. анализ данных о заболеваемости и смертности
Г. ежегодный отчет о деятельности лечебного учреждения
Д. экспертиза трудоспособности больных
222. «Группа риска» по воспалительным заболеваниям молочной железы?
А. дисгормональный баланс
Б. заболевания щитовидной железы
В. заболевания печени
+Г. нарушение лактации
Д. снижение иммунитета
223. Контрольной картой диспансерного наблюдения является:
А. Ф.090-у
Б. Ф.025-у
+В. Ф.030-6у
Г. Ф.027-1у
Д. Ф.027-2у
224. Какие женщины не относятся к «группе риска» онкозаболеваний молочной железы?
А. с нарушением лактационной функции
Б. с отягощенной наследственностью
В. с гинекологической патологией
Г. с нарушением детородной функции
+Д. с дисплазией шейки матки
225. Что такое скрининг?
А. рассеивание
Б. массовость
+В. просеивание
Г. отбор
Д. отсев
226. В какое время менструального цикла нужно производить обследование молочной железы:
А. во время месячных
Б. накануне месячных
+В. через 5-7 дней после окончания месячных
Г. в любое время
Д. в середине менструального цикла
227. При осмотре отмечается отделяемое из соска, какой метод диагностики наиболее информативен:
+А. контрастная маммография
Б. рентген грудной клетки
В. трансиллюминация
Г. термография
Д. компьютерная томография
228. При фиброаденоме молочной железы отмечается следующая симптоматика:
А. положительный симптом Пайра
Б. положительный симптом умбиликации
В. положительный симптом площадки
Г. кровянистые выделения из соска
+Д. перечисленные симптомы отсутствуют
229. К дисгормональным гиперплазиям молочной железы относятся:
А. фиброзно-кистозная мастопатия
Б. узловая форма мастопатии
В. киста
Г.папиллома +Д. все перечисленные
230. При лечении диффузных форм мастопатии применяют:
А. лучевую терапию
+Б. гепатотропные препараты
В. антибиотики
Г. сульфаниламидные препараты
Д. химиопрепараты
231.Что такое дуктография?
+А. маммография с применением контрастного вещества
Б. введение в проток лекарственных средств
В. рентгенография лимфатических узлов
Г. просвечивание патологического участка в темной комнате
Д. фотоснимок протоков
232. Наиболее эффективным методом лечения локализованного фибраденоматоза молочной железы является:
А. прием микродоз йода
Б. прием гепатотропных препаратов
+В. секторальная резекция
Г. гормонотерапия
Д физиотерапия
233. Для ранней диагностики опухолей молочной железы используются методы:
А. Термография
Б. Диагностические операции
В. Рентгено и радиологические
+Г. Скрининг
Д. Лабораторные анализы
234. Укажите клинический признак доброкачественной опухоли:
+А. округлая форма
Б. неподвижна и спаяна с окружающими тканями
В. пальпируются увеличенные лимфаузлы
Г. при пальпации опухоль болезненна
Д. флюктуация над опухолью
235. При выписке из стационара из истории болезни заполняют:
А. Ф.090-у
Б. Ф.025-у
В. Ф.030-6у
+Г. Ф.027-1у
Д. Ф.027-2у
236. Трансиллюминация молочных желез – это:
+А. просвечивание в темной комнате
Б. компьютерное изображение
В. послойное изображение
Г. спектроскопический анализ
Д. фотоснимок
237. К дисгормональным гиперплазиям молочной железы относятся следующие заболевания, за исключением:
А. фиброзно-кистозная мастопатия
Б. Узловая мастопатия
В. Киста молочной железы
Г. внутрипротоковая папиллома
+Д. болезнь Педжета
238. На диспансерном учете у терапевта находятся лица с сахарным диабетом, гипертонической болезнью, ожирением. Появление рака какой локализации врач вправе ожидать у данного контингента с наиболее высоким риском ?
А. бронхов
Б. Желудка
В. поджелудочной железы
+ Г. молочной железы
Д. Печени
239. Что относится к облигатному предраку молочной железы?
А. Дисплазия I-II степени
Б. Дисплазия II-III степени
+В. Дисплазия III
Г. Дисплазия I
Дисплазия IІ
240. Что относится к факультативному предраку молочной железы?
А. Дисплазия I-II степени
Б. Дисплазия II-III степени
В. Дисплазия III
Г. Дисплазия I
+Д. Дисплазия II
241. Больная 35 лет жалуется на кровянистые выделения из соска. При обследовании:
узловых образований в молочных железах не определяется.
Регионарные лимфоузлы не увеличены.
Цитологическое исследование выделений из соска клеток рака не выявило.
Наиболее вероятный диагноз?
А. диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
Б. липома
+В. папиллома
Г. фиброаденома
Д. мастит
242. Дисплазия отличается от фоновых заболеваний молочной железы по критерию:
А. наличию атипичных клеток в пределах базальной мембраны
Б. по повышенному ороговению
В. резко выраженного полиморфизма
+Г. атипической пролиферации
Д. инвазии базальной мембраны
243. Что не является абсолютным показанием для хирургического лечения доброкачественной опухоли?
А. сдавление соседнего органа
Б. постоянного травмирования опухоли одеждой
В. ускоренный рост опухоли
+Г. длительное существование опухоли
Д. подозрение на злокачественное перерождение
244. К факторам, способствующим возникновению предрака и рака легкого, относятся, за исключением:
А. Длительное курение
Б. Ионизирующее излучение
+В. Неполноценное питание
Г. Запыленность воздуха производственной пылью
Д. Химические канцерогены
245. К клинико-анатомическим формам рака легкого по А.И.Савицкому относятся следующие, за исключением:
А. Центральный эндобронхиальный
Б. Центральный перибронхиалбный
В. Периферический
+Г. Саркоидоз Бенье-Бека
Д. Атипические формы
246. Рак легкого обычно возникает из:
А. эпителия альвеол
+Б. эпителия бронхов
В. соединительной ткани
Г. из всех перечисленных элементов с одинаковой частотой
Д. нет верного ответа
247. Фактор риска при раке легкого:
А. непрерывный стаж курения не более 30 лет
Б. возраст 30-49 лет
В. возраст 50 лет и старше
+Г. хроническая пневмония
Д. нерегулярное питание
248. Центральным раком легкого называют опухали, возникающие из:
+А. главных, долевых, сегментарных бронхов
Б. главных,долевых,сегментарных и субсегментарных бронхов
В. любых бронхов, расположенных в центре легкого
Г. любых бронхов, расположенных вблизи корня легкого
Д. из бронхиол и альвеол
249. Наиболее частой гистологической формой рака легкого является:
+А. плоскоклеточный рак
Б. крупноклеточный рак
В. аденокарцинома
Г. мелкоклеточный рак
Д. бронхоальвеолярный рак
250. Стадии центрального рака легкого, распространяющийся на главный бронх
А. к первой
Б. ко 2а
В. ко 2б
+Г. ко 3а
Д. к 4
251. Форме рака легкого картина быстротечного пневмонита
А. эндобронхиальной
Б. перебронхиальной
+В. пневмониеподобной
Г. раке Пенкоста
Д. шаровидная опухоль
252. Признак не встречается при медиастинальной форме рака легкого
А. акроцигоз
Б. осиплость голоса
В. ателектаз сегмента легкого
Г. расширение подкожных вен передней поверхности грудной стенки
Д. отек лица
253. Характерной рентгенологической картиной эндобронхиального рака на рентгенограмме в боковой проекции является:
А. круглая тень на периферии легкого
Б. затемнение в верхушке легкого
В. круглая тень в корне легкого
+Г. треугольная тень с вершиной и центральной части легкого, в которой не различима тень опухали
Д. тень округлой формы с четкими краями и уровнем жидкости
254. Характерной особенностью клинического течения периферического рака легкого в форме шаровидной тени является:
А. лихорадка
Б. прожилки крови в мокроте
+В. длительное бессимптомные течение
Г. одышка
Д. синдром «верхней полой вены»
255. Синдром Горнера является характерным:
А. для опухали средостения
+Б. для рака верхушки легкого
В. для рака средней доли правого легкого
Г. для рака пищевода
Д. для медиастинальной формы рака легкого
256. Периферическая опухоль, имеющая склонность к мультицентричному росту и относительно метастазированию
А. плоскоклеточный рак
Б. аденома бронха
В. аденокарцинома
Г. овсяноклеточный рак
Д. бронхиолярный (альвеолярный) рак
257. Наиболее часто встречающаяся первичная опухоль легкого
+ А. плоскоклеточный рак
Б. аденома бронха
В. аденокарцинома
Г. овсяноклеточный рак
Д. бронхиолярный (альвеолярный) рак
258. К поздним симптомом центрального рака легкого относятся следующие, за исключением:
А. синдром «верхней полой вены»
Б. ателектаз легкого с одной стороны
+В. сухой надсадный кашель
Г. экссудативный плеврит
Д. общая интоксикация
259. Для определения стадии распространенности рака легкого необходимо иметь следующие данные, за исключением:
А. размеры опухолевого узла
Б. распространение опухоли по длиннику бронха
В. наличие регионарных метастазов
Г. наличие отдаленных метастазов
+Д. совокупность отягащающих моментов со стороны организма больного
260. Для распространения метастазов рака в лимфоузлы средостения используются следующие методы исследования, за исключением:
А. пневмомедиастинография
Б. медиастиноскопия
В. компьютерная томография
+Г. торакоскопия
Д. рентгенологические исследование грудной клетки в двух проекциях
261. Ваши действия для верификации диагноза у больного 56 лет с круглой тенью на рентгенограмме легких
А. томография
Б. динамическое наблюдение
В. пробы Пирке и Манту
Г. фибробронхоскопия с биопсией
+Д. трансторакальная пункция образования
262. Какой из названных методов лечения показан больному раком сегментарного бронза 1 стадии
А. сегментэктомия
+Б. лобэктомия
В. пульмонэктомия
Г. лучевая терапия
Д. химиолучевая терапия
263. Для лечения мелкоклеточного рака легкого независимо от стадии заболевания используется
А. хирургическое лечение
Б. лучевая терапия
+В. химиотерапия
Г. такого метода лечения не существует
Д. гормонотерапия
264. Какая операция при раке допустима лишь в исключительных случаях?
+А. сегментарная резекция легкого
Б. лобэктомия
В. пульмонэктомия
Г. расширенная пульмонэктомия
Д. билобэктомия
265. Форма рака легкого наиболее чувствительна к лучевой терапии
А. аденокарцинома
Б. плоскоклеточный рак
+В. мелкоклеточный рак
Г. крупноклеточный рак
Д. бронхоальвеолярный рак
266. При каких ситуациях больного с пневмонией следует подвергнуть углубленному исследованию для исключения рака:
А. потеря веса
Б. потеря аппетита
В. кашель со слизистой мокротой
+Г. отсутствие эффекта от противовоспалительного лечения
Д. наличие одышки
267. Основными рентгенологическому симптомами рака легкого являются:
А. наличие очаговой тени с неровными контурами
Б. гиповентиляция всего легкого или доли
В. ателектаз легкого или доли, или сегмента
Г. сужение или ампутация бронха
+Д. все перечисленные
268. У больного подозревается рак легкого. Точный диагноз позволяют поставить следующие методы исследования, за исключением:
А. многоосевая рентгенография грудной клетки
Б. томография легких
В. бронхоспирометрия
+Г. фибробронхоскопия с прицельной биопсией
Д. анализ мокроты на атипические клетки
269.Какая область Республики Казахстан занимает первое место по заболеваемости раком в настоящее время
А. Алматинская
Б.Кзыл-Ординская +
В.Актюбинская
Г.Акмолинская
Д.Восточно-Казахстанская
270. Ведущим клиническим признаком,позволяющим отличить рак пищевода от кардиоспазма,является:
А.Боль за грудиной
Б.Изжога
В.Срыгивание,гиперсаливация
Г.Нарастающая дисфагия +
Д.Пародоксальная дисфагия
271. Проявлением феномена обтурации пищевода опухолью являются следующее симптомы, за исключением:
А.дисфагия
Б.неприятный запах изо рта
В.гиперсаливация
Г.шум плеска в эпигастрии при движении в постели +
Д.пищеводное кровотичение
272.Симптоматическая операция применяется при неоперабельном раке пищевода
А.операция Гэрлока
Б.операция Льюиса
В.операция Добромыслова-Торека
Г.гастростомия +
Д.операция эзофагокардиопластика по Геллеру
273. Радикальное хирургическое вмешательство при раке пищевода:
А.гастростомия
Б.интубация(реканализация пищевода)
В.диафрагмокурортомия
Г.обходной эзофагодуоденоанастамоз
Д.операция Льюиса +
274. Метод лечения при раке в\з пищевода
А.радикальные операции
Б.паллиативные операции
В.химио-,лучевая терапия +
Г.иммунотерапия
Д.симптоматическое
275. Метастаз Вирхова локализуется
А.в печени
Б.в прямокишечно-пузырной складке
В.в надкючичной области слева +
Г.в яичник
Д.в легких
276. При стенозе рака пищевода распространенность процесса лучше оценить путем
А.радиометрей пищевода
Б.рентгенологического исследование с жидким расвором бария +
В.дыхательной полирентгенографии пищевода
Г.бронхоскопии
Д.УДЗ пищевода
277. У больного рак нижней трети грудного отдела пищевода. Опухоль,протяженность 4см. Метастазов нет. Вид лечения
А.операция Гэрлока
Б.субтотальная резекция пищевода(операция Льюиса) +
В.лучевая терапия
Г.химиотерапия
Д.химо-,лучевая терапия
278.Дисфагию ракового генеза характеризуют:
А.пародоксальная дисфагия
Б.зависмость степени дисфагии от нервного статуса больного в течение суток
В.неуклонное прогрессирование дисфагии +
Г.неуклонное прогрессирование дисфагии
Г.исчезновение дисфагии от приема антиспазматических препаратов
Д.рефлекторная дисфагия
279. К симптомам раннего рака пищевода следует отнести:
А.дисфагия +
Б.боль за грудиной или межлопаточной области
В.кашель (поперхывание) при преме пищи
Г.усиленное слюноотделение
Д.осиплость (охлиплость) голоса
280. Диагноз рака пищевода в условиях поликлиники можно установить следующими методами
А.рентгеноскопия,фиброэзофагоскопия +
Б.радиометрия пищевода
В.УЗИ
Г.обзорная,боковая и срединная томография органов грудной клетки
Д.Кт(МЯР)
281. Сигналами тревоги по раку пищевода являются:
А.дисфагия +
Б.повторяющаяся регургитация или рвота,особенно с примесью крови
В.боли в эпигастрии после према пищи
Г.чувство жжения в пищеводе не уровне мечевидного отроска
Д.боль в межлапаточной области
282. У больного 60лет заподозрен рак пищевода. Клинический минимум обследования для установления диагноза
А.рентген контрастное исследование пищевода эзофагоскопия с биопсией +
Б.радиометрия пищевода (Р32)
Г.УЗИ грудной клетки
Д.КТ(МРТ)
283. Наиболее информативным диагностическим приемом в распознавании ранней стадии рака пищевода является:
А.цитологическое исследование промывных вод из пищевода
Б.рентгенологическое и эндоскопическое исследование пмщевода +
В.радиометрическое исследование пищевода
Г.медиастиноскопия
Д.УЗД(Кт)
284. Рентгенологический симптом для экзофитного рака пищевода
А.наличие дополнительной тени в средостении
Б.нарушение рельефа слизистой пищевода
В.циркулярное сужение просвета
Г.депо бария в пещеводе
Д.деффект даполнения +
285. Рентгенологический симптом для эндофитного рака пищевода
А.наличие дополнительной тени в средостении
Б.неравнамерное сужение просвета пищевода
В.депобаря в пещеводе +
Г.ригидность стенки
Д.дефект напорнения
286. При стенозе рака пищевода распространенность процесса лучше оценить путем
А.радиометрией пищевода
Б.рентгенологического исследования с жидким раствором бария +
В.дыхательной полирентгенографии пищевода
Г.бронхоскопии
Д.УЗИ пищевода
287. Рентгенологически о подвижности пищевода можно судить путем проведения
А.рентгеноскопия пищевода с жидким раствором бария +
Б.радиометрией пищевода
В.париетография пищевода
Г.бронхоскопии
Д.фиброэзофагоскопией
288. Исключить трахеоэзофагеальный свищ можно путем:
А.рентгенологического исследования с густым раствором бария
Б.рентген контрастное исследования пищевода с йодолиполом +
В.дыхательной полирентгенографии пищевода
Г.бронхоскопии
Д.эзофагофиброскапией
289. Гистологическая верификация состояния слизистой пищевода может быть получена путем:
А.бронхоскопии
Б.рентгеноскопией пищевода
В.радиометрией пищевода
Г.эзофагоскопии и биопсией +
Д.УЗД пищевода
290. Аденокарцинома дистальной части пищевода излечивается при помощи
А.лучевой терапии
Б.полихимиотерапии
В.химио-лучевой терапией
Г.проксимальной субтотальной резекции желудка и нижней трети пищевода +
Д.ПХТ+иммунотерапия
291. Проблемы раннего распространения опухоли пищевода на средостение связаны:
А.с тонким слоем слизистой
Б.с отсутствием подслизистого слоя
В.со слабой васкуряризацией
Г.с отсутствием серозного покроя +
Д.со слабым мышечным слоем
292. В эпидемиологии рака пищевода все перечисленные признаки верны, кроме:
А.женщины болеют чаще,чем мужчины +
Б.частота рака выше в возрастной группе 50-60лет
В.частота рака выше среди мужщин
Г.частота рака ваше среди коренных жителей
Д.частота плоскоклеточного рака выше,чем железистого
293. У больного рак нижней трети грудного отдела пищевода. Опухоль,протяженностью 4см. Метостазов нет. Вид лечения:
А.операция Гэрлока
Б.субтотальная резекция пищевода(операция Льюиса) +
В.лучевая терапия
Г.химиотерапия
Д.химио-лучевая терапия
294. Для возникновения рака желудка не имеет значения
А) избыточное потребление поваренной соли
Б) инфицирование желудка бактериальной флорой
В) частое употребление пищи загрязненные афлотоксинами
Г) особенности кулинарной обработки продуктов
+ Д) количество потребляемой клетчатки
295. Дисплазию эпителия желудка обнаруживают
А) при рентгенологическом обследовании
Б) при осмотре слизистой через гастроскоп
В) при УЗИ обследований желудка
+ Г) при цитологическом или гистологическом исследовании
Д) всеми указанными методами
296. Какое из перечисленных заболеваний не является предраком желудка?
А) Болезнь Мениетрие
Б) язвенная болезнь желудка
+ В) гиперпластические полипы желудка
Г) хронический атрофический гастрит
Д) пернициозная анемия
297. Какой метод наиболее надежен для исключения малигнизации язвы желудка?
А) УЗИ и КТ желудка
Б) рентгенологический
В) исследование желудочного сока с гистамином
Г) исследование кала на скрытую кровь
+ Д) эндоскопический с биопсией
298. Больной хроническим атрофическим гастритом в течение 10 лет состоит на диспансерном учете у терапевта. Явился на контрольный осмотр. Жалоб не предъявляет. Нуждается ли он в обследовании?
А) нуждается в исследовании крови
Б) не нуждается
В) нуждается в исследование мочи
+ Г) нуждается в ФГС или рентгенологическом исследовании
Д) нуждается в исследовании желудочного сока
299. Какая форма рака желудка медленнее растет, реже и позже метастазирует?
А) эндофитный
Б) инфильтративный
+ В) экзофитный
Г) язвенно-инфильтративный
Д) блюдцеобразный
300. Рак желудка чаще всего метастазирует в
+ А) печень
Б) легкие
В) надключичные лимфоузлы
Г) почки
Д) кости
301. Где локализеутся метастаз Вирхова?
А) в пространстве Дугласа
Б) в яичнике
В) в пупке
+ Г) в надключичных лимфоузлах слева
Д) в паховых лимфатических узлах
302. Где локализуется метастаз Крукенберга?
А) между ножками кивательной мышцы
Б) в пупке
+ В) в яичниках
Г) в надключичных лимфоузлах
Д) в прямокишечно-пузырной складке
303. Метастаз Шницлера у женщин локализуется:
А) в прямокишечно-пузырной складке
+ Б) в пространстве Дугласа
В) в яичниках
Г) в пупке
Д) в надключичных лимфоузлах
304. Рак желудка диаметром 3 см, прорастающий в мышечный слой с единичными метастазами в малом сальнике относится к стадии:
А) 1
Б) 2А
+ В) 2Б
Г) 3А
Д) 4А
305. Рак желудка диаметорм 4 см, прорастающий в мышечный слой без регионарных метастазов по системе ТNM обозначается:
А) T1 N0 M0
Б) T1 N1 M0
+ В) T2 N0 M0
Г) T2 N1 M0
Д) T3 N0 M0
306. Для рака кардиального отдела желудка наиболее характерно
А) боль в эпигастральной области
Б) отрыжка, изжога, рвота
В) слабость
+ Г) дисфагия
Д) поносы
307. Типичным клиническим проявлением рака пилорического отдела желудка является:
+ А) « шум плеска» натощак
Б) тошнота
В) дисфагия
Г) поносы
Д) изжога
308. Каким из клинических феноменов обусловлены симптомы, наиболее характерные для рака пилорической части желудка
А) деструкции
Б) компрессии
+ В) обтурации
Г) интоксикации
Д) лихорадка
309. У больного с хроническим заболеванием желудка уменьшилась изжога, боль, возникавшая после еды, стала менее интенсивной, но постоянной. Это заставляет предположить
А) излечение заболевания
Б) стабилизация процесса
+ В) возможную малигнизацию
Г) ни о чем не говорит
Д) обострение хронического заболевания
310. Какие симптомы, обусловленные феноменом обтурации, характерны для рака пилорического отдела желудка?
А) изжога
Б) резкая слабость
В) повышение температуры тела
Г) быстрое похудание
+ Д) тошнота, рвота
311. Наиболее раннее распознавание рака желудка обеспечивает:
А) лапароскопия
Б) поиск синдрома «малых признаков»
В) обзорная рентгеноскопия брюшной полости
Г) рентгенография желудка
+ Д) гастроскопия с биопсией
312. При полном удалений желудка и всех зон регионарного метастазирования операция называется:
А) проксимальная субтотальная резекция
Б) резекция 1\2 желудка
В) дистальная субтотальная резекция
+ Г) гастрэктомия
Д) наложение гастростомы
313. Наличие метастазов рака желудка в париетальную брюшину можно установить с помощью:
А. мануального метода исследования живота
Б. лабораторных тестов
+ В. лапароскопии
Г. обзорной рентгенографии органов брюшной полости
Д. рентгенография желудка на фоне двойного контрастирования
314. Наиболее эффективной симптоматической операцией при неоперабельном раке антрального отдела желудка является:
+ А. задний гастроэнтероанастомоз .
Б. гастростомия
В. пилоропластика по Микуличу
Г. передний гастроэнетероанастомоз
Д. эзофагофундоанастамоз по Ниссену
315. При малигнизированной язве антрального отдела желудка больному показана операция:
А. Антрумэктомия
Б. Иссечение язвы
+ В. Дистальная субтотальная резекция желудка
Г. ваготомия с пилоропластикой и иссечением язвы
Д. резекция 2/3 желудка
316. Где локализуется метастаз Шницлера у мужчин
А) в пупке
Б) в яичниках
В) в прямокишечно-маточной складке
Г) в надключичных лимфоузлах
+ Д) в прямокишечно-пузырной складке
317. Заболеваемость раком желудка
А) стабилизировалась
+ Б) снижается
В) растет у мужчин, у женщин снижается
Г) растет
Д) растет у женщин , у мужчин снижается
318. В каком возрасте чаще возникает рак желудка
А) до 20 лет
Б) от 21 года до 50 лет
В) от 33 до 60 лет
+ Г) от 51 до 70 лет
Д) частота одинакова во всех возрастных группах
319. Укажите гистологический вариант, который не встречается при раке почки:
А. Светоклеточный ( гипернефроидный рак )
Б. Железистый рак
+ В. Переходноклеточный
Г. Веретеноклеточный
Д. Зернисто-клеточный
320. Какой из нижеперечисленных признаков относится к классической триаде при раке почки?
А. Артериальная гипертензия
+ Б. гематурия
В. лихорадка выше 380 C
Г. вторичный эритроцитоз
Д. гиперкальциемия
321. Какой из нижеперечисленных признаков относится к классической триаде при раке почки?
А. Артериальная гипертензия
Б. гиперкальциемия
В. лихорадка выше 380 C
Г. вторичный эритроцитоз
+Д. пальпируемая опухоль
322. Какой из нижеперечисленных признаков относится к классической триаде при раке почки?
А. Артериальная гипертензия
Б. гиперкальциемия
В. варикоцеле
Г. вторичный эритроцитоз
+Д. пальпируемая опухоль
323. Какой из перечисленных признаков относится к экстраренальным?
А. варикоцеле
Б. боль в области почки
В. гематурия
+ Г. артериальная гипертензия
Д. пальпируемая опухоль
324. Какой из перечисленных признаков относится к экстраренальным?
А. варикоцеле
+ Б. лихорадка выше 380 C
В. гематурия
Г. боль в области почки
Д. пальпируемая опухоль
325. Какой из перечисленных признаков относится к экстраренальным?
А. гематурия
Б. боль в области почки
+ В. гиперкальциемия
Г. варикоцеле
Д. пальпируемая опухоль
326. Какой из перечисленных методов диагностики не применяется при раке почки?
А. УЗИ почек
+ Б. цистоскопия
В. экскреторная урография
Г. КТ органов забрюшинного пространства
Д. лабораторные методы ( ОАК, ОАМ )
327. Укажите самый информативный метод диагностики при раке почки?
А. ангиография
Б. цистоскопия
В. экскреторная урография
+ Г. КТ органов забрюшинного пространства
Д. лабораторные методы ( ОАК, ОАМ )
328. Укажите самый информативный метод диагностики при раке почки?
+ А. УЗИ почек
Б. лабораторные методы ( ОАК, ОАМ )
В. экскреторная урография
Г. цистоскопия
Д. ангиография
329 Какой из перечисленных методов применяется для диагностики функциональной способности почки?
А. УЗИ почек
Б. цистоскопия
+ В. экскреторная урография
Г. КТ органов забрюшинного пространства
Д. лабораторные методы ( ОАК, ОАМ )
330. Какой из перечисленных методов лечения считается наиболее оптимальным
при лечении рака почки?
+ А. нефруретроэктомия + иммунохимиотерапия
Б. химиолучевая терапия
В. полихимиотерапия
Г. химиоиммунотерапия
Д. гормонотерапия + лучевая терапия
331. Какой из перечисленных факторов найболее часто приводит к развитию рака мочевого пузыря?
А. употребление жирной пищи
Б. артериальная гипертензия
В. употребление алкоголя
Г. гормональный дисбаланс
+ Д. уростаз
332. Какой из перечисленных факторов найболее часто приводит к развитию рака мочевого пузыря?
+ А. анилиновые красители
Б. гиподинамия
В. употребление алкоголя
Г. гормональный дисбаланс
Д. афлотоксины
333. Какой из перечисленных клинических признаков встречается при раке
мочевого пузыря?
+ А. гематурия
Б. артериальная гипертензия
В. тошнота, рвота
Г. повышение температуры тела
Д. варикоцеле
334. Какой из перечисленных признаков найболее характерно для рака
мочевого пузыря?
А. пальпируемая опухоль
Б. артериальная гипертензия
+ В. дизурия
Г. повышение температуры тела
Д. варикоцеле
335. Какой из перечисленных клинических признаков не встречается при раке
мочевого пузыря?
А. гематурия
Б. боли внизу живота
В. дизурия
+ Г. варикоцеле
Д. задержка мочи
336. Какой метод диагностики не применяется при раке мочевого пузыря?
А. УЗИ мочевого пузыря
Б. КТ мочевого пузыря
В. экскреторная урография
Г. ирригоскопия
Д. цистоскопия с биопсией
337. Какой из методов диагностики малоинформативен при раке мочевого пузыря?
А. УЗИ мочевого пузыря
Б. КТ мочевого пузыря
В. цитологическое исследование смыва мочевого пузыря
+ Г. лапароскопия
Д. цистоскопия с биопсией
338. Какой метод применяется для установления морфологического диагноза « рак мочевого пузыря »?
А. ретроградная цистография
+ Б. цитологическое исследование смыва мочевого пузыря
В. УЗИ органов малого таза
Г. экскреторная урография
Д. двухсторонняя нижняя тазовая лимфография
339. Какой метод применяется для установления морфологического диагноза « рак мочевого пузыря »?
+ А. цистоскопия с прицельной биопсией
Б. экскреторная урография
В. УЗИ органов малого таза
Г. КТ мочевого пузыря
Д. двухсторонняя нижняя тазовая лимфография
340. Какой метод лечения не применяется при раке мочевого пузыря?
А. хирургический метод
Б. лучевая терапия
В. БЦЖ терапия
+ Г. гормонотерапия
Д. полихимиотерапи
341. Большую склонность к малигнизации имеют полипы прямой кишки:
А. Гиперпластические
+Б. Ворсинчатые
В. Ювенильные
Г. Одиночные полипы на ножках
Д. Индекс малигнизации одинаков во всех случаях
342.К предраковым заболеваниям прямой кишки относятся следующие, за исключением:
А. Анальная трещина
Б. Неспецифический язвенный колит
В. Осложненные формы геморроя
Г. Полипы
+Д. Болезнь Гиршпрунга
343. Какие из ниже перечисленных симптомов не требуют обязательного специального обследования толстого кишечника?
А. Периодически появляющаяся примесь крови в кале
Б. Запоры
В. Жидкий стул с большим количеством слизи
Г. чувство неполного опорожнения кишечника
+Д. тошнота, рвота
344.Наиболее частыми симптомами рака прямой кишки являются следующие, за исключением:
А. Примесь крови в каловых массах
Б. Неприятные ощущения в области прямой кишки
+ В. Рвота
Г. Запоры
Д. Тенезмы
345. Больная 10 лет страдает внутренним геморроем. После длительной ремиссии стала появляться кровь в каловых массах. Какова тактика врача поликлиники?
А. Наблюдать
Б. Лечить по поводу геморроя на основании прежнего диагноза
+В. Провести полный комплекс специальных методов обследования кишечника
Г. Направить на консультацию к инфекционисту
Д. Ни одно из выше перечисленных
346. Для рака прямой кишки характерны следующие, за исключением симптомы:
А. Нарушение функции кишечника
Б. Патологические примеси в кале
В. Болевой синдром
Г. Изменение формы каловых масс
+ Д. Тошнота, рвота
347. Для рака анального отдела прямой кишки характерны симптомы, за исключением:
А. Обильные кровянистые выделения при акте дефекации
Б. Боли при акте дефекации в заднем проходе
+ В. Частые тенезмы
Г. Запоры
Д. Вздутие кишечника
348.Для диагностики рака прямой кишки применяются следующие методы исследования, за исключением:
А. Пальцевое исследование
Б. Ректороманоскопия
В. Ирригография
+ Г. лапароскопия
Д. Двухсторонняя лимфография
349. В каком положении больного надо завершить пальцевое обследование прямой кишки:
А. Лежа на спине
Б. Лежа на левом боку
+ В. На корточках
Г. В коленно-локтевом положении
Д. Лежа на правом боку
350. С помощью какого метода можно определить протяженность опухоли по длиннику кишечника при стенозирующем раке прямой кишки?
А. Пальцевое исследование
Б. Ректороманоскопия
+ В. Ирригоскопия, ирригография
Г. Двухсторонняя нижняя лимфография
Д. Лапароскопия
351. Для диагностики лимфогенных метастазов в параректальную клетчатку применяется:
А. Пальцевое исследование
Б. Ректороманоскопия
+ В. Двухсторонняя лимфография
Г. Лапароскопия
Д. Ирригография
352.При наличии двух одиночных аденоматозных полипов в прямой кишке показано
