Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
10_Anatomiya_sertsya.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

Камери серця

Передсердя є сприймаючими кров камерами, шлуночки викидають кров із серця в артерії. Праве і ліве передсердя відділені перегородкою, так само як правий і лівий шлуночки. Між правим передсердям і правим шлуночками є сполучення у вигляді правого передсердно - шлуночкового отвору, ostium atrioventriculare dextrum; між лівим передсердям і лівим шлуночком - ostium atrioventriculare sinistrum. Через ці отвори кров під час систоли передсердь направляється з порожнин останніх у порожнині шлуночків.

Праве передсердя, atrium dextrum, має форму куба. Позаду в нього уливаються вгорі v. cava superior і внизу v. cava inferior, до переду передсердя продовжується в порожній відросток - праве вушко, auricula dextra. Праве і ліве вушка охоплюють основи аорти і легеневого стовбура. Перегородка між передсердями, septum interatriale, поставлена косо, від передньої стінки вона направляється назад і вправо, так що праве передсердя розташоване праворуч і попереду, а ліве - ліворуч і позаду.

Внутрішня поверхня правого передсердя гладка, за винятком невеликої ділянки попереду внутрішньої поверхні вушка, де помітний ряд вертикальних валиків від розташованих тут гребінчастих м'язів, musculi pectinati. Угорі musculi pectinati закінчуються гребінцем, crista terminalis, якому на зовнішній поверхні передсердя відповідає sulcus terminalis. Ця борозна вказує місце сполуки первинного sinus venosus з передсердям зародка. На перегородці, що відокремлює праве передсердя від лівого, є овальної форми поглиблення - fossa ovalis, що вгорі і попереду обмежено краєм - lіmbus fossae ovalis. Це поглиблення являє собою залишок отвору - foramen ovale, за допомогою якого передсердя під час внутрішньоутробного періоду сполучаються між собою. У 1/3 випадків foramen ovale зберігається на все життя, унаслідок чого можливо періодичний змішування артеріальної і венозної крові у випадку, якщо скорочення перегородки передсердь не закриває його. Між отворами верхньої і нижній порожніх вен на задній стінці помітно невелике узвишшя, tuberculum intervenosum, за верхнім відділом fossae ovalis. Вважається, що він направляє в зародка струм крові з верхньої порожньої вени в ostium atrioventriculare dextrum. Від нижнього краю отвору v. cava inferior до limbus fossae ovalis тягнеться складка серповидной форми,- valvula venae cavae inferioris. Вона має велике значення в зародка, направляючи кров з нижньої порожньої вени через foramen ovale у ліве передсердя. Нижче цієї заслінки, між отворами v. cava inferior і ostium atrioventriculare dextrum, у праве передсердя впадає sinus coronarius cordis, що збирає кров з вен серця; крім того, невеликі вени серця, самостійно впадають у праве передсердя. Маленькі отвори їх, foramina venarum minimarum, розкидані по поверхні стінок передсердя.

Біля отвору венозного синуса є невелика складка эндокарда, valvula sinus coronarii. У нижнє - передньому відділі передсердя широкий правий передсердно-шлуночковий отвір, ostium atrioventriculare dextrum, веде в порожнину правого шлуночка.

Ліве передсердя, atrium sinistrum, прилягає позаду до нисхідної аорти і стравоходу. З кожної сторони в нього впадають по дві легеневі вени; ліве вушко, auricula sinistra, випинається до переду, огинаючи ліву сторону стовбура аорти і легеневого стовбура. У вушку є musculi pectinati.

У нижнє - передньому відділі - лівий передсердно - щлуночковий отвір, ostium atrioventriculare sinistrum, овальної форми веде в порожнину лівого шлуночка.

Правий шлуночок, ventriculus dexter, має форму трикутної піраміди, основа якої, звернена догори, з правого шлуночка виходить легеневий стовбур, truncus pulmonalis. Порожнина шлуночка поділяється на два відділи: найближчий до ostium atrioventriculare відділ і переднє - верхній відділ, найближчий до ostium trunci pulmonalis, - conus arteriosus, що продовжується в легеневий стовбур.

Ostium atrioventriculare dextrum, що веде з порожнини правого передсердя в порожнину правого шлуночка, має тристулковий клапан, valva atrioventricularis dextra s. valva tricuspidalis, що не дає можливості крові під час систоли шлуночка повертатися в передсердя; кров спрямовується в легеневий стовбур. Три стулки клапана позначаються за місцем їхнього розташування як cuspis anterior, cuspis posterior і cuspis septalis. Вільними краями стулки звернені в шлуночок. До них прикріплюються тонкі сухожильні нитки, chorade tendineae, що своїми протилежними кінцями прикріплені до верхівок сосочкових м'язів, musculi papillares. Сосочкові м'язи являють собою конусоподібні м'язові узвишшя, верхівками своїми виступаючі в порожнину шлуночка, а основами переходять в його стінки. У правому шлуночку звичайно бувають три сосочкових м'язи: передній, найбільший, дає початок сухожильним ниткам до передньої і задньої стулок тристулкового клапана; задній менших розмірів, посилає сухожильні нитки до задньої і перегородкової стулок і, нарешті, m. papillaris septalis, що не завжди є, дає сухожильні нитки звичайно до передньої стулки. У випадку його відсутності нитки виходять безпосередньо зі стінки шлуночка. В області conus arteriosus стінка правого шлуночка гладка, на іншому протязі усередину вдаються м'ясисті трабекулы, trabeculae carneae.

Кров із правого шлуночка надходить у легеневий стовбур через отвір, ostium trunci pulmonalis, з клапаном, valva trunci pulmonalis, що перешкоджає поверненню крові з легеневого стовбура назад у правий шлуночок під час діастоли. Клапан складається з трьох півмісячних заслінок. З них одна прикріплюється до передньої третини окружності легеневого стовбура (valvula semilunaris anterior) і дві - позаду (valvulae semilunares dextra et sinistra). На внутрішньому вільному краї кожної заслінки мається по середині маленький вузлик, nodulus valvulae semilunaris, по боках від вузлика тонкі крайові сегменти заслінки звуться lunulae valvulae semilunaris. Вузлики сприяють більш щільному змиканню заслінок.

Лівий шлуночок, ventriculus sinister, має форму конуса, стінки якого по товщині в 2 - 3 рази перевершують стінки правого шлуночка (10 - 15 мм проти 5 - 8 мм). Ця різниця відбувається за рахунок м'язового шару і пояснюється більшою роботою, лівого шлуночка (велике коло кровообігу) у порівнянні з правим (мале коло). Товщина стінок передсердь відповідно їхній функції ще менш значна (2 - 3 мм).

Отвір, що веде з порожнини лівого передсердя в лівий шлуночок, ostium atrioventriculare sinistrum, овальної форми, містить лівий передсердно - шлуночковий (митральным) клапан, valva atrioventricularis sinistra (mitralis), із двох стулок якого менша розташована ліворуч і позаду (cuspis posterior), велика - праворуч і попереду (cuspis anterior). Вільними краями стулки звернені в порожнину шлуночка, до них прикріплюються chordae tendineae. Musculi papillares є в лівому шлуночку числі два - передній і задній; кожен сосочковий м'яз дає сухожильні нитки як одній, так і іншій стулці valvae mitralis. Отвір аорти називається ostium aortae, а найближчий до нього відділ шлуночка - conus arteriosus.

Клапан аорти, valva aortae, має таку ж будову, як і клапан легеневого стовбура. Одна з заслінок, valvula semilunaris posterior, займає задню третину окружності аорти; інші дві, valvulae semilunares dextra et sinistra, - праву і ліву сторону отвору. Вузлики на їхніх вільних краях, noduli valvularum semilunarium aortae, виражені помітніше, ніж на клапанах легеневого стовбура; маються також lunulae valvularum semilunarium aortae. Перегородка між шлуночками, septum interventriculare, представлена головним чином м'язової тканиною, раrs muscularis, за винятком самої верхньої ділянки, де міститься лише фіброзна тканина, вкрита по обидва боки ендокардом, pars membranacea. Pars membranacea відповідає ділянці неповного розвитку міжшлуночкової перегородки тварин. Тут нерідко зустрічаються аномалії у вигляді дефектів у перегородці.