Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция №1,кожные болезни дляЛД,диаг мод.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
57 Кб
Скачать
☆

Инфильтративные или пролиферативные элементы:

1). Пятно (macula)-это ограниченное изменение окраски кожи или слизистой, располагающееся на одном уровне с окружающей кожей и не отличающееся от неё по консистенции.

Пятна делятся на сосудистые (в том числе и геморрагические) и пигментные. Сосудистые делят на воспалительные и не воспалительные. При надавливании воспалительные пятна исчезают, после прекращения давления появляются вновь

Мелкие воспалительные пятна размером до ногтя мизинца розового цвета называют розеола. Пятна с ладонь и больше называют эритемой.

Невоспалительные пятна, вызванные стойким расширением капилляров кожи, называют телеангиоэтазиями.

Геморрагические пятна не исчезают при давлении. Цвет их зависит от времени появления (цветение синяка).

Точечные пятна называются петехии. Небольшие округлые множественные – пурпура. Крупные - экхимозы. Массивные - гематома.

Пигментные пятна бывают гипер- или депигментированные Депигментированные –называются лейкодерма.

2).узелок или папула (papula)- бесполостной плотный элемент, возвышающийся над уровнем кожи и разрешающийся без образования рубца или атрофии. Иногда оставляют нестойкую пигментацию или депигментацию.

3).Бугорок (tuberculum)- это инфильтративный бесполостной элемент, возвышающийся над уровнем кожи, часто изъязвляющийся и разрешающийся рубцеванием или атрофией.

4).Узел ( nodus) – это первичный морфологический элемент, расположенный в подкожно-жировой клетчатке, размером до грецкого ореха и более , разрешается изъязвлением и рубцеванием.

Экссудативные морфологические элементы.

1)Пузырёк (vesicula) –полостной элемент, содержит жидкость, слегка возвышается над уровнем кожи. Содержимое: серозное, серозно-геморрагическое. Проходит бесследно или оставляют временную пигментацию.

2)Если пузырёк содержит гной, то называеся гнойничок или пустула (pustula). Гнойничок, лежащий в толще эпидермиса и склонный к образованию корочки, называется импетиго, располагающийся возле волосяного фолликула – фолликулит. Нефолликулярный гнойник, захватывающий дерму – эктима, при разрешении она заживает рубцом. Стрептококковая поверхностная, вялая, плоская пустула называется фликтеной.

3)Пузырь (bulla) –полостной элемент крупных размеров от лесного ореха до куриного яйца. Содержимое разное.

4)Волдырь (urtica) – это единственный бесполостной элемент, возникающий вследствие острого ограниченного отёка дермы. Плотновантое подушкообразное возвышение округлой или овальной формы, сопровождающееся зудом. Эфемерное образование, разрешается бесследно.

Вторичные морфологические элементы – возникают в процессе эволюции первичных.

1)Пигментация (pigmentacio) - появляется после разрешения ПМЭ.

2)Чешуйка (squama) – отторгнувшиеся роговые пластинки, патологическое шелушение.

3)Корка (crusta) – появляется в результате высыхания на коже серозного экссудата, гноя или крови.

4)Поверхностная трещина (fissura) возникает в пределах эпидермиса, заживает не оставляя рубцов.

5)Глубокая трещина (rhagas)- кроме эпидермиса захватывает часть дермы, оставляет после себя рубец.

6)Ссадина (excjriacio) –поверхностный линейный дефект кожи после расчёсов. Объективный признак интенсивного зуда.

7)Эрозия – поверхностный дефект кожи округлой формы в пределах эпидермиса (после вскрытия пузырьков, пузырей).

8)Язва (ulkus) – дефект кожи с захватом дермы, а иногда и гиподермы. Развивается из бугорков, узлов.

9)Рубец (cicatrex) – образуется на местах глубоких дефектов кожи путём ёё замещения грубой соединительной тканью.

10)Лихенификация (lichenisacio) - утолщение, уплотнение кожи с усилением её рисунка, гиперпигментацией и сухостью.

11)Вегетации (vegetationis) образуются в области длительно существующего воспалительного процесса и имеют вид сосочков.

Таким образом, диагноз кожного заболевания основывается на тщательно собранном анамнезе, внимательном осмотре кожных покровов, а также исследовании внутренних органов и кожи с помощью инструментальных и лабораторных методов или специальных дерматологических методов обследования, к которым относят: поскабливание, диаскопию, определение изоморфной реакции, характера дермографизма и т.д. К лабораторным методам обследования относят как общие, так и специальные методы (серологические, микроскопические, гистологические )