- •Ендогенна загальна профілактика карієсу зубів..
- •Загальні карієсогенні фактори
- •Місцеві карієсогенні фактори
- •Порушення резистентності емалі
- •О.В.Удовицька (1987) визначила сім основних ознак ризику розвитку карієсу зубів:
- •Загальна ендогенна профілактика карієсу зубів.
- •Фторування питної води
- •Препарати мікроелементів магнію, цинку, міді
- •Вітамінні препарати
- •Фторовані продукти харчування
- •Препарати кальцію і фосфору
- •Застосування препаратів фтору
- •Фторвмісні таблетки
- •Фторвмісні комбіновані препарати
- •Екзогенна місцева профілактика карієсу зубів.
- •Полоскання ротової порожнини розчинами фторидів
- •Аплікаційний метод
- •Застосування фтормісних гелів
- •Застосування 3% розчину ремоденту
- •Обробка поверхні коронок зубів фторвмісним лаком
- •Герметизація фісур жувальних зубів
- •Помилки під час герметизації фісури
- •Ускладнення, які виникають після герметизації фісур
- •Застосування фторвмісних дисків
- •Електрофорез мінералізуючих розчинів
- •Застосуваня випромінювання гелій-неонового лазеру (гнл)
- •Гігієнічний догляд за ротовою порожниною при профілактиці карієсу зубів
Фторовані продукти харчування
Фторування кухонної солі широко використовується в Угорщині, Швейцарії, Колумбії, на Кубі. Ефективність цього методу досягає 50% при концентрації фтору 250 мг на кг солі. Здійснені перші спроби виробництва фторованої солі у Закарпатській області.
Ідеальним дозуванням сполук фтору в кухонній солі вважається таке, при якому щоденне виведення фтору з сечею залишається в тих же межах, що і при оптимальному фторуванні води.
Існує ряд способів для розрахунків кількості фтору, який додається в сіль:
за середньою вагою тіла людини;
за калоріями в добовому раціоні;
за середньою кількістю солі в добовому харчовому раціоні.
Останній метод найбільш розповсюджений у світі. Відомо, що людина на добу повинна споживати 10-15 г солі. У Швеції добовою нормою солі вважається 5 г, Швейцарії 5,5 г. Для дітей від 4 років рекомендується 5 г солі, у 9 років – 6 г солі на добу.
Одним із недоліків фторування солі є те, що малі діти споживають недостатню кількість солі. Однак у них спостерігається значний профілактичний ефект у період змінного прикусу.
Існують також групи хворих людей, яким обмежене вживання солі (захворювання нирок, токсикози вагітних та ін.).
Оцінюючи карієспрофілактичну дію фторованої кухонної солі, слід відмітити зниження карієсу на 22-65% залежно від віку та строків використання солі.
Фторування молока привернуло увагу у зв’язку з тим, що цей продукт є головним у харчуванні дітей. Цей метод в обмежених масштабах застосовувався в США, ФРН, Японії, Угорщині, але відомості про його ефективність суперечливі. Уникнути потенційних помилок дозування фтору в молоці на великій кількості молокозаводів дуже важко; складний і контроль за проведенням такої профілактики.
Були спроби фторувати хліб, а також супові концентрати. Але кількість фтору на всіх етапах підготовки та споживання цих продуктів визначити дуже важко.
Мінеральні води з вмістом фтору використовують для дозованого пиття (залежно від вмісту фтору в питній воді конкретної місцевості), полоскання рота або аплікацій на зуби.
Препарати кальцію і фосфору
З метою профілактики карієсу призначають такі препарати кальцію і фосфору:
кальцій гліцерофосфат, кальцій глюконат, кальцій лактат;
фітин – складний органічний препарат фосфору.Одержують його з нежирних конопляних та інших макух. Містить 36% органічно зв’язаної фосфорної кислоти. Фітин стимулює кровотворення і посилює ріст і розвиток кісткової тканини. Призначають препарат 3 рази на добу протягом 6-7 тижнів.
Препарати мікроелементів магнію, цинку, міді
У зимово-весняний період, особливо після перенесених захворювань та при наявності супутньої патології, призначають дітям біодози мікроелементів магнію, міді, цинку у вигляді 0,8%-х водних розчинів сірчанокислих солей по 3-5 крапель з молоком після їжі два рази на день.
Вітамінні препарати
“Відехол” (віт Д3) регулює фосфорно-кальцієвий обмін, засвоєння кальцію в кишківнику, сприяє правильному формуванню та збереженню структури твердих тканин зуба. Застосування “Відехолу” зменшує приріст захворюваності на карієс у 3 рази. Призначають його по 1 курсу тривалістю 1,5 місяця 1 раз на рік, починаючи з річного віку.
Вітамін Д по 1500-2000 МО (1-2 краплі олійного розчину) або 2 чайні ложки вітамінізованого риб’ячого жиру в останньому періоді вагітності під час інтенсивної мінералізації коронок молочних зубів та закладання постійних.
Аскорутин по 2 таблетки 3 рази на день протягом місяця, який попереджує надлишок фтору в організмі.
Вітамін А по 1000-20000 МО на добу залежно від віку. Віт. А підвищує резистентність твердих тканин зуба до карієсу завдяки нормалізації їх структури.
“Ревіт” – полівітамінний препарат: до 1 року – 1 драже на день; до 3-х років – по 1 драже 2 рази на день.
Лікарські рослини використовують у вигляді відварів, настоїв, екстрактів. Вони містять вітаміни, мікроелементи та інші біологічноактивні елементи, які у природних оптимальних співвідношеннях легко засвоюються організмом. Морську капусту використовують з медикаментозними засобами – фторидами, фосфатами, вітамінами з розрахунку 0,5 г на добу. Березовий сік, по 1 склянці 3-4 рази на день, вживають особливо у районах з пониженим вмістом фтору. Багата на мікроелементи чорноплідна горобина, чай, малини та інші рослини.
