Дозовый режим для взрослых

Препараты	Путь введения	Разовая доза	Макси мальна суточная доза	Число приемов	Особенности применения
Амфотерицин В	в/в	0,25 мг/кг – 1 мг/кг	1,5 мг/кг	1	Длительность инфузии 6 часов
Кетоконозол	per os	200 мг	400 мг	1	Во время еды
Флуконазол	в/в per os	200-400 мг	800 мг	1	Коррекция дозы при нарушении функции почек
Итраконазол	per os	0,1-0,2 г	0,4 г	1-2	После еды
Гризеофульвин	per os	1 г	1 г	1	Во время еды с 1 чайной ложкой масла
Тербинафин	per os	250 мг	250 мг	1

При проведения комбинированной терапии следует учитывать, что подавляющее большинство противогрибковых препаратов (флуконазол, кетоконазол и другие) есть ингибиторами цитохрома Р-450 печени, которая замедляет метаболизм и повышает токсичность многих препаратов (теофиллин, цизаприд, астемизол, мидазолам, триазолам, циклоспорин, пероральные контрацептивы), или снижает эффективность, например, терфенадина. Противогрибковые препараты повышают токсичность непрямых антикоагулментов, противовирусных препаратов.

Среди осложнений терапии при применении препаратов системного действия чаще всего встречаются расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта и печени, а также нейро- и гематотоксичность. Возможное развитие аллергических реакций.

2. Учебные цели

1. Знать основные принципы рациональной антибактериальной терапии.

2. Знать классификацию сульфаниламидов, нитрофуранов, противогрибковых средств, противовирусных препаратов.

3. Анализировать механизмы действия сульфаниламидов, нитрофуранов, противогрибковых средств, противовирусных препаратов, производных имидазола.

4. Знать особенности фармакокинетики сульфаниламидов, нитрофуранов, противогрибковых средств, противовирусных препаратов, производных имидазола. .

5. Знать основные показания и особенности назначения сульфаниламидов, нитрофуранов, противогрибковых средств, противовирусных препаратов, производных имидазола.

6. Уметь применять знание из фармакокинетики при назначении в клинической практике сульфаниламидов, нитрофуранов, противогрибковых средств, противовирусных препаратов, производных имидазола.

7. Знать и уметь анализировать возможность возникновения побочных эффектов при назначении сульфаниламидов, нитрофуранов, противогрибковых средств, противовирусных препаратов, производных имидазола.

8. Знать особенности назначения во время беременности и грудного выкармливания сульфаниламидов, нитрофуранов, противогрибковых средств, противовирусных препаратов, производных имидазола.

9. Знать вековые особенности назначения сульфаниламидов, нитрофуранов, противогрибковых средств, противовирусных препаратов, производных имидазола.

10. Уметь анализировать достоверность взаимодействия сульфаниламидов, нитрофуранов, противогрибковых средств, противовирусных препаратов, производных имидазола.

11. Выписать и проанализировать рецепты на препараты (предусмотренные программой), что относится к антибактериальным средствам, антибиотикам, противогрибковым и противовирусным средствам.