Клинические проявления

Симптомы

Катаральная

Фолликулярная

Лакунарная

Общие симптомы

Температура субфебрильная

Головная боль

Общая слабость

Снижение аппетита

Температура до 38-39

Головная боль

Общая слабость

Снижение аппетита, тошнота, рвота

Явления менингизма у детей

Температура до 38-39

Головная боль

Общая слабость

Снижение аппетита, тошнота, рвота

Явления менингизма у детей

Боль в пояснице, суставах и сердце

Местные проявления

Боль в горле умеренная

В горле першение, сухость, жжение

Увеличение подчелюстных лимфоузлов

Боль в горле сильная, особенно при глотании, иррадиация в ухо

Увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов

Боль в горле сильная, особенно при глотании, иррадиация в ухо

Значительное увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов

Фарингоскопия

Гиперемия миндалин и небных дужек

Небольшое увеличение миндалин

Гиперемия миндалин, небных дужек, мягкого неба

Увеличение миндалин

На поверхности миндалин желтовато-белые точки (гнойные фолликулы)

Резкая гиперемия миндалин, небных дужек, мягкого неба

Увеличение миндалин

На поверхности миндалин в устьях лакун желтовато-белые налеты, образующие островки (гной)

Продолжительность заболевания:

5-6 дней

5-7 дней

10-12 дней

Лечение –на дому, в тяжелых случаях в стационаре инфекционной больницы

Режим лечения:

Постельный режим в течение первых дней заболевания

Изоляция больного, индивидуальная посуда, предметы личной гигиены

Режим питания – механически, термически, химически щадящая диета, богатая витаминами

Обильное теплое питье

Общее лечение:

Антибактериальная терапия – антибиотики (полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, макролиды)

Антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, диазолин)

Противогрибковые препараты (нистатин, дифлюкан, леворин) – для профилактики дисбактериоза

Анальгетики (кислота ацетилсалициловая) при высокой температуре

Витамины

Местное лечение:

Полоскание горла – растворами фурацилина, грамицидина, перманганата калия, иодинола, отварами трав (ромашка, шалфей, эвкалипт, календула)

Обработка слизистой аэрозолями – «Каметон», «Эвкалипт»

Оросептики – «Фарингосепт», «Септолете», «Анти-ангин»

Смазывание слизистой раствором Люголя

Компрессы на подчелюстную область

Обследование:

Мазок на дифтерию в первый день заболевания, анализ крови и мочи после 5-7 дня, ЭКГ, консультация ЛОР врача, ревматолога.

Осложнения:

Паратонзиллит, отит, отек гортани, шейный лимфаденит, хронический тонзиллит

При частых ангинах возможно развитие заболеваний:

Ревматизм, нефриты, миокардиты, артриты, хронический тонзиллит