81. Нәресте басының бет бөлігінің сүйектері біріккен:

    • фиброзды жарғақпен

    • бұлшықетті жарғақпен

    • сүйектік жарғақпен

    • Байламдармен

    • + мықтылығымен

82. Нәресте басының сүйектік бөлігі фиброзды жарғақтармен қосылған, олар анықталады:

    • мықтылығымен

    • серпімділігімен

    • +жылжымалылығы, ығысумен

    • қозғалыссыз, тұрақтылығымен

    • пішінін сақтау қабілетімен

83. Нәрестенің бас сүйегі құралады:

    • екі төбе, екі самай, бір шүйде, маңдай, сына тәрізді және торлы сүйектерден

    • екі маңдай, екі төбе, екі самай, екі торлы және бір шүйде және сына тәрізді сүйектен

    • екі маңдай, екі төбе, екі самай, екі шүйде, бір сынатәрізді және торлы сүйектен

    • екі маңдай, екі төбе, екі самай, екі сынатәрізді және торлы сүйектен

    • +екі маңдай, екі төбе, екі самай, бір шүйде, сына тәрізді және торлы сүйектен

84. Акушерияда нәресте басындағы жіктер маңызды орын алады. Олар келесі сандардан тұрады:

• 1

• 2

• 3

• + 4

• 5

85. Нәресте басының жебе тәрізді жігі келесі сүйектер арасынан өтеді:

    • маңдай

    • + төбе

    • самай

    • маңдай және төбе

    • шүйде мен төбе

86. Нәресте басының маңдай жігі келесі сүйектер арасынан өтеді:

    • +маңдай

    • төбе

    • маңдай мен самай

    • маңдай мен төбе

    • шүйде мен төбе

87. Нәресте басының тәж тәрізді жігі келесі сүйектер арасынан өтеді:

    • төбе

    • маңдай

    • маңдай мен самай

    • +маңдай мен төбе

    • шүйде мен төбе

88. Нәресте басының ламб тәрізді (шүйде) жігі келесі сүйектер арасынан өтеді:

    • төбе

    • маңдай

    • маңдай мен самай

    • маңдай мен төбе

    • +шүйде мен төбе

89. Жіктер қосылған аймақатарда сүйек тіндерден бөлек кеңістік орналасқан, ол кеңістік аталады:

    • жарғақ

    • жалғастырғыш

    • + еңбек

    • байлам

    • жік

90. Нәресте басының жебе тәрізді жігі алдынан келесі еңбекке өтеді:

    • ламбдтәрізді

    • қанаттәрізді

    • жұлдыз тәрізді

    • + үлкен

    • кіші

91. Нәресте басының жебе тәрізді жігі артынан келесі еңбекке өтеді:

    • ламбдтәрізді

    • қанаттәрізді

    • жұлдыз тәрізді

    • үлкен

    • + кіші

92. Кіші еңбек келесі түзілістер қосылуынан пайда болатын шамалы тереңдеген ойыс болып табылады:

    • + жебе тәрізді және ламбдтәрізді жіктерінің

    • төбе, самай, шүйде сүйектерінің

    • жебе тәрізді, маңдай және тәж жіктерінің

    • бас сүйектің негізі, төбе, маңдай, самай сүйектердің

    • төбе, маңдай, самай, торлы сүйектерінің

93. Үлкен еңбек келесі түзілістер қосылуынан пайда болатын аздаған тереңдеген ойыс болып табылады:

    • жебе тәрізді және ламбдтәрізді жіктердің

    • төбе, самай, шүйде сүйектердің

    • +жебе тәрізді, маңдай және тәж жіктердің

    • төбе, маңдай, самай, сына тәрізді сүйектердің

    • төбе, маңдай, самай, торлы сүйектердің

94. Қанат тәрізді еңбек келесі түзілістердің қосылған жерінде орналасқан:

    • жебе тәрізді және ламбдтәрізді жіктердің

    • төбе, самай, шүйде сүйектердің

    • жебе тәрізді, маңдай және тәж жіктердің

    • + төбе, маңдай, самай, сына тәрізді сүйектердің

    • төбе, маңдай, самай, торлы сүйектердің

95. Жұлдыз тәрізді еңбек келесі түзілістердің қосылған жерінде орналасқан:

    • жебе тәрізді және ламбдтәрізді жіктердің

    • + төбе, самай, шүйде сүйектердің

    • жебе тәрізді, маңдай және тәж жіктердің

    • төбе, маңдай, самай, сына тәрізді сүйектердің

    • төбе, маңдай, самай, торлы сүйектердің

Әйелдер кеңесінің құрылымы және ұйымдастыру.

1. Әйелдер кеңесі–бұл көмек көрсететін емдеу мекемесі:

   1. Әйелдерге амбулаторлық хирургиялық-терапиялық көмек көрсету

   2. +Амбулаторлық акушерлік-гинекологиялық көмек көрсету

   3. Гинекологиялық ауруларға стационарлық көмек көрсету

   4. Балалар мен жасөспірімдерге амбулаторлық көмек көрсету

   5. Жүкті әйелдерге стационарлық көмек көрсету

2. Әйелдер кеңесі құрылымдық бөлімі болып табылады:

   1. балалар ауруханасының

   2. қалалық аурухананың

   3. реабилитациялық орталықтың

   4. көппрофилді аурухананың

   5. + перзентхананың және емхананың

3. Әйелдер кеңесі жұмысының негізгі көрсеткіштерінің бірі болып табылады:

   1. жүкті әйелдерді дәрігер бақылауына ерте алу

   2. декреттік демалысын уақытында беру

   3. + перинаталды өлім көрсеткіші

   4. мерзімінен ерте босану жиілігі

   5. терапевтпен қаралу жиілігі

4. Жүктілердің диспансеризациялаудың эффективті көрсеткіші болып табылады:

   1. эклампсияның жоқтығы

   2. мерзімінен ерте босану саны

   3. + ана және перинаталды өлім

   4. жүктілік және босану кезіндегі қан ағу жиілігі

   5. әйелдер кеңесіне ерте келу санының мөлшері

5. Гинекологиялық ауруларды диспансеризациялаудың эффективті көрсеткіші:

   1. + жұмыс жасау қабілетін уақытша жоғалтатын аурулар

   2. госпитализацияланған әйелдер саны

   3. есепте тұрған әйелдер саны

   4. тіркеуден алынған әйелдер санының мөлшері

   5. есепке жаңадан алынған әйелдер саны

6. Бір акушерлік-гинекологиялық аймақта тұратын әйелдер саны:

   1. 100-200

   2. 1000-2000

   3. + 2500-3000

   4. 4000-4500

   5. 5000-5500

7. Перзентханада толтырылатын босану тарихы сай келетін есептік нұсқа:

   1. 020

   2. 025

   3. + 096

   4. 111

   5. 113

8. Әйелдер кеңесінде толтырылатын жүкті және босанушы әйелдің жеке картасы сай келетін есептік нұсқа:

   1. 020

   2. 025

   3. 096

   4. + 111

   5. 113

9. Әйелдер кеңесінде толтырылатын жүкті және босанушы әйелдің алмастыру картасы сай келетін есептік нұсқа:

   1. 020

   2. 025

   3. 096

   4. 111

   5. + 113

10. Гинекологиялық науқастың амбулаторлық картасы сай келетін есептік нұсқа:

    1. 020

    2. + 025

    3. 096

    4. 111

    5. 113

11. Біріншілік медико-санитарлық көмектің қарау бөлмесінің есептік түрі (ЕТ):

    1. + амбулаторлық науқастың медициналық картасы (ЕТ № 25)

    2. жеке бақылау картасы (ЕТ № 111)

    3. диспансерлік бақылау картасы (ЕТ № 30)

    4. жүкті әйелдің алмасу картасы (ЕТ № 113)

    5. босану тарихы (ЕТ № 096-у)

12. Қазақстан Республикасының клиникалық хаттамаларына сәйкес (2013), жүкті әйелдер жүктіліктің физиологиялық ағымында әйелдер кеңесіне қаралу жиілігі (рет):

    1. 3

    2. 5

    3. + 7

    4. 9

    5. 11

13. Бүкіл Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының ұсынысы бойынша, жүктіліктің қалыпты ағымында, дәрігерге қаралудың, төмен жиілігін құрайды (рет):

    1. 2

    2. + 4

    3. 6

    4. 8

    5. 10

14. Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау Министрлiгiнің «Акушерия және неонатология бойынша негізгі клиникалық хаттамасына» сәйкес (2013), физиологиялық ағымда босанған әйел әйелдер кеңесіне босанғаннан кейін қаралуы тиіс:

• +1 рет

• 2 рет

• 3 рет

• 4 рет

• 5 рет

15. Қазақстан Республикасының перинаталды көмекті аймақтандыру туралы бұйрығына сай (2010) жүкті, босанушы және босанғаннан кейінгі әйелдерге көмек көрсететін мекемелер келесі деңгейлерге бөлінеді:

    1. 0

    2. 1

    3. 2

    4. + 3

    5. 4

16. Қазақстан Республикасы денсаулық сақтау министерлігінің №325 (2010) бұйрығы арналған:

    1. акушерия және неонатология бойынша клиникалық хаттамаларды бекітуге

    2. ана және сәби өлімідерінің болдырмау критерийлеріне

    3. + перинаталдық көмекті аймақтандыруды жетілдіруге

    4. перинаталдық өлімнің есептік және тіркеулік түрлеріне

    5. гинекология бойынша клиникалық хаттамаларды бекітуге

17. Қазақстан Республикасы денсаулық сақтау министерлігінің №388 (2010) бұйрығы арналған:

    1. акушерия және неонатология бойынша клиникалық хаттамаларды бекітуге

    2. + ана және сәби өлімідерінің болдырмау критерийлеріне

    3. перинаталдық көмекті аймақтандыруды жетілдіруге

    4. перинаталдық өлімнің есептік және тіркеулік түрлеріне

    5. гинекология бойынша клиникалық хаттамаларды бекітуге

18. «Ана және сәби өлімінің алдын-алудағы критерилерді бекіту туралы» (2010) бұйрық келесі санға сәйкес болады:

    1. + 388

    2. 325

    3. 239

    4. 492

    5. 666

19. Қазақстан Республикасының Денсаулық Сақтау Министрлігінің №666 (2009) бұйрығы арналған:

    1. акушерия және неонатология бойынша диагностикалық және емдеу хаттамаларына

    2. ана және сәби өлімін алдын-алу критерияларына

    3. + қанды дайындауға, өңдеуге, сақтауға және құюға

    4. перинаталді көмектің эффективті технологияларына

    5. перинаталді көмекті аймақтандыруға

20. Перинаталдық көмекті аймақтандыру – бұл әйелдерге және жаңа туылған балаларға перинаталдық стационарлық көмек көрсетудің 3 деңгейі бойынша босануға көмектесетін медициналық мекемелерді облыстық аймағына бөлу сәйкес келеді:

• + жүктілік және босану ағымының қауіптілік дәрежесіне

• қаржы-экономикалық статусқа

• жергілікті бөлуге байланысты

• жүктілік мерзіміне

• әлеуметтік статусқа

21. Перинаталдық көмекті аймақтандыру – бұл босануға көмектесетін медициналық мекемелерді облыс масштабында көмек көрсету бойынша бөлу:

• әйелдерге перинаталдық стационарлық көмек

• жаңа туылған балаларға перинаталдық стационарлық көмек

• әйелдер мен жаңа туылған балаларға стационар алмастыру көмегі

• + әйелдерге және жаңа туылған балаларға перинаталды стационарлық көмек

• әйелдерге және туылған балаларға перинаталды амбулаторлық көмек

22. Перинаталдық көмекті аймақтандыру – бұл, келесі медициналық орындарды, әйелдерге және нәрестелерге перинаталдық стационарлық көмекті област масштабы бойынша 3 деңгейде көрсетуге бөлу:

    1. амбулаторлық

    2. көпсалалы

    3. реабилитациялық

    4. + босанатын

    5. стационар айырбастау

23. Перинатальды көмек көрсетудің бірінші деңгейін ұйымдастыру келесі әйелдерге арналған:

    1. асқынбаған жүктілік және 37 аптаға дейінгі мерзімінен бұрын босану

    2. асқынбаған жүктілік және 34 аптаға дейінгі мерзімінен бұрын босану

    3. + асқынбаған жүктілік және мерзімімен физиологиялық босану

    4. асқынған жүктілік және мерзімімен физиологиялық босану

    5. мерзімінен асқан жүктілік және мерзімінен кеш босану

24. ҚР перинаталды көмекті көрсетуді аймақтандыруға сәйкес (2010), босандыруға көмектесетін мекеменің 1-ші деңгейіне жатады:

    1. Перинаталдық орталық

    2. Қалалық перзентхана

    3. Ауылдық дәрігерлік амбулатория

    4. +Аудандық орталық аурухана

    5. Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығы

25. ҚР перинаталды көмекті көрсетуді аймақтандыруға сәйкес (2010), босандыруға көмектесетін мекеменің 2-ші деңгейіне жатады:

• Перинаталдық орталық

• +Қалалық перзентхана

• Аудандық орталық аурухана

• Ауылдық дәрігерлік амбулатория

• Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығы

26. ҚР перинаталды көмекті көрсетуді аймақтандыруға сәйкес (2010), босандыруға көмектесетін мекеменің 3-ші деңгейіне жатады:

    1. + Перинаталдық орталық

    2. Қалалық перзентхана

    3. Аудандық орталық аурухана

    4. Ауылдық дәрігерлік амбулатория

    5. Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығы

27. Перинаталдық көмекті көрсетудің бірінші деңгейіндегі босандыратын ұйымдар, жүктіліктің қалыпты ағымымен жүрген әйелдерге көмек көрсетеді, мына мерзімде (апталарда):

    1. 22-ден төменгі

    2. 32-ден жоғарғы

    3. 34-тен төменгі

    4. 34-тен жоғары

    5. + 37-ден жоғары

28. Перинаталдық көмекті көрсетудің екінші деңгейіндегі босандыратын ұйымдар, жүктілерге және босанған әйелдерге мына мерзімде көмек көрсетеді (апталарда):

    1. 22-ден төменгі

    2. 32-ден жоғары

    3. 34-тен төменгі

    4. + 34-тен жоғары

    5. 37-ден жоғары

29. Перинаталдық көмекті көрсетудің үшінші деңгейіндегі босануға көмектесетін ұйымдар, жүктілерге және босанған әйелдерге мына мерзімде көмек көрсетеді (апталарда):

    1. 22-ден төменгі

    2. 32-ден жоғары

    3. + 34-тен төменгі

    4. 34-тен жоғары

    5. 37-ден жоғары

30. Перинаталдық көмекті аймақтандырудың бірінші деңгейінде, келесі медициналық көмек көрсетіледі:

    1. дәрігерге дейінгі

    2. амбулаторлық

    3. + мамандандырылған

    4. арнайы мамандандырылған

    5. жоғары мамандандырылған

31. Перинаталдық көмекті аймақтандырудың екінші деңгейінде, келесі медициналық көмек көрсетіледі:

    1. дәрігерге дейінгі

    2. амбулаторлық

    3. мамандандырылған

    4. + арнайы мамандандырылған

    5. жоғары мамандандырылған

32. Перинаталдық көмекті аймақтандырудың үшінші деңгейінде, келесі медициналық көмек көрсетіледі:

    1. дәрігерге дейінгі

    2. амбулаторлық

    3. мамандандырылған

    4. арнайы мамандандырылған

    5. +жоғары мамандандырылған

33. Қазақстан Республикасында перинаталдық көмекті аймақтандыруды жетілдіру бойынша Нұсқауды бекіту туралы» ҚР ДСМ №325 (2010) бұйрығы бойынша, асқынусыз жүктілік пен босануда, 34 аптадан кейін мезгілінен бұрын босану қаупінде, көпсулықта, преэклампсияның жеңіл дәрежесінде, жатыр тыртығында, 34 аптадан кейінгі көп нәрестелік жүктілікте, соматикалық аурулары асқынбаған әйелдер келесі перинаталдық көмек көрсету деңгейіне жатқызылады:

    1. 1

    2. + 2

    3. 3

    4. 4

    5. 5

34. «Қазақстан Республикасында перинаталдық көмекті аймақтандыруды жетілдіру бойынша Нұсқауды бекіту туралы» ҚР ДСМ №325 (2010) бұйрығы бойынша, асқынған жүктілік пен босануда, жүктіліктің 34 аптаға дейін мерзімінен бұрын босану қаупінде және 34 аптаға дейінгі көп нәрестелі жүктілікте, преэклампсияның ауыр дәрежесінде, эклапмсияда, акушерлік қан ағуда, 3 кесар тілігінен кейінгі тыртықтарда, соматикалық аурулардың субкомпенсациялық және декомпенсациялық дәрежелерінде, жатырішілік нәрестенің дамуының кідіруінде әйелдер келесі перинаталдық көмек көрсету деңгейіне жатқызылады:

• 1

• 2

• + 3

• 4

• 5

35. Әйелдер кеңесіне алғаш жүкті әйел, жүктіліктің 34 аптасында нәрестенің әлсіз қимылдауына шағымданып келді. Нәрестенің жүрек соғысы тұйықталған, 1 минутта 184 рет. Кардиотокография нәтижесі бойынша: нәресте өміріне қауіп төну белгісі анықталды. Әйелдер кеңесі дәрігерінің жүргізетін іс-әрекеті:

    1. +Перзентханаға шұғыл түрде жатқызу

    2. Кардиотокограмманы 2-күннен кейін қайталау

    3. Нәрестені ультрабыдыстық зерттеу

    4. Гипербариялық оксигенация

    5. Допплерометрия

36. 36 жастағы, алғаш жүкті әйел, ауылдық жерде тұрады, Қазақстан Республикасының перинаталды көмек көрсетуді аймақтандыруға сәйкес (2010), босануға көмектесетін келесі мекемеге жатқызылуы тиіс:

    1. Қалалық перзентханаға

    2. Ауылдық амбулаторияға

    3. Орталық аудандық ауруханаға

    4. +Облыстық перинаталдық орталыққа

    5. Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығына

37. Жүкті әйел жүктіліктің 30 аптасында қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі анықталғанда жатқызылады:

    1. +Перинатальды орталыққа

    2. Қалалық перзентханаға

    3. Әйелдер кеңесінің күндізгі стационарына

    4. Акушерия,гинекология және перинатология ғылыми орталығына

    5. Көпсалалы аурухананың жедел гинекология бөлімшесіне

38. Резус факторы теріс жүкті әйел жүктіліктің 36 аптасында антидене титрі 1:32 пайда болғанда, жатқызылуы тиіс:

    1. +Перинатальды орталыққа

    2. Қалалық перзентханаға

    3. Әйелдер кеңесінің күндізгі стационарына

    4. Акушерия,гинекология және перинатология ғылыми орталығына

    5. Көпсалалы аурухананың жедел гинекология бөлімшесіне

39. Алғаш жүкті әйел 32 жаста, қала тұрғыны, жүктіліктің 32 аптасында толғағы басталды. Анамнезінде 3 өзіндік түсіктер. Босанушы әйел жіберіледі:

    1. орталық аудандық ауруханаға

    2. + қалалық перинаталды орталыққа

    3. облыстық перинаталды орталыққа

    4. қалалық перзентханаға

    5. облыстық ауруханаға

40. Перинаталды көмекті аймақтандырудың мақсаты болып табылады:

    1. медициналық көмектің қол жетімділігін және сапасын жақсарту

    2. + перинаталдық көмектің қол жетімділігін және сапасын жақсарту

    3. санаторлы-курорттық емнің қол жетімділігін және сапасын жақсарту

    4. стационар алмасу көмегінің қол жетімділігін және сапасын жақсарту

    5. амбулаторлық медициналық көмектің қол жетімділігін және сапасын жақсарту

41. Ана өлiмiнiң көрсеткiшi тірі туылған балалармен босану санына есептеледi:

    1. 100

    2. 1 000

    3. 10 000

    4. +100 000

    5. 1 000 000

42. Қайтыс болған жүкті, босанушы, босанғандар санының 100 000 тірі жаңа туылған балалар санына қатынасы, келесі өлім коэффициентін көрсетеді:

    1. +Ана

    2. Неонаталдық

    3. Сәбилік

    4. Перинаталдық

    5. Ерте неонаталдық

43. Ана өлімі коэффициенті қайтыс болған жүкті, босанушы, босанғандар санының жаңа туылған балалар санына келесі көрсеткішіне қатынасы:

    1. 1 000 тірі

    2. 10 000 тірі

    3. +100 000 тірі

    4. 10 000 тірі және өлі

    5. 100 000 тірі және өлі

44. Бүкіл Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша, әлемде ана өлімі бойынша бірінші орында тұр:

    1. босанағаннан кейінгі іріңді-септикалық аурулар

    2. жүктілікпен шақырылған гипертензия

    3. экстрагенитальды аурулар

    4. + акушерлік қан ағулар

    5. босану жолдарының жарақаттары

45. Қазақстан Республикасында ана өлімі себептерінде бірінші орынды алады:

    1. босанғаннан кейінгі септикалық аурулар

    2. экстрагениталді аурулар

    3. жүктілік гипертензиясы

    4. + акушерлік қан ағулар

    5. жатыр жарақаттары

46. Перинаталды өлім көрсеткіші келесі тірі немесе өлі туылған нәрестелер санына есептелінеді:

    1. 10

    2. 100

    3. + 1 000

    4. 10 000

    5. 100 000

47. Сәби өлімі – бұл мына жасқа дейінгі бала өлімі (ай):

    1. 1

    2. 6

    3. + 12

    4. 18

    5. 24

48. Перинаталдық өлімнің төмендеуі байланысты дер кезінде:

    1. жүктіліктің мерзімін барынша 21 аптаға дейін ұзартуға

    2. + нәрестенің жатырішілік қауіпті жағдайының диагностикалауға

    3. өзіндік түсіктерді талдауға

    4. санитарлы-ағарту жұмыстарына

    5. жүктілердің емдәмді сақтауына

49. Бүкіл Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы мәліметі бойынша, әлемде нәрестенің ерте неонаталдық өлімі бойынша бірінші орында тұр:

• босану жарақаты

• өкпенің жетілмеуі

• + нәрестенің асфиксиясы

• инфекциялық асқынулар

• туа біткен ақаулар

50. Әйелдерді профилактикалық тексеруде міндетті түрде жүргізілетін әдіс:

    1. + жатыр мойны өзегінен алынған жағындыны онкоцитологиялық зерттеу

    2. жатыр мойны өзегі және қынаптан бактериоскопиялық жағынды алу

    3. кіші жамбас ағзаларын ультрадыбыстық зерттеу

    4. жалпы қан анализі

    5. гистероскопия

51. Қазақстан Республикасында тірі туылу белгілерінің бірі жүктіліктің келесі мерзімінен басталады (аптасынан):

    1. 20

    2. + 22

    3. 28

    4. 32

    5. 39

52. Жүктілік кезінде босануға дейінгі декреттік демалыс жүктіліктің келесі мерзімінде беріледі (аптасында):

    1. 28

    2. + 30

    3. 32

    4. 34

    5. 36

53. Босануға дейінгі декреттік демалыстың ұзақтығы құрайды (күнді):

    1. 30

    2. 40

    3. + 70

    4. 60

    5. 80

54. Қалыпты босанғаннан кейінгі декреттік демалыс ұзақтығы құрайды (күнді):

    1. 30

    2. 40

    3. + 56

    4. 60

    5. 70

55. Асқынған босанудан кейінгі декреттік демалыс ұзақтығы құрайды (күнді):

    1. 30

    2. 40

    3. 50

    4. 60

    5. +70

56. Жүкті әйелдерді жеңіл жұмысқа ауыстыру, жүктіліктің келесі мерзімінде жүргізіледі (аптасында):

    1. 12 дейін

    2. + 13-20

    3. 21-30

    4. 31-40

    5. кез келген

57. Скринингтік зерттеу әдісі болып табылатын гравидограмма анықтайды:

    1. осы жүктілік мерзімінде нәрестенің қауіпті жағдайын

    2. осы жүктілік мерзімінде нәресте ұзындығының жеткіліксіздігін

    3. + осы жүктілік мерзімінде нәресте салмағының төмен болуын

    4. фето-плацентарлық қан айналымының бұзылыстарын

    5. нәрестенің дамуының ауытқуларын

58. Гравидограмма, осы жүктілік мерзімінде нәресте салмағының төмендеуін анықтайтын келесі әдіс болып табылады:

    1. аспаптық

    2. профилактикалық

    3. биофизикалық

    4. + скринингтік

    5. жеделдік

59. Осы жүктілік мерзімінде, гравидограмма нәресте салмағының төмендеуін анықтайтын келесі әдіс болып табылады және жүктіліктің келесі мерзімінен бастап толтырылады:

    1. 12

    2. 16

    3. + 20

    4. 24

    5. 28

60. Жүктіліктің мерзіміне сәйкес гравидограммада көрсетіледі:

    1. іш айналымы

    2. нәрестенің жүрек соғысы

    3. жатырдың көлденең өлшемі

    4. + жатыр түбінің биіктігі

    5. нәресте басының тік өлшемі

61. Әйелдер кеңесінде, жүктіліктің қалыпты ағымында терапевтпен қарау жүргізіледі:

    1. + бірінші рет тіркелгенде

    2. 22 аптасында

    3. 37 аптасында

    4. соңғы рет қаралуында

    5. босағаннан кейінгі кезеңде

62. Жүктіліктің қалыпты ағымында терапевт/жалпы тәжірибелі дәрігермен қарау жиілігі құрайды (рет):

    1. +1

    2. 2

    3. 3

    4. 4

    5. 5

63. Нәресте даму ақауларын пренаталды диагностикалау мақсатында ультрадыбыстық зерттеу келесі триместрде жүргізіледі:

    1. бірінші

    2. екінші

    3. үшінші

    4. + бірінші және екінші

    5. екінші және үшінші

64. Қалыпты жүктіліктің ұзақтығы келесі күн санын құрайды:

    1. 235

    2. 250

    3. 265

    4. + 280

    5. 295

65. Қалыпты жүктілікті бақылау кезеңінде, әйелдер кеңесінде жалпы қан анализін алу реттілігі:

    1. айыны 1 рет

    2. айыныа 2 рет

    3. жүктілік ағымында үш рет

    4. + жүктілік ағымында екі рет

    5. жүктілік ағымында бір рет

66. Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында, соматикалық дені сау әйелдер терапевт/жалпы тәжірибелік дәрігермен келесі жиілікте қаралады (рет):

    1. 0

    2. + 1

    3. 2

    4. 3

    5. 4

67. Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында, соматикалық дені сау әйелдер терапевт/жалпы тәжірибелік дәрігермен келесі тексерілісте қаралады:

    1. +бірінші

    2. екінші

    3. үшінші

    4. төртінші

    5. бесінші

68. Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында, соматикалық дені сау әйелдер жеке мамандармен қаралады:

    1. міндетті түрде

    2. + көрсеткіш бойынша

    3. шұғыл түрде

    4. әйелдің қалауымен

    5. скринингтік түрде

69. Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында биохимиялық генетикалық маркерлер келесі жиілікте анықталады (рет):

    1. 1

    2. + 2

    3. 3

    4. 4

    5. 5

70. Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында зәрдің ортаңғы порциясының бактериологиялық егіндісі жүргізіледі, кем дегенде (рет):

    1. + 1

    2. 2

    3. 3

    4. 4

    5. 5

71. Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында АИВ-ға (адамның иммуножетіспеушілік вирусы) тексеру келесі жүкті әйелдерге жүргізу ұсыну қажет:

    1. + бәріне

    2. бірінші жүктілерге

    3. бірінші босанушыларға

    4. қайта жүкті болушыларға

    5. қайта босанушыларға

72. Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында, соматикалық дені сау әйелдер RW-ға тексеру келесі жүкті әйелдерге жүргізу ұсыну қажет:

    1. + бәріне

    2. бірінші жүктілерге

    3. бірінші босанушыларға

    4. көпбосанушыларға

    5. қайта босанушыларға

73. Қалыпты жүктілікті бақылау кезеңінде, әйелдер кеңесінде RW-ға тексеру келесі жиілікте жүргізуді ұсыну қажет (рет):

    1. 1

    2. + 2

    3. 3

    4. 4

    5. 5

74. Қалыпты жүктілікті бақылау кезеңінде, әйелдер кеңесінде АИВ-ға (адамның иммуножетіспеушілік вирусы) тексеру келесі жиілікте жүргізуді ұсыну қажет (рет):

    1. 1

    2. + 2

    3. 3

    4. 4

    5. 5

75. Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында, RW-ға тексеру жүктіліктің келесі аптасында жүргізілуі қажет:

    1. 20-22 және 37-38 аптасында

    2. + есепке алынғанда және 30-32 аптасында

    3. есепке алынғанда және 37-38 аптасында

    4. 30-32 аптасында және босағаннан кейін тіркеуден шығарғанда

    5. есепке алынғанда және босанғаннан кейін тіркеуден шығарғанда

76. Әйелдер кеңесінде жүктіліктің қалыпты ағымында, АИВ-ға (адамның иммуножетіспеушілік вирусы) тексеруді жүктіліктің келесі аптасында ұсыну қажет:

    1. 20-22 және 37-38 аптасында

    2. + есепке алынғанда және 30-32 аптасында

    3. есепке алынғанда және 37-38 аптасында

    4. 30-32 аптасында және босанғаннан кейін тіркеуден алынғанда

    5. есепке алынғанда және босанғаннан кейін тіркеуден шығарғанда

77. Түсіктің тұрақты төмендеуі мына жағдайда байқалады, егер контрцепцияны қолданатын фертилді жастағы әйелдердің салыстырмалы саны келесіден кем болмаса (%):

    1. 15-20

    2. 25-30

    3. 35-40

    4. 45-50

    5. + 55-60

78. Жүктілікті әлеуметтік көрсеткіш бойынша үзу, келесі мерзімдерде жүргізіледі:

    1. кез келген

    2. 12 аптаға дейін

    3. + 13-22 апта

    4. 23-28 апта

    5. етеккір іркілуінің 20 күніне дейін

79. Егер жүктіліктің мерзімі келесі мерзімнен асса, жүктілікті үзу алдында, кіші жамбас қуыс ағзаларын ултрадыбыстық зерттеу міндетті түрде жүргізіледі (аптада):

    1. 5

    2. 7

    3. 9

    4. 11

    5. + 12

86. Клиникалық хаттамаларға сай (2013), жүкті әйелдерге скринингті ультрадыбыстық зерттеу әдісі жүктіліктің келесі мерзімінде жүргізіледі (апта):

* 8-10

* 10-14

* 15-17

* 18-19

* + 18-20

87. Жүкті әйелдерге біріншілік биохимиялық генетикалық скрининг жүктіліктің келесі мерзімінде жүргізіледі (апта):

* 5-7

* 8-10

* + 10-14

* 15-17

* 18-19

88. Жүкті әйелдерге екіншілік биохимиялық генетикалық скрининг жүктіліктің келесі мерзімінде жүргізіледі (апта):

* 5-7

* 8-10

* 10-14

* + 16-21

* 18-19

89. Жүкті әйелдерге биохимиялық генетикалық скрининг келесі жиілікте жүргізіледі (рет):

* 1

* + 2

* 3

* 4

* 5

90. Жүкті әйелдерге биохимиялық генетикалық скрининг жүктіліктің келесі мерзімінде жүргізіледі (апта):

* 6-10 және 14-18

* + 10-14 және 16-21

* 12-16 және 18-22

* 16-20 және 22-24

* 20-24 және 30-34

91. Жүктілердің I триместріндегі жүргізілетін биохимиялық генетикалық скринингті (10-14 апт* анықтауға мүмкіндік береді:

* +жүктілікке және хорионды гонадотропиннің β-бірлігіне байланысты плацентарлық протеинді

* жүктілікке байланысты плацентарлық протеин және альфа-фетопротеинді

* хорионды гонадотропиннің β-бірлігі және альфа-фетопротеинді

* альфа-фетопротеинді және конъюгирленбеген эстрадиолды

* альфа-фетопротеинді, конъюгирленбеген эстрадиолды және хорионды гонадотропиннің β-бірлігін

92. Жүктілердің II триместріндегі жүргізілетін биохимиялық генетикалық скринингті (10-14 апта) анықтауға мүмкіндік береді:

* жүктілікке және хорионды гонадотропиннің β-бірлігіне байланысты плацентарлық протеинді

* жүктілікке байланысты плацентарлық протеин және альфа-фетопротеинді

* хорионды гонадотропиннің β-бірлігі және альфа-фетопротеинді

* альфа-фетопротеинді және конъюгирленбеген эстрадиолды

* + альфа-фетопротеинді, конъюгирленбеген эстрадиолды және хорионды гонадотропиннің β-бірлігін

Нәрестені антенаталды қорғаудағы әйелдер кеңесінің ролі.

1. Жүктілікті зерттеуде бірінші ультрадыбыстық зерттеу, жүктіліктің келесі мерзімінде жүргізіледі (апталарында):

   1. 5-7

   2. 8-10

   3. + 10-14

   4. 15-17

   5. 18-19

2. Жүктіліктің 10-14 аптасында жүргізілетін ультрадыбыстық зерттеудің мақсаты:

   1. + пренаталды диагностика, жүктілік мерзімін анықтау, көп нәрестелікті анықтау

   2. нәресте дамуының кідіруін анықтау, кеш манифестациямен туа біткен ақауларды анықтау

   3. көп сулылыққа, азсулыққа күмәнданғанда амнион сұйықтығын көлемін анықтау

   4. имплантация орнын анықтау

   5. нәресте жатуын айқындау

3. Жүктілік кезінде ультрадыбыстық скрининг жүктіліктің келесі мерзімінде жүргізіледі (апталарында):

   1. 14 -16

   2. 17-19

   3. + 18-20

   4. 25-27

   5. 28-30

4. Жүктіліктің екінші триместрінде жүргізілетін ультрадыбыстық скринингтің негізгі мақсаты (анықтау):

   1. амнион сұйықтығының мөлшерін

   2. нәрестенің болжам салмағын

   3. + нәресте дамуының ақауын

   4. плацента жағдайын

   5. жатыр тонусын

5. Нәресте кіндік бауының қан тамырларының пункциясы аталады:

   1. хорионбиопсия

   2. амниоцентез

   3. + кордоцентез

   4. венепункция

   5. фетометрия

6. Нәрестенің антенаталды өлімі - бұл жүктіліктің келесі аптасынан бастап, босану әрекеті басталғанға дейін нәрестенің шетінеуі:

   1. 12

   2. 16

   3. +22

   4. 28

   5. 32

7. Перинаталдық өлім – бұл мына кезеңдегі нәресте/жаңа туылған бала өлімі:

   1. жүктіліктің бірінші триместрінде

   2. туылғаннан кейін және өмірінің 7 күніне дейін

   3. + 22 аптасынан және өмірінің 7 күніне дейін

   4. босанғаннан кейін және өмірінің 28 күніне дейін

   5. 12 аптасынан және босанғанға дейін

8. Өлі туылу көрсеткіші – бұл мына кезеңдегі өлген нәресте/жаңа туылған балалар саны:

   1. туылғанна кейін өмірінің 7 күнінде

   2. жүктіліктің 22 аптасында және өмірінің 7 күнінде

   3. + жүктіліктің 22 аптасында және босану кезінде

   4. жүктіліктің 12 аптасында және босану кезінде

   5. жүктіліктің 28 аптасында және босану кезінде

9. Неонаталды өлім көрсеткіші – бұл босанғаннан кейінгі келесі өмір кезеңінде өлген жаңа туылған балалардың саны:

   1. 168 минут

   2. + 168 сағат

   3. 168 күн

   4. 168 апта

   5. 168 ай

10. Ультрадыбыстық зерттеу арқылы жатырлық жүктілікті жүктіліктің келесі мерзімінен бастап анықтауға болады (апта):

    1. 1

    2. + 2-3

    3. 4-5

    4. 6-7

    5. 8-9

11. Бірінші триместріндегі пренаталдық биохимиялық скрининг жүктіліктің мына мерзімінде жүргізіледі (апта):

    1. 5-6

    2. 8-9

    3. + 10-14

    4. 9-10

    5. 12-13

12. Жүктілікті бақылау кезеңінде, әйелдер кеңесінде биохимиялық генетикалық маркерлер келесі жүкті әйелдерге жүргізіледі:

    1. + барлығына

    2. көпбосанғандарға

    3. қайта босанушыға

    4. алғаш босанушыға

    5. анамнезінде нәрестенің туа пайда болған ақауы бар жүктілерге

13. Жүктіліктің екінші триместрінде, ультрадыбыстық скрининг келесіні анықтау үшін жүргізіледі:

    1. нәресте салмағын

    2. жүктілік мерзімін

    3. кіндік бауы патологиясын

    4. + нәресте дамуының ақауын

    5. нәрестенің жүрек соғысы жиілігі

14. Нәрестенің жүрек соғысын бағалаудың негізгі әдісі болып табылады:

    1. электрокардиография

    2. фонокардиография

    3. + кардиотокография

    4. допплерография

    5. сонография

15. 40 жастағы жүкті әйелде, бірінші ультрадыбыстық зерттеуінде, нәрестенің туа пайда болған даму ақауының эхографиялық көрінісі 11 аптада анықталды. Жүргізілетін іс-әрекет:

    1. 2 аптадан кейін ультра дбыстық зерттеуді қайталау

    2. +Хорион бүрлерінің биопсиясы

    3. Плацентоцентез

    4. Кордоцентез

    5. Амниоцентез

16. Алғаш жүкті әйел жүктіліктің 33 аптасында нәрестенің әлсіз қимылдауын байқады. Аускультацияда: нәрестенің жүрек соғысы анық, ырғақты, 140 рет минутына

17. Нәрестенің жағдайын бағалауда ең ақпаратты әдіс:

    1. Нәрестенің тәуліктік қозғалысын есептеу

    2. Ультрадыбстық зерттеу

    3. Гормондық зерттеу

    4. +Кардиотокография

    5. Допплерография

18. Ана-плацента-нәресте жүйесіндегі гемодинамикалық бұзылыстарды анықтау үшін қолданылады:

    1. нәресте электрокардиографиясы

    2. нәресте фонокардиографиясы

    3. кардиотокография

    4. + допплерография

    5. сонография

19. Нәресте дамуының кідіруі диагностикасындағы рутиндік әдіс:

    1. КТГ

    2. биофизикалық тесттер

    3. + гравидограмманы жүргізу

    4. ультрадыбыстық биометрия

    5. кіндік бау артериясының допплерометриясы

20. Жүктіліктің мерзіміне сәйкес емес өзгерістер болған кезде нәресте дамуының кідіруінің ассимметриялық түрі анықталады:

    1. кеуде қуыс айналымы

    2. иық айналымы

    3. + іш айналымы

    4. омыртқа

    5. табан ұзындығы

21. Жүктіліктің мерзіміне сәйкес емес өзгерістер болған кезде нәресте дамуының кідіруінің симметриялық түрі анықталады:

    1. іш айналым өлшемінің азаюы

    2. кеуде қуыс өлшемінің азаюы

    3. барлық өлшемдердің пропорционалды көбеюі

    4. + барлық өлшемдердің пропорционалды азаюы

    5. барлық өлшемдердің пропорционалды емес азаюы

22. Гравидограммада, жүктіліктің мерзіміне нәресте салмағының сәйкестігі немесе сәйкес еместігі, келесі түрде көрсетіледі:

    1. математикалық формуламен

    2. схемалармен

    3. суреттермен

    4. таблицалармен

    5. + график түрінде

23. Жүктілік мерзімінде гравидограмманы жүргізу келесі өзгерістерді анықтау үшін қажет:

    1. көпсулықты

    2. + нәресте салмағының аз болуын

    3. ірі нәрестені

    4. көпнәрестелі жүктілікті

    5. нәрестенің дұрыс орналаспауын

24. Гравидограмма - келесі зерттеу әдісі болып табылады:

    1. жедел

    2. +скринингті

    3. биофизикалық

    4. қосымша

    5. инструменталды

25. Антенаталды кардитокография жүргізіледі:

    1. барлығына рутинді

    2. + көрсеткіші бойынша

    3. көпбосанушылыға

    4. қайтабосанушыға

    5. жүкті әйелдің қалауы бойынша

26. Жүктіліктің келесі мерзімінен бастап антенатальды кардитокография тек көрсеткіштері бойынша жүргізіледі (апта):

    1. 22

    2. 28

    3. + 32

    4. 36

    5. 40

27. Нәресте жағдайын тез бағалау және кардиотокография жүргізуге көрсеткіштердің бірі:

    1. + нәресте қимылының азаюы

    2. нәресте қимылының көбеюі

    3. ірі нәрестеге күмәнданғанда

    4. бірінші жүктілік

    5. жамбаспен жатуы

28. Нәрестенің жүрек соғысы жатырдың жиырылуына немесе нәрестенің жатырішілік қимылына жүрек жиырылуының жиілеуімен жауап береді, ол аталады:

    1. + Акцелерация

    2. Децелерация

    3. Базальді ритм

    4. ерте децелерация

    5. базалді ритмнің толқуы

29. Акцелерация, децелерация, базальды ритм, базальды ритмнің толқуы – зерттеудің келесі түрінің сипаттамалары:

    1. УДЗ

    2. + КТГ

    3. амниоскопия

    4. гравидограмма

    5. допплерография

30. 10 минут ішінде және одан жоғары кезеңде өзгеріссіз сақталатын, КТГ-дағы нәресте жүрек соғысының орташа жиілігі аталады:

    1. акцелерация

    2. децелерация

    3. + базальды ритм

    4. ерте децелерация

    5. базальды ритм толқуы

31. Нәрестенің базальды ритмі қалыпты жағдайда бір минуттағы келесі жүрек соғу саны (рет):

    1. 60-100

    2. + 110-160

    3. 120-170

    4. 130-180

    5. 140-190

32. Базальды ритмнің толқуы – бұл келесі нәресте жүрек соғысы аралығындағы жиілігіктің кенеттен өзгеруі:

    1. кезеңді

    2. эпизодты

    3. + ұдайы

    4. кеш

    5. ерте

33. Кардиотокограммада, ұзақтығы 15 секунд және одан жоғары базальды ритммен салыстырғанда, жүрек ритмі 15 қағысқа және одан жоғарыға жиілеуді атайды:

    1. + акцелерация

    2. децелерация

    3. базалді ритм

    4. ерте децелерация

    5. базалді ритм толқуы

34. Кардиотокограммда акцелерацияның болуы, нәрестенің келесі компенсаторлық мүмкіншіліктерін көрсетеді:

    1. жаман

    2. + жақсы

    3. декомпенсация

    4. субкомпенсация

    5. қанағаттандандырарлықсыз

35. Кардиотокограммадағы нәресте жүрек соғысы жиілігінің 15 және оданда көп қағысқа, ұзақтығы 15 секунд және оданда жоғары сиреу эпизоды аталады:

    1. акцелерация

    2. + децелерация

    3. базалді ритм

    4. ерте децелерация

    5. базалді ритм толқуы

36. Кардиотокограммада децерелацияның келесі түрлерін ажыратады:

    1. біріншілік, екіншілік

    2. жедел, жеделдеу, созылмалы

    3. + ерте, кеш, вариабелді

    4. монотоннды, төменвариабелді, синусоидалді

    5. компенсирленген, субкомпенсирленген, декомпенсирленген

37. Кардиотокограммада кеш децелерация көрсетеді:

    1. ана-плацента-нәресте қан айналу жүйесіндегі қан айналым бұзылысының жоқтығын

    2. + ана-плацента-нәресте қан айналу жүйесіндегі қан айналым бұзылысын

    3. босануда нәресте басының қысылуын

    4. нәрестенің қалыпты жағдайын

    5. ірі нәресте болуын

38. Кардиотокограммадағы, ұзақтығы 1 минуттан жоғарыға созылған кеш децелерация болуы, келесі болжам белгі болып табылады:

    1. қанағаттанарлық

    2. + қанағаттанарлықсыз

    3. жағымды

    4. күмәнді

    5. жалған

39. Синцитиотрофобласт клеткалары, хориондық гонадотропинді, жүктіліктің келесі мерзімінде өндіре бастайды (апта):

    1. 1

    2. + 2

    3. 3

    4. 4

    5. 5

40. Резус теріс қанмен жүктілікте, антидененің келесі минимальды титрі амнион сұйықтығын зерттеуге көрсеткіш болып табылады:

    1. 1:2

    2. 1:4

    3. 1:16

    4. + 1:32

    5. 1:64

Репродуктивтік денсаулық. Репродуктивтік құқық. Сексуалды құқық. Жанұяны жоспарлау туралы түсінік. Контрацепция. Түсіктің алдын-алу.

1. Репродуктивті жүйесінің реттелу деңгейінің саны:

   1. 1

   2. 2

   3. 3

   4. 4

   5. +5

2. Қазақстан Республикасында әйел және ерлер үшін де некелік жас құрайды:

   1. 16 жасты

   2. 17 жасты

   3. + 18 жасты

   4. 19 жасты

   5. 20 жасты

3. Әйелдердің өз келісімімен, жүктілікті медициналық көрсеткіші бойынша жүктіліктің келесі мерзіміне дейін үзіледі (апта):

   1. 12

   2. 16

   3. + 22

   4. 28

   5. 32

4. Артифициалық түсік – бұл әйелдің өз қалауымен жүктіліктің келесі мерзіміне дейін, жүктілікті үзу (апта):

   1. + 12

   2. 16

   3. 22

   4. 28

   5. 32

5. Артифициалдық түсік – бұл жүктілікті 12 аптаға дейін үзу:

   1. Медициналық көрсеткіш

   2. Әлеуметтік көрсеткіш

   3. + Әйелдің қалауымен

   4. Күйеуінің қалауымен

   5. Жұбайлардың өзара келісімімен

6. Қазақстан Республикасында ерікті хирургиялық стерилизация көрсетілген жастан жоғарғы жаста жасалуы мүмкін:

   1. 20 жаста баласы болмағанда

   2. 25 жаста 1 бала болғанда

   3. + 35 жаста 2 бала болғанда

   4. 30 жаста екі бала болғанда

   5. 25 жаста балалы болуға ынтасы болмағанда

7. Босану аралығында берілетін минимальды интергенетикалық интервал (жыл):

   1. 0,5

   2. 1

   3. + 2

   4. 3

   5. 4

8. Перль индексінің көмегімен контрацепцияның белгілі бір нәтижелілігі келесі көрсеткішпен бағаланады:

   1. маңыздылығы

   2. кемшілігі

   3. сенімділігі

   4. + нәтижесіздік коэффициенті

   5. нәтижелі коэффициенті

9. Кеш репродуктивтік жаста контрацепцияға қойылатын негізгі талаптар:

   1. нәрестеге және лактацияға әсерінің болмауы, сенімділігі

   2. сенімділігі, жыныс инфекциясыларынан қорғау және қайтымдылығы

   3. + минималды метаболикалық қауіп, сенімділігі

   4. тиімді және бағасы қол жетімді

   5. қолдану қарапайымдылығы, сенімділігі

10. Белсенді репродуктивтік жаста контрацепцияға қойылатын негізгі талаптар:

    1. минималды метаболикалық қауіп, сенімділігі

    2. нәрестеге және лактацияға әсерінің болмауы, сенімділігі

    3. сенімділігі, жыныс инфекциясыларынан қорғау және қайтымсыздығы

    4. + сенімділігі, жыныс инфекциясыларынан қорғау және қайтымдылығы

    5. қолдану қарапайымдылығы, қайтымдылығы, қолжетімділігі

11. Жасөспірім қыздарға қолданатын контрацепцияларға қойылатын негізгі талаптар:

    1. минималды метаболикалық қауіп, сенімділігі

    2. + сенімділігі, жыныс инфекциясыларынан қорғауы

    3. қолдану қарапайымдылығы, қайтымдылық

    4. тиімді және бағасы қол жетімді

    5. құпиялылық және қайтымдылық

12. Сексуалды белсенді жасөспірімдерге контрацепцияның ыңғайлы әдісі:

    1. жатырішілік серіппе және қосарланған оральді контрацепция

    2. + мүшеқап және қосарланған оральді контрацепция

    3. мүшеқап және жатырішілік серіппе

    4. мүшеқап және мини-пили

    5. спермицидтер және мүшеқап

13. Мүшеқапты қолдануға қарсы көрсеткіш:

    1. жыныс жолдарының қабыну аурулары

    2. жатыр мойнының фондық аурулары

    3. ретсіз менструалдық цикл

    4. қынаптың даму ақаулары

    5. + латекске аллергия

14. Биллинг әдісі төмендегіге негізделе отырып, фертилдік кезеңді анықтауға көмектеседі:

    1. + цервикалды өзек шырышының сипатының өзгерісі

    2. базалды температураның көтерілу уақытына

    3. күнтізбелік және цервикалды әдістің қосарлануына

    4. менструалдық циклінің бір жылдық ұзақтығына

    5. цервикалды және температуралық әдістің қосарлануына

15. Мүшеқап әсерінің механизмі:

    1. овуляцияны басуға

    2. жатыр түтігінің перистальтикасын күшейтеді

    3. сперманы әлсіретеді және бұзады

    4. эндометрийдің морфологиялық өзгерістері

    5. + жыныс жолдарына сперманың түсуін болдырмайды

16. Еркектік тосқауылдық контрацепцияларға жатады:

    1. қақпақша

    2. диафрагма

    3. + мүшеқап

    4. жатыр мойындық қалпақша

    5. контрацепциялық губка

17. Тосқауылдық контрацепция әдісінің кемшілігі:

    1. қолжетімділігі

    2. төмен бағасы

    3. + контрацепциялық нәтижелілігінің төмендігі

    4. ағзаға жүйелі әсерінің болмауы

    5. жыныс инфекцияларынан қорғауынің төмендігі

18. Контрацепцияның күнтізбелік әдісінде, фертилді кезеңнің басталуын анықтау үшін төмендегі ең қысқа менструалдық циклінен алып тастайды:

    1. 0,8

    2. 1,8

    3. 8,0

    4. + 18

    5. 28

19. Контрацепцияның күнтізбелік әдісінде, фертилді кезеңнің соңғы күнін анықтау үшін ең ұзақ менструалдық циклінен алып тасталады:

    1. 0,1

    2. 1,1

    3. +11

    4. 21

    5. 31

20. Мүшеқап үшін Перль индексі құрайды:

    1. 0,01-0,03

    2. 1,15-5,5

    3. 0,3-25

    4. + 12,5-20

    5. 20-50

21. Овуляциядан кейін базалді температураның көтерілуі, келесі гормонның гипертермиялық әсеріне байланысты:

    1. эстрадиолдың

    2. пролактиннің

    3. + прогестеронның

    4. лютеинизирлеушінің

    5. фолликулостимулдеушінің

22. Сперматозоидтардың ұрықтануға қабілеттілігі, әйел жыныс жолдарында келесі уақыт аралығында сақталады:

    1. 5-7 секунд

    2. 5-7 минут

    3. 5-7 сағат

    4. + 5-7 күн

    5. 5-7 апта

23. Овуляциядан кейін, аналық жасуша ұрықтану қабілетін келесі аралықта сақтайды:

    1. 24 секунд

    2. 24 минут

    3. + 24 сағат

    4. 24 күн

    5. 24 апта

24. Жатырішілік серіппені енгізу кезінде көбіне болатын асқыну:

    1. қабыну

    2. қан ағу

    3. серіппенің экспульсиясы

    4. + жатыр перфорациясы

    5. жатыр мойын жарақаты

25. Жатырішілік серіппені қолдану кезінде кездесетін асқыну:

    1. + экспульсия

    2. қынап жыртылуы

    3. жатыр перфорациясы

    4. жатыр мойны жыртылуы

    5. вазо-вагусты рефлекс (коллапс)

26. Жатырішілік серіппені алғаннан кейінгі кездесетін асқыну:

    1. вазо-вагусты рефлекс (коллапс)

    2. + созылмалы эндометрит

    3. жатыр мойны жарақаты

    4. жатыр перфорациясы

    5. экспульсия

27. Жатыр ішілік серіппені енгізуге абсолюттік қарсы көрсеткіш:

    1. + кіші жамбас ағзаларының қатерлі ісігі

    2. жыныс жүйесінің даму ақаулары

    3. жатыр мойны эрозиясы

    4. инфантилизм

    5. жатыр миомасы

28. Жатыр ішілік серіппені енгізуге салыстырмалы қарсы көрсеткіш:

    1. аналық без рагі

    2. жүктілік

    3. жедел гепатит

    4. жедел сальпингит

    5. + жатыр мойны эрозиясы

29. Жатырішілік серіппенің артықшылығының бірі:

    1. лактациияны күшейтуі

    2. жоғары Перль индексі

    3. жыныс инфекцияларынан қорғауы

    4. фертилдіктің қалыптасуына кедергісі

    5. + жүйелі метаболикалық әсерінің болмауы

30. Жатырішілік серіпппенің кемшіліктері:

    1. төмен Перль индексі

    2. жыныс қатысымен байланысы

    3. + көпмөлшердегі етеккір, аурусезімі

    4. жыныс қатынас алдындағы қынаптық манипуляциялар

    5. жатыр ішілік серіппені алғаннан кейінгі фертилдіктің тез қалыптасуы

31. Микромөлшердегі гормоналдық контрацепциядағы этинилэстрадиолдың концентрациясы құрайды (мкг/тәу):

    1. 5-10

    2. + 15-20

    3. 25-30

    4. 35-40.

    5. 45-50

32. Төмен мөлшердегі гормоналдық контрацепциядағы этинилэстрадиолдың концентрациясы құрайды (мкг/тәу):

    1. 10-15

    2. 20-25

    3. + 30-35

    4. 40-45

    5. 50-55

33. Жоғары дозадағы гормоналдық контрацепциядағы этинилэстрадиолдың концентрациясы құрайды (мкг/тәу):

    1. 20

    2. 30

    3. 40

    4. + 50

    5. 60

34. Қосарланған оральді контрацепцияны қолдану менструалдық циклінің келесі күнінен басталады:

    1. +1-ші

    2. 5-ші

    3. 14-ші

    4. 20-ші

    5. 21-ші

35. Қосарланған оральді контрацепцияның әсерінің негізгі механизімі:

    1. жатырдың және жатыр түтікшелерінің жиырылуының күшеюі

    2. сперманың жатыр қуысына түсуіне кедергі жасау

    3. сперматозоидтардың белсендігін төмендету

    4. сперматозоидтарды жою

    5. + овуляцияны тежеу

36. Таза прогестинді контрацепция «Депо-Провердің» бір инъекциясының контрацепциялық әсерінің ұзақтығы құрайды (ай):

    1. 1

    2. 2

    3. + 3

    4. 4

    5. 5

37. Тек таза гестогенді шұғыл контрацепциялық препаратттарға жатады:

    1. Экслютон, Ярина

    2. + Эскапел, Постинор

    3. Новинет, Линдинет

    4. Регулон, Марвелон

    5. Прогинова, Экслютон

38. Жыныстық қатынастан кейінгі шұғыл контрацепцияның 1 жыл бойы қолдануда ұсынылатын ең аз жиілік (рет):

    1. +1-2

    2. 3-4

    3. 5-6

    4. 7-8

    5. 9-10

39. Ұрықтанған аналық жасуша жатыр қуысына келесі уақытта жетеді:

    1. 12 сағат

    2. 1 тәулік

    3. 2 тәулік

    4. + 3 тәулік

    5. 4 тәулік

40. Жыныстық қатынастан кейінгі шұғыл контрацепция әдісінің автор бойынша аталуы:

    1. + Юзпе

    2. Билинг

    3. Помероя

    4. Паркланда

    5. Огино-Кнаус

41. Жыныс қатынасы кезіндегі байқалатын ауру сезімі аталады:

    1. либидо

    2. оргазм

    3. эякуляция

    4. + диспареуния

    5. люмбрикация

42. «Жыныстық құштарлық» терминінің синонимін көрсет:

    1. коитус

    2. + либидо

    3. оргазм

    4. эякуляция

    5. люмбрикация

43. Сексуалды қозу кезіндегі қынаптағы ылғалдылық аталады:

    1. оргазм

    2. коитус

    3. либидо

    4. эякуляция

    5. + люмбрикация

44. «Ұрық бөліну» терминінің синонимін көрсет:

    1. коитус

    2. либидо

    3. оргазм

    4. +эякуляция

    5. люмбрикация

45. Тері асты «Норплант» импланттының максималды ұзақ әсері:

    1. 1 ай

    2. 1 жыл

    3. 3 жыл

    4. + 5 жыл

    5. 10 жыл

46. Хирургиялық стерилизацияның жіктелуі:

    1. + еркектік, әйелдік

    2. біріншілік, екіншілік

    3. қайтымды, қайтымсыз

    4. консервативтік, оперативтік

    5. гинекологиялық, андрологиялық

47. Экстракорпоралды ұрықтандыруда, эмбрионның көшірілуі жүргізіледі:

    1. қынапта

    2. +жатыр қуысында

    3. жатыр түтікшелерінде

    4. цервикалды өзекте

    5. қынап кіреберісінде

48. Жанұяны жоспарлаудың негізгі принципі:

    1. жаұяда бала тууды шектеу

    2. интергенетикалық интервалдың қысқаруы

    3. +қалаусыз жүктіліктің алдын-алу

    4. контрацепцияның қайтымсыз әдістерін енгізу

    5. репродуктивтік кезеңдегі сексуалдық тәрбие

49. Тері асты импланттардың түрі:

    1. ЕВРА

    2. Мирена

    3. + норплант

    4. Нова-ринг

    5. патентекс

50. Шұғыл контрацепция үшін қолданылатын препараттар:

    1. ярина, джесс

    2. новинет, регулон

    3. + эскапел, постинор

    4. экслютон, прогинова

    5. марвелон, мерсилон

51. Босанғаннан кейінгі алғашқы 6 айда тек ана сүтімен баласын емізетін әйелге келесі контрацепция қолайлы:

• +Лактациялық аменорея

• Жатырішілік контрацепция

• Таза прогестинді контрацепция

• Ерікті хирургиялық стерилизация

• Қосарланған оральді контрацепция

19. Неғұрлым жоғары сенімділікке ие контрацепция:

* Тосқауылдық

* Күнтізбелік

* Биологиялық

* Жыныстық қатынасты үзу

* +Гормондық контрацепция

20. Неғұрлым төменгі сенімділікке ие контрацепция:

* +Спермицидтер

* Мүшеқап

* Хирургиялық стерилизация

* Гормондық контрацепция

* Жатырішілік контрацепция

21. Келесі контрацепция жыныс жолдары арқылы берілетін инфекциялардан қорғайды және контрацепциялық әсері нәтижелі:

* +Мүшеқап

* Биологиялық әдістер

* Жыныстық қатынасты үзу

* Гормондық контрацепция

* Жатырішілік контрацепция

22. Лактация кезінде әйелге келесі контрацепция ұсынылмайды:

* Жатырішілік контрацепция

* Тосқауылдық әдістер

* Таза прогестинді контрацепция

* +Қосарланған оральді контрацепция

* Лактациялық аменорея

23. Жатыр мойнының патологиялары бар әйелдерге келесі контрацепция қарсы көрсеткіш болып табылады:

* Тосқауылдық

* Гормондық

* Биологиялық

* +Жатырішілік

* Жыныстық қатынысты үзу

24. Эректилді дисфункция кезінде келесі контрацепция қарсы көрсеткіш болып табылады:

* Тосқауылдық

* Гормондық

* Биологиялық

* Жатырішілік

* +Жыныстық қатынысты үзу

25. Менструалдық циклы ретсіз әйелдерге келесі контрацепция қарсы көрсеткіш болып табылады:

* Тосқауылдық

* Гормондық

* +Биологиялық

* Жатырішілік

* Жыныстық қатынысты үзу

29. 20 жастағы әйел, тұрмыста емес, 18 жастан сексуалды белсенді, жыныстық қатынаста айына 1-2 болады, контрацепцияның келесі әдісі тиімді:

* + Мүшеқап

* Мүшеқап + қосарланған оральді контрацепция

* Шүғұл контрацепция

* Төменгі мөлшерлі қосарланған оральді контрацепция

* Жатырішілік контрацепция

30. 16 жастағы қыз бала, тұрмыста емес, 15 жастан сексуалды белсенді, жыныстық қатынаста аптасына 1-2 кездейсоқ жұппен болады, контрацепцияның келесі әдісі тиімді:

* Мүшеқап

*+ Мүшеқап+ қосарланған оральді контрацепция

* Шүғұл контрацепция

* Төменгі мөлшерлі қосарланған оральді контрацепция

* Жатырішілік контрацепция

31. 25 жастағы 2 баласы бар, тұрмыстағы әйелге контрацепцияның келесі әдісі тиімді болып табылады:

* Қосарланған оральді контрацепция

* Шұғыл контрацепция

* Тосқауылдық әдіс

* +Жатырішілік контрацепция

* Ерікті хирургиялық стерилизация

32. 32 жастағы әйел, тұрмыста емес, 25 жастан сексуалды белсенді, жыныстық қатынаста айына 1-2 болады, контрацепцияның келесі әдісі тиімді:

* +Мүшеқап

* Мүшеқап+ қосарланған оральді контрацепция

* Шұғыл контрацепция

* Төмен мөлшерлі қосарланған оральді контрацепция

* Жатырішілік контрацепция

33. 38 жастағы әйел, тұрмыста, 18 жастан сексуалды белсенді, 1 баласы бар, қант диабетімен диспансерлік есепте тұрады, қантамырлық асқынулармен, контацепцияның келесі әдісі тиімді:

* Мүшеқап

* Мүшеқап + қосарланған оральді контрацепция

* Шұғыл контрацепция

* Төмен мөлшерлі қосарланған оральді контрацепция

* +Жатырішілік контрацепция

34. 35 жастағы тұрмыстағы әйел, 3 баласы бар, аяқ көктамырларының варикозды кеңеюімен диспансерлік есепте тұрады, келесі контрацепция қарсы көрсеткіш болып табылады:

* Тосқауылдық әдіс

* Жатырішілік контрацепция

* Таза прогестинді контрацепциялар

* Ерікті хирургиялық стерилизация

* + Қосарланған оральді контрацепция

37. 25 жастағы никотинге тәуелді (күніне 10-15 шылым шегетін) әйелге контрацепция қарсы көрсеткіш болады:

* Мүшеқап

* Жыныстық қатынасты үзу

* Шұғыл контрацепция

* Жатырішілік контрацепция

*+ Қосарланағна оральді контрацепция

234. Психоневрологиялық диспансерде есепте тұратын науқасқа контрацепцияның келесі түрі тағайындалады:

* Тосқауылдық

* Химиялық

* Гормондық

* Симпто-термальды

*+Жатырішілік серіппе

235. Әйел 29 жаста, 3 ай бұрын жатырдан тыс жүктілікке байланысты тубэктомия жасалған. Контрацепцияның қолайлы әдісі:

* Тосқауылдық

* Химиялық

* Х ирургиялық

*+Гормондық

* Жатырішілік серіппе

Жүктілік физиологиясы. Жүктілік кезінде әйел ағзасындағы өзгерістер. Жүктілік диагностикасы. Жүкті әйелді зерттеу әдістері.

1. Адам дамуының эмбриондық кезеңі жүктіліктің келесі аптасында аяқталады:

   1. +5-6-шы

   2. 7-8-ші

   3. 9-10шы

   4. 11-12шы

   5. 13-14-ші

2. Адам дамуының феталдық (ұрықтық) кезеңі жүктіліктің келесі аптасында басталады:

   1. 5-6-шы

   2. +7-8-ші

   3. 9-10 шы

   4. 11-12-шы

   5. 13-14-ші

3. Ұрық дамуындағы бірінші қауіпті кезең болып табылады:

   1. Плацентация

   2. Ұрықтану

   3. Ұрықтанған аналық жұмыртқа жасушасының тасымалы

   4. +Имплантация алды және имплантация сатысы

   5. Ұрықтың жүйелері мен мүшелерінің дамуы, плацентаның қалыптасуы

4. Ұрық дамуындағы екінші қауіпті кезең болып табылады:

   1. Плацентация

   2. Ұрықтану

   3. Ұрықтанған аналық жұмыртқа жасушасының тасымалы

   4. Имплантация алды сатысы

   5. +Ұрықтың жүйелер мен мүшелердің дамуы, плацентаның қалыптасуы

5. Жүктілікте иммунологиялық тесттер анықтауға негізделеді:

   1. эстрогенді

   2. прогестеронды

   3. плацентарлы лактогенді

   4. лютеиндеуші гормонды

   5. + адамды хорионды гонадотропинді

6. Қан сарысуында хорион гонадотропинінің максимальді деңгейі жүктіліктің келесі мерзімдерінде байқалады (апта):

• 5-7

• + 8-10

• 11-13

• 14-16

• 17-19

7. Егер соңғы етеккірінің 1-ші күні 10 қаңтар болған жағдайда, Негель формуласы бойынша босанудың болжамалы күні:

• 3 қазан

• 10 қазан

• +17 қазан

• 24қазан

• 10 қыркүйек

8. Жүкті әйелдің соңғы етеккірінің 1 күні - 10 қаңтар айы. 40 апталық жүктіліктің болжамалы босану күні «толық айдың алғашқы аптасын нөлмен» есептегенде:

• 10 қараша

• 3 қазан

• 17 қазан

• + 24 қазан

• 10 қыркүйек

9. Соңғы етеккірдің алғашқы күні бойынша жүктіліктің мерзімі мен болжамалы босану күнін нақты қоюға, келесі зерттеудің нәтижесі дәлелдейді:

• овуляция бойынша

• +жатырды ультрадыбысты зерттеу

• нәрестенің қимылы бойынша

• жатыр түбінің биіктігі

• қынап-құрсаққабырғасы арқылы бимануальды тексеру

10. Босанудың болжама күні мен жүктілік мерзімін анықтайтын еңнақты әдіс болып табылады:

• дәрігерге бірінші рет қаралғандағы жатыр көлемі

• + бірінші триместрде жатырды ультрадыбысты зерттеу

• екінші триместрде жатырды ультрадыбысты зерттеу

• үшінші триместрде жатырды ультрадыбысты зерттеу

• соңғы етеккір күні

11. ҚР клиникалық хаттамасына сәйкес (2013), бірінші ультрадыбыстық зерттеу жүктіліктің келесі мерзімінде жүргізіледі (апта):

• 2-5

• 6-9

• +10-14

• 15-19

• 20-24

12. ҚР клиникалық хаттамасына сәйкес (2013), екінші ультрадыбыстық зерттеу жүктіліктің келесі мерзімінде жүргізіледі (апта):

• 2-5

• 6-9

• 10-14

• + 18-20

• 20-24

13. Егер соңғы етеккір күні мен ультрадыбысты зерттеу қортындысы бойынша, 1-триместрде 5 күн немесе 2- триместрде 10 күн айырмашылық болса, босану күнін анықтауда келесі мәліметтің артықшылығы басым:

• жатыр түбінің биіктігі

• +жатырды ультрадыбысты зерттеу

• овуляция

• нәресте қимылы

• соңғы етеккірдің бірінші күні

14. Жатыр түбінің биіктігі қасағаның жоғары қыры деңгейінде болса, жүктіліктің келесі мерзіміне сәйкес келеді (апта):

• 6

• 8

• 10

• +12

• 14

15. Жүктіліктің 12 аптасында жатыр түбінің биіктік деңгейі:

• кіндік деңгейінде

• семсер тәрізді өсінді деңгейінде

• +қасағаның жоғарғы қыры деңгейінде

• кіндік және қасаға арасындағы қашықтықтың ортасында

• кіндік және семсер тәрізді өсіндінің арасындағы қашықтықтың ортасында

16. Жатыр түбінің биіктігі кіндік пен қаса арасындағы қашықтық ортасында болса, жүктіліктің келесі мерзіміне сәйкес келеді (апта):

• 12

• +16

• 20

• 24

• 28

17. Жүктіліктің 16 аптасында жатыр түбінің биіктік деңгейі:

• кіндік деңгейінде

• семсер тәрізді өсінді деңгейінде

• +кіндік және қасаға арасындағы қашықтықтың ортасында

• семсер тәрізді өсіндіден 2 көлденен саусақ төмен

• кіндік және семсер тәрізді өсіндінің арасындағы қашықтықтың ортасында

18. Жүктіліктің 24 аптасында жатыр түбінің биіктік деңгейі:

• +кіндік деңгейінде

• семсер тәрізді өсінді деңгейінде

• кіндік және қасаға арасындағы қашықтықтың ортасында

• семсер тәрізді өсіндіден 2 көлденен саусақ төмен

• кіндік және семсер тәрізді өсіндінің арасындағы қашықтықтың ортасында

19. Жатыр түбінің биіктігі кіндік деңгейінде болса, жүктіліктің келесі мерзіміне сәйкес келеді (апта):

• 12

• 16

• 20

• +24

• 28

20. Жүктіліктің 28 аптасында жатыр түбінің биіктік деңгейі:

• кіндік деңгейінде

• семсер тәрізді өсінді деңгейінде

• +кіндіктен 2-3 көлденен саусақ жоғары

• кіндік және қасаға арасындағы қашықтықтың ортасында

• кіндік және семсер тәрізді өсіндінің арасындағы қашықтықтың ортасында

21. Жатыр түбінің биіктігі кіндіктен 2-3 көлденен саусақ жоғары орналасса, жүктілік мерзімі сәйкес келеді (апта):

• 12

• 16

• 20

• 24

• +28

22. Жүктіліктің 32 аптасында жатыр түбінің биіктік деңгейі:

• кіндік деңгейінде

• семсер тәрізді өсінді деңгейінде

• кіндік және қасаға арасындағы қашықтықтың ортасында

• семсер тәрізді өсіндіден 2 көлденен саусақ төмен

• +кіндік және семсер тәрізді өсіндінің арасындағы қашықтықтың ортасында

23. Жатыр түбінің биіктігі кіндік және семсер тәрізді өсіндінің арасындағы қашықтықтың ортасында болса, жүктілік мерзімі сәйкес келеді (апта):

• 20

• 24

• 28

• +32

• 36

24. Жүктіліктің 36 аптасында жатыр түбінің биіктік деңгейі:

• кіндік деңгейінде

• + семсер тәрізді өсінді деңгейінде

• кіндік және қасаға арасындағы қашықтықтың ортасында

• семсер тәрізді өсіндіден 2 көлденен саусақ төмен

• кіндік және семсер тәрізді өсіндінің арасындағы қашықтықтың ортасында

25. Жатыр түбінің биіктігі семсер тәрізді өсінді деңгейінде болса, жүктіліктің келесі мерзіміне сәйкес келеді (апта):

• 24

• 28

• 32

• + 36

• 40

26. Жүктіліктің 40 аптасында жатыр түбінің биіктік деңгейі:

• кіндік деңгейінде

• семсер тәрізді өсінді деңгейінде

• кіндік және қасаға арасындағы қашықтықтың ортасында

• семсер тәрізді өсіндіден 2 көлденен саусақ төмен

• + кіндік және семсер тәрізді өсіндінің арасындағы қашықтықтың ортасы

27. Акушерлік стетоскоппен ұрықтың жүрек тондарын жүктіліктің келесі мерзімінде тыңдауға болады (апта):

• 16

• +20

• 24

• 28

• 25

28. Жүкті әйелді бимануальды зерттеу кезінде жатырдың бір бұрышынының күмбез тәрізді томпаюы түріндегі асимметриясы аталатын белгі:

• Гентер

• Снегирев

• +Пискачек

• Горвиц–Гегар

• Губарев пен Гаус

29. Жүкті әйелді бимануальды қынап-құрсаққабырғалық зерттеу кезінде анықталатын,жүктіліктің ерте мерзімінде жатырдың асемметриясына алып келеді:

• бір ұрықтық жүктілік

• көпұрықтық жүктілік

• +ұрық жасушасының имплантациясы

• хорион бүрлерінің жатуы

• жатырдан тыс жүктілік

30. Жүктіліктің ерте мерзімінде бимануальды зерттеу кезінде жатырдың консистенциясының, әсіресе мойыншық аймағында айқын жұмсаруы, аталатын белгі:

• Гентер

• Снегирев

• Пискачек

• + Горвиц–Гегар

• Губарев пен Гаус

31. Жүктіліктің ерте мерзімінде бимануальды зерттеу кезінде мойыншықтың жұмсаруы салдарынан жатырдың алға қарай қатты иілуімен, ортаңғы сызық бойынша жатырдың алдыңғы бетінің айдар тәрізді қалыңдауы, аталатын белгі:

• + Гентер

• Снегирев

• Пискачек

• Горвиц – Гегар

• Губарев пен Гаус

32. Жүктіліктің ерте мерзімінде бимануальды зерттеу кезінде механикалық тітіркену салдарынан жүкті жатырдың қатаюы және жиырылуы,аталатын белгі:

• Гентер

• +Снегирев

• Пискачек

• Горвиц – Гегар

• Губарев и Гаус

33. Жүктіліктің ерте мерзімінде бимануальды зерттеу кезінде мойыншықтың аса жұмсаруы салдарынан жатыр мойнының жеңіл қозғалғыштығы, аталатын белгі:

• Гентер

• Снегирев

• Пискачек

• Горвиц – Гегар

• + Губарев пен Гаус

34. Жүктіліктің ерте мерзімінде бимануальды зерттеу кезінде анықталатын жатыр асимметриясы, жүктіліктің келесі мерзімінде болмайды (апта):

• 8

• 10

• +12

• 14

• 16

35. Жүктіліктің 2-ші жартысында және босану кезінде жүргізілетін акушерлік зерттеу әдісдерінің бірі болып табылады:

• жыныс жолдары арқылы берілетін инфекцияға тексеру

• адамның хорионды гонадотропинінанықтау

• дене салмағының индексін анықтау

• жамбас рентгенографиясы

• + іш пальпациясы

36. Жүктіліктің 2-ші жартысында және босану кезінде жүргізілетін акушерлік зерттеу әдісдерінің бірі болып табылады:

• жамбас рентгенографиясы

• дене салмағының индексін анықтау

• + ұрық жүрек соғысын тыңдау

• адамның хорионды гонадотропинінанықтау

• жыныс жолдары арқылы берілетін инфекцияға тексеру

37. Босану кезінде жүргізілетін акушерлік зерттеу әдісдерінің бірі болып табылады:

• амниоскопия

• адамның хорионды гонадотропинінанықтау

• жамбас рентгенографиясы

• жыныс жолдары арқылы берілетін инфекцияға тексеру

• + қынаптық зерттеу

38. Босану кезінде жүргізілетін акушерлік зерттеу әдісдерінің бірі болып табылады:

• амниоскопия

• допплерография

• жамбас рентгенографиясы

• +нәресте кардиотокографиясы

• нәрестенің биофизикалық профилі

39. Сыртқы акушерлік тексеруге (Леопольд-Левицкий) жататын тәсілсаны:

• 1

• 2

• 3

• + 4

• 5

40. Жүкті әйелдердің ішін сыртқы акушерлік тексеруде қолданылатын тәсіл аталады:

• Снегирев

• Пискачек

• Горвиц – Гегар

• Губарев пен Гаус

• +Леопольд-Левицкий

41. Леопольд – Левицкий әдісінің бірінші тәсілінің мақсаты, анықтау болып табылады:

• кіші жамбас кіреберіс жазықтығына нәрестенің жатқан бөлігінің қатынасын

• жатырдың латералды бөліктерінде орналасқан нәресте мүшелерін

• нәрестенің орналасуын,позициясын және түрін

• +жатыр түбінің тұру биіктігін

• нәрестенің жатқан бөлігін

42. Леопольд – Левицкий әдісінің бірінші тәсілінің мақсатының бірі, анықтау болып табылады:

• кіші жамбас кіреберіс жазықтығына нәрестенің жатқан бөлігінің қатынасы

• жатырдың латералды бөліктерінде орналасқан нәресте мүшелері

• +жатыр түбінде жатқан нәресте мүшесі

• нәрестенің орналасуын,позициясын және түрін

• нәресте жатқан бөлігін

43. Леопольд – Левицкий әдісінің екінші тәсілінің мақсаты, анықтау болып табылады:

• кіші жамбас кіреберіс жазықтығына нәрестенің жатқан бөлігінің қатынасы

• жатырдың латералды бөліктерінде орналасқан нәресте мүшесін

• жатыр түбінде жатқан нәресте мүшесін

• +нәрестенің орналасуын,позициясын және түрін

• нәресте жатқан бөлігін

44. Леопольд – Левицкий әдісінің үшінші тәсілінің мақсаты, анықтау болып табылаы:

• кіші жамбас кіреберіс жазықтығына нәрестенің жатқан бөлігінің қатынасы

• жатыр түбінде жатқан нәресте мүшесін

• нәрестенің орналасуын,позициясын және түрін

• +нәресте жатқан бөлігін

• жатырдың латеральды бөліктерінде орналасқан нәресте мүшесін

45. Леопольд – Левицкий әдісінің төртінші тәсілінің мақсаты, анықтау болып табылады:

• +кіші жамбас кіреберіс жазықтығына нәрестенің жатқан бөлігінің қатынасы

• жатырдың латеральды бөліктерінде орналасқан нәресте мүшесін

• жатыр түбінде жатқан нәресте мүшесін

• нәрестенің орналасуын,позициясын және түрін

• нәресте жатқан бөлігін

46. Жүктіліктің келесі белгілерін ажыратады:

• біріншілік, екіншілік

• айқын, шынайы, жалған

• ерте, аралық, кеш

• +күмәнді, күмәнсіз, нақты

• клиникалық, лабораторлық, аспаптық

47. Диагональды конъюгатаның өлшем негізінде есептеуге болады:

• +шынайы конъюгатаны

• сыртқы конъюгатаны

• жамбас қуысының шығаберіс жазықтығының тік өлшемін

• кіші жамбас қуысының тар бөлігінің тік өлшемін

• кіші жамбас қуысының кең бөлігінің тік өлшемін

48. Жүктіліктің күмәнсіз белгілеріне жатады:

• іштің ақ сызығы бойымен тері пигментациясы

• кіші дәреттің жиілеуі

• іш көлемінің ұлғаюы

• + жатырдың үлкеюі

• нәресте қозғалуы

49. Жүктіліктің күмәнді белгілеріне жатады:

• етеккірдің тоқтауы

• +лоқсу, таңертеңгі құсу, тәбетінің өзгеруі

• сүт бездерінің ұлғаюы, уыздың пайда болуы

• қынаппен жатыр мойынының шырышты қабатының көгеруі

• жатырдың консистенциясы мен пішінінің және көлеменің өзгеруі.

50. Жүктіліктің күмәнді белгілеріне жатады:

• +иіс сезудін өзгеруі

• етеккірдің тоқтауы

• сүт бездерінің ұлғаюы, уыздың пайда болуы

• қынаппен жатыр мойынының шырышты қабатының көгеруі

• жатырдың консистенциясы мен пішінің және көлеменің өзгеруі.

51. Жүктіліктің күмәнді белгілеріне жатады:

• етеккірдің тоқтауы

• қынаппен жатыр мойынының шырышты қабатының көгеруі

• сүт бездерінің ұлғаюы, уыздың пайда болуы

• жатырдың консистенциясы мен пішінің және көлеменің өзгеруі.

• +шаршағыштық,ұйқышылдық, ашуланшақтық, көңіл –күйдің тұрақсыздығы

52. Жүктіліктің күмәнді белгілеріне жатады:

• + бетте, іштің ақ сызығы бойымен, емізікшелер аймағында пигментацияның болуы

• жатырдың консистенциясы мен пішінінің және көлеменің өзгеруі.

• сүт бездерінің ұлғаюы, уыздың пайда болуы

• қынаппен жатыр мойынының шырышты қабатының көгеруі

• етеккірдің тоқтауы

53. Жүктіліктің күмәнді белгілеріне жатады:

• + кіші дәреттің жиілеуі

• етеккірдің тоқтауы

• сүт бездерінің ұлғаюы, уыздың пайда болуы

• қынаппен жатыр мойынының шырышты қабатының көгеруі

• жатырдың консистенциясы мен пішінінің және көлеменің өзгеруі.

54. Жүктіліктің күмәнді белгілеріне жатады:

• +іш көлемінің ұлғаюы, сүт бездерінің қатаюын сезу

• сүт бездерінің ұлғаюы, уыздың пайда болуы

• жатырдың консистенциясы мен пішінінің және көлеменің өзгеруі.

• қынаппен жатыр мойынының шырышты қабатының көгеруі

• етеккірдің тоқтауы

55. Жүктіліктің күмәнсіз белгілеріне жатады:

• иіс сезудін өзгеруі

• лоқсу, таңертеңгі құсу, тәбетінің өзгеруі

• бетте, іштің ақ сызығы бойымен, емізікшелер аймағында пигментацияның болуы

• шаршағыштық,ұйқышылдық, ашуланшақтық, көңіл –күйдің тұрақсыздығы

• +репродуктивті жастағы дені сау әйелдің етеккірінің тоқтауы

56. Жүктіліктің күмәнсіз белгілеріне жатады:

• иіс сезудін өзгеруі

• лоқсу, таңертеңгі құсу, тәбетінің өзгеруі

• +сүт бездерінің ұлғаюы, уыздың пайда болуы

• бетте, іштің ақ сызығы бойымен, емізікшелер аймағында пигментацияның болуы

• шаршағыштық,ұйқышылдық, ашуланшақтық, көңіл –күйдің тұрақсыздығы

57. Жүктіліктің күмәнсіз белгілеріне жатады:

• шаршағыштық, ұйқышылдық, ашуланшақтық, көңіл –күйдің тұрақсыздығы

• бетте, іштің ақ сызығы бойымен, емізікшелер аймағында пигментацияның болуы

• лоқсу, таңертеңгі құсу, тәбетінің өзгеруі

• +жатырдың консистенциясы мен пішінінің және көлеменің өзгеруі

• иіс сезудін өзгеруі

58. Жүктіліктің нақты белгілеріне жатады:

• +нәресте мүшелерін анықтау

• лоқсу, таңертеңгі құсу, тәбетінің өзгеруі

• жатырдың консистенциясы мен пішінінің және көлеменің өзгеруі.

• бетте, іштің ақ сызығы бойымен, емізікшелер аймағында пигментацияның болуы

• шаршағыштық,ұйқышылдық, ашуланшақтық, көңіл –күйдің тұрақсыздығы

59. Жүктіліктің нақты белгілеріне жатады:

• шаршағыштық,ұйқышылдық, ашуланшақтық, көңіл –күйдің тұрақсыздығы

• бетте, іштің ақ сызығы бойымен, емізікшелер аймағында пигментацияның болуы

• жатырдың консистенциясы мен пішінінің және көлеменің өзгеруі.

• лоқсу, таңертеңгі құсу, тәбетінің өзгеруі

• +дәрігермен анықталған нәрестенің қозғалауы

60. Жүктіліктің нақты белгілеріне жатады:

• +нәрестенің жүрек тондарын тыңдау

• лоқсу, таңертеңгі құсу, тәбетінің өзгеруі

• жатырдың консистенциясы мен пішінінің және көлеменің өзгеруі.

• бетте, іштің ақ сызығы бойымен, емізікшелер аймағында пигментацияның болуы

• шаршағыштық,ұйқышылдық, ашуланшақтық, көңіл –күйдің тұрақсыздығы

61. Жүктіліктің келесі белгілері болғанда, жүктілік диагнозы нақты қойылады :

• күмәнсіз бір белгісі

• +нақты бір белгісі

• нақты екі белгісі

• бір күмәнді және екі күмәнсіз белгісі

• бір күмәнді, күмәнсіз және нақты белгілері

62. Жүкті әйелдің субъективті сезімімен және ағзадағы соматикалық өзгерістердің болуымен жүретін жүктілік белгілеріне жатады:

• күмәнді

• нақты

• күмәнсіз

• шынайы

• жалған

63. Репродуктивті жүйе мүшелерін объективті зерттеу кезінде анықталатын жүктілік белгісіне жатады:

• күмәнді

• нақты

• күмәнсіз

• шынайы

• жалған

64. Жүктілікті обьективті тексеру кезінде, жатырда ұрықтың анықталуына жататын белгі:

    1. күмәнді

    2. +нақты

    3. күмәнсіз

    4. шынайы

    5. жалған

65. Жүктіліктің ерте мерзімінде анықталатын жүктіліктің Горвиц-Гегар белгісі –бұл:

    1. жатыр асимметриясы

+жатыр мойны аймағында жұмсаруы

2. жатыр консистенциясының жеңіл өзгергіштігі

3. жатыр мойыны мен қынаптың шырышты қабатының көгеруі

4. жатырдың алдыңғы бетінің айдар тәрізді қалындауы

66. Жүктіліктің ерте мерзімінде анықталатын жүктіліктің Снегирев белгісі-бұл:

    1. жатыр асимметриясы

    2. жатыр мойын аймағында жұмсаруы

+ жатыр консистенциясының жеңіл өзгергіштігі

*жатыр мойыны мен қынаптың шырышты қабатының көгеруі

3. жатырдың алдыңғы бетінің айдар тәрізді қалындауы

67. Жүктіліктің ерте мерзімінде анықталатын жүктіліктің Пискачек белгісі-бұл:

+ жатыр асимметриясы

1. жатыр мойын аймағында жұмсаруы

2. жатыр консистенциясының жеңіл өзгергіштігі

3. жатыр мойыны мен қынаптың шырышты қабатының көгеруі

4. жатырдың алдыңғы бетінің айдар тәрізді қалындауы

68. Жүктіліктің ерте мерзімінде анықталатын жүктіліктің Гентер белгісі-бұл:

    1. жатыр асимметриясы

    2. жатыр мойын аймағында жұмсаруы

    3. жатыр консистенциясының жеңіл өзгергіштігі

    4. жатыр мойыны мен қынаптың шырышты қабатының көгеруі

+ жатырдың алдыңғы бетінің айдар тәрізді қалындауы

69. Жүкті әйелді акушерлік зерттеу кезінде іш айналымы-100 см және жатыр түбінің биіктігі-32см екені анықталды. Жордания формуласы бойынша нәресте болжам салмағы тең (грамм):

    1. 2800,0

    2. 3000,0

+ 3200,0

3. 3400,0

4. 3600,0

70. Жатыр түбі биіктігі мен іш айналым көбейтіндісі нәтижесінде нәрестенің болжам салмағын анықтайтын формула аталады:

    1. ультрадыбыстық зерттеу

    2. Рудаков

    3. Джонсон

+ Жордания

4. Нуркасымов

71. Нәресте болжам салмағын Жордания формуласы бойынша анықтауға келесі көрсеткіштер жатады:

+ Іш айналымы және жатыр түбінің тұру биіктігі

1. Көлденең және жатырдың тік өлшемі

2. Іш айналымы және жатырдың көлденең өлшемі

3. Іш айналымы және жатырдың тік өлшемі

4. Іш айналымы, жатыр түбінің тұру биіктігі және бас өлшемі

72. Жордания бойынша, нәрестенің болжам салмағын анықтайтын формула (нәрестенің болжам салмағы-НБС, жатыр түбінің биіктігі-ЖТБ, іш айналымы-ІА өлшемі):

• НБС= ІА өлшемі+ ЖТБ

• НБС= ІА өлшемі/ЖТБ

• + НБС= ІА өлшемі × ЖТБ

• НБС= ІА өлшемі- ЖТБ

• НБС= (ІА өлшемі+ ЖТБ)/4

73. Жүкті әйелді акушерлік зерттеу кезінде іш айналымы-85см және жатыр түбінің тұру биіктігі -32 см екені анықталды, кіндігі жайылған. Берілген мәліметтер келесі жүктілік мерзіміне сәйкес келеді (апта):

    1. 24

    2. 28

+ 32

3. 36

4. 40

74. Жүкті әйелді акушерлік зерттеу кезінде іш айналымы-90см және жатыр түбінің тұру биіктігі -36 см екені анықталды, кіндігі жайылған. Берілген мәліметтер келесі жүктілік мерзіміне сәйкес (апта):

    1. 24

    2. 28

    3. 32

    4. +36

    5. 40

75. Жүкті әйелді акушерлік зерттеу барысында іш айналымы-95см және жатыр түбінің тұру биіктігі -32 см екені анықталды, кіндігі шығыңқы. Берілген мәліметтер келесі жүктілік мерзіміне сәйкес келеді (апта):

    1. 24

    2. 28

    3. 32

    4. 36

+ 40

76. Нәрестенің ұзынша орналасуы, баспен жатуы, бірінші позициясы анықталғанда, жүрек соғысының тыңдалатын орны:

    1. оң жақтан кіндік деңгейінде

    2. оң жақтан кіндіктен жоғары

    3. оң жақтан кіндіктен төмен

    4. кіндіктен жоғары

+ сол жақтан кіндіктен төмен

77. Нәрестенің ұзынша орналасуы, баспен жатуы,екінші позициясы анықталғанда, жүрек соғысының тыңдалатын орны:

    1. сол жақтан кіндіктен жоғары

    2. сол жақтан кіндіктен төмен

    3. оң жақтан кіндіктен жоғары

+ оң жақтан кіндіктен төмен

4. оң жақтан кіндік деңгейінде

78. Нәрестенің ұзынша орналасуы, жамбаспен жатуы, бірінші позициясы анықталғанда, жүрек соғысының тыңдалатын орны:

+ сол жақтан кіндіктен жоғары

1. сол жақтан кіндіктен төмен

2. оң жақтан кіндіктен жоғары

3. оң жақтан кіндіктен төмен

4. оң жақтан кіндік деңгейінде

79. Нәрестенің ұзынша орналасуы, жамбаспен жатуы, екінші позициясы анықталғанда, жүрек соғысының тыңдалатын орны:

    1. оң жақтан кіндік деңгейінде

+ оң жақтан кіндіктен жоғары

2. оң жақтан кіндіктен төмен

3. кіндіктен жоғары

4. сол жақтан кіндіктен төмен

80. Босанбаған әйелдің жүкті емес жатыр салмағы құрайды(грамм):

+ 50

1. 100

2. 500-700

3. 1000-1200

4. 1400-1600

81. Босанған әйелдің жүкті емес жатыр салмағы құрайды(грамм):

    1. 50

+ 100

2. 500-700

3. 1000-1200

4. 1400-1600

82. Жүктіліктің соңында жүкті жатырдың көлемі келесі есеге артады:

    1. 100

    2. 300

+ 500

3. 700

4. 900

83. Босанғаннан кейін алғашқы сағаттарда жатырдың салмағы (грамм) құрайды:

    1. 100 -300

    2. 400 – 600

    3. 700-900

+ 1000-1200

4. 1300-1500

84. Бірінші босанушы әйел ұрықтың алғашқы қозғалысын жүктіліктің келесі мерзімінде сезеді (апта):

    1. 18

+ 20

2. 22

3. 24

4. 26

85. Қайта босанушы әйел ұрықтың алғашқы қозғалысын жүктіліктің келесі мерзімінде сезеді (апта):

+ 18

1. 20

2. 22

3. 24

4. 26

86. Айналымдағы қан көлемінің жоғарылауы жүктіліктің келесі аптасында басталады:

    1. +6-8

    2. 9-11

    3. 12-14

    4. 15-17

    5. 18-20

87. Айналымдағы қан көлемінің максимальді жоғарылауы жүктіліктің келесі мерзімінде байқалады:

    1. 5-12

    2. 13-20

    3. 21-28

    4. +29-36

    5. 37-41

88. Жүктіліктің соңында қан плазмасының көлемі бастапқыдан жоғарылайды (%):

    1. 9-21

    2. 22-34

    3. +35-47

    4. 48-60

    5. 61-73

89. Физиологиялық жүктілікте эритроциттер көлемі бастапқыдан жоғарлайды (%):

    1. 10-17

    2. +18-25

    3. 26-33

    4. 34-41

    5. 42-49

90. Темір препараттарына қажеттілік жүктіліктің келесі мерзімінде жоғарылайды (аптада):

    1. 6-10

    2. 11-15

    3. +16-20

    4. 21-24

    5. 25-29

91. Жүктіліктің соңғы апталарында өкпедегі тыныс алу көлемі ұлғаяды (%):

    1. 5-10

    2. 10-20

+ 30-40

3. 50-60

4. 70-80

92. Жүктілік кезінде асқазан-ішек жолдары перистальтикасының баяулауы деңгейінің жоғарлауына байланысты:

    1. Эстрогеннің

    2. +Прогестеронның

    3. Андростендионның

    4. Тиреотропин-рилизинг факторының

    5. Адамның хорионалды гонадотропинінің

93. Физиологиялық жүктілікте жүкті әйелдің асқорыту жүйесінде байқалады:

    1. Сілекей секрециясының төмендеуі төмендеуі

    2. Бауырдың секреторлық функциясының төмендеуі

    3. Асқазанның секреторлық функциясының төмендеуі

    4. +Бауырдың секреторлық функциясының жоғарылауы

    5. Асқазанның секреторлық функциясының жоғарылауы

94. Жүктіліктің бірінші триместрінде бүйректің қан айналымы және шумақтық фильтрация ұлғаяды (%):

    1. 10-25

+ 30-50

2. 55-75

3. 80-100

4. 110-130

1. Физиологиялық ағымдағы жүктілікте әйел ағзасында жүктілік соңында келесі гормондық өзгерістер болады:

* окситацин бөлінуінің төмендеуі

* эстроген бөлінуінің төмендеуі

* +эстроген бөлінуінің жоғарылауы

* простагландин бөлінуінің төмендеуі

* прогестерон бөлінуінің жоғарылауы

Жүктіліктің екінші жартысындағы акушерлік қан кетулер.

1. Науқасқа жатыр қуысын қыру жүргізгенен кейін, гистологиялық нақтыланған диагноз қойылды: трофобластикалық ауру, көпіршікті тығын. Келесі гормонды жүйелі түрде анықтап тұру қажет:

* +Хорионды гонадотропин

* Фолликулостимулдеуші гормон

* Прогестерон

* Тестостерон

* Пролактин

2. Жүктіліктің 11 аптасында ультрабыдыстық зерттеуден кейін көпіршікті тығын диагнозы қойылды. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Жатырдың қосалқыларынсыз экстирпациясы

* Жүктілікті жалғастыру

* Жатырдың қосалқыларынсыз ампутациясы

*+Жатыр қуысын қыру

* Химиотерапия

3. Плацентаның жатуында орналасады:

* жатыр түбінде

* жатырдың артқы қабырғасында

* жатырдың бүйір қабырғаларында

* жатырдың алдыңғы қабырғасында

* + ішкі ернеуді жаба отырып, жатырдың төменгі сегментінде

4. Төменгі плацентация кезінде плацентаның төменгі шеті ішкі ернеуден келесі қашықтықтан төмен орналасады (см):

* 9

*+7

* 5

* 3

* 2

5. Плацентаның жатуының себептерінің бірі болып табылады:

* Хромосомдық ақаулар

* Азсулық, көпсулық

* Нәрестенің дұрыс емес орналасуы

* Нәрестенің туа пайда болған даму ақаулары

* +Эндометрийдің қабыну үрдістері

6. Плацентаның жатуының диагностикасында ең ақпаратты әдіс:

* Анамнез жинау

* Айнамен қарау

* Қынаптық тексеру

* +Ультрадыбыстық зерттеу

* Сыртқы акушерлік тексеру

7. Перзентханаға әлсіздік, жыныс жолдарынан көп мөлшерде қан кету шағымдарымен жүкті әйел келіп түсті. Соңғы рет 2 күн бұрын әйелдер кеңесіне барғанда жеке картасында келесі диагноз қойылған: Жүктіліктің 35 аптасы. Плацентаның толық жатуы. Жүргізілетін іс-әрекет:

* жедел босандыру

* жүктілікті сақтау емін жүргізу

* амниотомия жасау, босануды индукциялау

* жоспарлы түрде кесар тілігін жасау

* +жедел түрде кесар тілігін жасау

8. Плацентаның жатуының негізгі клиникалық симптомы:

* Жедел ауру сезімі

* Нәрестенің жүрек соғу ырғағының бұзылысы

* Қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі

* Жатырдың тырысуы және жатырдағы жергілікті ауру сезімі

* +Толық тыныштық жағдайында жыныс жолдарынан қан кету

9. Плацентаның жатуының негізгі клиникалық белгілері:

* +Жыныс жолдарынан қайталанатын қан кету

* Жергілікті ауру сезімі мен жатырдың қатаюы

* Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

* Нәрестенің жүрек соғысы ырғағының бұзылысы

* Жатырдың пішіні шар тәрізді

10. Плацентаның жатуында жүктілікті жүргізу тактикасын таңдауда ең маңызды болып табылады:

* Нәресте жағдайы

* Нәрестенің жатуы

* Жүкті әйел жасы

* Жатыр мойнының жағдайы

* +Қан кетудің қарқыны

11. Плацентаның жатуында неғұрлым жиі болатын асқынулар:

* Жатырдың айналып кетуі

* + Плацентаның шынайы бітісіп өсуі

* Плацентаның тығыз жабысып өсуі

* Қағанақ қабының мерзімінен бұрын жарылуы

* Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылыну

12. Плацентаның жатырдың алдыңғы қабырғасында орналасқанына және мезгілінен бұрын сылынуына тән көрініс:

* Қағанақ суының мерзімінен бұрын жарылуы

* Алдыңғы құрсақ қабырғасының ісінуі

* +Жергілікті ауру сезімі

* Толғақ тәрізді ауру сезімі

* Жатырдың гипотониясы

13. Плацентаның толық жатуы себепті жасалынған кесар тілігінде, бала жолдасын бөліп алу кезінде көп мөлшерде қан кету басталып, бала жолдасының бөлінбеуі сипаттайды:

* Атониялық қан кетуді

* Плацентаның бөлуінің бұзылысын

* Плацентаның тығыз жабысуын

* + Плацентаның шынайы бітісіп өсуін

* Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуын

14. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуының негізгі клиникалық белгілері:

* «Құм сағат» симптомы

* Босану әрекетінің ауытқулары

* Қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі

* + Жатырдың тырысуы және жатырдағы жергілікті ауру сезімі

* Толық тыныштық жағдайында жыныс жолдарынан қан кету

15. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуы бойынша жоғарғы қауіп-қатер тобына жататын жүктілер:

* анемиямен

* тар жамбаспен

*+преэклампсиямен

* ірі нәрестемен

* ерте токсикозбен

16. Плацентаның жатуымен 37 апта мерзіміндегі жүкті әйелде жыныс жолдарынан 250 мл мөлшерінде қанды бөлінділер пайда болды. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Күндізгі стационарда емдеу

* Госпитализациялау, жоспарлы түрде кесар тілігі

* + Госпитализациялау, жедел түрде кесар тілігі

* Госпитализациялау, 40 аптада кесар тілігі

* Госпитализациялау, стационарда өздігінен босану басталғанға дейін бақылау

17. Босанудың бірінші кезеңінде қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуында жасалатын акушерлік іс-әрекет:

* Акушерлік қысқыштар

* Нәрестенің вакуум-экстракциясы

* Нәрестені бөлшектеп алу оталары

* Окситоцинмен босануды ынталандыру

* + Жедел түрде кесар тілігі

18. Босанудың екінші кезеңінде қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуының бір себебі:

* Босану кезіндегі хориоамнионит

* + Aбсолютті/салыстырмалы қысқа кіндікте

* Босану әрекетінің әлсіздігі

* Плацентаның шынайы бітісіп өсуі

* Қағанақ қабының жарылуы

19. Бала жолдасының жатуында бірінші кезектегі жүргізілетін емдеу тактикасы байланысты:

* Нәресте жағдайына

* Жүктілік мерзіміне

* + Қан кету дәрежесіне

* Плацентаның жату түріне

* Жатыр мойнының ашылу дәрежесіне

20. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуында кесар тілігі отасы жасалынады:

* Тек қана нәресте тірі болғанда

* +Нәрестенің жағдайына байланыссыз

* Тек қана мерзімі жеткен жүктілікте

* Тек қана нәрестеге қауіп төнген жағдайда

* Тек қана геморрагиялық шоктың дамуында

21. Кесар тілігіне абсолютті көрсеткіш:

* Жатыр тыртығы

* Төменгі плацентация

* Нәрестенің жамбаспен жатуы

* + Плацентаның толық жатуы

* Анатомиялық тар жамбастың І дәрежесі

22. Жүкті әйелді плацентаның толық емес жатуымен 34 апта мерзімінде жыныс жолдарынан аз мөлшерде қанды бөлінділер пайда болған жағдайда госпитализацияланды. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Амниотомия, босануды ынталандыру

* Амниотомия, босануды қоздыру

* Жедел түрде кесар тілігі

* Мерзімі жеткенде табиғи босану жолдары арқылы босандыру

* + Төсектік тәртіп, спазмолитикалық, гемостатикалық ем

23. Жүктілік кезінде қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуында жасалатын дәрігердің іс-әрекеті:

* Амниотомия, босануды ынталандыру

* Амниотомия, босануды қоздыру

* Жоспарлы түрде кесар тілігі

* + Шұғыл түрде кесар тілігі

* Табиғи босану жолдары арқылы босандыру

24. Мерзімі жеткен жүкті әйелде қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуы, нәрестенің антенаталды өлімі, геморрагиялық шоктың 1 дәрежесі анықталды. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Окситоцинмен босануды ынталандыру

* Амниотомия, босануды қоздыру

* Жоспарлы түрде кесар тілігі

* + Шұғыл түрде кесар тілігі

* Босану әрекеті басталғанша бақылау

25. Плацентаның толық жатуында жасалған кесар тілігі кезінде көкшіл-қоңыр түсті, гипотониялық жатыр анықталды. Диагноз: Кювелер жатыры. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Құрсақ қуысын санациялау және дренаждау

* Жатырды қосалқыларымен бірге тоталды гистерэктомия жасау

* + Жатырды қосалқыларынсыз тоталды гистерэктомия жасау

* Жатырды қосалқыларымен бірге субтоталды гистерэктомия жасау

* Жатырды қосалқыларынсыз субтоталды гистерэктомия жасау

26. Плацентаның толық жатуында жасалған кесар тілігі кезінде көкшіл-қоңыр түсті, атониялық жатыр анықталды. Диагнозға қосымша:

* Жатыр атониясы

* + Кювелер жатыры

* Плацентаның шынайы бітісіп жабысуы

* Плацентаның тығыз жабысуы

* Жатыр көк тамырларының варикозды кеңеюі

27. Гестационды гипертензиясы бар жүкті әйел, жүктіліктің 32 аптасында іштің төменгі бөлігінде керіп тұрғандай ауру сезіміне және жыныс жолдарынан қанды бөлінділердің бөлінуіне шағымданды. Жатыры тырысқан, жергілікті ауру сезімі бар. Нәрестенің жүрек соғысы тұйықталған, минутына 170 рет. Қан кетудің мүмкін болатын себебі:

* Жатыр жыртылуы

* Жатыр мойны эрозиясы

* Плацентаның жатуы

* Қынаптың көк тамырларының варикозды кеңеюі

*+ Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуы

Ерте токсикоздар. Жүктілікке байланысты гипертензия. Преэклампсия және эклампсия кезінде шұғыл көмек көрсету принциптері.

1. Ерте токсикоздың даму себептеріне келесі қызметтердің бұзылыстары жатады:

*+ зат алмасудың нейроэндокринді реттелуінің

* зәр шығару жүйесінің

* асқазан-ішек жолдарының

* эндокринді жүйенің

* иммунды жүйенің

2. Жүкті әйелдерде ерте токсикоздың жеңіл дәрежесінде құсу жиілігі (рет):

*+ 5 ке дейін

* 10 ға дейін

* 15 ке дейін

* 3 реттен аз

* 20 дан көп

3. Жүкті әйелдерде ерте токсикоздың орташа дәрежесінде құсу жиілігі (рет):

* 5 ке дейін

*+ 10 ға дейін

* 15 ке дейін

* 3 реттен аз

* 20 дан көп

4. Жүкті әйелдерде ерте токсикоздың ауыр дәрежесіндегі құсу жиілігі (рет):

* 5 ке дейін

* 10 ға дейін

* 3 реттен аз

* 30 реттен көп

*+ 11 реттен көп

5. Жүкті әйелдердегі толассыз құсу түсінігі синониміне сәйкес келетін құсудың дәрежесі:

* Жеңіл

* Орташа

*+ Ауыр

* Компенсацияланған

* Декомпенсацияланған

6. Птиализм – жүктіліктің 1-жартысының асқынуы, ол сипатталады:

* құсумен

* жүрек айнумен

*+ сілекей ағумен

* иіс сезу бұзылысымен

* көңіл күйінің тұрақсыз болуымен

7. Құсудың жеңіл дәрежесінде жүкті әйелдерді бақылау және емдеу жүргізіледі, жағдайында:

* терапия бөлімшесі

*+ әйелдер кеңесі

* гинекология бөлімшесі

* жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесі

* гастроэнтерология бөлімше

8. Жүктіліктің 1-жартысындағы токсикоздарға жатады:

* симфизиопатия

* жүкті әйелдердің ісінуі

*+ жүкті әйелдердің құсуы, птиализм

* жүктілікпен шақырылған гипертензия

* аяқ көктамырларының варикозды кеңеюі

9. Құсудың жеңіл дәрежесінде жүкті әйелдердің дене салмағының азаюы құрайды (кг)

* 0-0,9

* + 1-3

* 4-6

* 7-9

* 10-12

10. Құсудың жеңіл дәрежесінде жүкті әйелдердің дене салмағының азаюы бастапқыдан аспайды (%):

*+5

* 7

* 9

* 11

* 20

11. Құсудың орташа дәрежесінде жүкті әйелдердің дене салмағының азаюы құрайды (кг)

* 0-2

* + 3-5

* 6 -8

* 9-11

* 12-14

12. Құсудың орташа дәрежесінде жүкті әйелдердің дене салмағының азаюы бастапқыдан аспайды (%):

* 1-5

* +6-10

* 11-15

* 16-20

* 21-25

13. Толассыз құсу кезінде жүкті әйелдердің дене салмағының азаюы құрайды (кг):

* 1

* 2-3

* 4

* 5

* + 5-тен көп

14. Толассыз құсу кезінде жүкті әйелдердің дене салмағының азаюы бастапқыдан аспайды (%):

* 1-3

* 4-5

* 6-7

* 8-9

* +10-нан жоғары

15. Жүкті әйелдің толассыз құсуына, 2 аптаның ішінде 7 кг салмақ жоғалтуына, диурездің төмендеуіне байланысты жүргізілген қарқынды кешенді емнен нәтиже болмаған жағдайда, көрсетіледі:

* гемодиализ

* диетотерапия

* + жүктілікті үзу

* жүктілікті ары қарай жалғастыру

* детоксикацияның экстракорпоральды әдістері

16. Жүктіліктің 1 жартысындағы токсикоз кезіндегі сусызданудың ауырлық дәрежесі келесі деңгей бойынша анықталады:

* + гематокриттің

* гемоглобиннің

* тромбоциттердің

* эритроциттердің

* лейкоциттердің

17. Жүкті әйелдің птиализміне байланысты 2 аптаның ішінде 7 кг-ға арықтағанына, гипотонияға, тахикардияға 110 рет минутына, диурездің төмендеуіне, креатинин мен қалдық азоттың жоғарылауына, зәрдегі ацетонның (+++) пайда болуына байланысты жүргізілген қарқынды кешенді емнен нәтиже болмаған жағдайда, көрсетіледі:

* гемодиализ

* диетотерапия

* + жүктілікті үзу

* жүктілікті ары қарай жалғастыру

* детоксикацияның экстракорпоральды әдістері

18. Жүктіліктің 1-жартысындағы токсикоздың ауытқулы түріне жатады:

* жарық сезуінің бұзылуы

* көктамырлардың варикозды кеңеюі

* қозғалыс координациясының төмендеуі

* + дерматоз, гепатопатия, остеомаляция

* ұйқысыздық, қозғыштық, ашуланшақтық

19. Жүкті әйелде жүктіліктің 8 аптасында 1000 мл-ге дейін сілекей ағу, 2 аптада 3 кг салмақ жоғалтқаны, гипотония, минутына 110 ретке дейінгі тахикардия, диурез төмендеуі байқалады, қанда азот қалдығы мен креатинин мөлшері жоғарылаған, зәрде ацетон +++. Клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес:

* Ерте токсикоз. Жүктілік остеопатиясы.

* Ерте токсикоз. Жүктілікке байланысты құсу

* +Ерте токсикоз. Птиализм

* Жедел панкреатит

* Жедел дизентерия

20. Жүкті әйелде жүктіліктің 8 аптасында 1000 мл-ге дейін сілекей ағу, 2 аптада 3 кг салмақ жоғалтқаны, гипотония, минутына 110 ретке дейінгі тахикардия, диурез төмендеуі байқалды, қанда азот қалдығы мен креатинин мөлшері жоғарылаған, зәрде ацетон +++. Қойылған диагноз: Жүктіліктің 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Птиализм. Жүргізілетін іс-әрекет:

*+Госпитализация, кешенді дезинтоксикациялық, инфузиялық, жалпы жағдайды жақсартушы терапия

* Гастроэнтерологта диетотерапия, жалпы жағдайды жақсарту терапиясы

* Әйелдер кеңесінде диспансерлік бақылау

* Гастроэнтерология бөлімшесіне жатқызу

* Госпитализация, жүктілікті үзу

21. Егер, жүкті әйелдің қан қысымын, 30 минуттан кем емес аралықта екі рет өлшеуден кейін систолалық қысымы ≥140 мм.с.б.бнемесе диастоликалық қысымы ≥90 мм.с.б.б. болса, бұл – сәйкес келеді:

* Орташа артериалды гипертензияға

* +Жеңіл артериалды гипертензияға

* Ауыр артериалды гипертензияға

* Преэклампсияға

* Эклампсияға

22. Егер жүкті әйелдің қан қысымын, 30 минуттан кем емес аралықта екі рет өлшеуден кейін систолалық қысымы ≥160 мм.с.б.бнемесе диастоликалық қысымы ≥110 мм.с.б.б.болса, бұл – сәйкес келеді:

* Орташа артериалды гипертензия

* Жеңіл артериалды гипертензия

* +Ауыр артериалды гипертензия

* Преэклампсия

* Эклампсия

23. Жүктілік кезінде артериалдық гипертензияны дәлелдеу үшін қан қысымын екі рет келесі аралықта өлшеу керек:

* +30 минут

* 3 сағат

* 6 сағат

* 9 сағат

*12 сағат

24. Преэклампсия – бұл артериальды гипертензияға қосылған:

* цилиндрурия

* + протеинурия

* лейкоцитурия

* макрогематурия

* микрогематурия

25. Созылмалы артериалды гипертензиясы бар жүкті әйелдерде жиі кездесетін асқынулар болып табылады:

* Мерзімінен асқан жүктілік

* Өзіндік түсік

* Мерзімінен бұрын босану

* +Преэклампсия

* Көпсулық

26. Жүктілікке байланысты гипертензияның патогенезінде синтезінің жоғарылауы маңызды рөл атқарады:

* Пролактиннің

* Окситоциннің

*+Тромбоксанның

* Простациклиннің

* Простагландин Е-нің

27. Жүктілікпен шақырылған ісінулердің келесі диагностикалық белгілері:

* Ісінулер, қан қысымының жоғарлауы

* Ісінулер, протеинурия

* Ісінулер, бас айналу

* Ісінулер, тырысулар

* +Ісінулер

28. Жүктілікпен шақырылған гипертензияның, келесі диагностикалық белгісі:

* Ісінулер, бас айналу

*+ Қан қысымының жоғарлауы

* Қан қысымының жоғарлауы, ісінулер

* Қан қысымының жоғарлауы, тырысулар

* Қан қысымының жоғарлауы, протеинурия

29. Жүктіліктің 20-шы аптасынан бастап, босанғаннан кейін 6 апта ішінде қалпына келетін гипертензия аталады:

* Эклампсия

* Преэклампсия

* +Гестационды гипертензия

* Жүктілікпен шақырылған ісінулер

* Созылмалы артериалдық гипертензия

30. Жүктілікке дейін немесе жүктіліктің 20-шы аптасына дейін пайда болған және босанғаннан кейін 6 аптаға дейін сақталатын гипертензия, аталады:

* Эклампсия

* Преэклампсия

* Жүктілікпен шақырылған ісінулер

* Жүктілікпен шақырылған гипертензией

* + Созылмалы артериалдық гипертензия

31. Жүктіліктің 35 аптасында әйелдер кеңесіне қаралуға келген жүкті әйелдің қан қысымы 140/90 мм.с.б.б.-на көтерілуі байқалады. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Дереу перзентханаға жатқызу

*+ АҚҚ өлшеуді 30 минуттан кейін қайталау

* Кардиологтың консультациясы

* Терапевттің консультациясы

* ЭКГ жасау

32. Жүкті әйелдерде жүктіліктің 2-жартысында артериалдық гипертензияға протеинурияның қосылуы аталады:

* эклампсия

* + преэклампсия

* жүктілікпен шақырылған ісінулер

* жүктілікпен шақырылған гипертензия

* созылмалы артериалдық гипертензия

33. Жүкті әйелде артериалдық қан қысымының жоғарлауымен және протеинуриямен көрінетін көпмүшелі синдром:

* Эклампсия

* + Преэклампсия

* Жүктілікпен шақырылған ісінулер

* Жүктілікпен шақырылған гипертензия

* Созылмалы артериалдық гипертензия

34. Преэклампсияның негізігі клиникалық көрінісі:

* протеинурия, бактериурия

* ісінулер, протеинурия, гематурия

* артериалдқы гипертензия, ісінулер

* артериалдқы гипертензия, цилиндрурия

* + артериалдық гипертензия, протеинурия

35. «Акушерия және неонатология бойынша ҚР ДСМ негізгі клиникалық хаттамалары мен бұйрықтарына» сәйкес (2010), преэклампсияның жеңіл дәрежесімен жүкті әйелге қажет:

* амбулаторлы ем

* + мұқият бақылау

* 1-ші деңгейдегі босануға көмектесетін мекемелерде емделу

* 2-ші деңгейдегі босануға көмектесетін мекемелерде емделу

* 3-ші деңгейдегі босануға көмектесетін мекемелерде емделу

36. Преэклампсияның жеңіл дәрежесінде, мерзімі жеткен жүктілікте және жатыр мойны Бишоп шкаласы бойынша -9 балл болса, көрсетіледі:

* +амниотомия, толғақ 2 сағаттан кейін болмаса – босануды қоздыру

* қағанақ қабының төменгі бөлігін саусақпен ажырату

* өзіндік босану әрекетін күту

* жоспарлы кесар тілігі

* шұғыл кесар тілігі

37. Преэклампсияның ауыр дәрежесіне тән:

* АҚҚ 130/80 мм.с.б.б., тәулігіне 0,033 грамм протеинурия

* АҚҚ 140/90 мм.с.б.б., тәулігіне 0,3 грамм протеинурия

* АҚҚ 150/90 мм.с.б.б., тәулігіне 0,3 грамнан көп протеинурия

* + АҚҚ 160/110 мм.с.б.б., тәулігіне 0,3 грамнан көп протеинурия

* АҚҚ 180/120 мм.с.б.б., талмалар, тәулігіне 3 грамм протеинурия

38. «Акушерия және неонатология бойынша ҚР ДСМ негізгі клиникалық хаттамалары мен бұйрықтарына» сәйкес (2010), преэклампсияның ауыр дәрежесімен жүкті әйелге қажет:

* амбулаторлық ем

* мұқият бақылау

* 1-ші деңгейдегі босануға көмектесетін мекемелерде емделу

* 2-ші деңгейдегі босануға көмектесетін мекемелерде емделу

* +3-ші деңгейдегі босануға көмектесетін мекемелерде емделу

39. Сульфат магний терапиясы және гипотензивті ем көрсетіледі:

* преэклампсияның жеңіл дәрежесінде

* + преэклампсияның ауыр дәрежесінде

* гестациялық гипертензияда

* жүктілікпен шақырылған ісінулерде

* созылмалы артериалдқы гипертензияда

40. Преэклампсияның ауыр дәрежесін емдеу кезіндегі магний сульфаттың патогенетикалық әсері:

* тыныштандыратын

* зәр айдайтын

* токолитикалық

* аурусыздандыратын

* + тырысуға қарсы

41. Преэклампсияның ауыр дәрежесінде күттірмейтін көмек көрсетуде қолданатын негізгі препарат:

* допегит

* диазепам

* эуфиллин

* карбамазепин

* + магний сульфаты

42. «Акушерия және неонатология бойынша ҚР ДСМ негізгі клиникалық хаттамалары мен бұйрықтарына» сәйкес (2010), преэклампсияның ауыр дәрежесі диагнозы қойылған жағдайда, келесі сағаттар ішінде босандыруды жүргізу қажет:

* 1-6

* 7-12

* 13-18

* +24-48

* 49-72

43. Жүкті әйелде жүктіліктің 34 аптасында преэклампсияның ауыр дәрежесі диагнозы қойылғаннан кейін келесі уақыт аралығында босандыру дұрыс:

* 1-2 апта

* 3-4 апта

* 2-11 сағат

* 12-23 сағат

* +24-48 сағат

44. Эклампсиямен түскен босанушы әйелде магнезиалды ем оң нәтиже берсе, емді босанғаннан кейін жалғастыру керек (кем дегенда):

* 1 сағат

* +1 тәулік

* 1 апта

* 1 ай

* 1 квартал

45. Жүкті әйелде эклампсияға байланысты тырысуларда күттірмейтін көмек басталады:

* + сол жақ қырына жатқызу, механикалық асфиксияны болдырмаудан

* арқасымен жатқызу, жұмсақ тіндердің жарақаттарын болдырамаудан

* магнезиалды терапияны бастаудан

* промедолды көк тамырішіне енгізуден

* оттегі беруден

46. Жүктіліктің 34 аптасында қарқынды терапия бөлімшесінде эклампсиямен жатқан жүкті әйелге тырысуға қарсы және гипотензивті ем жүргізу кезінде, 6 сағаттан кейін тырысу ұстамасы қайталанды. Жағдайы тұрақталғаннан соң қынаптық тексеру жүргізілді: жатыр мойны Бишоп бойынша -5 балл. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Симптоматикалық емдеу барысында жүктілікті жалғастыру

* 3 тәулік емдеу, нәтиже болмаған жағдайда-босандыру

* Босану әрекетін индукциялау

* +Шұғыл кесар тілігі

* Жоспарлы кесар тілігі

47. Жүктіліктің 37 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі. Босанудың І кезеңі. Нәресте өміріне қауіп төну диагнозы қойылған босанушы әйел үшін босанудың келесі түрі қарастырылады:

* Қынаптық

* Вакуум-экстракция

* Акушерлік қысқыш

* Жоспарлы кесар тілігі

* +Шұғыл түрде кесар тілігі

48. Оперативті босануға қарағанда, табиғи босану жолдары арқылы босану қолайлы болып саналады:

*+ преэклампсия кезінде

* аяқпен жатуда

* планцента жатуында

* нәрестенің көлденең орналасуында

* қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуында

49. Эклампсияға тән негізгі белгілердің бірі болып табылады:

* АҚҚ 180/110 мм.с.б.б. дейін көтерілуі

* бас ауруы

* протеинурия

* + талмалар

* ісінулер

50. Эклампсияның келесі диагностикалық белгісі бар:

* Ісінулер

* Ісінулер, протеинурия

* Ісінулер, бас айналу

* Эпилепсиядан туындаған тырысулар

* + Басқа патологиямен байланысы жоқ тырысулар

51. Жүкті әйелдегі эпилепсия мен басқа да белгілі патологияларға байланыссыз жайылған тырысулар аталады:

* +Эклампсия

* Преэклампсия

* Жүктілікпен шақырылған ісінулер

* Созылмалы артериалдық гипертензия

* Жүктілікпен шақырылған гипертензия

52. Эклампсия, перэклампсияны емдеуде таңдамалы әдіс болып табылады:

* + Магнезиалды терапия

* Карбамазепин

* Эуфиллин

* Диазепам

* Допегит

53. Эклампсиямен түскен жүкті әйелге, магнезиалды емді бастау керек:

*+ дереу талмадан кейін

* талмадан 1 сағаттан кейін

* дереу босанғаннан кейін

* босанғаннан 2 сағаттан кейін

* талма кезінде

54. «Акушерия және неонатология бойынша ҚР ДСМ негізгі клиникалық хаттамалары мен бұйрықтарына» сәйкес (2010), зәрдегі белок деңгейінің 0,3 грамм/тәуліктен артық немесе 4 сағаттан кейін 2 рет алынған зәрде 0,3 грамм/литр болса, аталады:

* Бактериурия

* Цилиндурия

* + Протеинурия

* Лейкоцитурия

* Микрогематурия

55. Жүкті әйелдің тәуліктік зәріндегі белоктың келесі деңгейі протеинурия ретінде бағаланады:

* 0,003 г және одан жоғары

* 0,03 г және одан жоғары

* +0,3 г және одан жоғары

* 3,0 г және одан жоғары

* 33,0 г және одан жоғары

56. «Акушерия және неонатология бойынша ҚР ДСМ негізгі клиникалық хаттамалары мен бұйрықтарына» сәйкес (2010), жүкті әйелде 4 сағаттан кейін 2 рет алынған зәрде келесі мөлшерде (грамм/литр) белок анықталса протеинурия болып саналады:

* 0,003

* 0,03

* + 0,3

* 3,0

* 33

57. «Акушерия және неонатология бойынша ҚР ДСМ негізгі клиникалық хаттамалары мен бұйрықтарына» сәйкес (2010), жүкті әйелдерде 4 сағаттан кейін келесі жиілікте зерттелген зәрдегі белоктың мөлшері 0,3 грамм/литрдан артық болса, протеинурия болып саналады:

* бір рет

* +екі рет

* үш рет

* төрт рет

* бес рет

58. Преэклампсия немесе эклампсияны емдеуде зерттелген, нәтижелі және қауіпсіз әдіс болып табылады:

* Допегит

* Диазепам

* Эуфиллин

* Карбамазепин

* +Магнезиалды терапия

59. Преклампсия мен эклампсияны емдеу үшін қолданылатын тырысуға қарсы әсерлі препарат:

* Диуретик

* Эуфиллин

* Спазмолитик

* +Магний сульфаты

* Шүйгіншөп (валериана) тұнбасы

60. Преэклампсияның ауыр дәрежесінде, талмаға қарсы симптоматикалық емде қолданылатын, 10-15 минут ішінде көк тамырға баяу енгізілетін 25% -20,0 сульфат магний ерітіндісіне сәйкес келетін құрғақ зат салмағы(грамм):

* 1

* 3

* +5

* 7

* 8

61. Преэклампсияның ауыр дәрежесінде, мерзімі жеткен жүктілікте және Бишоп шкаласы бойынша 5 балл болса, магнезиалды терапиямен бір мезетте келесі шара көрсетіледі:

* амниотомия, толғақ 2 сағаттан кейін болмаса – босануды қоздыру

* өзіндік босану әрекетін күту

* шұғыл түрде кесар тілігі

* + простагландиндермен босануды индукциялау

* жоспарлы түрде кесар тілігі

62. Преэклампсиясы бар жүкті әйелде жүктіліктің 32 аптасында плацентаның мезгілінен бұрын сылыну белгілері пайда болды. Перзентханаға шұғыл түрде жатқызылды. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Преэклампсияның қарқынды терапиясы және босануды индукциялау

* Қарқынды терапия және жүктілікті сақтау

* Босануды қоздыру мен босануды ынталандыру

*+Шұғыл түрде кесар тілігі

* Жоспарлы түрде кесар тілігі

63. Преэклампсияның ауыр дәрежесінде немесе эклампсияда талмаға қарсы симптоматикалық емде қолданылатын, 10-15 минут ішінде көк тамырға баяу енгізілетін сульфат магнийдың 5 грамм құрғақ затына сәйкес келетін ерітінді мөлшері:

* 25% -5,0

* 25% -10,0

* 25% -15,0

* +25% -20,0

* 25% -25,0

64. Преэклампсияның ауыр дәрежесінде немесе эклампсияда талмаға қарсы симптоматикалық емде қолданылатын, сульфат магнийдың 5 грамм құрғақ заты, көк тамырға баяу және келесі уақыт аралығында енгізіледі:

* 1-9

* +10-15

* 16-20

* 20-25

* 26-30

65. Преэклампсияның ауыр дәрежесінде немесе эклампсияда талмаға қарсы симптоматикалық емде қолданылатын, сульфат магнийдың 5 грамм құрғақ заты, келесі әдіс бойынша енгізіледі:

* + көк тамырға баяу

* көк тамырға тез

* көк тамырға тамшылатып

* бұлшықетке баяу

* энтералды

66. Преэклампсияның ауыр дәрежесінде немесе эклампсияда талмаға қарсы симптоматикалық ем мақсатында, көк тамырға үздіксіз енгізілетін, сульфат магний ерітіндісінің енгізу уақытының ұзақтығы (сағат):

* 1-11

* +12-24

*25-36

* 37-48

* 49-60

67. Преэклампсияның ауыр дәрежесінде немесе эклампсияда талмаға қарсы симптоматикалық емдеу мақсатында қолданылатын магний сульфатының сүйемелдеуші мөлшерінің құрғақ заты, келесі мөлшерді құрайды (грамм/сағат):

* +1-2

* 3-4

* 5-6

* 7-8

* 9-10

68. Преэклампсияның ауыр дәрежесінде немесе эклампсияда талмаға қарсы симптоматикалық емдеу мақсатында қолданылатын магний сульфатының сүйемелдеуші мөлшері, физиологиялық ерітіндінің келесі мөлшеріне ерітіледі:

* +25% -80,0 МgSO₄ + 0,9%-320,0 NaCl

* 25% -70,0 МgSO₄ + 0,9%-330,0 NaCl

* 25% -60,0 МgSO₄ + 0,9%-340,0 NaCl

* 25% -50,0 МgSO₄ + 0,9%-350,0 NaCl

* 25% -40,0 МgSO₄ + 0,9%-360,0 NaCl

69. Преэклампсияның ауыр дәрежесінде немесе эклампсияда талмаға қарсы симптоматикалық емдеу мақсатында қолданылатын 320,0 физиологиялық ерітіндісіндегі 25%-80,0 магний сульфатының сүйемелдеуші мөлшері, енгізіледі:

* энтеральді

* артерияішілік

* көктамырға үздіксіз

* +көктамырға тамшылатып

* бұлшықетке баяу

70. Преэклампсияның ауыр дәрежесінде немесе эклампсияда талмаға қарсы симптоматикалық емдеу мақсатында қолданылатын, 1 сағатта 1 грамм құрғақ затқа сәйкес келетін, 320,0 физиологиялық ерітіндісіндегі 25%-80,0 магний сульфатының сүйемелдеуші мөлшерін, көктамырға тамшылатып енгізу жылдамдығы құрайды (тамшы/сағат):

* +11

* 22

* 33

* 44

* 55

71. Преэклампсияның ауыр дәрежесінде немесе эклампсияда талмаға қарсы симптоматикалық емдеу мақсатында қолданылатын, 1 сағатта 2 грамм құрғақ затқа сәйкес келетін, 320,0 физиологиялық ерітіндісіндегі 25%-80,0 магний сульфатының сүйемелдеуші мөлшерін, көктамырға тамшылатып енгізу жылдамдығы құрайды (тамшы/сағат):

* 11

* +22

* 33

* 44

* 55

72. Жүктіліктің 36 аптасында, преэклампсияның ауыр дәрежесін 24 сағат көлемінде емдеу нәтижесіз болды, жатыр мойнын простагландиндермен босануға дайындағаннан кейін, жатыр мойны «жетілмеген» (Бишоп бойынша – 5 балл), нәрестенің жүрек соғысы анық, минутына 140 рет. Жүргізілетін іс-әрекет:

* амниотомия жасау

* босануды индукциялау

* + кесар тілігін жасау

* консервативті емді 48 сағаттқа дейін жалғастыру

* жатыр мойнын дайындауды 24 сағатқа дейін жалғастыру

73. Преэклампсиямен босанушы әйелде босануды ауырсыздандыру әдісі:

* + перидуралды анестезия

* эндотрахеалды наркоз

* спиналды анестезия

* маскалық наркоз

* промедол енгізу

74. Эклампсия кезінде талманың басталғаннан келесі уақыттан кешіктірмей босандыру қажет (сағат):

* 1

* 6

*+12

* 18

* 24

75. Эклампсия кезінде, талмаға қарсы симптоматикалық емде қолданылатын, 10-15 минут ішінде көк тамырға баяу енгізілетін 25% -20,0 сульфат магний ерітіндісіне сәйкес келетін құрғақ зат салмағы(грамм):

* 1

* 3

* +5

* 7

* 8

76. Жүкті әйелде жүктіліктің 32 аптасында жағдайы ауыр, ес түссіз, артериалдық қан қысымы 180/100 мм.с.б.б, жайылған ісіну, диурез төмендеген, жатыры қозбаған, нәресте ұзынынан орналасқан, басымен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы минутына 140 рет, анық, ретті. Жүктіліктің 32 аптасына қосымша диагнозы:

*+ Эклампсия. Кома

* Вирусты менингит

* Преэклампсияның ауыр дәрежесі

* Жедел бүйрек жетіспеушілігі

* Жедел ми қанайналысының бұзылысы

77. HELLP синдромы келесі патологияның асқынуы болып табылады:

* +преэклампсияның

* ерте токсикоздың

* гестациалық пиелонефриттің

* жүктілікпен шақырылған ісіктің

* созылмалы артериалды гипертензияның

78. Эритроциттің гемолизі, бауыр ферменттерінің концентрациясының жоғарылауы, тромбоцитопения – бұл келесі патологияның негізгі белгілері:

* преэклампсияның

* ерте токсикоздың

* + HELLP – синдромның

* жүктілікпен шақырылған ісінудің

* созылмалы артериалды гипертензияның

Жүкті әйелдердегі жүрек-қантамыр, тыныс алу, ас қорыту жүйесінің аурулары.

1. Физиологиялық жүктілік кезінде айналымдағы қан көлемі максималді көбейеді (%):

• 10-29

• +30-50

• 51-70

• 71-90

• 91-100

2. Физиологиялық жүктілік кезінде жүктіліктің келесі аптасында айналымдағы қан көлемі максимальді көбейеді (апта):

• 24

• 28

• 32

• + 36

• 40

3. Жүктілік кезіндегі тыныштық қалыпта жүрек лақтырысы максимальді көбейеді (%):

• 10-20

• 20-30

• +30-40

• 40-50

• 50-60

4. Жүктілік кезіндегі айналымдағы эритроциттер көлемі максималді көбейеді (%):

• 10

• 20

• +30

• 40

• 50

5. Жүктіліктің физиологиялық ағымында ІІІ триместрде жүкті әйелде жүректің жиырылу жиілігі минутына келесі санға артады:

• 5-10

• 10-15

• +15-20

• 20-25

• 2 5-30

6. Ревматизммен ауыратын жүкті әйелде равматикалық үрдістің өршуінің минимальді қаупі келесі аптада байқалады (апта):

• 12-16

• 22- 28

• 30-32

• 34-36

• +38-40

7. Жүре пайда болған ревматикалық жүрек ақауы кезінде жүктілік пен босану үшін болжамы қолайлы болып табылады:

• +Гемодинамиканың бұзылуынсыз митралды жетіспеушілік

• Гемодинамиканың бұзылуымен митралды қақпақшаның стенозы

• Гемодинамиканың бұзылуынсыз қолқа ақауы

• Жыпылықтаушы аритмиясы бар қолқа ақауы

• Декомпенсацияланған жүрек ақауы

8. Жүкті әйелде ревматикалық үрдістің өршуі неғұрлым жиі жүктіліктің келесі аптасында байқалады:

• 13-17

• 18-22

• 23-27

• + 28-32

• 33-37

9. Туа біткен жүректің келесі ақауы жүктілік пен босану үшін болжамы қолайлы болып табылады:

• Фалло тетрадасы

• Қолқа каорктациясы

• Эйзенменгер кешені

• +Жүрекшеаралық перденің ақауы

• Қарыншааралық перденің ақауы

10. Жүрек-қантамыр жүйесінің аурулары бар жүкті әйелдерде өкпе ісінуі жүктілік пен босанудың келесі кезеңдерінде жиі дамиды:

• Жүктіліктің І-ші жартысында

• Жүктіліктің ІІ-ші жартысында

• Босанудың 1-ші және/немесе 3-ші кезеңінде

• +Босанудың 2-ші кезеңі және /немесе босанғаннан кейінгі ерте кезеңде

• Босанудың 3-ші кезеңінде және/немесе босанғаннан кейінгі кеш кезеңде

11. Жүктілікті жалғастыруға мүмкіндік беретін миокард ауруы:

• әр түрлі этиологиялы миокардиттің жедел түрі

• әр түрлі этиологиялы миокардиттің жеделдеу түрі

• миокардиодистрофия және миокардиосклероз ырғақ бұзылысымен

• +миокардиодистрофия ырғағы бұзылмаған және қан айналым жетіспеушілігінсіз

• созылмалы миокардит ырғағы бұзылмаған және қан айналым жетіспеушілігінсіз

12. Жүкті әйелдердегі қан айналым жетіспеушілігінің І сатысы келесі клиникалык белгілермен сипатталады:

• ентігу, жүрек соғысы, ісіну

• ентігу және тыныштық жағдайдағы жүрек соғысы

• +ентігу және физикалық жүктемеден кейінгі жүрек соғысы

• ентігу, жүрек соғысы, өкпедегі іркілудің көріністері

• ентігу, жүрек соғысы, ісіну, бауырдың үлкеюі, өкпедегі іркілудің көріністері

13. Өкпе туберкулезінің ашық түрі бар босанушы әйелде босану арнайы бокста қабылдануы керек:

• +Перзентханада

• Әйелдер кеңесінде

• Инфекциялық ауруханада

• Туберкулездік диспансерде

• Көпсалалы стационарда

14. Дизентерияның жедел түрі бар босанушы әйелде босану арнайы бокста қабылдануы керек:

• +Перзентханада

• Әйелдер кеңесінде

• Инфекциялық ауруханада

• Туберкулездік диспансерде

• Көпсалалы стационарда

15. Бүйректің тостағанша-түбекшелі жүйесінің қабырғасы, канальды аппаратының, интерстициалды тіннің зақымдалуымен жүретін арнайы емес инфекциялық-қабыну процесі аталады:

• цистит

• уретрит

• + пиелонефрит

• гломерулонефрит

• зәр тас ауруы

16. Жүкті әйелдердегі пиелонефриттің кездесу жиілігі құрайды (%):

• 1-5

• + 6-12

• 13-18

• 19-25

• 26-32

17. Пиелонефрит жиі жүктіліктің келесі мерзімінде дамиды (апта):

• 12 аптаға дейін

• 13-23

• + 24-32

• 33-36

• 37-40

18. Пиелонефриттің жиі қоздырғыштарына келесі микроорганизмдер жатады:

• + энтеробактериялар тобы

• А тобының стрептококктары

• В тобының стрептококктары

• стафилококктар

• энтерококктар

19. Жүкті әйелдердегі оң жақ пиелонефритінің жиі дамуына оң жақ несепағардың қысылуына алып келеді:

• үлкейген жатыр

• уродинамикасының бұзылысы

• сол жақ варикозды кеңейген аналық безі венасы

• +оң жақ варикозды кеңейген аналық безі венасы

• оңға ығысқан жатыр

20. Жүктіліктің 23 аптасында дене температурасының 37,7⁰ С –қа жоғарылауына, іштің төменгі бөлігі мен бел аймағындағы ауыру сезімі, зәр шығару кезіндегі ауру сезіміне шағымданып келген жүкті әйелге, диагнозды дәлелдеу үшін келесі қосымша зерттеу әдісін жүргізу қажет:

• қанның жалпы және биохимиялық анализі

• +зәрді бактериологиялық зерттеу

• жатыр мойнының шырышын бактериологиялық зерттеу

• үрпіден алынған жағындыны бактериоскопиялық зерттеу

• қынап сұйықтығын бактериоскопиялық зерттеу

21. Созылмалы пиелонефриті бар жүкті әйел, жүктіліктің 24 аптасында дене қызуының 38°С дейін жоғарылауына, жиі зәр шығаруына шағымданады, лейкоцитурия – 25 көру алаңында, бактериурия. Бұл клиникалық көрініс сәйкес келеді:

• зәр тас ауруына

• жедел гломеру­лонефритке

• гестациалық пиелонефритке

• созылмалы пиелонефритке

• + созылмалы пиелонефриттің өршуі

22. Жүктіліктің I триместрінде жедел пиелонефритті емдеу үшін келесі антибактериальды препараттарды тағайындауға болады:

• макролидтер

• фторхинолондар

• цефалоспориндер

• аминогликозидтер

• + жартылай синтетикалық пенициллиндер

23. Бүйректің келесі аурулары жүктілікті ары қарай жалғастыруға қарсы көрсеткіштерінің бірі болып табылады:

• зәр тас ауруы

• гестациялық пиелонефрит

• созылмалы калькулезді пиелонефриттің өршуі

• + жалғыз бүйректің пиелонефриті

• созылмалы пиелонефриттің өршуі

24. Бүйрек ауруы бар жүкті әйелдердің жүктілігін үзуге негізгі көрсеткіштердің бірі болып табылады:

• гидронефроз

• бактериурия

• зәрқышқыл диатезі

• + азотемиясы бар пиелонефрит

• созылмалы пиелонефриттің өршуі

25. Бүйректің шумақшалы аппаратының зақымдалуымен жүретін инфекциялық-аллергиялық ауруы аталады:

• цистит

• уретрит

• пиелонефрит

• + гломерулонефрит

• зәр тас ауруы

26. Жүкті әйелдердегі гломерулонефриттің кездесу жиілігі құрайды (%):

• 0,001-0,002

• 0,01-0,02

• + 0,1-0,2

• 1-2

• 10-20

27. Әйелдер кеңесіне созылмалы гломерулонефриті бар жүкті әйел жүктілік мерзімінің 10 аптасында келді. Жүктілікті ары қарай жалғастыру тұралы сұрақтарды шешу үшін зерттеу қажет келесі жағдайда :

• емханада

• күндізгі стационар жағдайында

• әйелдер кеңесі жағдайда

• + нефрология бөлімшесінде

• жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесінде

28. Микропротеинурия, микрогематурия, цилиндрурия – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түрлеріне тән:

• нефротикалық

• гипертониялық

• аралас

• + латентті

• жедел

29. Ісіну, гипопротеинемия, протеи­нурия, гиперхолестеринемия – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түрлеріне тән:

• гипертониялық

• + нефротикалық

• аралас

• латентті

• жедел

30. Гипертензия, протеинурия, гематурия, цилиндрурия, ісіну – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түрлеріне тән:

• гипертониялық

• нефротикалық

• + аралас

• латентті

• жедел

31. Өмір сүру болжамы қолайсыз болып табылатын созылмалы гломерулонефриттің формасы:

• нефротикалық

• гипертониялық

• + аралас

• латентті

• жедел

32. Зәр шығару жүйесінің келесі патологиясында жүктілікті жалғастыруға қарсы көрсеткіш болып табылады:

• Зәр тас ауруы, бүйректік шаншу

• Гломерулонефриттің нефротоксикалық түрі

• Созылмалы пиелонефриттің өршу сатысы

• +Гломерулонефриттің аралас түрі

• Гломерулонефриттің латентті түрі

33. Созылмалы гломерулонефриттің келесі формасы жүктілікті ары қарай жалғастыруға қарсы көрсеткіштерінің бірі болып табылады:

• гипертониялық

• нефротикалық

• + аралас

• латентті

• жедел

34. Артериальды қан қысымының жоғарылауы, көз түбіндегі өзгерістер, сол қарыншаның гипертрофиясы, қолқа үстіндегі 2-тонның акценті – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түріне тән:

• + гипертониялық

• нефротикалық

• аралас

• латентті

• жедел

35. Созылмалы гломерулонефриті бар жүкті әйелдерде неғұрлым жиі болатын асқынулар:

• +Преэклампсия

• Плацентаның жатуы

• Мерзімінен бұрын босану

• Нәрестенің жамбаспен жатуы

• Жедел бүйрек жетіспеушілігі

36. Алғашқы қаралуға келген соматикалық дені сау жүкті әйелде зәрдің ортаңғы порциясының бактериологиялық зерттеу анализінде 1мл-де 10⁶ микроб денелері анықталды. Бұл клиникалық көрініс сәйкес келеді:

• зәр тас ауруына

• жедел пиелонефритке

• гестациалық пиелонефритке

• + симптомсыз бактериурияға

• созылмалы пиелонефриттің өршуіне

37. Әйелдер кеңесіне 2 жыл бұрын гидронефрозға байланысты оң бүйрегін алдырған жүкті әйел жүктіліктің 8 аптасында келді. Жүктілікті ары қарай жалғастыру тұралы сұрақтарды шешу үшін зерттеп тексеру қажет:

• емханада әйелдер кеңесі жағдайында

• күндізгі стационар жағдайында

• әйелдер кеңесі жағдайында патологиясы бөлімшесінде

• + нефрология бөлімшесінде

• патология бөлімшесінде

38. Таңғы зәрдің ортаңғы порциясындағы формалық элементтердің санын анықтау сынамасы аталады:

• Адисса-Каковского

• + Нечипоренко

• Зимницкий

• Манту

• Пирке

39. Таңғы зәрдің 10-12 сағат ішінде формалық элементтердің санын анықтау сынамасы аталады:

• + Адисса-Каковского

• Нечипоренко

• Зимницкий

• Манту

• Пирке

40. Тәулік бойы жиналған зәрдің сапалық және көлемдік сынамасы аталады:

• Адисса-Каковского

• Нечипоренко

• +Зимницкий

• Манту

• Пирке

41. Жүкті әйелде Нечипоренко сынамасы бойынша зәр анализінде анықталды: лейкоциттер - 4000, эритроциттер - 1000, цилиндр 0-1 көру алаңында, бұл келесі клиникалық көрініске сәйкес келеді:

• + қалыпты

• пиелонефрит

• гломерулонефрит

• преэклампсия

• зәр қышқыл диатезі

42. Жүкті әйелде Нечипоренко сынамасы бойынша зәр анализінде анықталды: лейкоциттер - 8000, эритроциттер - 1000, цилиндр 2-4 көру алаңында, бұл нәтиже келесі нозологияға сәйкес келеді:

• қалыпты

• + пиелонефрит

• гломерулонефрит

• преэклампсия

• зәр қышқыл диатезі

43. Жүкті әйелде Нечипоренко сынамасы бойынша зәр анализінде анықталды: лейкоциттер - 3000, эритроциттер - 7000, цилиндр 5-6 көру алаңында, бұл нәтиже келесі нозологияға сәйкес келеді:

• қалыпты

• пиелонефрит

• + гломерулонефрит

• преэклампсия

• зәр қышқыл диатезі

44. Дені сау адамда зәрдің таңертеңгі порциясының салыстырмалы тығыздығы тербеледі:

• 1,005 - 1,014;

• + 1,015 - 1,026;

• 1,027 - 1,030;

• 1,031 - 1,035;

• 1.036 - 1,046.

45. Ұрықтың қалқанша безі жүктіліктің келесі мерзімінде қызмет атқара бастайды (апта):

• 5-11

• + 12-16

• 17-22

• 23-32

• 33-40

46. Тахикардия, ашуланшақтық, қолдың дірілдеуі, тершеңдік – симптомдары қалқанша безінің келесі патологиясына тән:

• диффузды токсикалық зоб

• аутоиммунды тиреоидит

• + түйінді токсикалық зоб

• гипотиреоз

• эндемиялық зоб

47. Әлсіздік, ұйқышылдық, есте сақтау қабілетінің нашарлауы, терінің құрғауы, тұрақты іш қату – симптомдары қалқанша безінің келесі патологиясына тән:

• диффузды токсикалық зоб

• аутоиммунды тиреоидит

• түйінді токсикалық зоб

• + гипотиреоз

• эндемиялық зоб

48. Терісі ісінген, құрғақ, бас сүйегінің «пергаменттілігі», үнемі аузының ашық болуы, гипорефлексия – симптомдары қалқанша безінің келесі патологиясына тән:

• диффузды токсикалық зоб

• аутоиммунды тиреоидит

• түйінді токсикалық зоб

• + жаңа туылған баланың гипотиреозы

• эндемиялық зоб

49. Қалқанша безінің патологиясы бар жүкті әйелдерге хирургиялық ем келесі ауруларда көрсетіледі:

• диффузды токсикалық зоб

• аутоиммунды тиреоидит

• + түйінді токсикалық зоб

• гипотиреоз

• эндемиялық зоб

50. Диффузды токсикалық зобы және түйінді зобы бар жүкті әйелдерге хирургиялық емді жүктіліктің келесі мерзімдерінде жасаған жөн болып табылады (апта):

• 5-11

• + 12-14

• 17-22

• 23-28

• 29-32

51. Қалқанша безінің патологиясы бар жүкті әйелдердің хирургиялық емінің көрсеткіштерінің бірі болып табылады:

• + диффузды токсикалық зобтың орташа дәрежесі

• аутоиммунды тиреоидит

• түйінді токсикалық зоб

• гипотиреоз

• эндемиялық зоб

52. Жүктілікті ары қарай жалғастыру қалқанша безінің келесі патологиясында қарсы көрсеткіш болып табылады:

• диффузды токсикалық зобтың жеңіл дәрежесі

• диффузды токсикалық зобтың орташа дәрежесі

• + диффузды токсикалық зобтың ауыр дәрежесі

• аутоиммунды тиреоидит

• эндемиялық зоб

53. Тиреотоксикозы бар жүкті әйелдерде кездесетін асқыну болып табылады:

• мерзімінен асып босану

• гипотония

• анемия

• + жүктілікті көтере алмаушылық

• көпсулық, азсулық

54. . Диффузды-токсикалық зоб кезінде неғұрлым жиі байқалады:

• Энофтальм

• Микседема

• +Экзофтальм

• Терінің құрғауы

• Психикалық өзгерістер

55. Жүкті әйелде қант диабетінің жеңіл дәрежесінде глюкозаның деңгейі сәйкес келеді (ммоль/л):

• + 7,7

• 7,8

• 7,9

• 8,0

• 8,1

56. Жүкті әйелде қант диабетінің орташа дәрежесінде глюкозаның деңгейі сәйкес келеді (ммоль/л):

• 7,7

• 11,9

• + 12,0

• 12,9

• 13,0

57. Жүкті әйелде қант диабетінің ауыр дәрежесінде глюкозаның деңгейі сәйкес келеді (ммоль/л):

• 7,7

• + 12,7

• 13,7

• 14,7

• 15,7

58. Қант диабеті бар босанушы әйелдерде босанудың 2- кезеңінде жиі кездесетін асқынулар болып табылады:

*+ иықтарының дистоциясы

1. қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

2. қарқынды босану әрекеті

3. плацентаның жатуы

4. жатыр мойнының дистоциясы

59. Анамнезінде қант диабеті бар жүкті әйелде жүктіліктің 8-9 аптасында қанның биохимиялық анализінде глюкоза деңгейі 6,6 ммоль/л, глюкозурия байқалады. Бұл клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес келеді:

    1. диабет алды

    2. гестациялық диабет

*+ қант диабетінің жеңіл дәрежесі

3. қант диабетінің орташа дәрежесі

4. қант диабетінің ауыр дәрежесі

60. Госпитализация кезінде қант диабеті бар жүкті әйелде жүктіліктің 25-26 аптасында жағдайының ауырлығы, есінің анық болмауы, аузынан ацетон иісінің шығуы байқалады. Бұл клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес келеді:

*+ гипергликемилық комаға

1. жедел жүрек-қан тамыр жетіспеушілігіне

2. бүйректік комаға

3. Эклампсияға

4. Гипогликемиялық комаға

61. Қант диабеті бар жүкті әйелдерде кездесетін асқынуларының бірі болып табылады:

    1. гипотония

    2. анемия

*+ преэклампсия

3. нәресте дамуының кідіруі

4. азсулық

62. Қант диабеті бар жүкті әйелде жүктіліктің 28-29 аптасында 20 Б инсулин инъекциясын қабылдағаннан кейін 30 минуттан соң жағдайының нашарлауы, әлсіздік, басының айналуы, тахикардия, аяқ қолдарының дірілдеуі байқалады. Объективті: ашу кенеген, беті гиперемияланған, АҚҚ 110/70 мм.с.б.б., Ps 100 рет минутына, терісі ылғал. Бұл клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес келеді:

    1. преэклампсияға

    2. гипергликемиялық комаға

*+ гипогликемиялық комаға

3. эклампсияға

4. бүйректік комаға

63. Қант диабеті бар жүкті әйелдерде жүктілікті ары қарай жалғастыру үшін 1-триместрде қарап тексеру қажет:

    1. әйелдер кеңесінде

    2. емханада

    3. жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесінде

*+ эндокринологиялық бөлімшеде

4. күндізгі стационарда

Нәрестенің жамбаспен жатуы. Нәрестенің дұрыс емес жатуы.

1. Кіші жамбас кіреберісіне нәрестенің жамбасы бекіген кезде, нәрестенің жатырда орналасу түрі келесі жатуға сәйкес келеді:

* маңдаймен

* +жамбаспен 

* бетпен

*баспен

* алдыңғы баспен

2. Егерде нәрестенің бөксесі алда жатса, ал аяқтары жамбас-сан буындарында бүгілген және тізе буынында жазылған және кеуде бойы созылған, бұл келесі жатуға сәйкес келеді:

*аяқпен

* тіземен

* аралас

* толық аяқпен

* + таза бөксемен

3. Егерде нәресте аяқтары алда жатса, тізе буынында толық бүгілсе және ішке жабысып орласса, бұл келесі жатуға сәйкес келеді:

* таза бөксемен

* толық аяқпен

* + аралас

* тіземен

* аяқпен

4. Егерде нәрестенің бір не екі табаны немесе тізесі жатса, бұл келесі жатуға сәйкес келеді:

* + аяқпен

* аралас

* таза бөксемен

* толық тіземен

* толық емес тіземен

5. Аяқпен жатудың жіктелуі:

* тіземен, аяқпен

* жұп, жұпсыз

* + толық, толық емес

* синклитикалық, асинклитикалық

* таза бөксемен, аяқпен, аралас

6. Егер нәресте аяқтары жамбас-сан буынында жазылған және тізе-сан буынында бүгілген болса, бұл келесі жатуға сәйкес келеді:

* аралас бөксемен жатуға

* толық емес аяқпен

* таза бөксемен

* + аяқпен жатуға

* тіземен жатуға

7. Егер нәресте аяқтары жамбас-сан және тізе буынындарында бүгілген болса, келесі жатуға сәйкес келеді:

* аяқпен жатуға

* тіземен жатуға

* + аралас бөксемен жатуға

* таза жамбаспен жатуға

* толық емес аяқпен жатуға

8. Егер нәресте аяқтары жамбас-сан буындарында бүгілген және тізе буынында жазылған болса, бұл келесі жатуға сәйкес келеді:

* аралас-бөксемен

* + таза бөксемен

* толық аяқпен

* тіземен

* аяқпен

9. Жатыр түбін пальпациялағанда жамбаспен жату белгілерінің бірі болып табылады:

* томпаю

* жұмсақ тін

* нәрестенің майда бөліктері * + тығыз, домалақ, қозғалмалы бөлік * жұмсақ, ірі, қозғалысы шектелген бөлік

10. Жамбаспен жатуда нәресте басы келесі өлшеммен туылады:

* тік

* вертикальды

* + кіші қиғаш * орта қиғаш * үлкен қиғаш

11. Жамбаспен жатудың ішінде табиғи жолымен босану болжамы үшін келесі вариант қолайлы болып табылады:

* аралас жамбаспен

* + таза бөксемен

* толық емес аяқпен

* толық аяқпен

* тіземен

12. Жамбаспен жатуда нәресте жетекші нүктесі болып табылады: * + алдыңғы бөксе * артқы бөксе

* аралық

* екі бөксе

* анус

13. Таза бөксемен жатуда босану кезінде нәресте қалыпты мүшебейімділігін сақтау үшін қолданылады:

* Морис-Левр әдісі * + Цовьянов әдісі

* нәрестені аяғына бұру * классическалық қолмен жәрдем беру * нәрестенің жамбас арқылы экстракциясы

14. Нәрестенің жамбаспен жатуда Цовьянов әдісі ықпал етеді:

* қолдарының туылуына

* басының туылуына

* иық белдеуінің туылуына

* + қалыпты мүшебейімділігін сақтауға * аяқпен келуді аралас бөксемен келуге ауыстыруға

15. Цовьянов әдісі нәрестенің келесі жатуында қолданылады:

* маңдаймен

* шүйдемен

* бетпен * + таза бөксемен

* аралас бөксемен

16. Аяқпен жатуында Цовьянов әдісі ықпал етеді:

* басының туылуына * иық белдеуінің туылуына * бас пен қолдың шығарылуына

* қалыпты мүшебейімділігін сақтауға

* + аяқпен келуді аралас бөксемен келуге ауыстыру

17. Нәрестенің жамбаспен жатуында Морис-Левр әдісі ықпал етеді: * иық белдеуінің туылуына * аяқпен келуді аралас бөксемен келуге ауыстыруға * қолдарының туылуына

* қалыпты мүшебейімділігін сақтауға

* + бастың туылуына

18. Босанудың бірінші кезеңінде қағанақ суының кетуінде, нәрестенің жамбаспен жатуында босанушы әйелде келесі асқынудың жоғарғы қауіпі бар:

* қөлденең жатуының асқынуы

* босану әрекетінің әлсіздігі

* тым күшті босану әрекеті

*+кіндік бауының түсуі

* қолдарының қайырылуы

19. Таза бөксемен жатуда алғашқы босанушы әйелде босанудың екінші кезеңінде жауырының төменгі бұрышына дейіңгі туылған нәрестенің 2 күшенуден кейін ары қарай жылжуы жоқ. Жүргізілетін акушерлік іс-әрекет:

* кесар тілігі

* окситоцинмен босануды ынталандыру

* Цовьянов әдісі

* + Классикалық қолмен көмек көрсету әдісі

* Нәрестенің жамбасы арқылы экстракциясы

20. Жамбаспен жату, 2-ші позиция, алдыңғы түрі кезінде нәрестенің сегізкөзі бағытталған:

* солға, артқа;

* оңға, артқа;

* солға, алға;

* + оңға, алға;

* іштің ақ сызығына

21. Жүкті әйелді сыртқы акушерлік тексеру кезінде кіші жамбас кіреберісінде жұмсақ, көлемді, қозғалысы шектелген, арқасы сол жақта екені анықталады, жүрек соғысы – сол жақтан кіндіктен жоғары естіледі. Берілген клиникалық көрініс нәрестенің келесі жатуына және позициясына сәйкес келеді:

* бетпен, бірінші

* жамбаспен, екінші

* +жамбаспен, бірінші

* баспен, бірінші

* баспен, екінші

22. Суретте нәрестенің келесі орналасуы, позициясы және түрі көрсетілген:

* Көлденең, ІІ, артқы

* Қиғаш, ІІ, алдыңғы

* +Ұзынша, жамбаспен, І, артқы

* Ұзынша, жамбаспен, ІІ, артқы

* Ұзынша, жамбаспен, І, алдыңғы

23. Суретте нәрестенің келесі орналасуы, позициясы және түрі көрсетілген:

* Көлденең, ІІ, артқы

* Қиғаш, І, алдыңғы

* Ұзынша, аяқпен, ІІ, алдыңғы

* Ұзынша, таза жамбаспен,І, алдыңғы

* +Ұзынша, аралас жамбаспен, ІІ, артқы

24. Суретте нәрестенің келесі орналасуы, позициясы және түрі көрсетілген:

*Ұзынша, толық аяғымен, ІІ, артқы

*Ұзынша, жартылай аяғымен, І, артқы

*+Ұзынша, толық аяғымен, І, алдыңғы

* Көлденең, ІІ, алдыңғы

* Ұзынша, аралас жамбаспен, І, артқы

25. Мерзіміне жеткен егіз жүктілік, ультрадыбыстық зерттегенде, екі нәресте де ұзынша орналасқан, жамбаспен жатыр. Қынаптық зерттеуде Бишоп бойынша 10 балл. Босануды жүргізу жоспары:

* +Жоспарлы түрде кесар тілігі

* Шұғыл түрде кесар тілігі

* Амниотомия, окситацинмен босануды қоздыру

* Босану әрекетінің әлсіздігі дамығанда кесар тілігін жасау

* Консервативті босану, босану әрекетінің әлсіздігі дамығанда босануды ынталандыру

26. Мерзімі жеткен жүктілікпен қайта босанушы әйелде егіз жүктілік және екі нәрестенің де жамбаспен жатуы анықталды, босануды жүрзігудің ең қолайлы жоспары:

* Табиғи жолмен босану

* Нәрестенің сыртқы бұрылысын жасау

* Нәрестенің аяғынан тартып шығару

* +Жоспарлы түрде кесар тілігі

* Шұғыл түрде кесар тілігі

27. Нәрестенің көлденең жатуында позициясын анықтайды: * арқасымен * + басымен

* жамбаспен * иегімен

*майда бөлігімен

28. Егер нәресте екінші позицияда көлденең орналасса, оның басы орналасады: * оң мықын аймағында

* сол мықын аймағында * жатыр түбінде * + оң жақта * сол жақта

29. Егер нәресте бірінше позицияда көлденең орналасса, оның басы орналасады: * оң мықын аймағында

* сол мықын аймағында * жатыр түбінде * оң жақта * + сол жақта

30. Егер нәресте көлденең алдыңғы түрде орналасса, онда арқасы қарайды:

* жатыр түбіне * кіші жамбас кіреберісіне * жатырдың артқы қабырғасына

* + жатырдың алдыңғы қабырғасына * жатырдың сол жақ қабырғасына

31. Егер нәресте көлденең артқы түрде орналасса, онда арқасы қарайды:

* жатыр түбіне * кіші жамбас кіреберісіне * +жатырдың артқы қабырғасына

* жатырдың алдыңғы қабырғасына * жатырдың сол жақ қабырғасына

32. Суретте нәрестенің келесі орналасуы, позициясы және түрі көрсетілген:

* Көлденең, І, алдыңғы

* Көлденең, ІІ, алдыңғы

* +Көлденең, ІІ, артқы

* Ұзынша, І, артқы

* Қиғаш, ІІ артқы

33. Мерзімі жеткен жүктілікте нәрестенің көлденең орналасуында көрсетіледі:

* нәрестені сырттай бұру

* + жоспарлы түрде кесар тілігі

* шұғыл түрде кесар тілігі

* табиғи жолмен босандыру

* босану әрекеті басталғанда кесар тілігін жасау

34. Нәрестенің көлденең орналасуының асқынуында келесінің түсуі тән:

* аяқтары

* + қолдары

* кіндік

* екі қол

* колдың қайырылуы

35. Нәрестенің көлденең орналасуында жүкті әйелді босандыруға жүктіліктіктің келесі аптасында жатқызады: * 32-34 * 34-35

* 36-37

* +38-40 * 41-42

36. Нәрестенің көлденең жатуында жоспарлы кесар тілігі операциясына көрсеткіш болып табылады:

* босанудың екінші кезеңі * босанудың бірінші кезеңі * мерзімінен бұрын қағанақ суының кетуі

* + мерзіміне жеткен жүктілік * нәрестенің майда бөліктерінің, кіндіктің түсуі

37. Нәрестенің көлденең жатуында шұғыл кесар тілігі операциясына көрсеткіш болып табылады:

* босанудың екінші кезеңі * + босанудың бірінші кезеңі * мерзімінен бұрын қағанақ суының кетуі

* мерзіміне жеткен жүктілік * нәрестенің майда бөліктерінің, кіндіктің түсуі

38. Мерзімі жеткен жүктілікпен босанушы әйелде нәрестенің көлденең жатуы анықталды. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Жоспарлы кесар тілігі

* +Шұғыл түрде кесар тілігі

* Басымен жатуға сыртқы бұрылыс жасау

* Аяғымен жатуға сыртқы –ішкі бұрылыс жасау

* Аяғымен жатуға сыртқы –ішкі бұрылыс жасау, кейіннен нәрестенің аяғынан тартып шығару

39. Мерзімі жеткен жүктілікпен босанушы әйелде нәрестенің қиғаш жатуы анықталды. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Жоспарлы кесар тілігі

* +Шұғыл түрде кесар тілігі

* Басымен жатуға сыртқы бұрылыс жасау

* Аяғымен жатуға сыртқы –ішкі бұрылыс жасау

* Аяғымен жатуға сыртқы –ішкі бұрылыс жасау, кейіннен нәрестенің аяғынан тартып шығару

Тар жамбас

1. Анатомиялық тар жамбас- егер әйел жамбас өлшемдерінің кем дегенде бір өлшемі қысқарса (см):

* 0,5

* 0,6-1,4

+* 1,5-2,0

* 2,1- 2,5

* 2,6-3,0

2. Клиникалық тар жамбас – бұл, босанушы әйелдің жамбас қуысы өлшемдерімен келесінің сәйкессіздігі:

*нәресте салмағының

* нәресте бойының

*+нәресте басының

*нәресте иығының айналымының

* нәрестенің іш айналымының

3. Тар жамбастың пайда болуы себептерінің бірі болып табылатын балалық шақтағы ауырған ауруы:

* қызылшалық қызамық

* желшешек

* пневмония

* дифтерия

*+мешел

4. Тар жамбастың себептері келесі анамнез мәліметіне негізделіп анықталады:

*+ өмір

* ауру

* паритетке

* гинекологиялық

* акушер-гинекологиялық

5. Әйел жамбасының тарылуын көрсететін жанама мәлімет:

*+ бойы

*артық дене салмағы

* дене бітімі келіскен

*сүт безінің даму дәрежесі

*дене бітімі келіспеген

6. Жамбас өлшемдері мен құрылымы туралы мәлімет беретін сыртқы зерттеу әдісі:

*іш айналымын өлшеу

*қынаптық зерттеу

* жатыр түбі биіктігін өлшеу

*+пельвиометрия

* қарап бағалау

7. Әйел жамбас сүйегін өлшеуге арналған құрал:

*+тазомер

*тонометр

* стетоскоп

* фонендоскоп

* сантиметрлік лента

8. Тар жамбаспен алғаш босанушыда ішінің пішіні:

*салбыраған

*дөңгеленген

* шар тәрізді

*+өткір ұшты

* көлденең овоидты

9. Тар жамбаспен қайта босанушыда ішінің пішіні:

*+салбыраған

*дөңгеленген

* шартәрізді

*өткір ұшты

* көлденең овоидты

10. Кіші жамбас құрылымының ерекшеліктері мен кейбір өлшемдерін нақты бағалауға мүмкіндік беретін арнайы зерттеу әдісі:

*айнамен қарау

*+қынаптық зерттеу

* Соловьев индексін өлшеу

*Леопольд – Левицкий әдісі

* Михаэлис ромбысын өлшеу

11. Келесі өлшемге байланысты жамбас сүйегінің қалыңдығын анықтайды:

* диагоналды конъюгата

*сыртқы конъюгата

*шынайы конъюгаты

*+ Соловьев индексі

* Михаэлис ромбысы

12. Соловьев индексі жанама сипаттайды:

* + жамбас сүйектерінің қалыңдығын

* жамбас сүйектерінің ұзындығын

* жамбас өлшемдерін

* нәрестенің салмағын

* нәрестенің ұзындығын

13. Соловьев индексі қалыпты жағдайда тең (см):

* 10

* 12

* + 14

* 16

* 18

14. Соловьев индексі анықталады:

* + сантиметрлік лентамен

* рентген зерттеумен

* тазомермен

* таразымен

* УДЗ

15. Соловьев индексі келесі буын айналымына сәйкес келеді:

* шынтақ

* иық

* тізе

* балтыр-табан

* + алақан-білезік

16. Әйелдің алақан-білезік буын айналымын өлшеу индексі аталады:

* Перль

* + Соловьев

* дене салмағы

* Михаэлис

* Купперман

17. Тар жамбастың жіктелуінде негізгі қолданатын көрсеткіш:

* Соловьев индексі

* сыртқы конъюгата

*+ шынайы конъюгата

* диагоналды конъюгата

* Михаэлис ромбысын өлшемдері

18. Тар жамбастың 1 дәрежесінде шынайы конюгатаның өлшемі (см):

* 5,5-тен төмен

* 6,5-тен төмен

* 7,5-6,5

* 9-7,5

*+11-ден төмен,бірақ 9-дан төмен емес

19. Тар жамбастың 2 дәрежесінде шынайы конюгатаның өлшемі (см):

* 5,5-тен төмен

* 6,5-тен төмен

* 7,5-6,5

*+ 9-7,5

*11-ден төмен,бірақ 9-дан төмен емес

20. Тар жамбастың 3 дәрежесінде шынайы конюгатаның өлшемі (см):

* 5,5-тен төмен

* 6,5-тен төмен

*+7,5-6,5

* 9-7,5

*11-ден төмен, бірақ 9-дан төмен емес

21. Тар жамбастың 4 дәрежесінде шынайы конюгатаның өлшемі (см):

* 5,5-тен төмен

*+6,5-тен төмен

* 7,5-6,5

* 9-7,5

*11-ден төмен, бірақ 9-дан төмен емес

22. Қазіргі кездегі жиі кездесетін тар жамбастың түрі:

* бір қалыпты тарылған тар жамбас

*+көлденең тарылған тар жамбас

* жалпақ рахитті тар жамбас

*оймыш тәрізді тар жамбас

*жалпақ тар жамбас

23. Көлденең тарылған тар жамбас диагнозы келесі өлшем тарылғанда қойылады:

* кіші жамбас қуысының кіреберіс жазықтығының тік өлшемі

*кіші жамбас қуысының кіреберіс жазықтығының қиғаш өлшемдері

*кіші жамбас қуысының шығаберіс жазықтығының көлденең өлшемі

*кіші жамбас қуысының шығаберіс жазықтығының тік өлшемі

*+кіші жамбас қуысының көлденең өлшемдері

24. Шынайы конъюгатаның өлшемдері қалыпты, көлденең өлшемдері 0,5-1,0 см қысқарған жамбас, аталады:

*бір қалыпты тарылған тар жамбас

* +көлденең тарылған тар жамбас

* жалпақ рахиттік тар жамбас

* оймыш тәрізді тар жамбас

* жай жалпақ тар жамбас

25. Көлденең тарылған тар жамбасқа тән:

* Мықын сүйек қанаттарының жайылмауы

* Сегізкөз мүйісінің жамбас қуысына кіріп тұруы

* +Жамбастың көлденең өлшемдерінің тарылуы

* Сегізкөз сүйегінің қалыңдауы мен тегістелуі

* Жамбас сүйегінің шығаберіс бөлігінің өлшемдерінің ұлғаюы

26. Суретте анатомиялық тар жамбастың келесі түрі берілген:

* қиғаш ығысқан

* жай жалпақ

* +көлденең тарылған тар жамбас

* жай рахиттік

* бір қалыпты тарылған тар жамбас

27. Көлденең тарылған жамбасқа келесі сыртқы өлшемдер тән (см):

* 25-28-31-20

* 23-26-29-18

* 26-29-30-18

* + 24-25-28-20

* 26-26-31-17

28. Бірінші босанушы, бойы 172, салмағы 52 кг жамбас өлшемдері 23-26-28-20см. Берілген өлшемдер анатомиялық тар жамбастың келесі түріне сәйкес:

* бір қалыпты тарылған тар жамбас

*+көлденең тарылған тар жамбас

* жай рахиттік

* жай жалпақ

* қисық тарылған

29. Барлық өлшемдері 1,5-2,0 см қысқарған жамбас, аталады:

*+бір қалыпты тарылған тар жамбас

* көлденең тарылған тар жамбас

* жалпақ рахиттік тар жамбас

* оймыш тәрізді тар жамбас

* жай жалпақ тар жамбас

30. Жалпы бір қалыпты тарылған жамбасқа келесі сыртқы өлшемдер тән (см):

* 25-28-31-20

* + 24-26-28-18

* 26-29-30-18

* 23-26-28-20

* 26-26-31-17

31. Бірінші босанушы, бойы 152, салмағы 54 кг жамбас өлшемдері 23-25-29-18 см. Берілген өлшемдер анатомиялық тар жамбастың келесі түріне сәйкес:

*+ бір қалыпты тарылған тар жамбас

*көлденең тарылған тар жамбас

* жай рахиттік

* жай жалпақ

* қисық тарылған

32. Бір қалыпты тарылған тар жамбастың босану биомеханизмінің ерекшелігі:

* бастың айқын шалқаюы

* бас ішкі бұрылыс жасамайды

*+кіші жамбастың кіреберісінде бастың айқын иілуі

* кіші жамбас кіреберісінде бастың асинклитикалық қондырылуы

* кіші жамбастың кіреберіс жазықтығының көлденең өлшемінде нәресте басының жебе тәрізді жігімен ұзақ жоғары тұруы

33. Жәй жалпақ жамбасқа келесі сыртқы өлшемдер тән (см):

* 25-28-31-20

* 23-26-29-18

* + 26-29-30-18

* 23-26-28-20

* 26-26-31-17

34. Суретте анатомиялық тар жамбастың келесі түрі берілген:

*+ қиғаш ығысқан

* жай жалпақ

* көлденең тарылған тар жамбас

* жай рахиттік

* бір қалыпты тарылған тар жамбас

35. Жалпақ рахиттік жамбасқа келесі сыртқы өлшемдер тән (см):

* 25-28-31-20

* 23-26-29-18

* 26-29-30-18

* 23-26-28-20

* + 26-26-31-17

36. Кіші жамбастың кіреберіс жазықтығының тік өлшемінің қысқаруымен және басқа жазықтардың тік өлшемдерінің ұлғайюымен және сегізкөздің жалпайюымен, қасаға доғасының кеңеюімен сипаталатын жамбас аталады:

* бір қалыпты тарылған тар жамбас

*+ жалпақ рахиттік тар жамбас

* көлденең тарылған тар жамбас

* жай жалпақ тар жамбас

* оймыш тәрізді тар жамбас

37. Кіші жамбас қуысының барлық тік өлшемдері аздап қысқарған, ал сегізкөз пішіні мен кисайған жерлері өзгермей, бірақ сегізкөздің өте ішке қарай жылжуы аталады:

*бір қалыпты тарылған тар жамбас

* көлденең тарылған тар жамбас

* жалпақ рахиттік тар жамбас

*+ жай жалпақ тар жамбас

* оймыш тәрізді тар жамбас

38. Нәресте басының асинклитикалық қондырылуы, жебе тәрізді жігінің төмен көлденең орналасуы, бастың шалқайып орналасуы-бұл тар жамбастың келесі түрінде кездесетін босану биомеханизмінің ерекшелігі:

* жалпы тарылған

* +жай жалпақ

* көлденең тарылған

* жалпақ рахиттік

* жалпы бірқалыпты тарылған тар жамбас

39. Егер босану ағымында бірінші алдыңғы төбе сүйегі қондырылса, нәресте басының жебе тәрізді жігі мүйіске жақын орналасса, бұл мәлімет береді:

* маңдаймен қондырылу

* артқы асинклитизм

*+ алдыңғы асинклитизм

* синклитикалық қондырылу

* төбемен қондырылу

40. Егер босану ағымында бірінші артқы төбе сүйегі қондырылса, нәресте басының жебе тәрізді сүйегі симфизге жақын орналасса, бұл мәлімет береді:

* маңдаймен қондырылу

* + артқы асинклитизм

* алдыңғы асинклитизм

* синклитикалық қондырылу

* төбемен қондырылу

41. Босанушыда босанудың екінші кезеңінде қынаптық зерттегенде: жатыр мойнының толық ашылуы, қағанақ қабы жоқ, нәресте басымен жатыр, кіші жамбас кіреберісіне бекіген, жебе тәрізді жігі көлденең өлшемде және қасағаға жылжыған. Клиникалық көрініс келесі қондырылуға сәйкес:

* Шүйдемен жатудың артқы түрі

* Баспен жатудың алдыңғы түрі

* Алдыңғы асинклитизм

*+Артқы асинклитизм

* Маңдаймен жату

42. Мерзімі жеткен жүктілікпен алғаш босанушыда ірі нәрестемен босанудың екінші кезеңінде жатыр ернеуінің толық ашылуында артқы асинклитизм диагностикаланды. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Акушерлік қысқыш салу

* +Шұғыл түрде кесар тілігін жасау

* Күту тактикасы 2 сағат бойы

* Босануды табиғи жолымен жүргізу

* Окситацинді көктамырға тамшылатып енгізу арқылы босануды ынталандыру

43. Клиникалық тар жамбас туралы сұрақ жатыр мойны келесі ашылуында шешіледі (см):

*6

*7

* 8

* 9

*+ толық

44. Контракциялық сақинаның жоғары орналасуы,төменгі сегметтегі ауру сезімінің тұрақтылығы, жатыр мойынының ісінуі, зәр шығарудың қиындауы- келесі акушерлік жағдайдың белгілері:

*+клиникалық тар жамбастың

* анатомиялық тар жамбастың

* босану дискоординациясының

* жатырдың жыртылуының

* шамадан тыс босану әрекетінің

45. Клиникалық тар жамбастың кешігіп диагностикаланған босанушы әйелде ең қатерлі асқынуының бірі болып табылады:

*+жатырдың жыртылуы

* қасаға сүйегінің ажырауы

*босану жолдарындағы жыланкөздердің пайда болуы

* инфекцияның пайда болуы

* зәрдің шығуының қиындауы

46. Қағанақ суының мезгілінен ерте кетуі -тар жамбаспен босанушы әйелде жиі асқыну болып табылады:

* қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуы

* босану әрекетінің ауытқуы

*+кіндік бауының түсуі

* хорионамниониттің дамуы

* жатырдың жыртылу каупі

47. Тар жамбас кезінде босанудың 1-ші кезеңіндегі ең жиі кезедесетін босану әрекетінің ауытқуларының түрлері:

*дискоординацияланған босану әрекеті

* + босану әрекетенің әлсіздігі

* қарқынды босану

* шапшан босану

* жалған толғақтар

48. Бірінші жүктілік бойы 145 см және жамбас өлшемдері 23-25-27-18 см, нәрестенің болжам салмағы 3400,0 грамм. Босану жоспары:

* жоспарлы түрде кесар тілігі отасы

* шұғыл кесар тілігі отасы

* амниотомия, толғақтарды қоздырумен

*+ өздігінен босану, жамбасты босану ағымында функциональды бағалау

* өздігінен босану, босанудың 2-ші кезеңде нәрестені вакуум-экстракциямен босандыру

49. Бірінші жүктілік бойы 145 см және жамбас өлшемдерім 23-25-27-18 см, нәрестенің болжам салмағы 4 200,0 грамм. Босану жоспары:

* +жоспарлы түрде кесар тілігі отасы

* шұғыл кесар тілігі отасы

* амниотомия, толғақтарды қоздырумен

* өздігінен босану, жамбасты босану ағмында функциональды бағалау

* өздігінен босану, босанудың 2-ші кезеңде нәрестені вакуум-экстракциямен босандыру

50. Тар жамбаспен босанған әйелдің жаңа туылған балада мүмкін болатын асқыну:

* омфалит

*+ кефалогематома

* патологиялық сарғаюлар

* геморрагиялық синдром

* құрсақішілік пневмония

51. Нәресте басының қондыру сипатын анықтауға мүмкіндік арнайы акушерлік зерттеу әдісі:

* ультра дыбыстық зерттеу

*+қынаптық

* сыртқы акушерлік

* айнамен қарау

* сыртқы жыныс мүшелерін қарап бағалау

Босану физиологиясы туралы түсінік

1. Мерзімінен бұрын босану жүктіліктің келесі мерзімінде болатын босануды айтады (аптада):

* 12 ден 15

* 16 ден 21

* 37 ден 40

* 41 ден 42

* + 22 ден 37

2. Физиологиялық босану- бұл бір нәрестенің туылуымен жүретін және жүктіліктің келесі мерзімінде өздігінен басталатын босануды айтады (апта):

* 12 ден 15

* 16 ден 21

* 22 ден 37

* 40 ден 42

* + 37 ден 42

3. Босанудың басталу себебін түсіндіретін теориялар арасында, замануи көзқарастардың бірі:

* химиялық

*+эндокриндік

* планцентарлық

* механикалық

* иммунологиялық

4. Босану – бұл жатырдан босану жолдары арқылы шығуымен жүретін физиологиялық үрдіс:

* баланың

* қағанақ суының

* қағанақ қабының

* бала жолдасы кабықтары мен қағанақ суының

* + баланың, бала жолдасының кабықтарының, қағанақ суының

5. Жатырдан босану жолдары арқылы баланың, бала жолдасы кабықтарының мен қағанақ суының шығуымен жүретін физиологиялық үрдіс аталады:

* + Босану

* Күшену

* Толғақ

* Жалған толғақ

* Қағанақ суының кетуі

6. Босану әрекетінің басталу белгілері болып табылады:

* қынаптан қанды бөліндінің бөлінуі

* қынаптан шырышты тығынның бөлінуі

* ретсіз толғақ

* + ретті толғақ

* күшену

7. Жалған толғақтар - бұл келесі сипаттағы толғақтар:

* + Ретсіз

* Ретті

* Шамадан тыс

* Дискординацияланған

* Күшену

8. Кіші жамбас қуысы мен босану жолдарының жұмсақ бөліктері арқылы нәрестенің төмен түсу және айналу әрекеттерінің жиынтығы аталады:

* + Босану биомеханизмі

* Бастың конфигурациясы

* Бастың иілуі

* Толғақ

* Күшену

9. Босану биомеханизмі - бұл нәрестенің ілгері жылжуы және айналу әрекеттерінің жиынтығын жасап, арқылы өтуі:

* үлкен жамбас қуысы мен босану жолдарының жұмсақ бөліктерін

* + кіші жамбас қуысы мен босану жолдарының жұмсақ бөліктері

* босану жолдарының сүйекті бөліктерін

* вульварлы сақинаны

* қынапты

10. Жатырдың бұлшықет талшықтарының жиырылуы аталады:

* Дистоция

* Ретракция

* Дистракция

* + Контракция

* Дискоординация

11. Жатырдың бұлшықет талшықтарының өзара бір-біріне қатысты ығысуы аталады:

* Дистоция

* + Ретракция

* Дистракция

* Контракция

* Дискоординация

12. Жатыр бұлшықет талшықтарының жиырылып, жатыр мойнының айналмалы бұлшықетін жоғары және жан-жаққа тартылуы аталады:

* Дистоция

* Ретракция

* Контракция

* + Дистракция

* Дискоординация

13. Толғақ кезінде жатыр бұлшықеттерінде келесі өзгерістер болады:

* поляризация, деполяризация

* арефлексия, атония, гипотония

*+ контракция, ретракция, дистракция

* миорелаксация, дискоординация, дистоция

* компенсация, субкомпенсация, декомпенсация

14. Миометрийдің контракциясы - бұл:

* Бұлшықеттердің топтасуы

* Бұлшықет талшықтарының созылуы

*+ Бұлшықет талшықтарының жиырылуы

* Жатыр мойнының айналмалы бұлшықетінің созылуы

* Талшықтардың бір-біріне қатысты өзара ығысуы

15. Миометрийдің ретракциясы - бұл:

* Бұлшықеттердің топтасуы

* Бұлшықет талшықтарының созылуы

* Бұлшықет талшықтарының жиырылуы

* Жатыр мойнының айналмалы бұлшықетінің созылуы

*+ Талшықтардың бір-біріне қатысты өзара ығысуы

16. Миометрийдің дистракциясы - бұл:

* Бұлшықеттердің топтасуы

* Бұлшықет талшықтарының жиырылуы

*+ Бұлшықет талшықтарының созылуы

* Жатыр мойнының айналмалы бұлшықетінің созылуы

* Талшықтардың бір-біріне қатысты өзара ығысуы

17. Жатырдың жиырылуы түбінен басталып, денесінің бүкіл бұлшықеттеріне таралып, келесі бөлігіне дейін қамтиды:

* қынапқа

* жатыр мойнына

* аралыққа

* + төменгі сегментіне

* вульварлы сақинаға

18. Жатыр жиырылуының жетекші қозу ошағы жиі орналасады:

* жатыр түбінде

* сол жақ бұрышында

* жатыр мойнында

* + оң жақ бұрышында

* төменгі сегментінде

19. Жатыр жиырылуының жетекші ошағы жиі оң жақ бұрышында орналасады және аталады:

* ретракция

* дистракция

* контракция

* + ырғақ жетекшісі

* босану доминанты

20. Алғаш босанушыда босану кезінде жатыр мойнындағы құрылымдық өзгеріс келесі аймақтан басталады:

* сыртқы ернеуден

*+ ішкі ернеуден

* цервикалды өзектен

* жатыр мойнының қынаптық бөлігінен

* ішкі және сыртқы ернеуде бірден

21. Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойнының келесі жағдайларын ажыратады:

* тығыз, жұмсақ, қатты

* ұзын, орташа, қысқа

* орталық, эксцентрлік

*+ жетілмеген, жетіліп келе жатқан, жетілген

* компенсацияланған, субкомпенсацияланған, декомпенсацияланған

22. Жатыр мойнының жағдайын анықтауға мүмкіндік беретін Бишоп шкаласы келесі көрсеткіштер санынан тұрады:

* 3

* 4

*+ 5

* 6

* 7

23. Жатыр мойнының жағдайын анықтауға мүмкіндік беретін Бишоп шкаласының әрбір көрсеткіштері баллмен бағаланады:

* 0 ден 1-ге дейін

* 0 ден 2-ге дейін

* + 0 ден 3-ке дейін

* 1 ден 4-ке дейін

* 1 ден 5-ке дейін

24. Жатыр мойнының ашылуы, ұзындығы, консистенциясы және жамбас өсіне қатысты орналасуы, нәрестенің алда жатқан бөлігінің отырықшы өсіндіге қатынасы – бұл көрсеткіштер:

* Апгар шкаласының

* + Бишоп шкаласының

* Соловьев индексінің

* Сильверман шкаласының

* Жордания формуласының

25. «Жетілмеген» жатыр мойны Бишоп шкаласы бойынша келесі баллға сәйкес келеді:

* 1-2

* 4-тен төмен

*+6-дан төмен

* 6-8

* 9-дан жоғары

26. «Жетіліп келе жатқан» жатыр мойны Бишоп шкаласы бойынша келесі баллға сәйкес келеді:

* 1-2

* 4-тен төмен

* 6-дан төмен

* +6-8

* 9-дан жоғары

27. «Жетілген» жатыр мойны Бишоп шкаласы бойынша келесі баллға сәйкес келеді:

* 1-2

* 4-тен төмен

* 6-дан төмен

* 6-8

* + 9 дан жоғары

28. Егер жүкті әйелде мерзімі жеткен кезде жатыр мойнының ұзындығы 1-2 см, жұмсақ, жамбастың өткізгіш өсі бойынша орналасса, цервикалды өзек 3 см ашық болса, нәресте басы отырықшы өсінді деңгейінде болса, Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойнының жағдайы бағаланады:

*+ Жетілген

* Жетілмеген

* Жетіліп келе жатқан

* Босанудың латентті фазасы

*Босанудың белсенді фазасы

29. Егер жүкті әйелде мерзімі жеткен кезде жатыр мойнының ұзындығы 3 см, жартылай жұмсарған, жамбастың өткізгіш өсіне қатысты ортаңғы қалыпта орналасса, цервикалды өзек 2-3 см ашық болса, нәресте басы отырықшы өсіндіден 2 см жоғары орналасса, Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойнының жағдайы бағаланады:

* Жетілген

* Жетілмеген

*+ Жетіліп келе жатқан

* Босанудың латентті фазасы

*Босанудың белсенді фазасы

30. Егер жүкті әйелде мерзімі жеткен кезде жатыр мойнының ұзындығы 3-4 см, тығыз, жамбастың өткізгіш өсіне қатысты артқа ығысса, цервикалды өзек жабық, нәресте басы отырықшы өсінді деңгейінен 2 см жоғары орналасса, Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойнының жағдайы бағаланады:

* Жетілген

*+Жетілмеген

* Жетіліп келе жатқан

* Босанудың латентті фазасы

* Босанудың белсенді фазасы

Босану кезеңдері.

31. Босанудың I кезеңіндегі босану қарқынын бағалау үшін қынаптық тексеру жүргiзудің жиілігі кем дегенде, әрбір:

* 30 минутта

* 2 сағатта

*+ 4 сағатта

* 6 сағатта

* 8 сағатта

32. Босанудың I кезеңінде нәрестенiң жүрегінің жиырылу жиілігі тіркеледі, әрбір (минут):

* 5

* 15

*+30

* 45

* 60

33. Босанудың I кезеңінде нәрестенiң жүрек соғысын тыңдау жиілігі кем дегенде, әрбір (минутта):

* 5

*+ 15

* 30

* 45

* 60

34. Босанудың II кезеңінде нәрестенiң жүрек соғысын тыңдау жиілігі кем дегенде, әрбір (минут):

*+ 5

* 15

* 30

* 45

* 60

35. Физиологиялық босануда босанушы әйелдің артериалдық қан қысымы партограммада белгіленеді, әрбір:

* 30 минутта

* 2 сағатта

*+ 4 сағатта

* 6 сағатта

* 8 сағатта

36. Физиологиялық босануда босанушы әйелдің дене қызуын өлшеу жиілігі кем дегенде, әрбір:

* 30 минутта

* 2 сағатта

*+4 сағатта

* 6 сағатта

* 8 сағатта

37. Физиологиялық босануда босанушы әйелдің пульсі белгіленеді, әрбір:

*+ 30 минутта

* 2 сағатта

* 4 сағатта

* 6 сағатта

* 8 сағатта

38. Босану актысы кезеңдері келесі саннан тұрады

* 1

* 2

* + 3

* 4

* 5

39. Босанудың бірінші кезеңі келесі фазалар санынан тұрады:

* 1

* + 2

* 3

* 4

* 5

40. Босанудың 1-ші кезеңінде латенттік фаза ұзақтығы құрайды (сағ):

* 2

* 4

* 6

*+ 8

* 10

41. Алғаш босанушыларда босанудың бірінші кезеңінің орташа ұзақтығы құрайды (сағат):

* 1-3

* 4-5

* 6-7

* 8-9

* +10-11

42. Қайта босанушыларда босанудың бірінші кезеңінің орташа ұзақтығы құрайды (сағат):

* 1-3

* 4-5

* +7-9

* 8-9

* 10-11

43. Босанудың бірінші кезеңі ретті толғақтардан басталып және аяқталады:

* + Жатыр мойнынының толық ашылуымен

* Жатыр мойнынының 5 см-ге ашылуымен

* Қағанақ суының кетуімен

* Нәрестенің туылуымен

* Бала жолдасы туылуымен

44. Босанудың бірінші кезенінде босану әрекетінің тиімділігінің объективті белгісі:

* Күшену сипаты

* Толғақтар сипаты

* Қағанақ суының түсі

* Қағанақ суының мөлшері

* + Жатыр мойнынының ашылу динамикасы

45. Жатыр мойнының жайылуы және жатыр ернеуінің ашылуы келесінің нәтижесінде болады: * жатыр бұлшықетінің * диафрагма бұлшықетінің

* алдыңғы құрсақ қабырғасы бұлшықетінің

* + қағанақ қабығының қысымы мен жатыр бұлшықетінің

* қағанақ қабығының қысымы мен алдыңғы құрсақ қабырғасы бұлшықетінің

46. Босану кезінде жатыр мойнының ашылуының орташа жылдамдығы (см/сағат) құрайды:

* 0,15

* 0,35

* 0,5

* + 1,0

* 1,5

47. Босану кезінде жатыр мойнының ашылуының минимальді жылдамдығы (см/сағат) құрайды:

* 0,15

* 0,35

* + 0,5

* 1,0

* 1,5

48. Қағанақ суының мерзімімен кетуі деп есептеледі :

* Босанудың II кезеңінде

* Бастың кесіп шығуында

* + Босанудың I кезеңінің соңында * Ретті толғақтар басталғанға дейін * Босанудың I кезеңінің латентті фазасында

49. Алғаш босанушы әйелде босанудың екінші кезеңінің орташа ұзақтығы :

* 15-25 минут

* 30-55 минут

* + 1-2 сағат * 3-4сағат

* 5-6 сағат

50. Босанудың II кезеңі басталатын сәт:

* Ретті толғақ * Бастың жарып шығуы * Қағанақ суының кетуі *+Жатыр мойнынының толықтай ашылуы * Бастың кіші жамбас түбiне түсуі

51. Босанудың екінші кезеңі жатыр мойнынының толық ашылуымен, күшену пайда болуымен басталып және аяқталады:

* Жатыр мойнынының толық ашылуымен

* Жатыр мойнынының 5см-ге ашылуымен

* + Нәрестенің туылуымен

* Қағанақ суының кетуімен

* Бала жолдасы туылуымен

52. Босану биомеханизміне сәйкес кіші жамбас қуысынан кіші қиғаш өлшеммен баспен жатудың келесі түрінде өтеді:

* +Шүйдемен жатудың алдыңғы түрінде

* Шүйдемен жатудың артқы түрінде

* Бетпен жатудың алдыңғы түрі

* Бетпен жатудың артқы түрі

* Маңдаймен жатудың алдыңғы түрі

53. Босанудын үшінші кезеңі баланың туылуымен басталып және аяқталады:

* жатыр қабырғасынан плацентаның бөлінуімен

* Жатыр мойнынының толық ашылуымен

* Қағанақ суының кетуімен

* + Бала жолдасы туылуымен

* Нәрестенің туылуымен

54. Босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізуде енгізіледі:

* Метилэргометрин

* Мизопростол

* + Окситоцин

* Энзапрост

* Пабал

55. Клиникалық хаттамаға сәйкес (2013) босанудың III кезеңін белсенді жүргізуде, 10 бірлік окситоцинді бұлшықетке келесіден кейін енгізу қарастырылған:

* +алдыңғы иығы туылғаннан кейін

* бала жолдасы туылғаннан

* иықтары туылғаннан кейін

* нәресте басы кесіп шыққан

* нәресте бас жарып шыққан

56. Бала жолдасы туылғаннан кейін жатыр тонусын алғашқы сағатта анықтайды, әрбір:

* 5 минут

* 10 минут

* +15 минут

* 20 минут

* 30 минут

57. Босану кезіндегі физиологиялық қан жоғалту дене салмағының пайызын құрайды (%):

* + 0,5 * 1,0 * 1,5 * 2,0

* 2,5

58. Босанушы әйелдің дене салмағының 0,5% құрайтын қан шығыны аталады:

* массивті

* патологиялық

*+ физиологиялық

* компенсациялық

* декомпенсациялық

59. Қалыпты ағыммен өткен жүктіліктің босану кезеңінде физиологиялық қан шығыны дене салмағының келесі пайызынан аспауы керек:

* 1%

* 2%

* 0,3%

*+ 0,5%

* 0,8%

60. Анемиясы бар жүкті әйелдерде босану кезіндегі физиологиялық қан жоғалту салмағының пайызын құрайды (%):

* 0,1

* 0,2

* + 0,3

* 0,4

* 0,5

61. Анемиясы бар босанушы әйелдің босану кезеңіндегі қан шығыны дене салмағының келесі пайызынан аспауы керек:

* 1%

* 2%

*+ 0,3%

* 0,5%

* 0,8%

62. Босанғаннан кейiнгі қан ағу патологиялық деп есептеледі,егер оның мөлшері асса (мл):

* 300

* 400

* + 500

* 600

* 700

63. Дене салмағының 0,5%-дан асатын қан шығыны аталады:

* физиологиялық

*+ патологиялық

* қалыпты жағдай

* массивті

* орташа

64. Мерзімінен бұрын босану кезінде босану бөлмесінің температурасы сәйкес келуі керек :

* 25°С

* 26°С

* 27°С

* + 28°С

* 29°С

65. Физиологиялық босану кезінде босану бөлмесінің температурасы сәйкес келуі керек:

* 24°С

*+25°С

* 26°С

* 27°С

* 28°С

Партограмма

1. Кестелік бейнелеудің келесі түрі аталады:

* Гистограмма

*+ Партограмма

* Гравидограмма

* Кардиотокограмма

* Электрокардиограмма

2. Партограмманың берілген кесіндісінде белгіленген:

* анасының пульсі

* + нәрестенің жүрек соғысы

* артериалдық қан қысымы

* қағанақ суының мөлшері

* жатыр жиырылуының сипаты

3. Партограммада нәрестенің жүрек соғысын келесі уақыт аралығында белгілейді (минут):

* 5

* 15

*+30

* 45

* 60

4. Жатыр мойнының ашылуын партограммада келесі белгімен белгілейді:

* «О»

* +«Х»

* «М»

* «А»

* «I»

5. Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» символымен белгіленген:

* нәресте басының конфигурациясы

*+ жатыр мойнының ашылуы

* нәресте басының жылжуы

* жатыр жиырылуының сипаты

* қағанақ суының кету уақыты

6. Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» белгісі жатыр мойнының келесі ашылу дәрежесін көрсетеді (см):

*+3

* 4

* 5

* 6

* 7

7. Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» белгісі жатыр мойнының келесі ашылу дәрежесін көрсетеді (см):

* 1

*+ 2

* 3

* 4

* 5

8. Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» белгісі жатыр мойнының келесі ашылу дәрежесін көрсетеді (см):

*+1

* 2

* 3

* 4

* 5

9. Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» белгісі жатыр мойнының келесі ашылу дәрежесін көрсетеді (см):

* 1

* 2

* 3

*+4

* 5

10. Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» белгісімен көрсетілген жатыр мойнының 3 см-ге ашылуы, ол босанудың келесі фазасына сәйкес келеді:

* Жалған толғаққа

* +Латентті

*Белсенді

* III кезеңге

* Күшенуге

11. Жатыр мойнының келесі ашылуы босанудың бірінші кезеңінің белсенді фазасының басталғандығы жайында мәлімет береді (см):

* 2

* +3

* 4

* 5

* 6

12. Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» белгісімен көрсетілген жатыр мойнының 4 см-ге ашылуы, ол босанудың келесі фазасына сәйкес келеді:

* Жалған толғаққа

* Латентті

*+Белсенді

* III кезеңіне

* Күшенуге

13. Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» белгісі жатыр мойнының келесі ашылу дәрежесін көрсетеді (см):

* 1

* 2

* 3

* 4

*+5

14. Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» белгісі жатыр мойнының келесі ашылу дәрежесін көрсетеді (см):

* 3

* 4

*+6

* 5

* 7

15. Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» белгісі жатыр мойнының келесі ашылу дәрежесін көрсетеді (см):

* 3

* 4

* 5

* 6

*+7

16. Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» белгісі жатыр мойнының келесі ашылу дәрежесін көрсетеді (см):

* 4

* 5

*+8

* 7

* 6

17. Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» белгісі жатыр мойнының келесі ашылу дәрежесін көрсетеді (см):

* 4

* 5

* 8

*+9

* 10

18. Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» белгісі жатыр мойнының келесі ашылу дәрежесін көрсетеді (см):

* 4

* 5

* 8

* 9

*+10

19. Нәресте басының түсуі – нәрестенің кіші жамбас қуысындағы ілгері жылжуы партограммада белгіленеді:

* нәресте басының конфигурациясы

* жатырдың жиырылуы

* жатыр мойнының ашылуы

* зәр шығару реттілігі

*+ нәресте басының жылжуы

20. Нәресте басының орналасуын анықтау және партограммада белгілеу үшін саусақтың келесі өлшемі қолданылады:

* айналымы

* диагоналі

* қалыңдығы

*+көлденеңі

* ұзындығы

21. Нәресте басының орналасуын анықтау және оны партограммаға белгілеу үшін көлденең саусақтардың келесі саны қолданылады:

* 1

* 2

* 3

* 4

* + 5

22. Нәресте басының орналасуын анықтау және оны партограммаға белгілеу үшін 5 көлденең саусақтар қолданылады, олар орналасады:

* + қасаға буының жоғарғы қырына

* қасаға буының төменгі қырына

* мықын сүйектерінің жоғарғы қырына

* мықын сүйектерінің төменгі қырына

* қасаға буының ортасына

23. Нәресте басының орналасуы партограммада келесі уақыт аралығында белгіленеді (сағат):

* 2

* 3

* +4

* 5

* 6

24. Нәресте басының орналасуын партограммада келесі белгімен белгілейді:

* +«О»

* «Х»

* «М»

* «А»

* «I»

25. Партограмманың берілген кесіндісінде «О» белгісімен белгіленген:

* нәресте басының конфигурациясы

* жатыр мойнының ашылуы

* зәр шығару реттілігі

*+ нәресте басының жылжуы

* жатырдың жиырылу сипаты

26. Партограмманың берілген кесіндісінде «О» белгісі кіші жамбас қуысына нәресте басының келесі жылжуын көрсетеді:

*+ 5/5

* 4/5

* 3/5

* 2/5

* 1/5

27. Партограмманың берілген кесіндісінде «О» белгісі кіші жамбас қуысына нәресте басының келесі жылжуын көрсетеді:

* 5/5

*+4/5

* 3/5

* 2/5

* 1/5

28. Партограмманың берілген кесіндісінде «О» белгісі кіші жамбас қуысына нәресте басының келесі жылжуын көрсетеді:

* 5/5

* 4/5

*+3/5

* 2/5

* 1/5

29. Партограмманың берілген кесіндісінде «О» белгісі кіші жамбас қуысына нәресте басының келесі жылжуын көрсетеді:

* 5/5

* 4/5

* 3/5

*+2/5

* 1/5

30. Партограмманың берілген кесіндісінде «О» белгісі кіші жамбас қуысына нәресте басының келесі жылжуын көрсетеді:

* 5/5

* 4/5

* 3/5

* 2/5

*+1/5

31. Кіші жамбас қуысына нәрестенің түсуі (жылжуы) партограмманың келесі кесіндісінде 5/5 белгіленеді. Бұл нәресте басын пальпациялағандағы клиникалық көрініс.

* + 5 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісінен жоғары»

* 4 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісіне бекіген»

* 3 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының үлкен бөлігі қасағадан жоғары»

* 2 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының кіші бөлігі қасағадан жоғары»

* 1 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас қуысында»

32. Кіші жамбас қуысына нәрестенің түсуі (жылжуы) партограмманың келесі кесіндісінде 4/5 белгіленеді. Бұл нәресте басын пальпациялағандағы клиникалық көрініс:

* 5 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісінен жоғары»

*+ 4 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісіне бекіген»

* 3 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының үлкен бөлігі қасағадан жоғары»

* 2 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының кіші бөлігі қасағадан жоғары»

* 1 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас қуысында»

33. Кіші жамбас қуысына нәрестенің түсуі (жылжуы) партограмманың келесі кесіндісінде 3/5 белгіленеді. Бұл нәресте басын пальпациялағандағы клиникалық көрініс:

* 5 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісінен жоғары»

* 4 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісіне бекіген»

* +3 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының үлкен бөлігі қасағадан жоғары»

* 2 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының кіші бөлігі қасағадан жоғары»

* 1 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас қуысында»

34. Кіші жамбас қуысына нәрестенің түсуі (жылжуы) партограмманың келесі кесіндісінде 2/5 белгіленеді. Бұл нәресте басын пальпациялағандағы клиникалық көрініс:

* 5 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісінен жоғары»

* 4 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісіне бекіген»

* 3 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының үлкен бөлігі қасағадан жоғары»

*+ 2 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының кіші бөлігі қасағадан жоғары»

* 1 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас қуысында»

35. Кіші жамбас қуысына нәрестенің түсуі (жылжуы) партограмманың келесі кесіндісінде 1/5 белгіленеді. Бұл нәресте басын пальпациялағандағы клиникалық көрініс:

* 5 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісінен жоғары»

* 4 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісіне бекіген»

* 3 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының үлкен бөлігі қасағадан жоғары»

* 2 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының кіші бөлігі қасағадан жоғары»

*+ 1 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас қуысында»

36. Қағанақ суының жоқтығын партограммада келесі белгімен белгілейді:

* «О»

* «Х»

* «М»

* +«А»

* «С»

37. Партограммада келесі мәлімет нәресте өміріне қауіп төнуін диагностикалауға көмектеседі:

* +Меконий араласқан қағанақ суы

* Жатыр мойны ашылу динамикасы

* Нәресте басының конфигурациясы

* Нәресте басының жылжуы

* Толғақ қарқыны

38. Партограммада қағанақ суына меконийдің араласуы келесі белгімен белгіленеді:

* «В»

* «А»

* +«М»

* «С»

* «I»

39. Партограмманың берілген кесіндісіндегі «М» белгісі қағанақ суының келесі түрін сипаттайды.

* Бүтін

* Ашық

* Жоқ

* Қанды

* Меконий араласқан

40. Бүтін қағанақ суын партограммада келесі белгімен белгілейді:

* «О»

* «Х»

* «М»

* «С»

* +«I»

41. Партограмманың берілген кесіндісіндегі «I» белгісі қағанақ суының келесі сипатын көрсетеді.

* +Бүтін

* Ашық

* Жоқ

* Қанды

* Меконий араласқан

42. Ашық қағанақ суын партограммада келесі белгімен белгілейді:

* «О»

* «Х»

* «М»

* «А»

* +«С»

43. Партограмманың берілген кесіндісіндегі «С» белгісі қағанақ суының келесі сипатын көрсетеді.

* Бүтін

*+Ашық

* Жоқ

* Қанды

* Меконий араласқан

44. Партограмманың берілген кесіндісіндегі көрініс босану әрекетінің келесі сипатына сәйкес келеді:

* Күшенуге

*+ Толғаққа

* Жалған толғаққа

* Жатыр мойнының ашылуына

* Нәресте басының конфигурациясын

45. Толғақ қарқыны мен сипатын партограммада келесі уақыт аралығында белгілейді (минут):

* 10

* 20

* +30

* 40

* 50

46. Партограммада толғақтың күші мен ұзақтығын анықтау үшін таңбалаудың келесі түрін қолдану қабылданған.

* 1,2,3,4

* М.С.I,О

* 0,+,++,+++

* 5\5,4\5,..3\5,2\5,1\5

*+ нүкте, қиғаш, толық боялған.

47. Партограммада босанушы әйелдің әлсіз толғағын белгілейді:

* +Нүктелермен

* Қиғаш штрихпен

* Көлденең штрихпен

* Тік штрихпен

*Толық бояумен

48. Партограмманың берілген кесіндісінде «нүктемен» көрсетілген белгі толғақтардың келесі қарқындылығына сәйкес келеді.

* Күшену

*+Әлсіз

* Күшті

* Орташа

* Жалған толғақ

49. Партограмманың берілген кесіндісінде «нүктемен» көрсетілген белгі әлсіз толғақтарға сәйкес келеді, олардың ұзақтығы құрайды (секуна):

* +20-дан аз

* 20-40

* 41 және одан көп

* 60-90

* 90-120 және одан көп

50. Партограммада босанушы әйелдің орта күшті толғағын белгілейді:

* Нүктелермен

* +Қиғаш сызықпен

* Көлденең штрихпен

* Тік штрихпен

* Толық бояумен

51. Партограмманың берілген кесіндісінде «қиғаш сызықпен» көрсетілген белгі толғақтардың келесі қарқындылығына сәйкес келеді:

* күшену

* әлсіз

* күшті

*+ орташа

* жалған тоғақ

52. Партограмманың берілген кесіндісінде «қиғаш сызықпен» көрсетілген белгі орташа толғақтарға сәйкес келеді, олардың ұзақтығы құрайды (секуна):

* 20-дан аз

* +20-40

* 41 және одан көп

* 60-90

* 90-120 және одан көп

53. Партограммада босанушы әйелдің күшті толғағын белгілейді:

* Нүктелермен

* Қиғаш штрихпен

* Көлденең штрихпен

* Тік штрихпен

* +Толық бояумен

54. Партограмманың берілген кесіндісінде «толық бояумен» көрсетілген белгі толғақтардың келесі қарқындылығына сәйкес келеді.

* күшену

* әлсіз

*+ күшті

* орташа

* жалған тоғақ

55. Партограмманың берілген кесіндісінде «толық бояумен» көрсетілген белгі күшті толғақтарға сәйкес келеді, олардың ұзақтығы құрайды (секуна):

* 10-нан аз

* 20-дан аз

* 20-30

* 30-40

* +40 және одан көп

56. Партограмманың берілген кесіндісіндегі 1 санымен белгіленген сызық:

* әрекет

*+ бақылау

* бастың жылжу

* бастың конфигурация

* жатыр мойнының ашылу

57. Партограмманың берілген кесіндісіндегі 2 санымен белгіленген сызық:

*+ әрекет

* бақылау

* бастың жылжу

* бастың конфигурация

* жатыр мойнының ашылу

58. Партограммада «әрекет сызығы» «бақылау сызықтан» келесі ара қашықтықта орналасады:

* +Оңға 4 сағат

* Оңға 3 сағат

* Солға 3 сағат

* Солға 4 сағат

* Оңға 5 сағат

59. Партограмманың берілген кесіндісінде «О» символымен белгіленген:

* Қағанақ суы

* Бастың жылжуы

* Жатыр мойнының ашылуы

*+ Бастың конфигурациясы

* Окситоцин және көктамыр ішілік екпелер

60. Қынаптық зерттеуде нәрестенің басындағы жіктер жеңіл анықталады, бастың сүйектері бір-бірімен жанаспайды. Келтірілген мәліметтер партограммада келесі белгімен белгіленеді:

* -

+* 0

* +

* ++

* +++

61. Қынаптық тексеру кезінде анықталған нәресте басының конфигурациясының келесі дәрежесі «О» белгісімен партограмманың берілген кесіндісінде белгіленген:

* + Бас сүйектері бір-бірімен жанаспайды, жіктері жеңіл анықталады

* Бас сүйектері бір-біріне анық енген

* Бас сүйектері бір-біріне жанасқан

* Бас сүйектері бір-біріне енген

* Бастың сүйектері алшақ, жіктері кең

62. Қынаптық зерттеуде бастың сүйектері бір-бірімен аздап жанасатыны сезіледі. Келтірілген мәліметтер партограммада келесі белгімен белгіленеді:

* -

*0

+* +

* ++

* +++

63. Қынаптық тексеру кезінде анықталған нәресте басының конфигурациясының келесі дәрежесі «+» белгісімен партограмманның берілген кесіндісінде белгіленген:

* Бас сүйектері бірікпейді, жіктері оңай анықталады

* Бас сүйектері бір-біріне анық енген

* + Бас сүйектері бір-біріне аздап жанасқан

* Бас сүйектері бір-біріне енген

* Бас сүйектері алшақ, жіктері кең.

Қынаптық зерттеуде бастың сүйектері бір-біріне еніп тұрғаны сезіледі. Келтірілген мәліметтер партограммада келесі белгімен белгіленеді:

* -

*0

* +

+* ++

* +++

64. Қынаптық тексеру кезінде анықталған нәресте басының конфигурациясының келесі дәрежесі «++» белгісімен партограмманның берілген кесіндісінде белгіленген:

* Бас сүйектері бірікпейді, жіктері оңай анықталады

* Бас сүйектері бір-біріне анық енген

* Бас сүйектері бір-біріне жанасқан

* +Бас сүйектері бір-біріне енген

* Бас сүйектері алшақ, жіктері кең.

65. Қынаптық зерттеуде бастың сүйектері бір-біріне анық еніп тұрғаны сезіледі. Келтірілген мәліметтер партограммада келесі белгімен белгіленеді:

* -

*0

* +

* ++

+* +++

66. Қынаптық тексеру кезінде анықталған нәресте басының конфигурациясының келесі дәрежесі «+++» белгісімен партограмманның берілген кесіндісінде белгіленген:

* Бас сүйектері бірікпейді, жіктері оңай анықталады

* + Бас сүйектері бір-біріне анық енген

* Бас сүйектері бір-біріне жанасқан

* Бас сүйектері бір-біріне енген

* Бас сүйектері алшақ, жіктері кең.

67. Партограммада, нәресте басының конфигурациясы туралы кестеде, белгіленген көрсеткіш «+++» - мәлімет береді:

* Нәрестенің микроцефалиясы

* Ұзаққа созылған босану әрекеті

* Қалыпты босану әрекеті

* Әйел жамбас сүйек өлшемдері мен нәресте бас өлшемдерінің сәйкестігі

* +Әйел жамбас сүйек өлшемдері мен нәресте бас өлшемдерінің сәйкес еместігі

68. Партограммадағы «10 минуттағы толғақ саны» кестесінде 2 клетка қиғаш штрихпен боялған. Босану әрекеті келесі сипатқа сай өтіп жатыр:

* +2 толғақ орташа күшпен

* 2 толғақ күшті күшпен

* 2 ретсіз толғақ

* 2 толғақ әлсіз күшпен

* 2 жалған толғақ

69. Партограмманың берілген кесіндісіндегі көрініс босану әрекетінің келесі параметрлеріне сәйкес келеді:

* 2 әлсіз толғаққа

* +2 орташа толғаққа

* 2 күшті толғаққа

* 2 ретсіз толғаққа

* 2 жалған толғаққа

70. Партограммадағы «10 минуттағы толғақ саны» кестесінде 3 клетка толық бояумен боялған. Босану әрекеті келесі сипатқа сай өтіп жатыр:

* 3 толғақ 5-10 секунд

* 3 толғақ 15-20 секунд

* 3 толғақ 25-30 секунд

* 3 толғақ 30-35 секунд

* +3 толғақ 40-45 секунд

71. Партограммадағы «10 минуттағы толғақ саны» кестесінде 4 клетка қиғаш штрихпен боялған. Босану әрекеті келесі сипатқа сай өтіп жатыр:

* +4 толғақ орташа күшпен

* 4 толғақ күшті күшпен

* 4 ретсіз толғақ

* 4 толғақ әлсіз күшпен

* 4 жалған толғақ

72. Партограмманың берілген кесіндісіндегі көрініс босану әрекетінің келесі параметрлеріне сәйкес келеді:

* 4 әлсіз толғаққа

* 4 жалған толғаққа

* 4 күшті толғаққа

* +4 орташа толғаққа

* 4 ретсіз толғаққа

73. Партограмманың берілген кесіндісіндегі «10 минуттың ішіндегі толғақ саны» кестесінде 4 торша боялған көрініс босану әрекетінің келесі параметрлеріне сәйкес келеді:

* 4 ретсіз толғаққа

* 4 орташа толғаққа

* + 4 күшті толғаққа

* 4 жалған толғаққа

* 4 әлсіз толғаққа

74. Партограммадағы «10 минуттағы толғақ саны» кестесінде 5 клетка толық бояумен боялған. Босану әрекеті келесі сипатқа сай өтіп жатыр:

* +5 толғақ күшті күшпен

* 5 толғақ орташа күшпен

* 5 күшену толғағы күшті күшпен

* 5 толғақ әлсіз күшпенен

* 5 күшену толғағы орташа күшпен

75. Партограмманың берілген кесіндісіндегі «толық боялған» көрініс 4 күшті толғақтарға сәйкес келеді, олардың ұзақтығы құрайды (секуна):

* 10-нан аз

* 20-дан аз

* 20-30

* 30-40

* +40 және одан көп.

76. Физиологиялық босану кезінде партограммада босанушы әйелдің қан қысымын келесі уақыт аралығында белгілейді (сағат):

* 1

* 2

* 3

* +4

* 5

77. Физиологиялық босану кезінде партограммада босанушы әйелдің дене қызуын келесі уақыт аралығында белгілейді (сағат):

* 1

* 2

* 3

* +4

* 5

78. Босанудың физиологиялық ағымында партограммада босанушы әйелдің пульсі келесі уақыт аралығында белгіленеді:

*+ 30 минут

* 2 сағат

* 4 сағат

* 6 сағат

* 8 сағат

79. Партаграммада нәрестенің келесі белгісі бейнеленбейді:

* +Нәресте қозғалысы

* Нәресте жүрек соғысы

* Қағанақ суының түсі

* Нәресте басының конфигурациясы

* Нәресте басының жылжуы

80. Партограммада мерзімі жеткен босанушы әйелде толғақтың басталғанына 4 сағат, қарап тексерген кезде толғақтар әрбір 5 минут сайын 25 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жайылған, жатыр ернеуі 2 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне бекіген. Жүктіліктің 40 аптасы диагнозына қосымша:

* +Босанудың бірінші кезеңі, латентті фаза

* Босанудың бірінші кезеңі, белсенді фаза

* Босанудың екінші кезеңі

* Босанудың үшінші кезеңі

* Жалған толғақ

81. Партограммада мерзімі жеткен босанушы әйелде толғақтың басталғанына 5 сағат, қарап тексерген кезде толғақтар әрбір 4 минут сайын 45 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жайылған, жатыр ернеуі 4 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне бекіген. Жүктіліктің 40 аптасы диагнозына қосымша:

* Босанудың бірінші кезеңі, латентті фаза

* +Босанудың бірінші кезеңі, белсенді фаза

* Босанудың екінші кезеңі

* Босанудың үшінші кезеңі

* Жалған толғақ

82. Партограммада мерзімі жеткен босанушы әйелде толғақтың басталғанына 6 сағат, қарап тексерген кезде толғақтар әрбір 2 минут сайын 60 секундтан, күшену толғағымен. Қынаптық тексеруде: жатыр ернеуі толық ашылған, қағанақ қабы жоқ, нәресте басы үлкен сегментімен кіші жамбастың кіреберіс жазықтығында. Жүктіліктің 40 аптасы диагнозына қосымша:

* Босанудың бірінші кезеңі, латентті фаза

* Босанудың бірінші кезеңі, белсенді фаза

* +Босанудың екінші кезеңі

* Босанудың үшінші кезеңі

* Жалған толғақ

83. Партограммада алғаш босанушы әйелде босанудың бірінші кезеңі 8 сағат, толғақтар әрбір 4 минут сайын 45 секундтан. Жатыр ернеуі 5 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне бекіген. Босану қарқыны бағаланады:

* Тез

* Шамадан тыс

* Біртекті

* +Жеткілікті

* Жеткіліксіз

84. Партограммада алғаш босанушы әйелде босанудың бірінші кезеңі 8 сағат, толғақтар әрбір 6 минут сайын 25 секундтан. Жатыр ернеуі 2 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне бекіген. Босану қарқыны бағаланады:

* Тез

* Орташа

* Жеткілікті

* Біртекті

* +Жеткіліксіз

85. Партограммада алғаш босанушы әйелде босанудың бірінші кезеңі 9 сағат, толғақтар әрбір 3 минут сайын 45 секундтан. Бірінші қынаптық тексеруде: жатыр ернеуінің ашылуы 3 см, қағанақ қабы бүтін, нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне бекіген. Қайта қынаптық тексеруде: жатыр ернеуінің ашылуы 7 см. Босану қарқыны бағаланады:

* Тез

* Орташа

* +Жеткілікті

* Біртекті

* Жеткіліксіз

86. Партограммада алғаш босанушы әйелде босанудың бірінші кезеңі 10 сағат, соңғы 1 сағат бойы толғағы әр 5 минут сайын 40 секундтан. Бірінші қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жайылған, жатыр ернеуі 3 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне бекіген. 4 сағаттан кейін қайта қынаптық тексеруде: жатыр мойны 5 см ашылған. Босану қарқыны бағаланады:

* Тез

* Орташа

* Жеткілікті

* Біртекті

* +Жеткіліксіз

87. Партограммада алғаш босанушы әйелде босанудың бірінші кезеңі 5 сағат, толғағы әр 3 минут сайын 40 секундтан. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жайылған, жатыр ернеуі 3 см-ге ашылған, қағанақ қабы бүтін, нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне бекіген. Босану қарқынын бағалау үшін қайта қынаптық тексеру келесі сағат аралығында жүргізіледі:

* 2

* 3

* +4

* 5

* 6

Босанғаннан кейінгі кезең

1. Босанғаннан кейінгі кезең бөлінеді:

* +ерте және кеш

* жедел, мезгілінен кеш

* біріншілік және екіншілік

* жедел, жеделдеу, созылмалы

* компенсациялық, декомпенсациялық

2. Босанудан кейiнгі ерте кезеңнің ұзақтығы құрайды :

* 24 секунд

* 24 минут

* +24 сағат

* 24 тәулік

* 24 апта

3. Босанғаннан кейінгі ерте кезең ұзақтығы құрайды:

* 1 сағатты

* 6 сағатты

* 12 сағатты

* + 24 сағатты

* 48 сағатты

4. Босанудан кейінгі кезең ұзақтығы (апта) құрайды:

* 2-3

* 4-5

*+ 6-8

* 9-11

* 12–13

5. Босанғаннан кейінгі кезең плацента туылғаннан басталып және жалғасады:

* 6 жылға

* 6 айға

* + 6 аптаға

* 6 тәулікке

* 6 сағатқа

6. Босанғаннан кейін жатыр салмағы бірден 1000 граммды құрайды. Инволюция нәтижесінде босанғаннан кейінгі кезеңнің соңында жатыр салмағы сәйкес (грамм) келеді:

* 6

* 0,6

* + 60

* 600

* 6000

7. Босанғаннан кейінгі жатырдың физиологиялық инволюциясында тәулігіне жатыр түбі биіктігінің төмендеуі сәйкес (см):

*1

* +2

* 3

* 4

* 5

8. Босанғаннан кейінгі жатырдың физиологиялық инволюциясында мойын өзегінің қалыптасуы келесі тәулікте аяқталады:

* 2-ші

* + 10-шы

* 20-шы

* 30-шы

* 42-ші

9. Босанғаннан кейінгі жатырдың физиологиялық инволюциясы байланысты:

* паритетке

* агалактияға

* емдәм және босанған әйелдің жеке басының тазалығына

* жатырдың асептикалық қабынуына

* +жатырдың жиырылу белсенділігіне

10. Босанғаннан кейінгі жыныс жолдарынан бөлінетін бөлінді аталады:

* ақкір

* қан

* + лохия

* экссудат

* транссудат

11. Физиологиялық босанғаннан кейінгі кезеңдегі лохияның құрамы:

* қан, зәр, ірің, нәжіс фрагменттері

* транссудат, ірің, шырыш, периметрий бөлшектері

* ақкір, серозды экссудат, эндометрий бөлшектері

* +қан, шырыш, миоцит және децидуальды қабық бөлшектері

* шырыш, эндоцервикс фрагменттері, көпқабатты жалпақ эпителий

12. Физиологиялық босанғаннан кейінгі кезеңде түзілетін жатырдағы жаралық бөлінді -лохия, алғашқы 3 күнде аталады:

* Lochia alba

* Lochia serosa

* + Lochia rubra

* Lochia albo-serosa

* Lochia rubro-serosa

13. Физиологиялық босанғаннан кейінгі кезеңде түзілетін жатырдағы жаралық бөлінді -лохия, алғашқы 4-7 күнде аталады:

* Lochia alba

* + Lochia serosa

* Lochia rubra

* Lochia albo-serosa

* Lochia rubro-serosa

14. Физиологиялық босанғаннан кейінгі кезеңде түзілетін жатырдағы жаралық бөлінді -лохия , алғашқы 8-ші тәулікте аталады:

* + Lochia alba

* Lochia serosa

* Lochia rubra

* Lochia albo-serosa

* Lochia rubro-serosa

15. Физиологиялық босанғаннан кейінгі кезеңде жатырдың плацентарлық аймақтан тыс ішкі беткей қабатының эпителизациясы келесі тәулікте аяқталады:

* 5

* + 10

* 20

* 30

* 42

16. Физиологиялық босанғаннан кейінгі кезеңде плацентарлы аймақтың эпителизациясы келесі тәулікте аяқталады:

* 5

* 10

* 20

* 30

* + 42

17. Физиологиялық босанғаннан кейінгі кезеңде жатырдың байлам аппараты келесі аптаның соңында қайта қалпына келеді:

* 1

* 2

* + 3

* 4

* 5

18. Босанғаннан кейінгі кезеңде лактация дамиды:

* ЛГ әсерінен

* ФСГ әсерінен

* окситоцин әсерінен

* + пролактин әсерінен

* вазопрессин әсерінен

19. Көп мөлшерде сүт бездеріне қанның толуы және сүт бездерінің қатаюы босанғаннан кейінгі кезеңнің келесі тәуліктерінде байқалады:

* 1-2

* + 3-4

* 5-6

* 7-8

* 9-10

20. Босанғаннан кейінгі кезеңнің физиологиялық ағымында сүт бездері келесі тәуліктен бастап «нағыз ана сүтін» өндіре бастайды:

* 1-2

* 3-4

* + 5-6

* 7-8

* 9-10

21. Босанғаннан кейінгі кезеңнің физиологиялық ағымында сүт бездері келесі тәулікте «уыз» өндіреді:

* + 1-2

* 3-4

*5-6

* 7-8

* 9-10

22. Босанғаннан кейінгі кезеңнің физиологиялық ағымында сүт бездері келесі тәуліктен бастап «өтпелі сүт» өндіре бастайды:

* 1-2

* +3-4

*5-6

* 7-8

* 9-10

Босанудан кейінгі кезеңдегі қан кету

1. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңдегі қан кету келесі кезеңде дамиды (тәулікпен):

*+1

* 7

* 30

* 42

* 48

2. Босанудың 3-кезеңін белсенді жүргізу босанудан кейінгі қан кету мүмкіншілігін төмендетеді (есе):

* 1,5 -1,9

* +2,0-2,5

*3,0-3,5

*4,0-4,5

*5,0-5,5

3. Босанудан кейінгі қан кету мүмкіншілігін төмендету мақсатында босанудың 3-кезеңін белсенді жүргізуде келесі дәрілік зат қолданылады:

* энзапрост

*+ окситоцин

* мизопростол

* антигестагендер

* метилэргометрин

4. Босанудан кейінгі қан кету мүмкіншілігін төмендету мақсатында босанудың 3-кезеңін белсенді жүргізуде окситоцин келесі мөлшерде енгізіледі (бірлік):

* 5

* +10

* 15

* 20

* 25

5. Босанудан кейінгі қан кету мүмкіншілігін төмендету мақсатында, босанудың 3-кезеңін белсенді жүргізуде, босанудан кейінгі алғашқы минутта қолданылатын окситоцин 10 бірлік мөлшерінде дененің келесі бөлігіне енгізіледі:

* иыққа

* + санға

* бөксеге

* білекке

* жатыр мойнына

6. Босануды белсенді жүргізу босанудың келесі кезеңінде босанудан кейінгі қан кету қаупін 2,0-2,5 есеге төмендетеді:

* 1-ші

* 2-ші

*+ 3-ші

* жалған толғақта

* босанудан кейінгі ерте кезеңде

7. Босанудың 3-кезеңін белсенді жүргізу келесі кезеңдегі қан кету қаупін төмендетеді:

* босану

* бала жолдасы

*+ босанудан кейінгі ерте кезеңде

* жүктілік

* босанудан кейінгі кеш кезеңде

8. Босанғаннан кейінгі акушерлік қан кетудің этиотропты емі үшін қанның ұю факторлары (жаңа мұздатылған плазма, тромбоцитарлы массаның криопреципитаты), антифибринолитиктер, қанның рекомбинантты VII факторын қолдануға келесі төрт себептерінің бірі алып келеді:

* тін (жатыр қуысында тіннің қалуы)

* тонус (жатырдың жиырылу қызметінің бұзылыстары)

* травма (босану жолдарының жарақаты)

*+ тромбин (коагуляцияның бұзылысы)

* аномальды жатырдан қан кету

9. Босанғаннан кейінгі акушерлік қан кетудің этиотропты емінде жатыр массажы, утеротониктер, бимануальды жатыр компрессиясын қолдануға келесі төрт себептердің бірі алып келеді:

* тін (жатыр қуысында тіннің қалуы)

* + тонус (жатырдың жиырылу қызметінің бұзылыстары)

* травма (босану жолдарының жарақаты)

* тромбин (коагуляцияның бұзылысы)

* аномальды жатырдан қан кету

10. Босанғаннан кейінгі акушерлік қан кетудің этиотропты емінде жатыр қуысын тексеруге келесі төрт себептердің бірі алып келеді:

* + тін (жатыр қуысында тіннің қалуы)

* тонус (жатырдың жиырылу қызметінің бұзылыстары)

* травма (босану жолдарының жарақаты)

* тромбин (коагуляцияның бұзылысы)

* аномальды жатырдан қан кету

11. Босанғаннан кейінгі акушерлік қан кетудің этиотропты емінде босану жолдарының жұмсақ тіндерінің жыртылуын тігу, жатырдың айналып шығуын дұрыстау, жатыр жыртылуында лапаратомияға алуға келесі төрт себептердің бірі алып келеді

* тін (жатыр қуысында тіннің қалуы)

* тонус (жатырдың жиырылу қызметінің бұзылыстары)

* + травма (босану жолдарының жарақаты)

* тромбин (коагуляцияның бұзылысы)

* аномальды жатырдан қан кету

12. Көпсулық, көпнәрестелі жүктілік, ірі нәресте жатырдың шамадан тыс созылуына алып келеді және босанғаннан кейінгі кезеңдегі келесі қан кетудің клиникалық қауіп факторлары болып табылады:

*+ жатырдың жиырылу қызметінің бұзылуы («Т»-тонус)

* жатыр қуысында тіндердің қалып қоюы («Т»-тін)

* коагуляцияның бұзылыстары («Т»-тромбин)

* босану жолдарының жарақаты («Т»-жарақат)

* аномальді жатырдан қан кету

13. Тез және ұзаққа созылған босану, жоғары паритет (≥ 5 босану) жатырдың жұқаруына алып келеді және босанғаннан кейінгі кезеңдегі келесі қан кетудің клиникалық қауіп факторлары болып табылады:

*+ жатырдың жиырылу қызметінің бұзылуы («Т»-тонус)

* жатыр қуысында тіндердің қалып қоюы («Т»-тін)

* коагуляцияның бұзылыстары («Т»-тромбин)

* босану жолдарының жарақаты («Т»-жарақат)

* аномальді жатырдан қан кету

14. Хориоамнионит, босанудағы қалтырау - босанғаннан кейінгі кезеңдегі келесі қан кетудің клиникалық қауіп факторлары болып табылады:

*+ жатырдың жиырылу қызметінің бұзылуы («Т»-тонус)

* жатыр қуысында тіндердің қалып қоюы («Т»-тін)

* коагуляцияның бұзылыстары («Т»-тромбин)

* босану жолдарының жарақаты («Т»-жарақат)

* аномальді жатырдан қан кету

15. Жатыр миомасы, бала жолдасының жатуы - босанғаннан кейінгі кезеңдегі келесі қан кетудің клиникалық қауіп факторлары болып табылады:

*+ жатырдың жиырылу қызметінің бұзылуы («Т»-тонус)

* жатыр қуысында тіндердің қалып қоюы («Т»-тін)

* коагуляцияның бұзылыстары («Т»-тромбин)

* босану жолдарының жарақаты («Т»-жарақат)

* аномальді жатырдан қан кету

16. Бала жолдасы тіндерінің жетіспеушілігі, жатыр тыртығы, жоғары паритет, бала жолдасының тығыз жабысуы мен бітісіп өсуі - босанғаннан кейінгі кезеңдегі келесі қан кетудің клиникалық қауіп факторлары болып табылады:

* жатырдың жиырылу қызметінің бұзылуы («Т»-тонус)

*+ жатыр қуысында тіндердің қалып қоюы («Т»-тін)

* коагуляцияның бұзылыстары («Т»-тромбин)

* босану жолдарының жарақаты («Т»-жарақат)

* аномальді жатырдан қан кету

17. Жатыр гипотониясы жатырдың қуысында ұйыған қанның қалып қоюына әкеледі және босанғаннан кейінгі кезеңдегі келесі қан кетудің клиникалық қауіп факторлары болып табылады:

* жатырдың жиырылу қызметінің бұзылуы («Т»-тонус)

*+ жатыр қуысында тіндердің қалып қоюы («Т»-тін)

* коагуляцияның бұзылыстары («Т»-тромбин)

* босану жолдарының жарақаты («Т»-жарақат)

* аномальді жатырдан қан кету

18. Тез және оперативті қынаптық босану - босанғаннан кейінгі кезеңдегі келесі қан кетудің клиникалық қауіп факторлары болып табылады:

* жатырдың жиырылу қызметінің бұзылуы («Т»-тонус)

* жатыр қуысында тіндердің қалып қоюы («Т»-тін)

* коагуляцияның бұзылыстары («Т»-тромбин)

* + босану жолдарының жарақаты («Т»-жарақат)

* аномальді жатырдан қан кету

19. Кесар тілігінде нәрестенің алда жатқан бөлігінің төмен орналасуы немесе нәрестенің дұрыс орналаспауы - босанғаннан кейінгі кезеңдегі келесі қан кетудің клиникалық қауіп факторлары болып табылады:

* жатырдың жиырылу қызметінің бұзылуы («Т»-тонус)

* жатыр қуысында тіндердің қалып қоюы («Т»-тін)

* коагуляцияның бұзылыстары («Т»-тромбин)

* + босану жолдарының жарақаты («Т»-жарақат)

* аномальді жатырдан қан кету

20. Қынап арқылы босануда жатыр тыртығы - босанғаннан кейінгі кезеңдегі келесі қан кетудің клиникалық қауіп факторлары болып табылады:

* жатырдың жиырылу қызметінің бұзылуы («Т»-тонус)

* жатыр қуысында тіндердің қалып қоюы («Т»-тін)

* коагуляцияның бұзылыстары («Т»-тромбин)

* + босану жолдарының жарақаты («Т»-жарақат)

* аномальді жатырдан қан кету

21. Босанудың 3-кезеңін белсенді жүргізу шарттарын бұзу, бала жолдасының жатыр түбіне орналасуы, жоғары паритет - босанғаннан кейінгі кезеңдегі келесі қан кетудің клиникалық қауіп факторлары болып табылады:

* жатырдың жиырылу қызметінің бұзылуы («Т»-тонус)

* жатыр қуысында тіндердің қалып қоюы («Т»-тін)

* коагуляцияның бұзылыстары («Т»-тромбин)

* + босану жолдарының жарақаты («Т»-жарақат)

* аномальді жатырдан қан кету

22. Тұқым қуалайтын коагулопатиялар, бауыр аурулары, гематомалар, преэклампсия, эклампсия, HELLP-синдромы, нәрестенің антенатальды өлімі, хориоамнионит - босанғаннан кейінгі кезеңдегі келесі қан кетудің клиникалық қауіп факторлары болып табылады:

*+ коагуляцияның бұзылуы - тромбофилия, ҚІШҚҰ-синдромы («Т»-тромбин)

* жатырдың жиырылу қызметінің бұзылуы («Т»-тонус)(

* жатыр қуысында тіндердің қалып қоюы («Т»-тін)

* босану жолдарының жарақаты («Т»-жарақат)

* аномальді жатырдан қан кету

23. Босанғаннан кейінгі кеш кезеңдегі қан кету себептерінің бірі:

* жатыр атониясы

* тамырішілік шашыранды қан ұю синдромы

* қынаптың жыртылуы

* жатыр мойнының жыртылуы

* + бала жолдасы тінінің қалдықтары

24. Босанғаннан кейінгі қан кетудің ең жиі кездесетін себебі:

* тамырішілік шашыранды қан ұю синдромы

*+ жатыр атониясы

* ірі нәресте

* плацентарлық тін қалдықтары

* босану жолдарының жұмсақ тіндерінің жарақаты

25. Ірі нәрестемен босанған әйелде босанғаннан кейінгі ерте кезеңде жыныс жолдарынан ұйыған қанды бөлшектермен қан кету басталды, жатыры оқтын-оқтын босаңсиды. Қан шығыны 600,0 мл құрады және одан ары жалғасуда Қан кетудің мүмкін болатын себептері:

* тамырішілік шашыранды қан ұю синдромы

* жатырдың жыртылуы

*+ жатыр атониясы

* қынаптың жыртылуы

* аралықтың жыртылуы

26. Босанған әйелде босанғаннан кейінгі ерте кезеңде жатыры босаңсыған, жиырылмайды. Утеротониктерді енгізуге қарамастан, жатыры оқтын-оқтын босаңсиды, қан шығыны 700,0 мл құрады және одан ары жалғасуда Қан кетудің мүмкін болатын себептері:

*+ жатыр атониясы

* тамырішілік шашыранды қан ұю синдромы

* қынаптың жыртылуы

* жатыр мойнының жыртылуы

* аралықтың жыртылуы

27. Босанушыда бала жолдасы кезеңді күту тактикасымен жүргізгенде, қан шығыны 250,0 мл және жалғасуда, бала жолдасының бөліну белгілері бар. Жүргізілетін іс-әрекет:

* +Бала жолдасын қолмен шығару

* Күту тактикасын жалғастыру

* Лапаротомия, жатырдың экстирпациясы

* Көктамырға окситоцинді енгізу

* Бала жолдасын қолмен бөлу және шығару

28. Бала жолдасының кемшілігі анықталғанда қажетті жүргізетін шара:

* Жатыр мойнын айнамен қарау

* 30 минут күту тактикасы

* Ұзақ уақыт көктамырға утеротониктерді енгізу

* Бала жолдасы қалдықтарын аспаппен шығару

* +Бала жолдасының қалдықтарын қолмен бөлу және шығару

29. Босанушыда бала жолдасы кезеңін белсенді жүргізуде, 30 минут аралығында бала жолдасының бөліну белгілері жоқ және қан кету жоқ. Бұл клиникалық көрініс келесі жағдайға сәйкес:

* Босанудың үшінші кезеңі. Жатырдың айналып шығуы.

* Физиологиялық босанудан кейінгі кезең.

* Босанудың үшінші кезеңі. Бала жолдасы бөлігінің кідіруі

* Босанудың үшінші кезеңі. Бала жолдасы шығуының ауытқуы

*+Босанудың үшінші кезеңі. Бала жолдасы бөлінуінің ауытқуы

30. Босанушыда бала жолдасы кезеңін белсенді жүргізуде, 30 минут аралығында бала жолдасының бөліну белгілері жоқ. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Жатыр мойнын айнамен қарау, 30 минут күту тактикасы

* Бала жолдасын шығару мақсатында көктамырға утеротониктерді енгізу

* Бала жолдасы қалдықтарын қолмен бөлу және шығару

* +Бала жолдасын қолмен бөлу және шығару

* Бала жолдасын аспаптармен шығару

31. Босанған әйелде бала жолдасы бөлінгеннен соң бірден жыныс жолдарынан алқызыл қанды бөлінділер бөліне бастады. Жатыр түбі кіндік деңгейінде орналасқан, тығыз. Бала жолдасын қарап тексергенде оның бүтін екендігі анықталды. Қан кетудің мүмкін болатын себептері:

*+ босану жолдары жұмсақ тіндерінің жыртылуы

* тамырішілік шашыранды қан ұю синдромы

* жатыр атониясы

* тромбофилия

* жатырдың жыртылуы

32. Гемотрансфузияға көрсеткіш болатын ең төменгі гемоглобин деңгейі (г/л):

* + 70

* 80

* 90

* 100

* 110

33. 28 жастағы босанған әйелде босанғаннан кейінгі ерте кезеңде жатыры босаңсыған, оқтын-оқтын босаңсиды, жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөлінділер бөлінуде. Утеротониктерді енгізуге және бимануалды компрессияға қарамастан, қан шығыны 800,0 мл құрады және одан ары жалғасуда Қойылған диагноз – жатыр атониясы, қан кету. Жүргізілетін іс-әрекет:

* + лапаротомия, хирургиялық гемостаз

* жатыр қуысының қабырғаларын қыру

* жатыр қуысын қолмен тексеру

* лапаротомия, аднексэктомия

* лапаротомия, гистерэктомия

34. Ірі нәресте босанған әйелде босанғаннан кейінгі ерте кезеңде қан кету басталып, қан шығыны 500,0 мл құрады және одан ары жалғасуда. Бала жолдасын тексергенде, оның бүтіндігі анықталды. Жүргізілетін іс-әрекет:

* + утеротониктерді енгізу

* лапаротомия, жатыр ампутациясы

* жатырдың бимануальды компрессиясы

* жатыр қуысын қолмен тексеру

* лапаротомия, хирургиялық гемостаз

35. Бала жолдасының шынайы бітісіп өсуінде хорион бүрлері келесі шекарада орналасады:

* эндометрийдің функциональді қабатында

* эндометрийдің базальді қабатында

*+ миометрийде

* параметрийде

* периметрийде

36. Бала жолдасының шынайы толық бітісіп өсуінде дәрігердің іс-әрекеті:

* метилэргометринді көктамырға енгізу

* бала жолдасын қолмен бөлу және шығару

* окситоцинді көктамырға енгізу

* жатыр қуысын қыру

*+ лапаротомия, гистерэктомия

37. Нәресте туылғаннан 30 минуттан соң, босанушы әйелде бала жолдасының бөлінуі мен сыртқа қан кету белгілері жоқ. Бала жолдасын қолмен бөліп алу әрекеті кезінде бала жолдасының шынайы бітісіп өсуі анықталды. Дәрігердің жасайтын іс-әрекеті:

*+ гистерэктомия

* тік ішекке мизопростол

* күту тактикасы

* окситоцин көктамырға

* метилэргометрин көктамырға

38. ҚР денсаулық сақтау министрлігінің клиникалық хаттамасына сәйкес (2010), табиғи босану жолдарымен босанған әйелде, босанғаннан кейінгі ерте кезеңде, утеротониктерді енгізу фонында 600,0 мл және одан да көп қан шығыны кезінде жасау қажет:

* бала жолдасын қолмен бөлу және шығару

* лапаротомия, хирургиялық гемостаз

* жатыр қуысын қыру

* + бимануальды жатыр компрессиясы

* лапаротомия, гистерэктомия

Акушерлік жарақаттар

1. Аралық жыртылуының келесі түрлерін ажыратады:

* жедел, жеделдеу

* біріншілік, екіншілік

* беткей, терең

* асқынған, асқынбаған

* + өзіндік, жасанды

2. Аралықтың артқы жабыспақтың және терісінің бүтіндігінің бұзылыстары сәйкес келеді:

* + аралық жыртылуының 1-дәрежесі

* аралық жыртылуының 2- дәрежесі

* аралық жыртылуының 3- дәрежесі

* жатыр мойны жыртылуының 1- дәрежесі

* жатыр мойны жыртылуының 2- дәрежесі

3. Аралықтың терісі мен бұлшықеттерінің бүтіндігінің бұзылыстары сәйкес келеді:

* аралық жыртылуының 1-дәрежесі

* + аралық жыртылуының 2- дәрежесі

* аралық жыртылуының 3- дәрежесі

* жатыр мойны жыртылуының 1- дәрежесі

* жатыр мойны жыртылуының 2- дәрежесі

4. Аралық жыртылуының II дәрежесін қалпына келтірмегенде кездесетін асқынулар:

* диспареуния.

* зәр-жыныс жыланкөзі

* ректовагинальды жыланкөз

* + қынап қабырғаларының түсуі

* қынап көктамырларының варикозды кеңеюі

5. Аралықтың терісі мен бұлшықеттерінің, қынап қабырғасының, тік ішектің сыртқы сфинктері мен қабырғаларының бүтіндігінің бұзылыстары сәйкес келеді:

* аралық жыртылуының 1-дәрежесі

* аралық жыртылуының 2- дәрежесі

* + аралық жыртылуының 3- дәрежесі

* жатыр мойны жыртылуының 1- дәрежесі

* жатыр мойны жыртылуының 2- дәрежесі

6. Босану кезінде қынап жыртылуының жиі кездесетін себептері:

* преэклампсия

* босанудың ұзаққа созылуы

* + қарқынды босану

* мерзімінен бұрын босану

* қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

7. Жатыр мойнының жыртылуы әдетте кездеседі:

* артынан

* + бүйірінен

* алдынан

* бүйірінен және артынан

* бүйірінен және алдынан

8. Жатыр мойны жыртылуының келесі түрлерін ажыратады:

* жедел, жеделдеу

* біріншілік, екіншілік

* беткей, терең

* асқынған, асқынбаған

* + өздігінен, күштеп

9. Жатыр мойны жыртылуының I дәрежесі болып табылады:

* + 2 см-ге дейін

* жатыр түбіне дейін

* жатыр түтіктеріне дейін

* 2 см-ден көп, бірақ күмбезге жетпейді

* күмбезге жетеді немесе өтеді

10. Жатыр мойны жыртылуының II дәрежесі болып табылады:

* 2 см-ге дейін

* жатыр түбіне дейін

* жатыр түтіктеріне дейін

* + 2 см-ден көп, бірақ күмбезге жетпейді

* күмбезге жетеді немесе өтеді

11. Жатыр мойны жыртылуының III дәрежесі болып табылады:

* 2 см-ге дейін

* жатыр түбіне дейін

* жатыр түтіктеріне дейін

* 2 см-ден көп, бірақ күмбезге жетпейді

* + күмбезге жетеді немесе өтеді

12. Босанған әйелде босанғаннан кейін жыныс жолдарынан алқызыл түсті қанды бөлінділер пайда болды. Жатыр мойнын айнамен қарағанда қынаптың күмбезіне өтетін жатыр мойнының жыртылуы анықталды. Клиникалық көрініс келесі диагнозға сәйкес келеді:

* жатырдың жыртылуы

* қынаптың жыртылуы

* жатыр мойнының I дәрежелі жыртылуы

* жатыр мойнының II дәрежелі жыртылуы

* + жатыр мойнының III дәрежелі жыртылуы

13. Уақытына байланысты жатыр жыртылуының жіктелуі:

* толық, толық емес, сызаттар

* + жүктілік және босану кезінде

* қауіпті, басталған, жыртылған

* өзіндік, күштеп, аралас

* түбінде, төменгі сегменті мен денесінде, жатырдың қынап күмбезінен үзілуі

14. Этиологиясы мен патогенезіне байланысты жатыр жыртылуының жіктелуі:

* толық, толық емес, сызаттар

* жүктілік және босану кезінде

* қауіпті, басталған, жыртылған

* + өзіндік, күштеп, аралас

* түбінде, төменгі сенгменті мен денесінде, жатырдың қынап күмбезінен үзілуі

15. Орналасуына байланысты жатыр жыртылуының жіктелуі:

* толық, толық емес, сызаттар

* жүктілік және босану кезінде

* қауіпті, басталған, жыртылған

* өзіндік, күштеп, аралас

* + түбінде, төменгі сенгменті мен денесінде, жатырдың қынап күмбезінен үзілуі

16. Клиникалық ағымына байланысты жатыр жыртылуының жіктелуі:

* толық, толық емес, сызаттар

* жүктілік және босану кезінде

* + қауіпті, басталған, жыртылған

* өзіндік, күштеп, аралас

* түбінде, төменгі сенгменті мен денесінде, жатырдың қынап күмбезінен үзілуі

17. Зақымдалу сипатына байланысты жатыр жыртылуының жіктелуі:

* + толық, толық емес, сызаттар

* жүктілік және босану кезінде

* қауіпті, басталған, жыртылған

* өзіндік, күштеп, аралас

* түбінде, төменгі сенгменті мен денесінде, жатырдың қынап күмбезінен үзілуі

18. Жатырдың толық емес жыртылуы деп келесі қабаттардың зақымдалуы аталады:

* барлық

* серозды

* шырышты

* серозды және бұлшықетті қабаты

* + шырышты және бұлшықетті қабаты

19. Шырышты қабат пен бұлшықет қабатының бүтіндігінің бұзылысы босану жолдары жарақаттарының келесі түріне сәйкес келеді:

* жатырдың айналып шығуы

* жатырдың толық жыртылуы

* + жатырдың толық емес жыртылуы

* жатырдың басталған жыртылуы

* жатырдың жыртылу қаупі

20. Жатырдың барлық қабаттарының бүтіндігінің бұзылуы (шырышты қабаты, бұлшықет қабаты, ішперде) босану жолдары жарақаттарының келесі түріне сәйкес келеді:

* жатырдың айналып шығуы

* + жатырдың толық жыртылуы

* жатырдың толық емес жыртылуы

* жатырдың басталған жыртылуы

* жатырдың жыртылу қаупі

21. Жатырдың толық жыртылуы, жатырдың келесі қабаттары бүтіндігінің бұзылуын айтамыз:

*+ барлық

* серозды

* шырышты

* серозды және бұлшықетті

* шырышты және бұлшықетті

22. Жатырдың жыртылуы жиі кездеседі:

* босанудың I кезеңінде

* босанудың III кезеңінде

* + күшену кезеңінде

* жүктілік кезінде

* босанғаннан кейінгі ерте кезеңде

23. Тыртық бойынша жатырдың жыртылу қаупінде дәрігердің тактикасы:

* перидуральды анестезия

* нәрестені бөлшектеп шығару операциясы

* окситоцинмен босануды ынталандыру

* жоспарлы түрде кесар тілігі

* + жедел лапаротомия, кесар тілігі

24. Жүктіліктің қалыпты ағымында қасаға байламының жігінің арасы келесі өлшемнен көп емес (см):

* 0,4 - 0,5

* 0,6 – 0,7

* + 0,8 – 0,9

* 1,0 – 1,1

* 1,2 – 1,3

25. Қасаға буынының ажырауы келесі бұзылыстары бар босанушы әйелдердерде неғұрлым мүмкін:

* гормондық

* май алмасу

* белок алмасу

* көмірсу алмасу

* + минералды алмасу

26. Қасаға буынының ажырауы босанудың келесі кезеңінде байқалады:

* I

* II

* III

* + босанғаннан кейінгі ерте кезеңде

* босанғаннан кейінгі кеш кезеңде

27. Босанушы әйелде 4200,0 салмақпен нәресте босанғаннан кейін симфиз аймағында жүргеннен және аяқтарын ашқаннан кейін күшейетін ауру сезімі, «үйрек жүрісі» пайда болды. Клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес:

* жатырдың жыртылуы

* құйымшақтың сынуы

* жатыр мойнының жыртылуы

*+ қасаға сүйектерінің ажырауы

* сегізкөз-құйымшақ буынының ажырауы

28. Қасаға буынының ажырауын анықтау үшін жүктілік кезінде қолданылатын зерттеу әдістері:

* + ультрадыбыстық зерттеу

* перкуссия

* пальпация

* допплерометрия

* рентгенография

29. Қасаға сүйегінің ажырауы диагнозын анықтау үшін босанғаннан кейін жасау қажет:

* кульдоскопия

* қынаптық зерттеу

* + жамбас сүйегінің рентгенографиясы

* қасаға сүйегіне пальпация жасау

* қасаға сүйегіне перкуссия жасау

30. Қасаға сүйегінің ажырауы кезінде босанғаннан кейін жүргізілетін ем:

* оперативті

* физиоем

* медикаментозды

* санаторлы-курорттық

* + төсектік тәртіп, ортопедиялық гамак

31. Бастың ұзақ уақыт бір жазықтықта тұруы әкелуі мүмкін:

* Нәресте қолының қайырылып қалуына

* Кіндік бауының түсуіне

* Тым күшті босану әрекетіне

* +Зәр- жыныс жыланкөздерінің пайда болуына

* Нәрестенің көлденең жатуының асқынуына

32. Босанғаннан кейінгі жыланкөздің жіктелуі:

* типті, атипті

* біріншілік, екіншілік

* жанасусыз, індеттелген

* асқынған, асқынбаған

* + өзіндік, күшпен

33. Босанудан кейінгі жиі кездесетін жыланкөздер:

* үрпілік-қынаптық

* мойындық-қынаптық

* + қуықтық-қынаптық

* ішектік-қынаптық

* несепағарлық-қынаптық

34. Ірі нәресте босанған әйелде, босанғаннан кейін бір аптадан соң қынаптан өздігінен зәрдің ағуы анықталды. Клиникалық көрінісі келесі диагнозға сәйкес келеді:

* мойын-қынаптық жыланкөз

* ішек-қынаптық жыланкөз

* + қуық-қынаптық жыланкөз

* несепағар-қынаптық жыланкөз

* қынап- бұтаралық жыланкөз

35. Босану кезінде акушерлік қысқыш салынған босанған әйелде бір аптадан соң қынаптан өздігінен нәжістің бөлінуі анықталды. Клиникалық көрінісі келесі диагнозға сәйкес келеді:

* мойындық-қынаптық жыланкөз

* + ішектік-қынаптық жыланкөз

* қуықтық-қынаптық жыланкөз

* несепағарлық-қынаптық жыланкөз

* қынаптық-бұтаралық жыланкөз

36. Босанғаннан кейінгі жыланкөзді емдеу тактикасы:

* қынапты дәрі-дәрмекпен шаю

* физиоем

* мазды тампон

* + хирургиялық ем

* антибактериалды терапия

37. Босанған әйелде босанғаннан кейін бір аптадан соң қуықтық-қынаптық жыланкөз анықталып, хирургиялық ем тағайындалды. Босанғаннан кейін реконструктивті–пластикалық ота жасауға ең ыңғайлы уақыт:

* 6-12 жыл

* 6-12 күн

* 6-12 сағат

* 6 -12 апта

* + 6-12 ай

38. Босанға әйелде босанғаннан кейін бір аптадан соң тік ішектік-қынаптық жыланкөз анықталып, хирургиялық ем тағайындалды. Босанғаннан кейін реконструктивті–пластикалық ота жасауға ең ыңғайлы уақыт:

* 6-12 жыл

* 6-12 күн

* 6-12 сағат

* 6 -12 апта

* + 6-12 ай

Тақырып: Босану әрекетінің ауытқулары

1. Қағанақ қуығын құралмен тесу аталады:

*+амниотомия

* кордоцентез

* амниоцентез

* амниоскопия

* биопсия

2. Алғаш босанушы әйелде тез босану әрекетінің босану ағымының ұзақтығы (сағат):

* 8-10

* 6- 8

*+4-6

* 2-4

* 2-тан қысқа

3. Қайта босанушы әйелде тез босану әрекетінің босану ағымының ұзақтығы (сағат):

* 2-тан қысқа

*+2-4

* 4-6

* 6-8

* 8-10

4. Алғаш босанушы әйелде қарқынды босану әрекетінің босану ағымының ұзақтығы кем (сағат):

* 7

* 6

* 5

*+4

* 2

5. Қайта босанушы әйелде қарқынды босану әрекетінің босану ағымының ұзақтығы кем (сағат):

* 7

* 6

* 5

* 4

*+2

6. Босану әрекеті әлсіздігінің дамуы бойынша қауіп-қатер тобына жататын жүкті әйелдер:

* алғаш босанушы

* қайта босанушы

* алғаш жүкті

*+ көпбосанушы

* қайта жүкті

7. Босану әрекеті әлсіздігінің дамуы бойынша қауіп-қатер тобына жататын жүкті әйелдер:

* алғаш босанушы

* қайта босанушы

*+ көпнәрестелі жүкті

* алғаш жүкті

* қайта жүкті

8. Босану әрекетінің әлсіздігі келесі босанушы әйелдерде жиі дамиды:

* қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуінде

* қанның резус-теріс факторымен

* дене салмағының төмен индексімен

*+ ірі нәрестемен

* преэклапсиямен

9. Босану әрекетінің әлсіздігі келесі босанушы әйелдерде жиі дамиды:

* қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуінде

* қанның резус-теріс факторымен

* дене салмағының төмен индексімен

*+ жатырдың даму ақауларымен

* преэклапсиямен

10. Босану әрекетінің әлсіздігі келесі босанушы әйелдерде жиі дамиды:

* преэклапсиямен

* дене салмағының төмен индексімен

*+ көпсулықпен, көп нәрестелі жүктілікпен

* қанның резус-теріс факторымен

* қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуінде

11. Босану әрекетінің ауытқуын анықтауда обьективті қарапайым әдіс:

*+ партограмма

* жатырды пальпациялау

* ультрадыбыстық зерттеу

* нәрестенің жүрек соғысын аускультациялау

* допплерометриялық зерттеу

12. Партограммада І нөмерімен таңбаланған қисығы босану әрекетінің келесі түріне сәйкес келеді:

*+ физиологиялық

* шамадан тыс босану әрекетіне

* босанудың І кезеңінің екіншілік әлсіздігіне

* дискоординацияланған босану әрекеті

* босанудың І кезеңінің біріншілік әлсіздігіне

13. Партограммада II нөмерімен таңбаланған қисығы босану әрекетінің келесі түріне сәйкес келеді:

* жалған толғаққа

* шамадан тыс босану әрекетіне

* босанудың I кезеңінің екіншілік әлсіздігіне

* босану әлсіздігінің дискоординациясына

*+ босанудың I кезеңінің біріншілік әлсіздігіне

14. Босанудың I кезеңіндегі босану әрекетінің әлсіздігі көрсеткіш болып табылады:

*+амниотомияға

* босануды қоздыруға

* нәрестенің вакуум-экстракциясына

* кесар тілігі операциясына * партограммамен динамикалық бақылауға

15. Қағанақ қуығы бүтін, босанушы әйелдің босану әрекетінің біріншілік әлсіздігіндегі дәрігердің іс-әрекеті:

* амниоцентез

* кесар тілігі

* перидуралды анестезия

* босануды окситоцинмен ынталандыру

*+ амниотомия, босануды окситоцинмен ынталандыру

16. Мерзімі жеткен жүктілікпен алғаш босанушы әйелде нәрестенің болжам салмағы 3500,0, босанудың бірінші кезеңінде партограммада босану әрекетінің біріншілік әлсіздігі диагностикаланды. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Амниотомия, простагландинмен босануды ынталандыру

*+Амниотомия, окситоцинмен босануды ынталандыру

* Қағанақ қабының төменгі бөлігін саусақпен ажырату

* Шұғыл түрде кесар тілігі

* Простагландинмен босануды ынталандыру

17. Партограммада III нөмерімен таңбаланған қисығы босану әрекетінің келесі түріне сәйкес келеді:

* жалған толғаққа

* шамадан тыс босану әрекетіне

* босанудың I кезеңінің біріншілік әлсіздігіне

*+ босанудың I кезеңінің екіншілік әлсіздігіне

* босану әлсіздігінің дискоординациясына

18. Нәрестенің қанағаттанарлық жағдайында босанушы әйелдің босану әрекетінің екіншілік әлсіздігінде дәрігердің іс-әрекеті:

* кесар тілігі

* перидуралды анестезия

* шығаберістік акушерлік қысқыштар

*+ окситоцинді көктамыр ішіне енгізу арқылы босануды ынталандыру

* окситоцинді көктамыр ішіне енгізу арқылы босануды қоздыру

19. Мерзімі жеткен жүктілікпен, алғаш босанушы әйелде нәрестенің болжам салмағы 3500,0, босанудың бірінші кезеңінде партограмма бойынша босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі диагностикаланды. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Амниотомия, простагландинмен босануды ынталандыру

*+Амниотомия, окситоцинмен босануды ынталандыру

* Қағанақ қабының төменгі бөлігін саусақпен ажырату

* Шұғыл түрде кесар тілігі

* Простагландинмен босануды ынталандыру

20. 2 сағат аралығында әр 6 минут сайын, 25 секундтан болатын ретті монотонды толғақтар келесі ауытқуға тән:

* жалған толғаққа

*+ босану әрекетінің әлсіздігіне

*шамадан тыс босану әрекетіне

* қалыпты босану әрекетіне

* дискоординацияланған босану әрекетіне

21. Босанушы әйелде босанудың 2-ші кезеңінің әлсіздігінде, нәресте өміріне қауіп төнгенде, нәресте басы жамбас түбінде екендігі анықталды. Жасалатын іс-әрекет:

* кесар тілігі

* босануды окситоцинмен ынталандыру

*+ шығаберістік акушерлік қысқыштар

* босануды простагландиндермен ынталандыру

* нәресте өміріне қауіп төнуді емдеу

22. Қысқа интервалдармен жүретін күшті, ұзақ толғақтар келесі ауытқуға тән:

* жалған толғаққа

* босану әрекетінің әлсіздігіне

*+ шамадан тыс босану әрекетіне

* қалыпты босану әрекетіне

* дискоординацияланған босану әрекетіне

23. Қысқа интервалдармен жүретін күшті, ұзақ, ауру сезімді толғақтар келесі ауытқуға тән:

* жалған толғақ

*босану әрекетінің әлсіздігі

* шамадан тыс босану әрекеті

* қалыпты босану әрекеті

*+ дискоординацияланған босану әрекеті

24. Ретсіз, өте жиі, ұзақ, ауру сезімімен және жатыр мойнының баяу ашылуымен жүретін толғақтар босану әрекеті ауытқуларының келесі түріне тән:

* босану әрекетінің әлсіздігіне

* шамадан тыс босану әрекетіне

* қалыпты босану әрекетіне

* жалған толғақ

*+ дискоординацияланған босану әрекетіне

25. Босануды ынталандырудың асқынуларының бірі окситоцинді мөлшерден артық қолдану, алып келуі мүмкін:

* жалған толғаққа

* тұрақты босану әрекетінің әлсіздігіне

* босану әрекетінің екіншілік әлсіздігіне

* қағанақ суының мезгілсіз кетуіне

*+дискоординацияланған босану әрекеті

26. Босануды окситоцинмен ынталандыруға көрсеткіш:

* шамадан тыс толғақтар

* ауру сезімді толғақтар

* дискоординацияланған толғақ

* нәрестенің жамбаспен жатуы *+ сирек және қысқа толғақтар

27. Шамадан тыс босану әрекетінде босануды жүргізу жоспары:

* кесар тілігі

* спиналды анестезия

*+ токолитиктерді енгізу

* перидуралды анестезия

* босануды окситоцинмен ынталандыру

28. Тез және қарқынды босану ағымымен жүретін шамадан тыс босану әрекетінің себебі болуы мүмкін:

* ұзаққа созылған босану

* агалактия, гипогалактия

* нәрестенің жетілмеуі

* + жаңа туылған баланың босану жарақаты

* жаңа туылған баладағы жамбас-сан буынының дисплазиясы

29. Босануды ынталандыруға қарсы көрсеткіш:

* + нәресте басы мен ана жамбасы өлшемдерінің сәйкес келмеуі

* қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі

* босанудың белсенді фазасы және 2-інші кезеңі

* жамбастың қалыпты өлшемдері

* нәрестенің орташа өлшемдері

30. Босануды ынталандыруға қарсы көрсеткіштердің бірі:

*+ бірнеше кесар тілігінен кейінгі жатыр тыртығы

* қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі

* босанудың белсенді фазасы және 2-інші кезеңі

* жамбастың қалыпты өлшемдері

* нәрестенің орташа өлшемдері

31. Босануды қоздыруға қарсы көрсеткіштердің бірі:

*+ корпоралды кесар тілігінен кейінгі жатыр тыртығы

* қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі

* босанудың белсенді фазасы және 2- кезеңі

* жамбастың қалыпты өлшемдері

* нәрестенің орташа өлшемдері

32. Босануды қоздыруға қарсы көрсеткіштердің бірі:

* қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі

* + плацентаның толық жатуы

* нәрестенің орташа өлшемдері

* хориоамнионит

* преэклампсия

33. Босануды ынталандыру келесі босанушы әйелдерге қарсы көрсеткіш болып табылады:

* + окситоцинге жоғары сезімталдылық

* қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі

* мерзімінен асқан жүктілікпен

* хориоамнионитпен

* преэклампсиямен

34. Босануды ынталандыру келесі босанушы әйелдерге қарсы көрсеткіш болып табылады:

* + қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуы

* қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі

* мерзімінен асқан жүктілік

* хориоамнионит

* преэклампсия

35. Босануды қоздыруға қарсы көрсеткіш:

* қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі

* + нәрестенің көлденең орналасуы

* ірі нәресте

* жамбас өлшемдерінің тарылуы

* көп босанушы

36. Босануды ынталандыруға қарсы көрсеткіш:

* нәрестенің орташа өлшемдері

* жамбастың қалыпты өлшемдері

*+ нәресте өміріне қауіп төнгенде

* қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі

* босанудың белсенді фазасы және 2-ші кезеңі

37. Босануды ынталандыруға қарсы көрсеткіш:

* нәрестенің орташа өлшемдері

* жамбастың қалыпты өлшемдері

*+ жатырдың жыртылу қаупі

* қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі

* босанудың белсенді фазасы және 2-ші кезеңі

Жаңа туылған баланың гемолитикалық ауруы

1. Плацентарлы тосқауылдан ары-бері өтетін нәресте эритроцитінің антигеніне қарсы ана қанында түзілген антиденелердің әсерінен эритроциттің гемолизі және гемопоэздың төмендеуімен сипатталатын және де анемия, эритроциттің бластты түрінің, қандағы билирубиннің жоғарылауымен көрініс беретін нәрестелердің ауруы аталады:

* Неонатальды асфиксия

*+Гемолитикалық ауру

* Физиологиялық сарғаю

* Физиологиялық салмақ жоғалту

* Ұрықтың қауіпті жағдайы

2. Нәрестені ультрадыбыстық тексеру кезінде жүктілік мерзіміне сәйкессіз плацентаның 0,5- 1,0 см ге қалыңдауы, бауыр және көкбауыр көлемінің, іш айналымының ұлғаюымен жүретін патология:

* макросомия

* нәресте дамуының кідіруі

* + гемолитикалық ауру

* құрсақішілік инфекция

* генетикалық ауру

3. Келесі патологияны анықтау мақсатында ұрықтың ультрадыбыстық тексеруін жүктіліктің 20-22, 24-26, 30-32, 34-36 апталарында жүргізген жөн:

* макросомия

* бала жолдасының жатуы

* + гемолитикалық ауру

* құрсақішілік инфекция

* генетикалық ауру

4. Эритроциттердің ыдырауының күшеюі және анемия, сарғаюы, ісіну симптомдарының дамуы, нәресте ағзасына гемолиз өнімдерінің токсикалық әсер етуі – келесі аурудың дамуына алып келетін негізгі патогенетикалық үрдіс:

* макросомия

* ұрық дамуының кідіруі

* + гемолитикалық ауру

* құрсақішілік инфекция

* генетикалық ауру

5. Гемолитикалық ауру кезінде оның эритроциттерінің антигеніне қарсы ана қанында түзілетін антиделер әсерінен нәрестедегі/жаңа туылған баладағы эритроциттердің гемолизі мен гемипоезі төмендейді:

* + нәрестенің

* күйеуінің

* өзінің

* нәрестенің және күйеуінің

* өзінің және нәрестенің

6. Нәрестенің немесе жаңа туылған баланың гемолитикалық ауру келесі сипатта өтеді:

* кіндік көктамыр қанындағы метаболикалық алкалоз

* кіндік артерия қанындағы метаболикалық ацидоз

* лейкопения, жас түрлерінің жоғарылауы, тромбоцитопения

* + анемия, эритроциттердің бластты түрінің жоғарылауы және билирубинемия

* анемия, эритроциттердің бластты түрінің болмауы, гипобилирубинемия

7. Гемолитикалық ауру кезінде, ана қанында нәресте эритроциттерінің антигеніне қарсы түзілетін антиденелер, келесіден ары-бері өтеді:

* гематоэнцефалиялық тосқауылдан

* лимфатикалық жүйеден

* децидуальды қабықтан

* + плацентарлық тосқауылдан

* қағанақ қабығынан

8. Жаңа туылған баланың гемолитикалық ауруының клиникалық жіктелуі:

* компенсациялық, субкомпенсациялық, декомпенсациялық

* симметриялық, ассиметриялық, аралас

* + анемиялық, сарғаюлық, ісіктік

* жедел, жеделдеу, созылмалы

* орта, орташа, ауыр

9. Резус-фактор бойынша клиникалық және зертханалық мәліметтерге сүйене отырып гемолитикалық аурудың келесі ауырлық дәрежесін ажыратамыз:

* компенсациялық, субкомпенсациялық, декомпенсациялық

* симметриялық, ассиметриялық, аралас

*+жеңіл, орта ауырлықта, ауыр

* анемиялық, сарғаюлық, ісіктік

* жедел, жеделдеу, созылмалы

10. Резус немесе АВО жүйесі бойынша ана және нәресте қанының сәйкессіздігі аталады:

*+ Изосерологиялық

* Иммунологиялық

* Аутоиммундық

* Биологиялық

* Генетикалық

11. Жүктілік кезінде резус-сенсибилизация дамуы мүмкін мына жанұялық жұпта, егер анасында:

* резус- оң қан, әкесінде резус- теріс

* резус- оң қан, әкесінде резус-теріс

* резус-теріс қан, нәрестеде резус- теріс

* + резус- теріс қан, әкесінде резус-оң

* резус-теріс қан, әкесінде резус- теріс

12. Нәрестенің гемолитикалық ауруының дамуының эхографиялық белгілерінің бірі:

* Азсулық

* +Бала жолдасының қалыңдауы

* Плацентаның жалпаюы

* Кіндік венасының кеңеюі

* Мойын жаға аймағының қалыңдауы

13. Жаңа туылған баланың гемолитикалық ауруы кезінде билирубиннің (мкмоль/л) сағаттық жоғарылауы қан алмастыру операциясына көрсеткіш болып табылады:

* 3

* 6

* + 9

* 12

* 15

14. Жаңа туылған баланың гемолитикалық ауруы кезінде, туылғаннан кейін немесе өмірінің алғашқы сағаттарында қан алмастыру операциясына бірден-бір көрсеткіш болып табылады:

* Ісік

* Анемия

* + Сарғаю

* Асфиксия

* Гипотрофия

15. Жаңа туылған баланың гемолитикалық ауруы кезінде қан алмастыру операциясының бірден-бір көрсеткіштеріне, кіндік қанындағы билирубин деңгейінің (мкмоль/л) жоғары болуы болып табылады:

* 30

* 40

* 50

*+60

* 70

16. Жаңа туылған баланың гемолитикалық ауруы кезінде қан алмастыру операциясының бірден-бір көрсеткіштеріне, кіндік қанындағы гемоглобин деңгейінің (г/л) төмен болуы болып табылады:

* 80

* +100

* 120

* 140 * 160

17. Жаңа туылған баланың гемолитикалық ауруы кезінде қан алмастыру операциясының бірден-бір көрсеткіштеріне, кіндік қанындағы гематокрит деңгейінің (%) төмен болуы болып табылады: * 30

*+40

* 50

* 60

* 70

18. Мерзімі жетіп туылған нәрестенің гемолитикалық ауруы кезінде қан алмастыру операциясының бірден-бір көрсеткіштеріне гипербилирубинемияның (мкмоль/л) жоғары болуы жатады:

* 0,342

* 3,42

* 34,2

* +342

* 3420

19. Шала туылған нәрестенің гемолитикалық ауруы кезінде қан алмастыру операциясына көрсеткіштерінің бірі гипербилирубинемия болып табылады (мкмоль/л):

*0,257-0,308

* 2,57-3,08

* 25,7-30,8

* + 257-308

* 2572-3080

20. Мерзімі жетіп туылған балада, туылғаннан кейін немесе өмірінің алғашқы сағатында кіндік қанындағы билирубин >60,0 мкмоль/л, гемоглобин 100 г/л- ден төмен және гематокрит 40%- дан төмен, билирубиннің сағаттық өсуі 9,0- дан жоғары және гипербилирубинемия 342 мкмоль/л- ден жоғары болуы көрсеткіш болып табылады:

* + қан алмастыру операциясына

* десенсибилизирлеуші терапияға

* дезинтоксикациялық терапияға

* фототерапияға

* адсорбентке

21. Резус – теріс факторы бар анадан туылған барлық балалардың кіндік қанынан анықталады:

* билирубиннің сағат сайын өсуі

* метаболикалық ацидоз

* метаболикалық алкалоз

* глюкоза, коагулограмма, лейкоцитоз, бауыр ферменттері

* + қан тобы және резус фактор, билирубин, гемоглобин және гематокрит

22. Резус – теріс факторы бар анадан туылған барлық балаларда босану бөлімшесінде қан тобын, резус-факторын, билирубин деңгейін, гемоглобин және гематокритті анықтау үшін қан алынады:

* + Кіндіктен

* Анасының көктамырынан

* Нәресте көктамырынан

* Нәресте артериясынан

* Ретроплацентарлы гематомадан

23. Босану бөлімшесінде қан тобын, резус-факторын, билирубин деңгейін, гемоглобин және гематокритті анықтау үшін келесі жаңа туылған балалардан алынады:

* Барлығынан

* Шала туылғандардан

* Анасының А (II) қан тобы

* + Анасында резус-теріс факторлы қан

* Анасында резус-оң факторлы қан

24. Босану бөлімшесінде қан тобын, резус-факторын, билирубин деңгейін, гемоглобин және гематокритті анықтау үшін резус теріс қан тобы бар анадан туылған келесі балалардан алынады:

* шала туылған

* мерзімінен кеш туылған

* мерзіміне жетіп туылған

* жетілмеген

* + барлық

25. Тері жамылғыларының бозғылт, гемоглобиннің 150 г/л төмендеуі, кіндік қанында билирубин деңгейінің 85,5 мкмоль/л-ден жоғары болуы, май тіндерінің домбығу- симптомдары, резус фактор бойынша жаңа туылған баланың гемолитикалық ауруының келесі ауырлық дәрежесіне тән:

* +I (жеңіл түрі)

* III (ауыр түрі)

* декомпенсациялық

* II (орташа ауырлық түрі)

* компенсациялық түрі

26. Тері жамылғыларының бозғылт, гемоглобиннің 150-110 г/л төмендеуі, кіндік қанында билирубин деңгейінің 85,5-136,8 мкмоль/л-ден жоғары болуы, май тіндерінің домбығу, бауыр және көкбауырдың ұлғаюы - симптомдары, резус фактор бойынша жаңа туылған баланың гемолитикалық ауруының келесі ауырлық дәрежесіне тән:

* I (жеңіл түрі)

* III (ауыр түрі)

* декомпенсациялық

* + II (орташа ауырлық түрі)

* компенсациялық түрі

27. Тері жамылғыларының айқын бозаруы, гемоглобиннің 110 г/л төмендеуі, кіндік қанында билирубин деңгейінің 136,9 мкмоль/л-ден жоғары болуы, жайылған ісінулер - симптомдары, резус фактор бойынша жаңа туылған баланың гемолитикалық ауруының келесі ауырлық дәрежесіне тән:

* I (жеңіл түрі)

* + III (ауыр түрі)

* Декомпенсациялық

* II (орташа ауырлық түрі)

* Компенсациялық түрі

28. Тікелей емес билирубиннің әсерінен нейронның токсикалық зақымдануымен байланысты шақырылатын нәрестелер гемолитикалық ауруының ең ауыр асқынуы:

* + Билирубинді энцефалопатия

* Ауыр неонатальды асфиксия

* Патологиялық салмақ жоғалту

* Бас мидың ісінуі

* Ауыр арефлексия

29. Билирубинді энцефалопатия - нейронның токсикалық зақымдануымен байланысты шақырылатын нәрестелер гемолитикалық ауруының ең ауыр асқынуы:

* бауыр ферменттері

* + тікелей емес билирубин

* тікелей билирубин

* қалдық азот

* лейкоциттер

30. Билирубинді энцефалопатия – жаңа туылған балалардың гемолитикалық ауруының ең ауыр асқынуы, тікелей емес билирубиннің токсикалық әсері зақымдайды:

* Нефрондарды

* Миоциттерді

* Альвеолаларды

*+Нейрондарды

* Гепатоциттерді

31. Билирубинді энцефалопатияның клиникалық ағымының келесі фазалар санын ажыратады:

* 1

* 2

* 3

* + 4

* 5

32. Билирубинді интоксикация, ядролық сарғаю белгілері, жағдайының жалған жақсаруы, неврологиялық асқынулардың пайда болуы – бұл фазалар, жаңа туылған балалардың гемолитикалық ауруының келесі патологиясына тән:

*+Билирубинді энцефалопатия

* Ауыр неонатальды асфиксия

* Физиологиялық сарғаю

* Ауыр арефлексия

* Босану жарақаты

33. Балалардың церебральды салдануы, атетоз, салданулар, парездер, кереңдік сияқты неврологиялық асқынулардың пайда болуы, билирубинді энцефалопатияның келесі фазасына сәйкес келеді:

* 1

* 2

* 3

*+4

* 5

Босанғаннан кейінгі кезеңдегі іріңді-септикалық аурулар

1. Босанғаннан кейінгі кезеңдегі іріңді-септикалық аурулардың асқыну жиілігі:

* 1-2%;

* 3-4%;

* + 4-6%;

* 7-9%;

* 10-12%

2. Босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық аурулардың ең жиі қоздырғышы болып табылады:

* Аэробтар

* Анаэробтар

* Вирус және хламидия жиынтығы

* +Аэробтар және анаэробтар жиынтығы

* Қарапайымдылар және саңырауқұлақтар жиынтығы

3. Сазонов–Бартельс жіктеуі бойынша босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық инфекцияның таралуының бірінші дәрежесінің клиникалық түрлерінің бірі болып табылады:

* сепсис

* перитонит

* параметрит

* + босанғаннан кейінгі жара

* пельвиоперитонит

4. Сазонов–Бартельс жіктеуі бойынша босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық инфекцияның таралуының екінші дәрежесінің клиникалық түрлерінің бірі болып табылады:

* сепсис

* перитонит

* параметрит

* босанғаннан кейінгі жара

* + пельвиоперитонит

5. Сазонов–Бартельс жіктеуі бойынша босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық инфекцияның таралуының үшінші дәрежесінің клиникалық түрлерінің бірі болып табылады:

* сепсис

* + перитонит

* параметрит

* босанғаннан кейінгі жара

* пельвиоперитонит

6. Сазонов–Бартельс жіктеуі бойынша босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық инфекцияның таралуының төртінші дәрежесінің клиникалық түрлерінің бірі болып табылады:

* + сепсис

* перитонит

* параметрит

* босанғаннан кейінгі жара

* пельвиоперитонит

7. Босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық инфекцияның жиі кездесетін түрі:

* мастит

* перитонит

* параметрит

* +эндометрит

* пельвиоперитонит

8. Босанғаннан кейінгі әйелде босанғаннан кейінгі 5–тәулікте дене қызуының 37,5^оС дейін жоғарылауы, іштің төмен бөлігінің ауруы байқалды. Босану кезінде: бала жолдасының ақауы анықталып, қолмен бөлініп алынды. Қан анализінде: лейкоцитоз - 13,2х10⁹/л, лейкоцитарлы формула солға жылжыған, эритроциттің тұну жылдамдығы-45 мм/сағ. Клиникалық көрініс келесі диагнозға сәйкес келеді:

* параметрит

* сальпингоофорит

* пельвиоперитонит

* + эндометрит, жеңіл түрі

* эндометрит, ауыр түрі

9. Босанғаннан кейінгі әйелде босанғаннан кейінгі 2–тәулікте дене қызуының 39,0^оС дейін жоғарылауы, іштің төмен жағында ауру сезімі, әлсіздік, жағымсыз иісті лохиялар, тахикардия, қалтырау анықталды. Босану кезінде: бала жолдасының ақауы анықталып, қолмен бөлініп алынды. Қан анализінде: лейкоцитоз - 19,2х10⁹/л, лейкоцитарлық формула солға жылжыған, эритроциттің тұну жылдамдығы- 50 мм/сағ. Клиникалық көрініс келесі диагнозға сәйкес келеді:

* параметрит

* сальпингоофорит

* пельвиоперитонит

* эндометрит, жеңіл түрі

* +эндометрит, ауыр түрі

10. Босанғаннан кейінгі әйелде босанғаннан кейінгі 2–тәулікте дене қызуының 39,0^оС дейін жоғарылауы, іштің төмен жағында ауру сезімі, әлсіздік, жағымсыз иісті лохиялар, тахикардия, қалтырау анықталды. Босану кезінде: бала жолдасының ақауы анықталып, қолмен бөлініп алынды. Қан анализінде: лейкоцитоз -15,2х10⁹/л, лейкоцитарлы формуланың солға жылжуы, эритроциттің тұну жылдамдығы - 40 мм/сағ. Диагноз қойылды: Эндометрит, ауыр түрі. Емдеу тактикасы:

* гистерэктомия

* витаминотерапия

* плазмотрансфузия

* + антибиотикотерапия

* иглорефлексотерапия

11. Іріңді-септикалық инфекциясы бар босанғаннан әйелде антибактериальды терапия жүргізу шартында есепке алынады:

* лейкоцитоз көрсеткішіне

* пациенттің көңіл-күйіне

* + қоздырғыштар сезімталдығына

* қабыну үрдісінің орналасуына

* босанғаннан кейінгі кезең ұзақтығына

12. Босанғаннан кейінгі эндометриттің дәрі-дәрмексіз емі:

* жатыр массажы

* рационалды емдәм

* иглорефлексотерапия

* + жергілікті гипотермия

* ультракүлгін сәуле

13. Босанғаннан кейінгі эндометрит кезінде жатыр қуысын қыруға көрсеткіш:

* гематометр

* гематокольпос

* жатыр субинволюциясы

* + плацентарлық тін қалдығы

* децидуальдық қабық қалдығы

14. Біріншілік инфекция ошағы болған жағдайда босанғаннан кейінгі кезең сепсисті қою үшін, жүйелі қабыну жауабы синдромының келесі симптомдар саны жеткілікті:

* 1- ден кем емес

* + 2- ден кем емес

* 3- тен кем емес

* 4- тен кем емес

* 5- тен кем емес

15. Жүйелі қабыну жауабы синдромына гипертермия 38⁰С-тан жоғары, тахикардия 1 минутта 90 реттен көп, тахипноэ 1 минутта 20 реттен жиі, лейкоцитоз 12х10⁹/л жоғары және келесі қосымша белгілер тән:

* + 36⁰С төмен гипотермия, 4,0х10⁹/л төмен лейкопения

* 36,6⁰С төмен гипотермия, 5,0х10⁹/л төмен лейкопения

* 36,6⁰С төмен гипотермия, 6,0х10⁹/л төмен лейкопения

* 37⁰С гипертермия, брадикардия 1минутта 60 реттен кем

* 37,5⁰С гипертермия, брадикардия 1минутта 50 реттен кем

16. Босанудан кейінгі пельвиоперитонитте консервативті ем нәтижесіз болғанда келесі уақыт аралығында гистерэктомия көрсеткіш болады (сағат):

* 12

*+24

* 36

* 48

* 30

17. Кесар тілігі операциясынан кейін акушерлік перитонитке жиі алып келеді:

* қынаптың гематомасы

* +жатыр тігістерінің тұрақсыздығы

* қынап тігістерінің тұрақсыздығы

* жатыр мойны тігістерінің тұрақсыздығы

* аралық тігістерінің тұрақсыздығы

18. Кесар тілігі операциясынан кейін дамыған перитонитте көрсетіледі:

* Гистероскопия, жатыр қуысын дренаждау

* Лапаротомия, құрсақ қуысын дренаждау

* Лапароскопия, құрсақ қуысын дренаждау

* Лапаротомия, жатыр ампутациясы, құрсақ қуысын дренаждау

* +Лапаротомия, жатыр экстирпациясы, құрсақ қуысын дренаждау

19. Акушерлік перитониттің негізгі емі:

* + хирургиялық

* симптоматикалық

* физиотерапиялық

* дезинтоксикациялық

* иммуномодуляторлық

20. Септикалық шоктың жиі қоздырғышы:

* кандида тұқымдасты саңырауқұлақ

* вирустар, қарапайымдылар

* анаэробты микроорганизмдер

* + грамм теріс микроорганизмдер

* грамм оң микроорганизмдер

21. Септикалық шок – аяқ асты басталатын өмірге маңызды жүйелердің функциясының үдемелі бұзылысы, микроциркуляция және макроциркуляция дағдарысына алып келу себептері келесі өзгерістерге байланысты:

* массивті қан ағу

* дәрілік анафилаксия

* сәйкес емес қан құйғанда

* эндометриттің ауыр ағымы

* + микроорганизмнің экзо- және эндотоксині

22. Септикалық шоктың келесі даму фазаларын ажыратады:

* шынайы, жалған

* ерте, бастапқы, кеш

* + жылы, салқын, қайтымсыз шок

* біріншілік, екіншілік, метастатикалық

* бастапқы, аралық, терминалды

23. Босанғаннан кейінгі маститтің жиі қоздырғышы:

* Bacteroides spp.

* Escherichia coli

* Cаndida albicans;

* + Staphilococcus aureus

* Streptococcus hemolyticus

24. Босанған әйел босанғаннан кейінгі 5-тәулікте дене қызуының 38,0°С жоғарылауына, әлсіздікке, оң жақ сүт безінің қатаюына, гиперемиясы мен ауру сезіміне, емізікшедегі сызаттарға шағымданады. Объективті: оң жақ сүт безінің көлемі біркелкі ұлғайған, қатайған, ауру сезімді, тері гиперемияланған, емізікшеде сызаттар анықталады. Клиникалық көрініс келесі диагнозға сәйкес келеді:

* +серозды мастит

* гангренозды мастит

* флегмонозды мастит

* абсцесті мастит

* инфильтративті мастит

25. Серозды маститте келесі ем көрсетіледі:

* хирургиялық

* + антибактериалдық

* лактацияны тежеу

* сүт безін ультракүлгін сәулелендіру

* экстракорпоралдық детоксикация

26. Босанған әйел босанғаннан кейінгі 10-тәулікте дене қызуының 39°С жоғарылауына, қалтырауға, тәбеттің болмауына, ұйқының бұзылысына, оң жақ сүт безіндегі ауру сезіміне шағымданды. Бес күннен бері ауырып жүр, дәрігерге қаралмаған. Объективті: оң жақ сүт безі көлемі ұлғайған, тері гиперемияланған, ауру сезімді, бездің ішінде флюктуация және тығыздалған ошақтар анықталады. Клиникалық көрініс келесі диагнозға сәйкес келеді:

* лактостаз

* гипогалактия

* +іріңді мастит

* серозды мастит

* инфильтративті мастит

27. Іріңді маститті емдеудің негізгі әдісі болып табылады:

* + хирургиялық

* антибактериальды

* лактацияны тоқтату

* сүт безін ультракүлгін сәулелендіру

* экстракорпоральды детоксикация

Жаңа туылған бала іріңді септикалық ауруы

28. Жаңа туылған бала терісінің жайылған инфекциялық ауруының клиникалық түрлерінің бірі:

* сепсис

* эритема

* омфалит

* коньюктивит

* + везикулопустулез

29. Жаңа туылған бала терісінің жайылған инфекциялық ауруының клиникалық түрлерінің бірі:

* сепсис

* эритема

* омфалит

* коньюктивит

* + нәресте көпіршігі

30. Жаңа туылған бала терісінің жайылған инфекциялық ауруының клиникалық түрлерінің бірі:

* сепсис

* эритема

* омфалит

* коньюктивит

* + Риттер эксфолиативті дерматиті

31. Жаңа туылған бала терісінің жайылған инфекциялық ауруының клиникалық түрлерінің бірі:

* сепсис

* эритема

* омфалит

* коньюктивит

* + Фигнер псевдофурункулезі

32. Жаңа туылған бала терісінің жайылған инфекциялық ауруының клиникалық түрлерінің бірі:

* сепсис

* эритема

* омфалит

* коньюктивит

* + некротикалық флегмона

33. Жаңа туылған бала терісінің жайылған инфекциялық ауруының клиникалық түрлерінің бірі:

* омфалит

* пневмония

* + коньюктивит

* некротикалық флегмона

* Фигнер псевдофурункулезі

34. Жаңа туылған бала терісінің жайылған инфекциялық ауруының клиникалық түрлерінің бірі:

* +омфалит

* пневмония

* коньюктивит

* некротикалық флегмона

* Фигнер псевдофурункулезі

35. Жаңа туылған бала сепсисінің жіктелуі:

* ерте, кеш

* + құрсақішілік, туылғаннан кейін

* жедел, жеделдеу, созылмалы

* біріншілік, екіншілік, метастатикалық

* компенсациялық, декомпенсациялық

36. Нәрестелерге госпитальды инфекцияның таралу жолдары:

* эндогенді, экзогенді, қосарланған

* біріншілік, екіншілік, метастатикалық

* парентеральды, каналикулярды, жанасу-тұрмысты

* гематогенді, лимфогенді, интраканаликулярлы

* + жанасу-тұрмыстық, энтеральды, ауа-тамшылы

37. Палатада баланың анасымен бірге болуы, алдын-алады:

* жаңа туылған баланың құрсақ ішілік сепсиспен аурушылдығының

* + босанғаннан кейінгі бөлімшеде инфекция таралуының

* қызметкерлердің қолы арқылы нәрестенің індеттелуінің

* медицина қызметкерлерінің арасында бацилланы тасымалдаушылығының

* медицина қызметкерлерінің індеттелуінің

38. Мерзімі жетіп жаңа туылған балалар арасында инфекциялық-қабынулық аурудың дамуына бейімдеуші фактордың бірі болып табылады:

* +асфиксия

* макросомия

* туа біткен даму ақауы

* жасанды тамақтандыру

* құрсақішілік нәресте дамуының кідіруі

39. Учаскелік педиатр жаңа туылған баланың оң жақ иығының некроздық флегмонасы диагнозын койды. Дәрігердің тактикасы:

* амбулаторлы бақылау

* күндізгі стационарда бақылау

* аллергологтың, дерматологтың консультация

* жоспарлы түрде хирургиялық бөлімшеге жатқызу

* + жедел түрде хирургиялық бөлімшеге жатқызу

40. Қазіргі таңда өлімшілдік туылғаннан кейінгі сепсисті құрайды:

* 11-20%

* 21-30%

* + 31-40%

* 41-50%

* 51-60%

41. Неонаталды сепсиспен ауырған балаларды диспансерлік бақылау ұзақтығы:

* 3 күн

* 3 апта

* 3 ай

* 3 тоқсан

* + 3 жыл

Нәрестенің физиологиясы. Нәрестенің анатомо-физиологиялық ерекшеліктері

1. Ерте неонаталды кезең ұзақтығы:

* 168 минут

* + 168 сағат

* 168 күн

* 168 апта

*168 ай

2. Ерте неонаталды кезең ұзақтығы (тәулікпен):

* 1

* 3

* 5

* + 7

* 9

3. Неонаталды кезең ұзақтығы (аптамен):

* 1

* 2

* 3

* + 4

* 5

4. Неонаталды кезең ұзақтығы (тәулікпен):

* 1

* 7

* 14

* + 28

* 42

5. Туылғанынан бастап өмірінің алғашқы 4 аптасына дейін баланы атайды:

* + жаңа туылған бала

* сәби

* шала туған бала

* ұрық

* мерзімі жетіп туылған бала

6. Қалыптыда жаңа туылған баланың дене температурасы:

* 34,0-34,4°С

* 34,5-35,4°С

* + 36,5-37,5°С

* 37,6-38,0°С

* 38,1-38,5°С

7. Дені сау жаңа туылған баланың минуттық тыныс алу жиілігі:

* 10-20

* 20-30

* + 30-60

* 60-90

* 90-120

8. Қалыптыда дені сау жаңа туылған баланың гемоглобин мөлшері (г/л)

* 63-112

* 113-132

* 133-182

* + 183-232

* 233-282

9. Жаңа туылған баладағы бет, үштік, тіл асты, тіл-жұтқыншақ жүйкелерінің жағдайын сипаттайтын рефлекстер тобы:

* ұстап алу, табан, қорғану

* еңбектеу, тіреп тұру, автоматты жүру

* асимметриялық мойын-тоникалық, іздеу

* + іздеу, сору, алақан - ауызбас

* алақан - ауызбас, іздеу, қамту

10. Нәрестенің шала туылу белгілерінің бірі:

* бас сүйектері тығыз болуы

* шарана майының болмауы

* + құлақ және мұрын шеміршектерінің жұмсақтығы

* кіндік сақинасының қалыпты орналасуы

* үлпілдек түктері тек арқасының жоғарғы бөлігінде, иығында ғана

11. Нәрестенің шала туылу белгілерінің бірі:

* үлкен жыныс еріндері кіші жыныс еріндерін жауып тұрады

* + үлпілдек түктердің арқасында, иығында, кеудесінде болуы

* құлақ және мұрын шеміршектерінің қаттылығы

* шарана майының болмауы

* бас сүйектердің тығыз болуы

12. Нәрестенің шала туылу белгілерінің бірі:

* бас сүйектері тығыз болуы

* шарана майының болмауы

* құлақ және мұрын шеміршектерінің қаттылығы

* дене салмағы 2500,0 грамм және одан жоғары

* +кіндік сақинасының төмен орналасуы

13. Жаңа туылған баланың шала туылу белгілерінің бірі:

* "Кiр жуған әйелдің" қолы

* Терi тургоры төмендеген

* Шарана майы өте аз

* Бас сүйегi қатты, жiктерi мен еңбектерi тар

* +Бас сүйегi жұмсақ, жiктерi мен еңбектерi кең

14. Нәрестенің мезгіліне жетіп туылғандығының тұрақты және нақты белгісі:

* салмағы

* + ұзындығы

* бас айналымы

* іш айналымы

* кеуде айналымы

15. Мерзіміне жетіліп туылған бала белгілерінің бірі:

* Бойы 47 см-ден қысқа

* Іш айналымы

* Бастың айналымы

* Кеуде қуысының айналымы

*+Дене салмағы 2500 г және одан да жоғары

16. Мерзімі жетіп туылған ұл балаға тән белгілердің бірі:

* нәресте бойының 47 см-ден кем болуы

* + аталық жұмыртқалардың ұмаға түсуі

* дене салмағының 2500,0 граммнан кемдігі

* бас сүйегінің жұмсақ болуы, жіктер мен еңбектердің кеңдігі

* кіндік сақинасының шат сүйегіне жақын болуы

17. Мерзімі жетіп туылған қыз балаға тән белгілердің бірі:

* нәресте бойының 47 см-ден кем болуы

* дене салмағының 2500,0 граммнан кемдігі

* + үлкен жыныс еріндері кіші жыныс еріндерін жауып тұрады

* кіндік сақинасының шат сүйегіне жақын болуы

* бас сүйегінің жұмсақ болуы, жіктер мен еңбектердің кеңдігі

18. Жаңа туылған қыз баладағы жыныстық криз белгілері:

* клитор гипотрофиясымен

* гипертрихоз, гирсутизммен

* клитор гипертрофиясы, гирсутизммен

* кіші жыныс ернеулерінің гипертрофиясымен

* + сүт бездерінің қатаюы, жыныс жолдарынан қанды бөлінділердің бөлінуі

19. Жаңа туылған ұл баладағы жыныстық криз белгілері:

* монорхизм

* гипоспадия

* гипертрихоз

* крипторхизм

* + сүт бездерінің қатаюы

20. Нәрестенің мезгілінен асып туылғандығының бір белгісі:

* + бас сүйектері тығыз болуы, жіктері мен еңбегінің тар болуы

* кіндік сақинасының төмен орналасуы

* үлпілдек түктердің арқасында, иығында, кеудесінде болуы

* құлақ және мұрын шеміршектерінің жұмсақтығы

* шарана майының көп болуы

21. Нәрестенің мерзімінен асқан жетілуінің белгілерінің бірі:

* Дене салмағы 4000 гр артық

* Құлақ және мұрын шеміршегінің жұмсақ болуы

* Нәрестенің ұзындығы 47 см-ден ұзын

* Денеде шарана майының көп болуы

* +Бас сүйегі тығыздығының артуы, еңбек пен жіктерінің тар болуы

22. Жаңа туылған баланың салмақ жоғалтуының клиникалык түрлері:

* Жедел, созылмалы

* Жеңіл, орта, ауыр

* Минимальді, максимальді

* + Физиологиялық, патологиялық

* Компенсирленген, декомпенсирленген

23. Жаңа туылған баланың физиологиялық салмақ жоғалтуы туылғандағы салмағымен салыстырғанда құрайды:

* 0-2 %

* +3-10 %

* 11-18 %

* 19-26 %

* 27-35 %

24. Жаңа туылған баланың бастапқы салмағымен салыстырғанда транзиторлык салмақ жоғалтуы келесі тәуліктерде байқалады:

* 1-2

* + 3-4

* 5-6

* 7-8

* 9-10

25. Жаңа туылған баланың транзиторлык салмақ жоғалтуы бастапқы дене салмағының (%) құрайды:

* 1-3

* 4-5

* + 6-10

* 11-13

* 14-16

26. Жаңа туылған баланың бастапқы салмағының 1-ші аптасында жоғалтуы патологиялық деп саналады, егер ол пайыздан артық болса (%) :

* 2

* 4

* 6

* 8

* + 10

27. Жаңа туылған баланың транзиторлық салмақ жоғалтуынан кейін, қайта салмақ қосуы өмірінің келесі тәуліктерінде байқалады:

*1-2

* 3-4

* + 5-7

* 8-10

* 11-13

28. Жаңа туылған баланың туылған кездегі салмағы 3000,0 грамм, ал өмірінің 5-ші тәулігінде 2850,0 граммды құрады. Осы жаңа туылған баладағы транзиторлық салмақ жоғалтуы:

* Шекаралық

* патологиялық

* +физиологиялық

* компенсирленген

* декомпенсирленген

29. Жаңа туылған баланың туғандағы салмағы 3500,0 грамм, ал өмірінің 5-ші тәулігінде 3290,0 граммды құрады. Осы жаңа туылған баладағы транзиторлық салмақ жоғалтуы құрайды (%):

* 2

* 4

* + 6

* 8

* 10

30. Жаңа туылған баланың туғандағы салмағы 3000 грамм, 5-ші өмір сүру тәулігінде 2500 грамм болды. Осы жаңа туылған баладағы транзиторлық салмақ жоғалту:

* Шекаралық

* + патологиялық

* физиологиялық

* компенсирленген

* декомпенсирленген

31. Жаңа туылған баланың туғандағы салмағы 3000 грамм, 5-ші өмір сүру тәулігінде 2640 грамм болды. Осы жаңа туылған баладағы транзиторлық салмақ жоғалту құрайды (%):

* 4

* 8

* + 12

* 16

* 20

32. Жаңа туылған баланың физиологиялық сарғаюына алып келеді:

* туа біткен гепатит

* гемолитикалық ауру

* резус-қайшылықты жүктілік

* өт-жолдарының механикалық бітелуі

* + гепатоциттердің функционалдық белсенділігінің төмендеуі

33. Дені сау нәресте өмірінің 3-тәулігінде пайда болған сарғаю түрі аталады:

* патологиялық

* гемолитикалық

* + физиологиялық

* гепатит В кезіндегі сарғаю

* септицемия кезіндегі сарғаю

34. Нәрестенің физиологиялық сарғаюы өмірінің келесі кезеңінде пайда болады:

* бірден

* 2-3 сағатта

* + 2-3 тәулікте

* 2-3 аптада

* 2-3 айда

35. Нәрестенің физиологиялық сарғаюы өмірінің келесі кезеңінде жоғалады:

* 1-2 сағатта

* 1-2 тәулікте

* + 1-2 аптада

* 1-2 айда

* 1-2 жылда

36. Жаңа туылған бала кезеңінің бейімделу (шекаралық) жағдайына жатады:

* алғашқы дене салмағының 10-15 % төмендеуі

* гемолитикалық сарғаю

* + токсикалық эритема

* везикуло-пустулез

* конъюнктивит

37. Нәресте жағдайына әсерін тигізбей, өмірінің алғашқы 4-5 күндері байқалатын және өздігінен 2-3 күннен соң қайтып кететін майда қызыл дақтар мен везикулалардан тұратын полиморфты бөртпе аталады:

* + токсикалық эритема

* везикулез

* пустулез

* дерматит

* дерматоз

38. Нәресте басындағы босану ісігінің жоғалуы алғашқы:

* + 2-3 күнде

* 2-3 сағатта

* 2-3 аптада

* 2-3 айда

* 2-3 минутта

39. «Акушерия мен неонатология бойынша ҚР-ның Денсаулық Сақтау Министрлігінің бұйрығы мен негізгі клиникалық хаттамаларына» (2010) сәйкес туылған кезде бала жағдайын бағалау жүргізіледі анықтау үшін:

* гипотермияның болуын

* + ары қарай жүргізу жоспарын

* қан тобы мен резус факторын

* вакцинацияға қарсы көрсеткіштерін

* емшекпен емізудің мақсатқа сайлығы

40. «Акушерия мен неонатология бойынша ҚР-ның Денсаулық Сақтау Министрлігінің бұйрығы мен негізгі клиникалық хаттамаларына» (2010) сәйкес туылған кезде бала жағдайын бағалаудың жіктеу саны құрайды:

* 1

* 2

* 3

* + 4

* 5

41. «Акушерия мен неонатология бойынша ҚР-ның Денсаулық Сақтау Министрлігінің бұйрығы мен негізгі клиникалық хаттамаларына» (2010) сәйкес, нәрестенің тынысы дұрыс, жүктілік мерзімі 37 апта және одан жоғары, дене салмағы 2500,0 грамм және одан жоғары болуын, даму ақаулары мен жарақаттарының болмауын келесі топқа жатқызуға болады:

* Реанимация шараларын шұғыл жасау

* + Дені сау нәресте күтімі

* Ірі нәрестеге арнайы күтім жасау

* Салмағы аз нәрестеге арнайы күтім жасау

* Даму ақауы не босану жарақаты бар нәрестеге күтім жасау

42. «Акушерия мен неонатология бойынша ҚР-ның денсаулық сақтау министрлігінің бұйрығы мен негізгі клиникалық хаттамаларына» (2010) сәйкес, нәресте тынысы дұрыс, жүктілік мерзімі 37 аптадан кем не артық, дене салмағы 2500,0 граммнан аз, даму ақауы не босану жарақатының болмауын келесі топқа жатқызуға болады:

* Реанимация шараларын шұғыл жасау

* Дені сау нәресте күтімі

* Ірі нәрестеге арнайы күтім жасау

* + Салмағы аз нәрестеге арнайы күтім жасау

* Даму ақауы не босану жарақаты бар нәрестеге күтім жасау

43. «Акушерия мен неонатология бойынша ҚР-ның денсаулық сақтау министрлігінің бұйрығы мен негізгі клиникалық хаттамаларына» (2010) сәйкес, нәресте тынысы дұрыс, даму ақауы не босану жарақатының болуын келесі топқа жатқызуға болады:

* Реанимация шараларын шұғыл жасау

* Дені сау нәресте күтімі

* Ірі нәрестеге арнайы күтім жасау

* Салмағы аз нәрестеге арнайы күтім жасау

* + Даму ақауы не босану жарақаты бар нәрестеге күтім жасау

44. Жаңа туылған бала жағдайын бағалау туылғаннан соң келесі уақытта жүргізіледі:

* 30 секундтан соң

* 60 секундтан соң

* 15 минуттан соң

* 2 сағаттан соң

* + бірден

45. Жүрек соғу ритмі, тыныс алу белсенділігі, рефлексі, бұлшықет тонусы, терісінің түсі – шкаланың көрсеткіштері:

* + Апгардың

* Бишоптың

* Соловьевтің

* Михаэлистің

* Сильверманның

46. Апгар шкаласы жағдайын анықтауға мүкіндік береді:

* + Жаңа туылған баланың

* Босанған әйелдің

* Жүкті әйелдің

* Босанушы әйелдің

* Ұрықтың

47. Жаңа туылған баланың жағдайы Апгар шкаласы бойынша бағаланады 1-ші және 5-ші:

* секундта

* аптада

* + минутта

* сағатта

* тәулікте

48. Апгар шкаласының әрбір көрсеткіштері келесі баллдар бойынша бағаланады:

* 0 ден 1

* + 0 ден 2

* 0 ден 3

* 1 ден 2

* 1 ден 3

49. Жаңа туылған бала жағдайын Апгар шкаласымен бағалау көрсеткіштерінің бірі:

* Терi тургоры

* Қарашық жағдайы

* +Жүрек соғысының жиiлiгi

* Тырнағының ұзындығы

* Шарана майының айқындылық дәрежесі

50. Босанғаннан кейін кіндік бауын қысу келесі мерзімнен кеш болмау керек:

* 3 секунд

* + 30 секунд

* 3 минут

* 30 минут

* 3 сағат

51. Жаңа туылған баланың кіндік бауын өңдеу, бойы мен салмағын өлшеу, толық медициналық тексеру туылғаннан кейін келесі уақыттан соң жүргізіледі:

* 20 секунд

* 2 минут

* 20 минут

* + 2 сағат

* 2 тәулік

52. Нәрестеде меконий өмірінің келесі кезеңінде бөлінеді:

* 1-2 сағаттарында

* +1-2 күндерінде

* 1-2 минуттарында

* 1-2 апталарында

* 1-2 айларында

53. Жаңа туылған балаға емшекпен емізуді бастайды:

* + жаңа туылған баланың дайын болу белгілері пайда болғанда

* анасының дайын болу белгілері пайда болғанда

* босанғаннан кейін 12 сағаттан соң

* анасының қалауы бойынша

* дәрігердің қалауы бойынша

54. Дені сау жаңа туылған баланы босанғаннан кейінгі бастапқы 2 сағатындағы күтімі:

* шомылдыру

* салмағын өлшеу

* кіндігін өңдеу

* бойын өлшеу

* +анасының кеудесіндегі теріге-терінің жанасуы

55. Туыстық байланыстың дамуы, ана мен баланың психо-эмоционалды байланысуы, ерте емшекпен емізу, ана микрофлорасымен колонизациялануы, температуралық бейімделу қамтамасыз етіледі:

* басқа жанұя мүшелерімен «теріге тері» жанасып жатуымен

* әкесінің кеудесінде «теріге тері» жанасып жатуымен

* + анасының кеудесінде «теріге тері» жанасып жатуымен

* босануды қабылдаған акушеркамен

* жаңа туылған баланы қараған дәрігермен

56. Кесар тілігінде нәрестенің жылулық қорғанышын, үй микрофлорасымен колонизациялануын, жанұя байланысының дамуын қамтамасыз етеді:

* + әкесінің кеудесінде «теріге тері» жанасып жатуы

* анасының кеудесінде «теріге тері» жанасып жатуы

* босануды қабылдаған акушеркамен

* басқа жанұя мүшелерімен «теріге тері» жанасып жатуы

* жаңа туылған баланы қараған дәрігермен

Нәрестенің гипоксиясы және асфиксиясы. Нәрестенің реанимациясы

1. Егер туылғаннан соң баланың тыныс алуы жақсы болса, онда ауыз бен мұрын қуыстарын аспирациялаудың қажеттілігі:

* + Міндетті емес

* Таңдамалы

* Міндетті

* Жасалғаны жөн

* Жаппай

2. Қазақстан Республикасында перинаталдық өлімнің себебінде бірінші орынды алады:

* босану жарақаты

* құрсақішілік сепсис

* құрсақішілік пневмония

* мерзімінен асқан жүктілік

* + нәресте гипоксиясы және жаңа туылған бала асфиксиясы

3. Шала туылған бала өлімінің жиі себебі:

* сепсис

* патологиялық сарғаю

* геморрагиялық ауру

* туа пайда болған ақаулар

* + респираторлы дистресс-синдромы

4. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің (2010) клиникалық хаттамаларына сәйкес, нәрестенің «гипоксиясы» келесі жағдайдың синонимі болып табылады:

* аса қауіпті

* + қауіпті

* компенсацияланған

* қанағаттанарлық

* декомпенсацияланған

5. Нәресте тіндері мен ағзаларының оттегімен қамтамасыз етілуінің жетіспеушілігі немесе оттегі жеткіліксіз жұмсалса денесінде күрделі өзгерістер тудырады, ол аталады:

*асфиксия

* гипоплазия

*гипотропия

* гипертрофия

+ гипоксия (өміріне қауіпті)

6. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің (2010) клиникалық хаттамаларына сәйкес, босанудың бірінші немесе екінші кезеңінде нәрестеге оттегі жетіспеушілігі әсерінен жаңа туылған баланың өзіндік демалуға қабілетсіздігі немесе демалысының қалыптаспауы аталады:

* апноэ

* атрофия

* арефлексия

+ асфиксия

* гипоксия (өміріне қауіпті)

7. Жаңа туылған баланың асфиксиясы – бұл босану немесе толғақ кезінде оксигенацияның бұзылу салдарынан, келесіні бастауға немесе қалыпты жалғастыруға қабілетсіздігі:

* + өздігінен тыныс алуын

* артериалды қан қысымын

* зәр шығаруды

* жүрек соғуын

* пульсін

8. Асфиксия – бұл мына кезеңдегі оксигенацияның бұзылу салдарынан пайда болатын жаңа туылған баланың өздігінен тыныс алуды бастауға немесе қалыпты тыныс алуды жалғастыруға қабілетсіздігі:

* жүктілік кезінде

* сәбилік кезінде

* + босану және толғақ кезінде

* неонаталды кезең

* ерте неонаталды кезең

9. Босану және толғақ кезіндегі оксигенациясының бұзылуы салдарынан жаңа туылған баланың оздігінен тыныс алып бастауы немесе қалыпты тыныс алуды жалғастыруға қабілетсіздігі аталады:

* Арефлексия

* + Асфиксия

* Гипоксия

* Тахипное

* Апное

10. Жаңа туылған баланың асфиксияда туылуын келесі факторлар жоғарылатады :

+ мерзіміне жетпеген жүктілік, қағанақ суына меконийдың араласуы

* мерзіміне жеткен жүктілік, ашық түсті қағанақ суы

* реанимацияға арналған жабдықтардың болуы

* жабдықталған бөлменің болуы

* үйретілген қызметкерлердің болуы

11. Жаңа туылған бала асфиксиясы клиникалық диагнозы келесі кезеңде койылады:

* реанимацияға дейінгі

* реанимациядан кейінгі

*туғаннан кейін бірден +

*туғаннан кейін 1 минуттан соң

* туған кейін 3 минуттан соң

12. Жаңа туылған бала кіндігінің артериалды қанында дәлелді метаболикалық ацидоз (рН 7,0 және базалық тапшылығы ≥12) және бір және одан да көп жүйелердің не ағзалардың зақымдалу, неврологиялық статусының бұзылу (перинаталды энцефалопатия) белгілері анықталып, Апгар шкаласы бойынша 5-ші минутта – 0-3 баллға бағаланғанда, төмендегі клиникалық диагноз қойылады:

* апноэ

* атония

* асистолия

+ асфиксия

* арефлексия

13. Асфиксиямен туылған нәресте дереу келесі шараларды жүргізуді қажет етеді:

* + Реанимацияны

* Фототерапияны

* Қарқынды терапияны

* Симптоматикалық терапияны

* Жаңа туылған баланың алғашқы өңделуін

14. Жаңа туылған баланың асфиксиясы клиникалық диагнозы келесі кезеңде қойылады:

* босану кезінде

* реанимацияда

* реанимацияға дейін

* туыла салысымен

* + реанимациядан кейін

15. «Акушерия мен неонатология бойынша ҚР-ның денсаулық сақтау министрлігінің бұйрығы мен негізгі клиникалық хаттамаларына» (2010) сәйкес, туылған кезде неонаталды асфиксияның келесі түрлерін ажыратады:

* жеңіл, жеңілдеу, ауыр

* + орташа немесе жеңілдеу, ауыр

* ерте, кештетілген, кеш

* жедел, жеделдеу, созылмалы

* компенсацияланған, субкомпенсацияланған, декомпенсацияланған

16. Егер нәресте өздігінен тыныс алмаса немесе тұрақсыз, жүректің соғу жиілігі минутына 100 реттен көп, бұлшықет тонусы салыстырмалы түрде жақсы, тері жабындылары цианозды болса, осы баладағы белгілер туылған кездегі асфиксияның жіктелуіне сәйкес келеді:

* дені сау балаға

* ауыр асфиксияға

* компенсацияланған асфиксияға

* декомпенсацияланған асфиксияға

* + жеңілдеу және орташа неоталды асфиксияға

17. Неонаталдық асфиксияның жіктелуі:

* біріншілік, екіншілік

+ женіл, орташа, ауыр

* жедел, жеделдеу, созылмалы

* шынайы, жалған, күмәнді

* компенсацияланған, декомпенсацияланған

18. Жаңа туылған балада өзіндік демалысы ретсіз немесе жоқ, жүректің жиырылу жиілігі минутына 100 реттен көп, бұлшықет тонусы салыстырмалы түрде жақсы, тері қабаты цианозды—бұл неонаталдық асфиксияның келесі түріне тән:

* ауыр

* жедел

* созылмалы

* компенсирленген

+ женіл немесе орташа

19. Егер нәресте өздігінен тыныс алмаса немесе тұрақсыз, жүректің соғу жиілігі минутына 100 реттен аз немесе мүлдем жоқ, бұлшықет тонусы төмен, тері жабындылары цианозды немесе ақшыл болса, осы баладағы белгілер туылған кездегі асфиксияның жіктелуіне сәйкес келеді:

* дені сау балаға

* компенсацияланған асфиксияға

* декомпенсацияланған асфиксияға

* + ауыр неонаталды асфиксияға

* жеңілдеу және орташа неоталды асфиксияға

20. «Акушерия мен неонатология бойынша ҚР-ның Денсаулық Сақтау Министрлігінің бұйрығы мен негізгі клиникалық хаттамаларына» (2010) сәйкес, нәрестенің өздігінен тыныс ала алмауын не тынысының дұрыс болмауын келесі топқа жатқызуға болады:

* + Реанимация шараларын шұғыл жасау

* Дені сау нәресте күтімі

* Ірі нәрестеге арнайы күтім жасау

* Салмағы аз нәрестеге арнайы күтім жасау

* Даму ақауы не босану жарақаты бар нәрестеге күтім жасау

21. Жаңа туылған баланың реанимациясының мақсаты- келесі көрсеткіштердің өзіндік қалпына келуі:

* тері жабындылары мен шырышты қабаттарының қызғылт түсі

* шартты рефлекстері мен бұлшықет тонусы

* шартсыз рефлекстері мен фотореакциялары

+ тыныс алу мен жүрек соғысы

* дефекациясы мен зәр шыгаруы

22. Жаңа туылған баланың реанимациясы келесі қағида бойынша жүргізіледі:

* бағалау - іс-әрекет- шешім қабылдау

* шешім қабылдау-бағалау-іс-әрекет

+ бағалау- шешім қабылдау- іс-әрекет

* шешім қабылдау - іс-әрекет -бағалау

* іс-әрекет –шешім қабылдау – бағалау

23. Жаңа туылған бала реанимациясының нәтижелілігінің көрсеткіші қалпына келтіру болып табылады:

* тері жабындылары мен шырышты қабатының қызғылт түсін

* шартты рефлекстер мен бұлшықет тонусын

* шартсыз рефлекстер мен фотореакциясын

+ тыныс алуын және қан айналымын

* физиологиялық актілерін

24. Жаңа туылған бала реанимациясының әр қадамы созылады:

* 3 секундқа

+ 30 секундқа

* 3 минутқа

* 30 минутқа

* 3 сағатқа

25. Жаңа туылған бала реанимациясының алгоритмі келесі қадамдар санын кұрайды:

* 1

* 2

* 3

*+ 4

* 5

26. Жаңа туылған бала реанимациясының алгоритміндегі қадамдар реттілігі келесі түрде белгіленеді:

* 1, 2, 3, 4

* A, Б, В, Г

* + A, B, C, D

* I, II, III, IY

* бірінші, екінші, үшінші, төртінші

27. Адреналин, физиологиялық ерітінді, натрий бикарбонаты, налоксон-негізгі дәрі-дәрмектер тізімі қолданылады:

* эклампсияны емдеуде

* преэклампсияны емдеуде

+ жаңа туған нәрестелердің реанимациясында

* босанғаннан кейінгі қарқынды терапияда

* жаңа туған нәрестелердің қарқынды терапиясында

28. Жоғары нәресте өліміне және терең мүгедектікке келтіретін ауыр неврологиялық бұзылыстар, өмір сүру белгілерінсіз (тынысы және жүрек соғысы жоқ) туылған балаларды реанимациялау ұзақтығының келесі уақыттан ұзақ болуы әкеледі (минут):

* 1

+ 10

* 20

* 30

* 40

29. Жаңа туылған баланың өмір сүру белгілерінің болмауында, келесі уақыт аралығында (минут) адекватты және үздіксіз реанимацияны жүргізгеннен кейін, реанимациялық шараларды тоқтату аяқталады:

* 1

+ 10

* 20

* 30

* 40

30. Жаңа туылған бала реанимациясының бастапқы қадамдарының (А блогының) негізгі мақсаты - бұл қамтамасыз ету:

* метаболикалық бұзылыстарды түзетуді

+ тыныс алу жолдарының өткізгіштігін, тактильді ынталандыруды

*оң қысыммен өкпені жасанды желдетуді

* әсерлі өкпені жасанды желдету мен тікелей емес жүрек массажын жасауды

* гемодинамикалық және метаболикалық бұзылыстарды дәрі-дәрмекпен түзетуді

31. Жаңа туылған бала реанимациясының «В» блогының негізгі мақсаты – бұл қамтамасыз ету:

* метаболикалық бұзылыстарды түзетуді

* тыныс алу жолдарының өткізгіштігін, тактильді ынталандыруды

+ оң қысыммен өкпені жасанды желдетуді

* әсерлі өкпені жасанды желдету мен тікелей емес жүрек массажын жасауды

* гемодинамикалық және метаболикалық бұзылыстарды дәрі-дәрмекпен түзетуді

32. Жаңа туылған бала реанимациясының «С» блогының негізгі мақсаты – бұл қамтамасыз ету:

* метаболикалық бұзылыстарды түзетуді

* тыныс алу жолдарының өткізгіштігін, тактильді ынталандыруды

* оң қысыммен өкпені жасанды желдетуді

+ әсерлі өкпені жасанды желдету мен тікелей емес жүрек массажын жасауды

* гемодинамикалық және метаболикалық бұзылыстарды дәрі-дәрмекпен түзетуді

33. Жаңа туылған бала реанимациясының «D» блогының негізгі мақсаты – бұл қамтамасыз ету:

* метаболикалық бұзылыстарды түзетуді

* тыныс алу жолдарының өткізгіштігін, тактильді ынталандыруды

* оң қысыммен өкпені жасанды желдетуді

* әсерлі өкпені жасанды желдету мен тікелей емес жүрек массажын жасауды

+ гемодинамикалық және метаболикалық бұзылыстарды дәрі-дәрмекпен түзетуді

34. 1:10000 ертінсіндегі 0,01% адреналин ертіндісі (көк тамырға, эндотрахеальді), физиологиялық ертінді (10мл/к* және натрий бикорбанаты (4,2%-4мл/кг кіндік көктамырына) - бұл жаңа туылған баланы реанимациясының келесі блогында қолданылатын гемодинамиқалық және метоболиқалық бұзылыстарды түзетуге арналған негізгі дәрі-дәрмектік заттар:

*А

*B

*С

* + Д

* кез келген

35. Кеңірдекке интубация жасау жаңа туылған бала реанимациясының келесі кезеңінде жүргізіледі:

* А

* B

* С

* Д

* +кез келген

36. Жаңа туылған балада ренаимацияға қажеттілік келесі белгілердің жеткіліксіздігімен анықталады:

+ бұлшық ет тонусынның және тынысының

* тері қабатының қызғылт түсінің

* физиологиялық актілердің

* шартты рефлекстердің

* қатты жылауының

37. Өте төмен салмақпен шала туылған балада, кеңірдектен меконийді аспирациялау немесе өкпе желдендіруі мен тура емес жүрек массажын үйлестіру, маскамен немесе қапшықпен ұзақ желдетуде нәтиженін болмауы, диафрагмалдық жарыққа күдік-бұл келесіге көрсеткіш:

+ кеңірдек интубациясына

* ларингоскопияға

* фарингоскапияға

* бронхоскопияға

* риноскопияға

38. Шала туылған нәрестені реанимациялау кезінде өкпені жасанды желдетуде (тыныс алу/тыныс шығару қатынасы) келесі параметрлерді таңдау керек:

* 1:1

* +1:2

* 1:3

* 1:4

* 1:5

39. Жаңа туылған балаға реанимацияны жүргізу кезінде дәрілік заттарды енгізеді:

* тері асты қабатына

* тіл жүгеніне

* жүрекішіне

* бұлшық ет қабатына

* + кіндік көктамырына

40. Жаңа туылған бала реанимациясынада жүрек кызметін ынталандыру ушін колданылады:

* нифедипин

* эуфиллин

* налорфин

+ адреналин

* преднизолон

41. Жаңа туылған бала жүрегіне тура емес массаж жасау кезінде, кеуденін келесі аймағына қысым жасалынады:

* «семсер» тәрізді өсіндіге

*төстің жоғарғы үштен бір бөлігіне

*төстің ортаңғы үштен бір бөлігіне

+төстің төменгі үштен бір бөлігіне

* «семсер» тәрізді өсіндіден төмен

42. Жатыр-плацентарлық және ұрық-плацентарлық қан айналымының жағдайын анықтауға көмектесетін зертеу әдісі:

* амниоцентез

+ доплерометрия

* кардиотохография

* ултрадыбыстық фетометрия

* ултрадыбыстық плацентография

43. Нәрестенің созылмалы гипоксиясының клиникалық көрінісі:

* макросомия

* көпнәрестелік

* иммундықсыз шемен

+ нәресте өсуінің кідіруі

* нәрестенін гемолитикалық ауруы

44. Ультрадыбыстық фетометрия нәтижесі бойынша, нәресте өсуінің кідіруінің келесі түрлері кездеседі

* жедел, жеделдеу, созылмалы

* шынайы, жалған, күмәнді

* физиологиялық, патологиялық

* компенсацияланған, декомпенсацияланған

+ симметриялық, асимметриялық, аралас

45. Жаңа туылған бала асфексиясының патогенезінде жетекші болып табылады, дамуы:

+гипоксияның

* гиперкапнияның

* гипогликемияның

* гипергликемияның

* гипопротеинемияның

46. Жаңа туылған бала реанимациясы үшін 0,01% адреналин ертіндісі (көк тамырға, эндотрахеальді) келесі қатынаста қолданылады:

* 1:10

* 1: 100

* 1: 1000

+ 1: 10000

* 1: 100000

47. Туылу кезінеде балада асфиксияның бар немесе жоқ екенін бағалайтын шкала:

+Апгар

*Доунс

*Фролов

*Сильверман

*Дементьева

48. Антропометриялық көрсеткіштер немесе нәрестенің болжам салмағы белгілі гестациялық жасқа жетпейтін, нәрестенін патологиялық жағдайы аталады:

+ құрсақшілік дамуының кідіруі

*неонаталдық женіл асфиксия

*созылмалы гипоксия

*құрсақшілік гипотрофия

*неонаталдық ауыр асфиксия

49. Нәрестенің құрсақішілік дамуының кідіруі, пайда болу уақыты бойынша жіктеледі:

+ кеш, ерте

*асимметриялық, симметриялық

*біріншілік, екіншілік

*жедел, созылмалы

* компенсацияланған, декомпенсацияланған

50. Нәрестенің құрсақішілік дамуының кідіруі, даму түрі бойынша жіктеледі:

* кеш, ерте

+асимметриялық, симметриялық

*біріншілік, екіншілік

*жедел, созылмалы

* компенсацияланған, декомпенсацияланған

Гинекология

737. Опсоменорея –бұл келесі менструация өзгерістерімен сипатталатын менструациялық циклдың бұзылыстары:

* циклдың жиілеуі

* + циклдың сиреуі

* қан кету уақытының ұзаруы

* қан кету уақытының қысқаруы

* жоғалтқан қан көлемінің азаюы

738. Пройоменорея – бұл келесі менструация өзгерістерімен сипатталатын менструациялық циклдың бұзылыстары:

* циклдың сиреуі

* + циклдың жиілеуі

* қан кету уақытының ұзаруы

* қан кету уақытының қысқаруы

* жоғалтқан қан көлемінің азаюы

739. Полименорея – бұл келесі менструация өзгерістерімен сипатталатын менструациялық циклдың бұзылыстары:

* циклдың жиілеуі

* циклдың сиреуі

* қан кету уақытының қысқаруы

* + қан кету уақытының ұзаруы

* жоғалтқан қан көлемінің азаюы

740. Олигоменорея – бұл келесі менструация өзгерістерімен сипатталатын менструациялық циклдың бұзылыстары:

* циклдың сиреуі

* циклдың жиілеуі

* қан кету уақытының ұзаруы

* + қан кету уақытының қысқаруы

* жоғалтқан қан көлемінің азаюы

741. Гипоменорея – бұл келесі менструация өзгерістерімен сипатталатын менструациялық циклдың бұзылыстары:

* циклдың сиреуі

* циклдың жиілеуі

* қан кету уақытының ұзаруы

* қан кету уақытының қысқаруы

* + жоғалтқан қан көлемінің азаюы

742. Гиперменорея - бұл келесі менструация өзгерістерімен сипатталатын менструациялық циклдың бұзылыстары:

* циклдың сиреуі

* циклдың жиілеуі

* қан кету уақытының ұзаруы

* қан кету уақытының қысқаруы

* + жоғалтқан қан көлемінің ұлғаюы

743. Меноррагия – бұл келесі жатырлық қан кету түрімен сипатталатын менструалдық циклдың бұзылыстары:

* ауру сезімімен

* + циклдык

* ациклдык

* ретсіз

* ауру сезімсіз

744. Метроррагия - бұл келесі жатырлық қан кету түрімен сипатталатын менструалдық циклдың бұзылыстары:

* ауру сезімімен

* циклдык

* + ациклдык

* ретсіз

* ауру сезімсіз

745. Аменорея – бұл менструацияның келесі уақыт аралығында болмауымен сипаталатын менструалдық циклдың бұзылыстары:

* 2 ай және одан ұзақ

* 4ай және одан ұзақ

* + 6ай және одан ұзақ

* 8 ай және одан ұзақ

* 10ай және одан ұзақ

746. Гипоменструалды синдром - бұл келесі менструация өзгерістерімен сипатталатын менструациялық циклдың бұзылыстары:

* + қысқа, сирек және мардымсыз

* қысқа, жиі және мардымсыз

* қысқа, жиі және көп

* қысқа, жиі және көп

* ұзақ, жиі жыне мардымсыз

747. Гиперполименорея - бұл келесі менструация өзгерістерімен сипатталатын менструациялық циклдың бұзылыстары:

* мардымсыз және қысқы

* көп және қысқа

* аурусезіммен және көп мөлшерде

* + өте көп және ұзақ

* ауру сезіммен және мардымсыз

748. Олигоопсоменорея - бұл келесі менструация өзгерістерімен сипатталатын менструациялық циклдың бұзылыстары:

* + қысқа және сирек

* қысқа және мардымсыз

* өте көп және қысқы

* сирек және аурусезіммен

* ауру сезіммен және өте көп

749. Пройоменорея – бұл менструалдық циклдың бұзылысы, цикл ұзақтығының қалыпты жағдайдан аз болуы:

* + 20 күн

* 25 күн

* 30 күн

* 35күн

* 40 күн

750. Опсоменорея – бұл менструалдық циклдың бұзылысы, цикл ұзақтығының қалыпты жағдайдан көп болуы:

* 20 күн

* 25 күн

* 30 күн

* + 36күн

* 40 күн

751. Альгодисменорея бұл менструалдық циклдың бұзылысы, менструация келесі көрсеткішке сәйкес келеді:

* сирек

* қысқа

* созылмалы

* өте көп

* + ауру сезімді

752. Аномальды жатырдан қан кету патогенезінде келесі бөлінулердің циклдық бұзылысы жатыр:

* + ФСГ мен ЛГ

* ФСГ мен ТТГ

* ЛГ мен АКТГ

* ЛГ мен Пролактин

* ФСГ мен Пролактин

753. Аномальды жатырдан қан кету кезінде овуляцияның болмауы, келесі гонадотропты гормонның циклдік өндірілуінің бұзылуымен жүреді, әсіресе:

* + ЛГ

* ФСГ

* ТТГ

* АКТГ

* Пролактин

754. Аномальды жатырдан қан кету, патогенезі бойынша бөлінеді:

* біріншілік, екіншілік

* циклдік, ациклдік

* +овуляторлы,ановуляторлы

* жедел, жеделдеу, созылмалы

* ювенилді, репродуктивті, климактериялық

755. Ановуляторлы аномальды жатырдан қан кету патогенезі бойынша бөлінеді:

* біріншілік,екіншілік

* циклдік, ациклдік

* +гипоэстрогенді, гиперэстрогенді

* ювенилді, репродуктивті, климактериялық

* гиполютеинизм, гиперлютеинизм, фолликулинді фазынын қысқаруы

756. Овуляторлы аномальды жатырдан қан кетудің патогенезі бойынша жіктелуі:

* біріншілік,екіншілік

* циклдік, ациклдік

* гипоэстрогенді, гиперэстрогенді

* ювенилді, репродуктивті, климактериялық

* + гиполютеинизм, гиперлютеинизм, фолликулинді фазынын қысқаруы

757. Фолликула персистенциясы кезінде эндометрийде келесі морфологиялық өзгерістер болады:

* айқын секрециясы

* секреция жеткіліксіздігі

* секреция, децидуализация

* пролиферация жеткіліксіздігі

* + безді-кистозды гиперплазия, полипоз

758. Лютеинді фазаның қысқаруында, эндометрийде келесі морфологиялық өзгерістер болады:

* айқын секрециясы

* + секреция жеткіліксіздігі

* секреция, децидуализация

* пролиферация жеткіліксіздігі

* безді-кистозды гиперплазия, полипоз

759. Лютеинді фазаның ұзаруында, эндометрийде келесі морфологиялық өзгерістер болады:

* + айқын секрециясы

* секреция жеткіліксіздігі

* секреция, децидуализация

* пролиферация жеткіліксіздігі

* безді-кистозды гиперплазия, полипоз

760. Фолликулинді фазаның қысқаруында, эндометрийде келесі морфологиялық өзгерістер болады:

* айқын секрециясы

* секреция жеткіліксіздігі

* секреция, децидуализация

* + пролиферация жеткіліксіздігі

* безді-кистозды гиперплазия, полипоз

761. Гипоэстрогенді аномальды жатырдан қан кетуге жатады:

* гиполютеинизм

* гиперлютеинизм

* + фолликула атрезиясы

* фолликула персистенциясы

* фолликулды фазанын қысқаруы

762. Гиперэстрогенді аномальды жатырдан қан кетуге жатады:

* гиполютеинизм

* гиперлютеинизм

* фолликулаатрезиясы

* + фолликула персистенциясы

* фолликулды фазанын қысқаруы

763. Климактериялық қан кету кезіндегі басталатын ем:

* утеротоникалық және гемостатитиқалықтерапиядан

* диагностикалық гистероскопия жәнеэндометрия аблацисынан

* гемостатикалықтерапия және циклдік витаминотерапиядан

* гормональндыгемостаз және реттелуші гормонотерапиядан

* + жатыр қуысын және цервикальды өзекті диагностикалық бөлек қыру

764. Репродуктивті және климактериялық кезеңдерде қан кету кезінде, жатыр қуысынан жағындыны гистологиялық зерттеу міндетті болып табылады, келесі ауруды табу үшін:

* аденомиозды

* эндометритті

* жатыр миомасын

* жатыр саркомасын

* + эндометрий обырын

765. Репродуктивті кезеңдегі қан кетудің басталатын ем:

* утеротоникалық және гемостатитиқалық терапиядан

* диагностикалық гистероскопия және эндометрий аблациясынан

* гемостатикалық терапия және циклдік витаминотерапиядан

* гормондық гемостаз және реттелуші гормонотерапиядан

* + жатыр қуысын және цервикальды өзекті диагностикалық бөлек қыру

766. Ювенильді қан кету кезіндегі басталатын ем:

* диагностикалық гистероскопия және эндометрий аблациясынан

* гемостатикалық терапия және циклдік витаминотерапиядан

* гормондық гемостаз және реттелуші гормонотерапиядан

* + утеротоникалық, гемостатикалық және антианемиялық терапиядан

* жатыр қуысын және цервикальды өзекті диагностикалық бөлек қыру

767. Ювенильді қан кету кезеңінде симптоматикалық терапияның нәтижесіздігі кезінде келесі ем тағайындалады:

* хирургиялық гемостаз

* +гормондық гемостаз

* циклдік витаминотерапия

* диагностикалық гистероскопия

* реттеуші гормонотерапия

768. Ювенильді қан кетуде симптоматикалық терапия және гормондық гемостаздың нәтижесіздігінде келесі тағайындалады:

* + хирургиялық гемостаз

* гормондық гемостаз

* циклдік витаминотерапия

* диагностикалық гистероскопия

* реттелші гормонотерапия

769. Фолликула персистенциясы кезінде байқалады:

* гипоандрогения

* гиперандрогения

* гипоэстрогенемия

* нормоэстрогенемия

* + гиперэстрогенемия

770. Фолликула атрезиясы кезінде байқалады:

* нормоэстрогенемия

* + гипоэстрогенемия

* гиперэстрогенемия

* пролактинің және ЛГ ұзақ секрециясы

* пролактинің және ЛГ секрециясының жеткіліксіздігі

771. Лютеинді фазанын ұзаруында байқалады:

* пролактин және ЛГ ұзақ секрециясы

* гипоэстрогенемия, гипопролактинемия

* гиперэстрогенемия, гиперпролактинемия

* нормоэстрогенемия, нормопролактинемия

* + пролактиннің және ЛГ секрециясының жеткіліксіздігі

772. Лютеинді фазаның ұзаруында байқалады:

* гипоэстрогенемия, гипопролактинемия

* + пролактин және ЛГ секрециясының ұзаруы

* пролактин және ЛГ секрециясының жеткіліксіздігі

* гиперэстрогенемия, гиперпролактинемия

* нормоэстрогенемия, нормопролактинемия

773. Патологиялық, біріншілік, нағыз клиникалық түрлері бар, аналық без генезді аменореяға жататын синдром:

* Шихан

* Симмондс

* Иценко-Кушинг

* Киари-Фроммель

* + Шерешевский-Тернер

774. «Гонад дисгенезиясының типтік түрі» хромосомды патология нәтижесінде болатын біріншілік, шынайы аналық без аменореясымен жүретін синдром аталады:

* Шихан

* Симмондс

* Штейн-Левенталь

* Лауренс-Мун-Бидль

* + Шерешевский-Тернер

775. Патологиялық, екіншілік, шынайы гипофизарлы аменореяның клиникалық түрлерінің бірі болып табылатын синдром:

* + Шихан

* Моррис

* Штейн-Левенталь

* Лауренса-Мун-Бидль

* Шерешевский-Тернер

776. «Босанғаннан кейінгі гипопитуитаризм» - массивті акушерлік қан кетуден кейін көрініс беретін патологиялық, екіншілік, шынайы, гипофизарлы аменорея синдромы:

* Моррис

* + Шихан

* Штейн-Левенталь

* Лауренс-Мун-Бидль

* Шерешевский-Тернер

777. Гипофизарлы кахексия патологиялық, екіншілік, шынайы, гипофизарлы аменореяның клиникалық түрлерінің бірі, ісік және инфекция нәтижесінде пайда болған синдром:

* Шихан

* + Симмондс

* Штейн-Левенталь

* Лауренс-Мун-Бидль

* Шерешевский-Тернер

778. «Гипофизарлы кахексия» - инфекциялық үрдістерден немесе ісіктерден кейінгі пайда болатын патологиялық, екіншілік, шынайы, гипофизарлы аменореямен жүретін, синдром:

* Шихан

* + Симмондс

* Штейн-Левенталь

* Лауренс-Мун-Бидль

* Шерешевский-Тернер

779. Патологиялық, екіншілік, шынайы аналық без аменореясының клиникалық түрлерінің бірі, стероидогенез бұзылысы салдарынан пайда болатын синдром:

* Шихан

* Симмондс

* + Штейн-Левенталь

* Лауренс-Мун-Бидль

* Шерешевский-Тернер

780. «Аналық без поликистозы», андрогендердің гиперпродукциясынын нәтижесінде дамитын патологиялық, екіншілік, шынайы аналық безді аменореямен жүретін синдром:

* Шихан

* Симмондс

* + Штейн-Левенталь

* Лауренс-Мун-Бидль

* Шерешевский-Тернер

781. Патологиялық, біріншілік, шынайы, аналық безді аменореяның клиникалық түрлерінің бірі болып табылатын синдром:

* Шихан

* + Моррис

* Штейн-Левенталь

* Лауренс-Мун-Бидль

* Шерешевский-Тернер

782. «Тестикулярлы феминизация» - патологиялық, біріншілік, аналық безді аменореямен жүретін синдром:

* + Моррис

* Шихан

* Штейн-Левенталь

* Лауренс-Мун-Бидль

* Шерешевский-Тернер

783. Әйел фенотипі және еркек генотипінің болуы, келесі синдромға тән:

* Шихан

* + Моррис

* Штейн-Левенталь

* Лауренс-Мун-Бидль

* Шерешевский-Тернер

784. Әйел кариотипінде 46 ХУ анықталуы, келесі синдромды дәлелдейді:

* Шихан

* + Моррис

* Штейн-Левенталь

* Лауренс-Мун-Бидль

* Шерешевский-Тернер

785. Әйел кариотипінде 45 ХО анықталуы, келесі синдромды дәлелдейді:

* Шихан

* Моррис

* Штейн-Левенталь

* Лауренс-Мун-Бидль

* + Шерешевский-Тернер

786. Науқастың бойы мен мойынының қысқа болуы, “қанат” тәрізді қыртыстардың болуы, кеуде қуысы «бөшкетәрізді», жоғары таңдай, шаш өсу сызығының төмен болуы, келесі синдромның белгісі болып табылады:

* Моррис

* Шихан

* Иценко-Кушинг

* + Шерешевский-Тернер

* Лауренс-Мун-Бидль

787. Науқас 16 жаста, біріншілік аменорея. Объективті: дене бітімі нормостениялық, сүт бездері дұрыс дамыған, сыртқы жыныс мүшелерінің дамуы әйел типті, қыздық перде бүтіндігі бұзылмаған. Ректо-абдоминальды зерттеуде: жатыр мен жатыр мойны пальпацияланбайды, олардың жоқтығы ультрадыбыстық зерттеуде дәлелденген. Берілген клиникалық көрініс келесі синдромға тән:

* гонадалар дисгенезиясына

* гипопитуитаризмге

* аменорея-галакторяеға

* гипофизарлыкахексияға

* +тестикулярлыфеминизацияға

788. Науқас 16 жаста, біріншілік аменорея. Бойы 140 см, салмағы 45 кг, мойны қысқа, “қанаттәрізді” қыртысталған, таңдайы - жоғары, кеуде клеткасы «бөшкетәрізді», аяқ-қолдары қысқа, сүт бездері мен сыртқы жыныс мүшелері гипоплазияланған. Ректо-абдоминальды зерттеуде: жатыры қалыптыдан кіші, жатыр қосалқылары пальпацияланбайды. Берілген клиникалық көрініс келесі синдромға тән:

* + гонадалар дисгенезиясына

* гипопитуитаризмге

* аменорея-галактореяға

* гипофизарлыкахексияға

* тестикулярлыфеминизацияға

789. Науқас 29 жаста, босану кезінде атониялық қан ағу болды, соның салдарынан босанғаннан кейін екіншілік аменорея байқалады. Дене бітімі астениялық, бойы 160 см, салмағы 45 кг, тері жабындылары құрғақ, бозғылт, гипотония, брадикардия, сүт бездері гипоплазияланған, сыртқы жыныс мүшелері атрофияланған. Қынаптық зерттеуде: жатыры кішкентай, жатыр қосалқылары пальпацияланбайды. Берілген клиникалық көрініс келесі синдромға тән:

* гонадалар дисгенезисы

* + гипопитуитаризм

* аменорея-галакторея

* гипофизарлыкахексия

* тестикулярлыфеминизация

790. Науқас 30 жаста, өкпе туберкулезінен кейін екіншілік аменорея анықталды. Дене бітімі астениялық, бойы 160 см, салмағы 45 кг, тері жабындылары құрғақ, бозғылт, гипотония, брадикардия, сүт бездері гипоплазияланған, сыртқы жыныс мүшелері атрофияланған. Қынаптық зерттеуде: жатыры кішкентай, жатыр қосалқылары пальпацияланбайды. Берілген клиникалық көрініс келесі синдромға тән:

* гонадалар дисгенезисы

* гипопитуитаризм

* аменорея-галакторея

* +гипофизарлы кахексия

* тестикулярлы феминизация

791. Науқас 36 жаста, 8 ай бойы екіншілік аменорея, «құйылулар» тәулігіне 10-15 ретке дейін, тершеңдік мазалайды. Дене бітімі нормостениялық, бойы 160 см, салмағы 65 кг, сүт бездері дамыған, сыртқы және ішкі жыныс мүшелері ерекшеліксіз. ФСГ және ЛГ деңгейі – жоғары. Берілген клиникалық көрініс келесі синдромға тән:

* климактериялық

* посткастрационды

* етеккір алды

* аналық безінің резисттентілік синдромы

* + аналық безінің семуі

792. Науқас 25 жаста, 8 апталық медициналық түсіктен кейін ұрық жұмыртқасының қалдықтарының қалуына байланысты, жатыр қуысына қайталамалы қырылулар жасалуының салдарынан, 8 ай бойы екіншілік аменорея байқалады. Сыртқы және ішкі жыныс мүшелері ерекшеліксіз. Репродуктивті гормондардың деңгейі қалыпты. Берілген клиникалық көрініс келесі синдромға тән:

* Моррис

* Шихан

* + Ашерман

* Шерешевский-Тернер

* Лауренс-Мун-Бидль

793. Патологиялық екіншілік аменорея – бұл өздігінен бір дүркін келгеннен кейін етеккірдің келесі уақыт аралығында болмауы:

* 2 ай және одан жоғары

* 8 ай және одан жоғары

* 4 ай және одан жоғары

* 10 ай және одан жоғары

* + 6 ай және одан жоғары

794. Орталық генезді аменореяның клиникалық түрлерінің бірі болып табылатын ауру:

* Моррис

* + Иценко-Кушинг

* Штейн-Левенталь

* Рокитанский-Кюстнер

* Шерешевский-Тернер

795. Аналық безінің феминизациялаушы ісігінің бірі болып табылады:

* + текома

* фиброма

* лютеома

* цистаденома

* андробластома

796. Аналық безінің феминизациялаушы ісігінің бірі болып табылады:

* фиброма

* андробластома

* дермоидты киста

* эндометриоидтыісік

* +гранулезді жасушалы ісік

797. Аналық безінің маскулинизациялаушы ісігінің бірі болып табылады:

* текома

* +андробластома

* дермоидты киста

* эндометриоидтыісік

* гранулезді жасушалы ісік

798. Аналық безінің герминогенді ісігінің бірі болып табылады:

* текома

* андробластома

* +дермоидты киста

* эндометриоидтыісік

* гранулезді жасушалы ісік

799. Аналық без ісіктерін бүкіл дүниежүзілік ұйымының гистологиялық жіктеуіне (2003) сәйкес, келесілер гормон өндіруші ісіктерге жатады:

* ісік тәрізді қабыну үрдісі

* +текома, гранулезді жасушалы ісік, андробластома

* параовариальды, эндометриоидты, фолликулярлы киста

* дисгерминома, тератома, хорионэпителиома, полиэмбриома

* цистаденома, папиллярлы цистаденома, цистаденофиброма

800. Аналық без ісіктерін бүкіл дүниежүзілік ұйымының гистологиялық жіктеуіне (2003) сәйкес, келесілер герминогенді ісіктерге жатады:

* ісік тәрізді қабыну үрдісі

* текома, гранулезді жасушалы ісік, андробластома

* параовариальды, эндометриоидты, фолликулярлы киста

* +дисгерминома, тератома, хорионэпителиома, полиэмбриома

* цистаденома, папиллярлыцистаденома, цистаденофиброма

801. Аналық без ісіктерін бүкіл дүниежүзілік ұйымының гистологиялық жіктеуіне (2003) сәйкес, келесілер эпителиалды ісіктерге жатады:

* ісік тәрізді қабыну үрдісі

* текома, гранулезді жасушалы ісік, андробластома

* параовариальды, эндометриоидты, фолликулярлы киста

* дисгерминома, тератома, хорионэпителиома, полиэмбриома

* + цистаденома, папиллярлыцистаденома, цистаденофиброма

802. Аналық без ісіктерін бүкіл дүниежүзілік ұйымының гистологиялық жіктеуіне (2003) сәйкес, келесілер ісік тәрізді үрдістеріне жатады:

* ісік тәрізді қабыну үрдісі

* текома, гранулезді жасушалы ісік, андробластома

* + параовариальды, эндометриоидты, фолликулярлы киста

* дисгерминома, тератома, хорионэпителиома, полиэмбриома

* цистаденома, папиллярлыцистаденома, цистаденофиброма

803. Зақымдалу деңгейіне байланысты аменореяның жіктелуі:

* біріншілік және екіншілік

* шынайы және жалған

* + орталық және шеткілік

* физиологиялық және патологиялық

* нормогонадотропты, гипергонадотропты, гипогонадотропты

804. 16 және одан жоғары жаста анамнезінде ең болмаса 1 рет өзіндік етеккірдің болуы немесе болмауына байланысты аменореяның жіктелуі:

+* біріншілік және екіншілік

* шынайы және жалған

* орталық және шеткілік

* физиологиялық және патологиялық

* аменорея және гипоменструалды синдром

805. Гипоталамо-гипофизарлы-аналық безі жүйесінің циклды үрдістеріне байланысты аменореяның жіктелуі:

* біріншілік және екіншілік

* + шынайы және жалған

* орталық және шеткілік

* физиологиялық және патологиялық

* аменорея жәнегипоменструалды синдром

806. Әйел өмірінің кейбір кезеңдерінде гипоталамо-гипофизарлы-аналық безі жүйесінің циклды үрдістерінің болмауына байланысты шынайы аменореяның жіктелуі:

* біріншілік және екіншілік

* шынайы және жалған

* орталық және шеткілік

* + физиологиялық және патологиялық

* аменорея және гипоменструалды синдром

807. Психогенді аменореяның себептері:

* сәулелік терапия

* дәрі-дәрмекті қабылдау

* соматикалық аурулары

* инфекциялық аурулар

* +шаршау және стресстік реакциялар

808. Қандағы келесі гормон деңгейінің жоғарылауы аналық без поликистоз синдромына тән:

* ФСГ, ЛГ

* ФСГ, эстрадиол

* ЛГ, прогестерон

* ФСГ, пролактин

* +ЛГ, тестостерон

809. Аналық безінің келесі өзгерістері Штейн-Левенталь синдромына тән:

* қалыпты өлшемдер

* бір жақты атрофиясы

* екі жақты гипоплазиясы

* + өлшемдердің екі жақты ұлғаюы

* өлшемдердің бір жақты ұлғаюы

810. Аналық безі поликистоз синдромы бар науқастардағы емді бастау керек:

* фитотерапиядан

* инемен рефлексотерапиядан

* хирургиялық емнен

* + циклды гормонотерапиядан

* циклды витаминотерапиядан

811. “Шихан” синдромының патогенетикалық емінің құрамына кіреді:

* диетотерапия

* физиотерапия

* седативті терапия

* циклды витаминотерапия

* + орынбасушы гормонотерапия

812. “Симмондс” синдромының патогенетикалық емінің құрамына кіреді:

* диетотерапия

* физиотерапия

* седативтітерапия

* + орынбасушы гормонотерапия

* циклды витаминотерапия

813. Үдемелі түтіктік жүктілікті диагностикалаудағы обьективті әдіс:

* биопсия

* + лапароскопия

* гистероскопия

* кольпоскопия

* фолликулометрия

814. Аналық безі апоплексиясының анемиялық түрінде хирургиялық емнің көлемі:

* дриллинг

* вапоризация

* овариэктомия

* сына тәрізді резекция

* + тігу немесе коагуляция

815. Жатырдан тыс жүктіліктің жиі орналасатын жері:

* аналық безінде

* жатыр мойнында

* + жатыр түтіктерінде

* құрсақ қуысында

* жатырдың рудиментарлы мүйізінде

816. Жатыр мойны жүктілігіндегі типтік хирургиялық емнің көлемі:

* аднексэктомия

* жатыр ампутациясы

* жатыр дефундациясы

* + жатыр экстирпациясы

* жатыр мойнын қыру

817. Үдемелі түтіктік жүктілік кезіндегі хирургиялық емнің көлемі:

* овариэктомия

* аднексэктомия

* + сальпинготомия

* сальпингоэктомия

* жатыр экстирпациясы

818. Түтіктік жүктіліктің ең жиі үзілетін жүктілік мерзімі (апта):

* 3-4

* 5-6

* + 7-8

* 9-10

* 11-12

819. Аналық безі апоплексиясының анемиялық түрін емдеудің дәстүрлі әдісі:

* физиоем

* гормондық

* + хирургиялық

* консервативті

* спазмолитикалық

820. Аналық безі апоплексиясының клиникалық түріне байланысты жіктелуі:

* жеңіл, жеңілдеу, ауыр

* жедел, жеделдеу, созылмалы

* + анемиялық, ауру сезімді, аралас

* біріншілік, екіншілік, қайталамалы

* орталық, шеткілік, аралас

821. Аналық безі апоплексиясының анемиялық түрін диагностикалаудағы ең ақпаратты әдіс болып табылады:

* кольпоскопия

* + лапароскопия

* гистероскопия

* кольпоцитология

* метросальпингография

822. Үдемелі түтіктік жүктіліктің диагностикасында ең ақпаратты әдіс болып табылады:

* + лапароскопия

* гистероскопия

* зәрдегі адами хориондық гонадотропинді анықтау

* эндометрийдің аспирациялық биопсиясы

* артқы күмбез арқылы құрсақ қуысына пункция жасау

823. Үдемелі түтіктік жүктілік кезіндегі емдеу тактикасы:

* гормондық

* физиоем

* + хирургиялық

* консервативті

* қосарланған

824. Қынаптық жағындыны бактериоскопиялық зерттеуе, қынаптың келесі тазалық дәрежелерін ажыратады:

* 0

* 1

* 2

* 3

* + 4

825. Суретте көрсетілген базальды температураның кестесі, етеккір циклы бұзылыстарының келесі түрлеріне тән:

* гиполютеинизмге

* гиперлютеинизмге

* фолликулалар атрезиясына

* + фолликулалар персистенциясына

* фолликулинді фазаның қысқаруына

826. Суретте көрсетілген базальды температураның кестесі, етеккір циклының келесі түрлеріне тән:

* гиполютеинизмге

* гиперлютеинизмге

* фолликулалар атрезиясына

* + физиологиялық

* фолликулалар персистенциясына

827. Суретте көрсетілген базальды температураның кестесі, етеккір циклы бұзылыстарының келесі түрлеріне тән:

* гиполютеинизмге

* гиперлютеинизмге

* +фолликулалар атрезиясына

* физиологиялық

* фолликулалар персистенциясына

828. Суретте көрсетілген базальды температураның кестесі, етеккір циклы бұзылыстарының келесі түрлеріне тән:

* гиполютеинизмге

* гиперлютеинизмге

* фолликулалар атрезиясына

* фолликулалар персистенциясына

* + фолликулярлы фазаның қысқаруына

829. Суретте көрсетілген базальды температураның кестесі, етеккір циклының келесі түрлеріне тән:

* гиполютеинизмге

* + гиперлютеинизмге

* фолликулалар атрезиясына

* физиологиялық

* фолликулалар персистенциясына

830. Суретте көрсетілген базальды температураның кестесі, етеккір циклының келесі түрлеріне тән:

* фолликулалар персистенциясына

* лютеинді фазаның ұзаруына

* + лютеинді фазаның қысқаруына

* фолликулярлы фазаның ұзаруына

* фолликулярлы фазаның қысқаруына

831. Базальды температураны өлшеу функциональды диагностика тесттерінің бірі болып табылады, ол анықталады:

* кеште ұйықтар алдында

* тәуліктің кез келген мерзімінде

* таңертең таңғы астан кейін

* + таңертең, төсектен тұрмай

* түсте, жатқан қалпында

832. Дене салмағының индексін (ДСИ) есептейтін формула:

* ДСИ = дене салмағы (*/бойы (м)

* ДСИ = дене салмағы (*/бойы (см²)

* ДСИ = дене салмағы (к*/бойы (см²)

* + ДСИ = дене салмағы (к*/бойы (м²)

* ДСИ = дене салмағы (м*/бойы (мм)

833. Репродуктивті жастағы әйелдердің дене салмағының индексі қалыпты жағдайда тең болады:

* 10-17 кг/м²

* +18-25 кг/м²

* 26-35 кг/м²

* 36-45 кг/м²

* 46-55 кг/м²

834. Дәстүрлі гистеросальпингография етеккір циклының келесі күндері жасалады:

* 2-4

* + 5-7

* 8-10

* 11-13

* 14-16

835. Гонадотропты гормондарды өндіретін ағза:

* + гипофиз

* аналық безі

* гипоталамус

* бүйрек үсті безі

* ми қыртысы

836. Гонадотропты гормондарға рилизинг-фактор өндіретін ағза:

* гипофиз

* аналық без

* + гипоталамус

* бүйрек үсті безі

* ми қыртысы

837. Физиологиялық менструалдық циклға тән белгі:

* + екі фазалы

* бір фазалы

* ауру сезімі

* ауру сезімнің болмауы

* қан кету көлемі

838. Физиологиялық менструалдық циклдің (28-күндік) келесі күндерінде овуляция болады:

* 3-5

* 6-8

* 9-11

* + 12-14

* 15-17

839. Менструалдық циклдің фолликулярлы кезеңінде аналық безде келесі гормонның өндірісі басымырақ болады:

* + эстрадиол

* тестостерон

* прогестерон

* лютеиндеуші

* фолликулостимулдеуші

840. Менструалдық циклдің лютеинді кезеңінде аналық безде келесі гормонның өндірісі басымырақ болады:

* эстрадиол

* тестостерон

* + прогестерон

* лютеиндеуші

* фолликулостимулдеуші

841. Аналық бездің сары денесінде өндірілетін гормон:

* эстрадиол

* тестостерон

* + прогестерон

* лютеиндеуші

* фолликулостимулдеуші

842. Аналық без сары денесінің өсіп-жетілуі, келесі гонодотропты гормонның басымырақ әсерінен жүреді:

* пролактиннің

* тиреотроптының

* + лютеиндеушінің

* адрено-кортикотроптың

* фолликулостимулдеушінің

843. Овуляция қосарланған гормондардың әсерінен жүреді:

* + ЛГ, ФСГ

* ФСГ, ТТГ

* ЛГ, АКТГ

* ЛГ, пролактиннің

* ФСГ, пролактиннің

844. Жатырлық циклдің секреция фазасы келесі гормонның тікелей әсерінен жүреді:

* кортизолдың

*эстрадиолдың

* пролактиннің

* + прогестеронның

* тестостеронның

845. Менструалдық циклдың реттелуінде келесі жүйе негізгі рөл атқарады:

* Гипофизарлық

* Гипоталамикалық

* Гипоталамо-гипофизарлық

*+ Гипоталамо-гипофизарлық-аналық бездік

Д ) Гипоталамо-гипофизарлық-жатырлық-аналық бездік

846. Телархе кезіне тән жас:

* 8-9

* + 10-11

* 12-13

*14-15

* 16-17

847. Пубархе кезіне тән жас:

* 8-9

* + 10-11

* 12-13

* 14-15

* 16-17

848. Менархе кезіне тән жас:

* 8-9

* 10-11

* + 12-13

* 14-15

* 16-17

849. Келесі синдром нейроэндокринді синдромдардың бірі болып табылады:

* диэнцефалды

* Иценко-Кушинг

* + етеккір алды

* Шерешевский-Тернер

* аналық без гиперстимуляциясы

850. Келесі синдром нейроэндокринді синдромдардың бірі болып табылады:

* диэнцефалды

* Иценко-Кушинга

* + климактериялық

* Шерешевский-Тернер

* аналық без гиперстимуляциясы

851. Нейроэндокринді синдромдардың бірі келесі синдром болып табылады:

* диэнцефалды

* Иценко-Кушинг

* Шерешевский-Тернер

* + аналық без поликистозы

* аналықбез гиперстимуляциясы

852. Келесі синдром нейроэндокринді синдромдардың бірі болып табылады:

* диэнцефалды

* Иценко-Кушинг

* + Киари-Фроммель

* Шерешевский-Тернер

* аналық без гиперстимуляциясы

853. Келесі синдром нейроэндокринді синдромдардың бірі болып табылады:

* диэнцефалды

* Иценко-Кушинга

* + Адреногениталды

* Шерешевский-Тернер

* аналықбез гиперстимуляциясы

854. Нейроэндокринді синдромдардағы негізгі симптомдар кешені:

* геморрагиялық, гиповолемиялық, анемиялық

* экссудативті-катаралді, инфильтративті, іріңді

* психо-невротикалық, астеникалық, гипоменструалді

* гипоменструалді, астеникалық, гениталдық инфантилизм

* + нейро-психикалық, вегетативті-тамырлық, эндокринді-алмасулық

855. Нейроэндокринді синдромдардың дамуының негізгі кауіп-қатер факторларының бірі болып табылады:

* + стресс, паритет

* қосарланған оральді контрацепция

* ионизациялаушы радиация

* ауыр метал тұздарымен улану

856. Етеккір алды синдромының сатысына байланысты жіктелуі

* жеңіл, ауыр

* шынайы, жалған

* біріншілік, екіншілік

* нейропсихикалық, ісіктік, цефалгиялық, кризді

* + компенсирленген, субкомпенсирленген, декомпенсирленген

857. Көрініс дәрежесіне және ауырлық белгілеріне байланысты, етеккір алды синдромының жіктелуі:

* + жеңіл, ауыр

* шынайы, жалған

* біріншілік, екіншілік

* нейропсихикалық, ісіктік, цефалгиялық, кризді

* компенсирленген, субкомпенсирленген, декомпенсирленген

858. Етеккір алды синдромының клиникалық белгілерінің басымдылығына байланысты жіктелуі:

* жеңіл, ауыр

* шынайы, жалған

* біріншілік, екіншілік

* + нейропсихикалық, ісіктік, цефалгиялық, кризді

* компенсирленген, субкомпенсирленген, декомпенсирленген

859. Климактериялық синдромының қосалқы аурулардың бар немесе жоқ белгілеріне байланысты жіктелуі:

* жеңіл, ауыр

* + типтік, қосарланған (асқынған)

* біріншілік, екіншілік

* нейропсихикалық, ісіктік, цефалгиялық, кризді

* компенсацияланған, субкомпенсацияланған, декомпенсирленген

860. Климактериялық синдромының ауырлық белгілерінің айқындылық дәрежесіне байланысты жіктелуі:

* біріншілік, екіншілік

* + жеңіл, орташа, ауыр

* типтік, қосарланған (асқынғын)

* нейропсихикалық, ісіктік, цефалгиялық, криздік

* компенсирленген, субкомпенсирленген, декомпенсирленген

861. Климактериялық синдромның жеңіл түрінде, тәулігіне «құйылулар» келесі жиілікті құрайды:

* + 10

* 20

* 30

* 40

* 50

862. Климактериялық синдромның орташа түрінде, тәулігіне «құйылулар» келесі жиілікке дейін құрайды:

* 10

* + 20

* 30

* 40

* 50

863. Климактериялық синдромның ауыр түрінде, тәулігіне «құйылулар» келесі жиіліктен асады:

*10

* + 20

* 30

* 40

* 50

864. Етеккіралды синдромының цефалгиялық түріне тән:

* ашуланшақтық, депрессия

* бет ісігі, аяқ-қол ісігі

* көкірек арты қысым сезімі, өлім қорқынышы

* + интенсивті бас ауру, ашуланшақ

* қан қысымының көтерілуі, тахикардия

865. Климактериялық синдромның нейровегативтік түріне нағыз типтік белгі болып табылады:

* буындардағы ауру сезімі, остеопороз

* стресстік зәр ұстай алмау

* + гипертензия, бас ауру

* ашу сезімі, зәр шығырудағы қышу сезімі

* күшенгенде зәрді ұстай алмау

866. Климактериялық кезең – бұл әйел өмірінің келесі жасаралық ауыспалы кезеңі:

* препубертаттық және пубертаттық жас

* пубертаттық және репродуктивті жас

* сәбилік және препубертаттық жас

* + репродуктивті және аналықбез қызметінің тұрақты тоқтауы

* репродуктивті және аналықбез қызметінің уақытша тоқтауы

867. Климактериялық синдромның негізгі белгілерінің бірі болып табылады:

* + «құйылулар»

* ұйқышылдық

* тәбеттің болмауы

* либидоның көтерілуі

* салмақтың төмендеуі

868. Посткастрациялық синдром, әйелдерде келесі жас аралығында аналық без қызметінің бір мезгілде тоқтауы нәтижесінде болады:

* ювенилді

* сәбилі

* + репродуктивті

* климактерлі

* менопаузалды

869. Киари–Фроммель синдромы келесі симптомдар кешенімен анықталады:

* + аменорея, галакторея, жыныс мүшелерінің атрофиясы

* аменорея, галакторея, жыныс мүшелерінің гипертрофиясы

* аменорея, агалактия, астения, гипотония, брадикардия

* гиперполименорея, галактерея, жыныс мүшелерінің атрофиясы

* псевдогермафродитизм, гирсутизм, дауыстың жуандауы, акне

870. Адреногенитальды синдром келесі симптомдар кешенімен анықталады:

* аменорея, галакторея, жыныс мүшелерінің атрофиясы

* аменорея, галакторея, жыныс мүшелерінің гипертрофиясы

* аменорея, агалактия, астения, гипотония, брадикардия

* гиперполименорея, галактерея, жыныс мүшелерінің атрофиясы

* + псевдогермафродитизм, гирсутизм, дауыстың жуандауы, акне

871. Адреногениталді синдромның негізгі белгісі болып табылады:

* + вирилизация

* феминизация

* дауыстың жоғарылауы

* гиперполименорея

* еркек генотипі

872. Вирилизациямен сипатталатын адреногениталді синдромға алып келетін патология дамиды:

* аналық бездерде

* гипофизде

* + бүйрек үсті безінде

* қалқанша безінде

* қалқанша маңы безінде

873. Адреногениталді синдромның клиникалық жіктелуі:

* шынайы, жалған

* жеңіл, орташа, ауыр

* + туа пайда болған, постнаталды, постпубертты

* нейропсихикалық, ісіктік, цефалгиялық, кризді

* компенсирленген, субкомпенсирленген, декомпенсирленген

874. Посткастрациялық синдромның себебі болып табылады:

* қосалқысыз гистерэктомия

* бір жақты цистэктомия

* екі жақты тубэктомия

* + екі жақты овариэктомия

* біржақтыовариэктомия

875. Климактериялық синдромның салыстырмалы диагностикасы жүргізіледі:

* бүйрек шаншуымен

* қант диабетімен

* гломерулонефритпен

* бронх демікпесімен

* + жүректің ишемиялық ауруымен

876. Нейроэндокринді синдром емінің дәрілік емес әдісінің бірі болып табылады:

* + физиотерапия

* гирудотерапия

* хирургиялық

* қосарланған

* біріккен сәулелік

877. Нейроэндокриндік синдромды физиотерапевтік емдеу кезінде жиі қолданылады:

* криотерапия

* гирудотерапия

* ауыз-мұрын ультракүлгін сәулесі

* парафинотерапияны

* + Щербак бойынша жаға

878. Қыздардағы вульвовагиниттің жіктелуі:

* жеңіл, ауыр

* шынайы, жалған

* +біріншілік, екіншілік

* сәбилік, ювенилді

* компенсацияланған, декомпенсацияланған

879. Жыныс мүшелері қабыну ауруларының қоздырғышқа байланысты жіктелуі:

* біріншілік, екіншілік

* + арнайы емес, арнайы

* жедел, жеделдеу, созылмалы

* сәбилік, ювенилді, репродуктивті

* жыныс мүшелерінің төменгі және жоғары бөлімдерінің қабынуы

880. Жыныс мүшелері қабыну ауруларының қабыну сатысына және ұзақтығына байланысты жіктелуі:

* біріншілік, екіншілік

* арнайы емес, арнайы

* +жедел, жеделдеу, созылмалы

* сәбилік, ювенилді, репродуктивті

* жыныс мүшелерінің төменгі және жоғары бөлімдерінің қабынуы

881. Жыныс мүшелері қабыну үрдісінің орналасуына байланысты жіктелуі:

* біріншілік, екіншілік

* арнайы емес, арнайы

* жедел, жеделдеу, созылмалы

* сәбилік, ювенилді, репродуктивті

* + жыныс мүшелерінің төменгі және жоғары бөлімдерінің қабынуы

882. Ішкі жыныс мүшелері қабыну ауруларының хирургиялық емге көрсеткіші:

* пельвиоперитонит

* жедел сальпингит

* жедел параметрит

* жедел эндометрит

+* кіші жамбас қуыс абсцессі

883. Әйел жыныс мүшелері қабыну ауруларының патогенезінде, келесі өзара әрекеттесушілік негізгі орын алады:

* жүктілік паритеті және жанұя жағдайы

* жасқа және етеккір циклінің кезеңі

* әйел жасы және микрорганиздердің түрлері

* әлеуметтік статусы және кәсіптік қауіптілік

* + макроорганиздердің тұрақтылығы және микроорганизмдердің вируленттілігі

884. Әйелдерде кіші жамбас қуысы мүшелерінің қабыну ауруларының қозуын үдетін қауіп-қатер факторларының бірі болып табылады:

* кольпоскопия

* эхографикалық зерттеу

* + жатырішілік манипуляциялар

* биоматериалды онкоцитологиялық зерттеуге алу

* бактериоскопиялық зерттеуге қынап бөліндісін алу

885. Әйел жыныс мүшелерінің төменгі бөлімінің қабыну ауруларына жатады:

* + кольпит

* параметрит

* эндометрит

* сальпингоофрит

* пельвиоперитонит

886. Әйел жыныс мүшелерінің жоғарғы бөлімінің қабыну ауруларына жатады:

* кольпит

* вульвит

* + эндометрит

* бартолинит

* вульвовагинит

887. Вульвовагинитке тән:

* серозды бөлінді, вульваның бозаруы

* дене қызуының жоғарылауы, іштің төменгі жағының ауру сезімі

* абсцесстің пайда болуы, қалтырау, аралықтағы ауру сезімі

* + вульваның гиперемиясы және ісінуі, іріңді бөлінді

* үлкен жыныс ернінің төменгі үштен бір бөлігінің ісінуі және гиперемиясы

888. Жатыр мойны патологиясын диагностикалауда қосымша әдіс болып табылады:

* цистоскопия

* + кольпоскопия

* лапароскопия

* кульдоскопия

* гистероскопия

889. Эндометрий патологиясын диагностикалауда қосымша әдіс болып табылады:

* цистоскопия

* кольпоскопия

* лапароскопия

* цервикоскопия

* + гистероскопия

890. Цервикалды өзек патологиясын диагностикалауда қосымша әдіс болып табылады:

* цистоскопия

* кольпоскопия

* лапароскопия

* + цервикоскопия

* гистероскопия

891. Құрсақ және кіші жамбас қуысы ағзаларының патологиясын салыстырмалы диагностикалаудағы қосымша әдіс болып табылады:

* цистоскопия

* кольпоскопия

* + лапароскопия

* цервикоскопия

* гистероскопия

892. Артифициалық аборттан кейінгі жедел эндометритке тән:

* мықын аймағының ауру сезімі

* гиперполименорея, альгодисменорея

* іштің төменгі бөлігінің сыздап ауру сезімі, гипертермия

* альгодисменорея, іріңді ақкір, әлсіздік

* + гипертермия, іріңді-қанды бөлінділер, іштің төменгі жағының ауру сезімі

893. Жедел пиелонефритке карсы жүргізілген антибактериалдық терапиядан кейін, ауруда вульваның қышынуы және көп мөлшерде «ірімшік» тәрізді бөлінділер пайда болды. Ең мүмкін болатын ауру қоздырғышы:

* Escherichiacoli

* + Candidaalbicans

* Streptococcus aureus

* Trichomonasvaginalis

* Streptococcuspyogenes

894. Әйел жыныс мүшелері инфекциясының таралуына тосқауыл болып табылатын биологиялық факторлардың бірі:

* + қынаптың қышқыл ортасы

* қынаптың сілтілі ортасы

* қынаптың бейтарап ортасы

* цервикалді бөліндінің қышқыл ортасы

* цервикалді бөліндінің сілтілі ортасы

895. Әйел жыныс мүшелері инфекциясының таралуына тосқауыл болып табылатын биологиялық факторлардың бірі:

* жыныс саңылауының ашық болуы

* қынаптың сілтілі ортасы

* қынаптың бейтарап ортасы

* цервикалді бөліндінің қышқыл ортасы

* + жыныс саңылауының жабық болуы

896. Әйел жыныс мүшелері инфекциясының таралуына тосқауыл болып табылатын биологиялық факторларының бірі:

* жыныс саңылауының ашық болуы

* қынаптың сілтілі ортасы

* цервикалді бөліндінің қышқыл ортасы

* цервикалді бөліндінің сілтілі ортасы

* + жатыр мойнының ішкі ернеуі, қоймалжың бөлінді

897. Әйел жыныс мүшелері инфекциясының таралуына тосқауыл болып табылатын биологиялық факторларының бірі:

* жыныс саңылауының ашық болуы

* қынаптың сілтілі ортасы

* цервикалді бөліндінің қышқыл ортасы

* эндометрийдің ациклды десквамациясы

* + эндометрийдің циклды десквамациясы

898. Әйел жыныс мүшелері қабыну үрдісінің таралуын шектеуге әсерін тигізеді:

* жыныс саңылауының ашық болуы

* қынаптың сілтілі ортасы

* цервикалді шырыштың қышқыл ортасы

* цервикалді шырыштың сілтілі ортасы

* + жатыр түтігінің перистальтикасы, фимбрий адгезиясы

899. Әйел жыныс мүшелері туберкулезінің арнайы алдын-алуы болып табылады:

* + вакцинация

* контрацепцияны қолдану

* өкпедегі ошақты хирургиялық жолмен тазалау

* туберкулезбен ауыратын науқастарды диспансеризациялау

* өкпе туберкулезінсанаторлы-курортты реабилитациялау

900. Созды емдеудегі негізгі принцип болып табылады:

* висмут тұздары

* физиотерапия

* + антибиотиктер

* жергілікті терапия

* дәруменді терапия

901. Әйелдердегі созды хирургиялық емдеуге көрсеткіш болып табылады:

* + перитонит

* эндометрит

* эндоцервицит

* пельвиоперитонит

* жеделсальпингоофорит

902. Вагиналды кандидоздаға, вульваның қышу және ашуы белгілерімен қатар, бөліндінің келесі түрі тән:

* көпіршікті

* шырышты

* іріңді

* + «ірімшікті»

* іріңді-қанды

903. Вагиналды кандидозды диагностикалауда неғұрлым ақпаратты қосымша әліс болып табылады:

* кольпоскопия

* қынап биопсиясы

* онкоцитологиялық зерттеу

* + бактериоскопиялық зерттеу

* кольпоцитологиялық зерттеу

904. Урогениталдық трихомоноздың жіктелуі:

* жедел, жеделдеу, созылмалы

* біршілік, екіншілік, үшіншілік

* симптомсыз, қайталамалы

* + жаңа, созылмалы, тасымалдаушы

* компенсирленген, субкомпенсирленген

905. «Жаңа» трихомониаз диагнозы, аурудың пайда болу уақытына байланысты қойылады (артық емес):

* 2 жылдан

* 2 күннен

* 2 сағатта

* 2 аптадан

* + 2 айдан

906. Трихомониаздың этиопатогенетикалық емінде келесі қатардың препараттары қолдананылады:

* + имидазол

* макролидтер

* фторхиналондар

* пенициллиндер

* антимикотиктер

907. Вагиналды кандидоздың этиопатогенетикалық емінде келесі қатардың препараттары қолданылады:

қолдану болып табылады:

* имидазол

* макролидтер

* фторхиналон

* пенициллиндер

* + антимикотиктер

908. Создан сауығудың негізгі шарты (бактериоскопиялық зерттеудің теріс нәтиже саны):

* екі рет

* + үш рет

* бес рет

* бір рет

* төрт рет

909. Хламидия келесі эпителийге енуге бейім (тропты) болады:

* атиптік

* + цилиндрлік

* бірқабатты жалпақ

* қөпқабатты жалпақ

* мүйізделген жалпақ

910. Хламидиялық инфекцияны диагностикалауда, қоздырғышты анықтаудың тікелей және жанама әдістері қолданылады. Хламидиоз диагностикасының тікелей лабораториялық әдісіне жатады:

* бактериоскопия

* кольпоцитология

* +дақылдық

* иммуноферменттік анализ

* полимеразды тізбектік реакция (ПТР)

911. Хламидиялық инфекцияны диагностикалауда, қоздырғышты анықтаудың тікелей және жанама әдістері қолданылады. Хламидиоз диагностикасының жанама лабораториялық әдісіне жатады:

* бактериоскопия

* кольпоцитология

* дақылдық

* бактериология

* + иммуноферменттік анализ (ИФ*

912. Трихоманиаз диагностикасының стандарттық әдісі болып табылады:

* клиникасы

* вагиноскопия

*дақылдық

* + бактериоскопия

* кольпоцитология

913. Бедеулік неке –контрацепция қолданбай, ретті жыныстық қатынасында жүрген репродуктивті жастағы әйелдерде келесі уақыт аралығында жүктілік болмаған неке:

* 12 жыл

* 12 күн

* 12 сағат

* 12 апта

* + 12 ай

914. Некедегі жұбайлардың айыптылығына байланысты бедеуліктің жіктелуі:

* біріншілік, екіншілік

* абсолютті, салыстырмалы

* туа біткен, жүре пайда болған

* + әйелдік, еркектік, аралас

* перитонеалды-түтіктік, эндокринді, жатырлық, иммунологиялық

915. Әйел анамнезінде жүктіліктің болуы немесе болмауына байланысты әйел бедеулігінің жіктелуі:

* + біріншілік, екіншілік

* абсолютті, салыстырмалы

* туа біткен, жүре пайда болған

* әйелдік, еркектік, аралас

* перитонеалді-түтіктік, эндокриндік, жатырлық, иммунологиялық

916. Табиғи жолмен жүкті болу немесе болмауына байланысты әйел бедеулігінің жіктелуі:

* біріншілік, екіншілік

* + абсолютті, салыстырмалы

* туа пайда болған, жүре пайда болған

* әйелдік, ерекектік, аралас

* перитонеалды-түтіктік, эндокриндік, жатырлық, иммунологиялық

917. Тұқымқуалаушылық алып келген бұзылыстардың болу немесе болмауына байланысты әйел бедеулігінің жіктелуі:

* біріншілік, екіншілік

* абсолютті, салыстырмалы

* +туа пайда болған, жүре пайда болған

* әйелдік, еркектік,екеуінде

* перитонеалді-түтіктік, эндокриндік, жатырлық, иммунологиялық

918. Әйел бедеулігінің патогенезіне байланысты клиникалық түрлерінің жіктелуі:

* біріншілік, екіншілік

* абсолютті, салыстырмалы

* туа пайда болған, жүре пайда болған

* әйелдік, еркектік, екі жақтық

* + перитонеалді-түтіктік, эндокриндік, жатырлық, иммунологиялық

919. Некедегі бедеуліктің жиілігі құрайды:

* 5-10%

* + 15-20%

* 25-30%

* 35-40%

* 45-50%

920. Жыныстық қатынастан соң, сперматозоидтар жатыр түтікшелеріне және іш қуысына келесі уақытта түседі:

* 6 минутта

* + 60 минутта

* 6 сағатта

* 6 күнде

* 60 сағатта

921. Жатыр мойны өзегінің қатпарларында сперматозоидтардың қозғалғыштығы келесі уақыт аралығында сақталады:

* 24-48 күн

* 24-48 минут

* + 24-48 сағат

* 24-48 апта

* 24-48 секунд

922. Аналық ұрық жасушасы (invivo) ұрықтану қабілетін келесі уақыт аралығында сақтайды:

* 12-24 күн

* + 12-24 сағат

* 12-24 минут

* 12-24 апта

* 12-24 секунд

923. Перитонеалді-түтіктік бедеулікке алып келуі мүмкін:

* + жабысқақ ауру

* эндометрий полипозы

* аналық без поликистозы

* эндометрий гиперплазиясы

* ішкі эндометриоз

924. Эндокриндік бедеуліктің клиникалық түрінің бірі болып табылады:

* жабысқақ ауру

* эндометрий полипозы

* + аналық поликистозы

* эндометрий гиперплазиясы

* ішкі эндометриоз

925. Эндокриндік бедеуліктің клиникалық түрінің бірі болып табылады:

* жабысқақ ауру

* эндометрий полипозы

* + гиперпролактинемия

* эндометрий гиперплазиясы

* ішкі эндометриоз

926. Абсолюттік әйел бедеулігінің клиникалық түрлерінің бірі болып табылады:

* аденомиоз

* + жатырдың болмауы

* аналық бездің болмауы

* гиперпролактинемия

* аналық без поликистозы

927. Абсолюттік әйел бедеулігінің клиникалық түрлерінің бірі болып табылады:

* аденомиоз

* гиперпролактинемия

* аналық без поликистозы

* бір аналық бездің болмауы

* + тестикулярлы феминизация

928. Абсолюттік әйел бедеулігінің клиникалық түрлерінің бірі болып табылады:

* аденомиоз

* гиперпролактинемия

* аналық без поликистозы

* бір аналық бездің болмауы

* + гонад дискенезиясының таза түрі

929. Абсолюттік әйел бедеулігінің клиникалық түрлерінің бірі болып табылады:

* аденомиоз

* сальпингоофорит

* гиперпролактинемия

* аналық бездің поликистозы

* + екі аналық бездердің болмауы

930. Бедеулік некедегі, еркектік бедеуліктің салыстырмалы үлесі келесі пайызды құрайды:

* 10%

* 20%

* 30%

* + 40%

* 50%

931. Экстракорпоралды ұрықтандыруға көрсеткіштердің бірі болып табылады:

* жатырдың болмауы

* аналық бездің болмауы

* қынаптың болмауы

* жатыр мойнының болмауы

* + жатыр түтіктерінің болмауы

932. Экстракорпоралды ұрықтандыруға көрсеткіштердің бірі болып табылады:

* жатырдың болмауы

* + түтіктік бедеулік

* аналық бездің болмауы

* қынаптың болмауы

* жатыр мойнының болмауы

933. Жасанды инсеминация донор спермасымен келесі бедеуліктің түрінде қолданылады:

* әйелдік

* + еркектік

* қосарланған

* абсолютті

* иммунологиялық

934. Овуляцияны ынталандыру үшін қолданылады:

* эстрофем

* + кломифен

* окситоцин

* дифереллин

* дидрогестерон

935. Эмбрионда/ұрықта мюллер өзегінің дамуы жүктіліктің келесі мерзімінде басталады (апта):

* + 5

* 15

* 25

* 35

* 40

936. Эмбриондағы/ұрықтағы мюллер өзегінің қалыптасуы жүктіліктің келесі мерзімінде аяқталады (апта):

* 5

* 10

* + 20

* 30

* 40

937. Майер-Рокитанский-Кюстнер-Хаузер синдромымен ауыратын 16 жастан асқан қыздарда болатын негізгі шағымдарының бірі, болмауы:

* ақкірдің

* телархеның

* пубархеның

* + менархенің

* аксиллархенің

938. Майер-Рокитанский-Кюстнер-Хаузер синдромының хирургиялық емі, келесіні қалыптастыруға бағытталады:

* жатырды

* аналық безді

* + қынапты

* жатыр мойнын

* жатыр түтігін

939. Гинатрезияның әсерінен дамыған «жалған» аменореяда көрсетіледі:

* гименді кесу

* гименді коагуляциялау

* + гименді тілу

* гименді бұрғылау

* қынапты зондтау

940. Цервикалды өзектің атрезиясы алып келген жалған аменорея кезінде көрсетіледі:

* жатыр мойнын кесіп алу

* қынапты зондтау

* жатыр мойнын тілу

* цервикалды өзекті коагуляциялау

* + цервикалды өзекті зондтау және бұрғылау

1502. Трихоманадты кольпитке қышу және ашу сезімімен қатар типтік ақкір келесі сипатта болады:

* +көпіршікті

* шырышты

* іріңді

* ірімшікті

* іріңді-қанды

1503. Бала жолдасы туылғаннан кейін жатыр тонусын екінші сағатта анықтайды:

* 5 минут

* 10 минут

* 15 минут

* 20 минут

* + 30 минут

1504. Партограммада I нөмерімен таңбаланған қисығы босану әрекетінің ауытқуының келесі түріне сәйкес келеді:

• Физиологиялық

• Шамадан тыс босану әрекетіне

• Босанудың I кезеңінің екіншілік әлсіздігіне

• Дискоординацияланған босану әрекетіне

• + Босанудың I кезеңінің біріншілік әлсіздігіне

• 87. Жүктілікті көтереалмаушылық кезінде нәрестенің дистресс-синдромының алдын алу мақсатында глюкокортикоидтар жүктіліктің келесі мерзіміне дейін қолданылады (апта):

• * 28

• * 30

• * 32

• * +34

• * 36