Тромбофлебит

Это тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет.

В развитии заболевания лежит комплекс причин:

- инфекция;

- замедление тока крови и повышение её свёртываемости;

- понижение реактивности организма;

- нарушение целости стенок сосудов (травмы вены);

- изменение состава крови;

- эндокринные расстройства и аллергические реакции;

- иногда тромбофлебит — осложнение родов, различных операций, инфекционных заболеваний, злокачественных новообразований.

Виды тромбофлебитов: Различают тромбофлебиты поверхностных, часто варикозно изменённых, и глубоких вен; особенно часто поражаются вены нижних конечностей и малого таза, реже — полые, воротная, печеночная.

Клиническая картина зависит от локализации тромбоза. Различают тромбофлебит поверхностных (преимущественно варикозно-расширенных) вен и тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей.

Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей имеет характерную клиническую картину и развивается, как правило, в варикозно-измененной вене. По ходу тромбированной вены возникают острые тянущие боли, возможно повышение температуры тела до 37,5 — 38 °С, озноб. По ходу пораженной вены определяются местная гиперемия, гиперемия кожи и плотный болезненный при пальпации тяж. В ряде случаев развивается восходящий тромбофлебит большой подкожной вены с угрозой тромбоэмболии легочных артерий.

Клиническая картина острого тромбофлебита глубоких вен голени зависит от протяженности и локализации тромба, числа вовлеченных в процесс вен. Заболевание начинается обычно остро, с болей в икроножных мышцах, появления чувства распирания в голени, особенно при опускании ее вниз, повышения температуры тела. В дистальных отделах голени появляется отек, кожа приобретает слегка цианотичный оттенок, а через 2 — 3 дня появляется сеть расширенных поверхностных вен на голенях, бедрах, животе. При тыльном сгибании стопы появляются резкие боли в икроножных мышцах. Возможно появление болезненности при глубокой пальпации икроножной мышцы.

Гнойное расплавление тромба и распространение инфекции с током крови называется септическим тромбофлебитом. Возможно хроническое течение тромбофлебита с периодическими обострениями.

Наиболее опасное осложнение тромбофлебита — отрыв тромба (или его части) и попадание в легочную артерию, что приводит к тромбоэмболии легочных артерий.

Фармакотерапия: Применяются ангиопротекторные средства. Нормализуют проницаемость кровеносных сосудов, улучшают микроциркуляцию и метаболические процессы в стенках сосудов, повышают тонус гладких мышц вен. Применяют при поражениях коронарных и церебральных сосудов, сосудов нижних конечностей, трофических язвах, нефропатиях и ретинопатиях, нарушениях проницаемости, связанной с передозировкой антикоагулянтов, флебитах и тромбофлебитах, застойных явлениях в венах, геморрое. Также называют венотропные средства.

- Пармидин (Ангинин)

- Этамзилат (Дицинон)

- Троксевазин (Венорутон, Троксерутин)

- Детралекс

- Гливенол (Трибенозид)

- Эскузан

- Анавенол.