. Балада гиперестезия, тремор, бұлшықеттік гипотония, қалтырау, Хвостек синдромы оң. Бұл науқаста қанның биохимиялық анализінде не көрінеді.

1.Гипогликемия

2.+Гипокальциемия

3.Гипомагниемия

4.Гиперкальциемия

5.Гипергликемия

206. 2 айлық бала. Омыраудан бас тартады.Қарау кезінде кеуде клеткасының тартылуы байқалады, тыныс алу актісіне қосымша бұлшықеттер қатысады. ИВБДВ сәйкес дәрігердің әрекеті:

1.антибиотиктің бірінші мөлшерін беру, үлескелік дәрігер бақылауында қалдыру

2.+антибиотиктің бірінші мөлшерін беру, шүғыл түрде стационарға бағыттау

3.антибиотиктің бірінші мөлшерін беру, қайта қарау екі күннен соң

4.антибиотиктің бірінші мөлшерін беру, тексеруге жолдама беру

5.антибиотик керек жоқ, үйде бақылау

207.Кенеттен болған өлімнің ЭКГ-лық белгілері:

А) +Қарыншалар фибриляциясы

В) Толық атриовентрикулярлы блокада

С) Экстремальді синусты брадикардия

Д) Брадикардия

Е) Асистолия

208.Жүрек-өкпелік реанимацияның қарсы көрсеткіші болып табылады:

А) Жасы, алкоголизм

В) +Өмірге сәйкессіз травма, емі жоқ қатерлі аурулардың соңғы стадиялары

С) Психикалық аурулар

Д) Жынысы, жұмыс орны

Е) Тұрғылықты жері

209. Жедел миокард инфакті кезінде ерте пайда болатын ЭКГ-лік көрінісін ата:

1) ST сегментінің жоғарлауы

2) QRS комплексінің өзгеруі

3) Биік Т тісшелері

4) Жүрек ритімінің бұзылуы

5) Q тісшесінің пайда болуы

А) +1,3

Б)1,3,5

С) 2,5

Д) 4,5

Е) Бәрі дұрыс

210. Ырғақ бұзылысын емдеуде аталған кардиотропты препараттардың қайсысы қолданбайды:

A) кордарон

B) обзидан

C) дигоксин

D) верапамил

E) + нифедипин

211.Аритмогенді талмалардың негізгі себебін ата:

A) Толық синоартриальды блокада

B) Қарыншалық тахикардианың парокизімі

C) +Толық атриовентрикулалық блокада

D) Қарыншалардың дірілі

E) Жүрекшелер (1:1) дірілінің пароксизімі

212.Қарттарда жыбыр аритмиясының тұрақты түрінде жүрек соғуның сиреуіне тағайындалатын таңдамалы препаратты ата:

A) Кордарон

B) Анаприлин

C) Верапамил

D) +Дигоксин

E) Этацизин

213.Екі апталық субфебрилді температура және артралгия фонында, қосарласқан митральды ақауы бар науқаста, бірінші рет жыбыр аритмиясының пароксизмі дамыған. Дәрігер қарағанда: мәжбүр қалып, пульс-минутына 122 рет, АҚҚ-130/90мм. Жедел емнің таңдамалы әдісін ата:

A) Схема бойынша хинидин тағайындау

B) + Строфантин енгізу

C) Нoвакаинамид енгізу

D) Пропранолол енгізу

E) Жедел электрлік кардиоверсия

214.Күштемелі стенокардияның негізгі белгісін ата:

А)+ Физикалық күш түскенде ауырсыну сезімінің пайда болуы

В) Қысып немесе сығып ауырсыну

C) Ауырсынудың сол қолдың медиальды бетінен солға қарай таралу сезімі

D) Нитроглицериннен тез әсер болу

Е) Ауырсыну сезімінің төс артында орналасуы

215.Ауруханаға дейінгі сатыда гипертониялық кризді емдеуде төменде көрсетілген препараттардың қайсысы таңдаулы болып табылады?

A) Атенололды ішу

B) Натрий нитропруссиді к/т

C) Лабетолол к/т

D) +Тіл астына нифедипин

Е) Нитроглицерин к/т

216. Уремиялық кома:

А) Бауыр жетіспеушілінен дамиды

Б) Ұйқы безінің жетіспеушілігінен дамиды

С) +Бүйрек жетіспеушілігінен дамиды

Д) Қанның құрамының бұзылысынан дамиды

Е) Қандағы қант деңгейінің көбеюінен дамиды

217.Пароксизімді басу үшін каротидті синусқа массаж жасау тек мына жағдайда орындалады:

A) Қарыншалық дірілінде

B) Жүрешелердің дірілінде

C) Жүрешелер фибрилляциясында

D) Қарыншалық тахикардия

E) +Қарынша үстілік тахикардияда

218.Суправентрикулярлы тахикардияның пароксизмін басу үшін қолданылатын препаратты ата:

A) Верапамил

B) Лидокаин

C) +Новокаинамид

D) Аденозинтрифосфат

E) Барлығы

219.Өкпе ісінуі бар науқастың оптимальды қалпы:

А) +Басын барынша көтеріп жату, отыру, жартылай жату

Б) Аяғын көтеріп жату

С) Инфаркт фонында өкпе ісінуі

Д) Гипертониялық криз фонында өкпе ісінуі

Е) Жүрек ақауы фонында өкпе ісін

220.Өкпе артериясының тромбоэмболиясы дамиды:

А) жедел сол қарыншалық жетіспеушілік

Б) +Жедел оң қарыншалық жетіспеушілік

С) Гипертониялық криз фонында өкпе ісінуі

Д) Жүрек ақауы фонында өкпе ісінуі

Е) Инфаркт фонында өкпе ісінуі

221. Жедел оң қарыншалық жетіспеушілік клиникасына тән

А) аортадан ІІ тонның акценті

Б) +бауырдың ұлғайуы ,окпе артериясынан ІІ тонның акценті

С) +мойын веналарының білеуленуі

Д) +жүректің оң жақ шекарасының кенеуі

Е) Гипертониялық криз фонында өкпе ісінуі

Ж) Жүрек ақауы фонында өкпе ісінуі

С) Инфаркт фонында өкпе ісінуі

З) Естен тану мен афазия дамиды

222. Өкпе артериясының тромбоемболиясының дифференциалды диагностикасы бірінші кезекте жүргізіледі

А) спонтанды пневмоторокспен

Б) боліктік пневманиямен

С) +жедел миокард инфарктісімен

Д) Гипертониялық криз фонында өкпе ісінуі

Е) Жүрек ақауы фонында өкпе ісінуі

223. Өкпе артериясының тромбоемболиясы бар науқас тасымалданады

А) жартылай отырған күйде

Б) қанат горизантальды күйде

С) +бас жағы көтерілген горизонталды күйде

Д) аяк жағы көтерілген горизонталды күйде

Е) тұрған күйде

224. Бронхтық астмамен жетекші симптомы болып табылады

А) тұрақты ендігу

Б) ұстамалы ендігу

С) ұстама кезінде науқастан мәжбүр қалыпқа түсуі

Д) +ұзарған тыныс шығаруымен қосарланган ендігу ұстамасы

Е) күбі тәрізді кеуде клеткасы

225. Дамып келе жатқан астматикалық жағдайдан тән

А) +бронхтық астмамен ауыратын науқастың тыншығу устамадан кайталануымен созылуы

Б) +ұстамадан кейін қақырықтың түспеуі

С) +үйреншікті бронхалитиктің әсерінен төмендеуі, диурездің томендеуі

Д) пародоксальді тыныс

Е) дистанционды құрғақ сырылдар

Ж) науқастың мәжбүр қалпы

З) аускультация кезінде мылқау окпе бөліктері

Е) аяқтардың ісінуі

226. Асматикалық жағдайды емдеу кезінде қажет

А) +инфузионды терапия

Б) +от тегі ауалық ингаляция

В) адреномиметиктер

С) +эуфилин

Д) +кортикостероидтар

Е) лидокаин

Ж) Анальгин

З) Нитроглицерин

227.Астматикалық статуста қажет

1. адреномиметиктерді қайта енгізу, эуфелин, преднизолон, от тегі инголяциясы

2. +в/і эуфелин 2,4 % 10 - 15 мл, преднизалон 60 мг, инфузиондық терапия 5 % глюкоза мен оттегі

3. в/і эуфелин 2,4 % 10, эфедрин 5 % 1 мл, преднизолон 90-120 мг инфузионды терапия

4. тек қана эуфиллин

5. эфедрин тек қана

228. Асматикалық статуспен ауратын науқастың дем алатын қоспасында от тегінің концентрациясы болу керек:

1. 100 %

2. 50 - 75 %

3. 30 - 50 %

4. +20 - 30 %

5. 10 мл

229. Бронхиальды асманың асперинді формасымен ауыратын науқасқа тиым салынады

1. эуфилин

2. +теофедрин

3. астмопент

4. сальбутамол

5. изокет

230. пневмонияға тән емес:

1. Жедел температураның жоғарлауымен басталады

2. Зақымдалған аймақта плевралық ауырсыну

3. Аурудың бастапқы кезеңінде қақырықтың болуы

4. +Аурудың бастапқы кезеңінде іріңді қақырықтың болуы

231. Крупозды пневмониямен инфекция-токсикалық шок кезінде енгіземіз:

1. Нашатыр спиртін ингаляциялау, п/к кофеин мен кордиамин

2. + норадреналин 0,2% 1,0 250 мл физраствормен в/і тамшылатып, в/і преднизалон 90-120 мг

3. б/е сульфакамфокаин 2,0, анальгин 50 % 2,0 б/е

4. адреномиметиктерді қайта енгізу, эуфелин, преднизолон, от тегі инголяциясы

в/і эуфелин 2,4 % 10 - 15 мл, преднизалон 60 мг, инфузиондық терапия 5 % глюкоза мен оттегі

5. в/і эуфелин 2,4 % 10, эфедрин 5 % 1 мл, преднизолон 90-120 мг инфузионды терапия

232. Инсулин тәуелді қант диабетінің клиникалық көрінісіне тән:

+жас кезінде жедел басталуы

+аурудың басталуы кезінде тез дене салмағының төмендеуі

+Сахарды төмендететін препараттарды қолданған кезде қалпына келуі

кетоацидоз дамуына жоғарғы көрсеткіш

40 жастан кейін жиі болады

аурудың басталуы кезінде дене салмағының жоғарлауы

Сахарды төмендететін препараттарды қолданған кезде қалпына келуі кетоацидоз дамуына жоғарғы көрсеткіш

233. Инсулинге тәуелсіз қант диабетінің клиникалық көрінісіне тән:

+40 жастан кейін жиі болады

+аурудың басталуы кезінде дене салмағының жоғарлауы

+ Сахарды төмендететін препараттарды қолданған кезде қалпына келуі

кетоацидоз дамуына жоғарғы көрсеткіш

жас кезінде жедел басталуы

аурудың басталуы кезінде тез дене салмағының төмендеуі

Сахарды төмендететін препараттарды қолданған кезде қалпына келуі

кетоацидоз дамуына жоғарғы көрсеткіш

234. Гипергликемиялық кетоацидозды кома кезінде:

Тері гиперемирленген, құрғақ тері, көз қарашығы кеңейген, көз алмасы қатты

+Беттің гиперемиясы, құрғақ тері, көз алмасы жұмсақ, тері тургоры төмен

Тері цианозы, құрғақ тері, тризм, бұлшықет тонусының жоғарлауы

жас кезінде жедел басталуы

аурудың басталуы кезінде тез дене салмағының төмендеуі

235. Диабетикалық комада тыныс алу:

Өзгермейді

беткей, ритмсіз

+жиі, терең

беткей, апноэ

өзгереді

236. Диабетикалық кома кезінде:

жоғарғы тыныс жолдарының санациясы, кислородпен ингаляция, полиглюкин в/і тамшылатып

+ жоғарғы тыныс жолдарының санациясы, кислородпен ингаляция, физраствор в/і

гемодез, натрий бикарбонаты

В/і инсулин 40 ӘБ, кислородпен ингаляция, в/і физ. раствор гемодез

В/і инсулин 20 ӘБ + б/е инсулин 20 ӘБ, гемодез, полиглюкин

237. Гипогликемиялық шок кезінде науқаста:

+қалыпты тері түсі, ылғалды, көз алмасы қатты, бұлшықет тонусы жоғарлаған

тері бозғылт, суық тер, тризм

тері гипермирленген, ылғалды, көз қарашығы қатты кеңейген, бұлшықет тонусы төмен

жас кезінде жедел басталуы аурудың басталуы кезінде тез дене салмағының төмендеуі

238. Гипогликемиялық кома кезінде:

тыныс жолдарын санациялау, инсулин 20 ӘБ б/і, глюкоза 40 % 20,0 в/і

+Фракционды в/і 40% глюкозаны 60 мл енгізу

тыныс жолдарының санациясы, транспортировка

жас кезінде жедел басталуы

аурудың басталуы кезінде тез дене салмағының төмендеуі

239. Инсулиннің биологиялық әсері:

К+ионының мембранаға енуінің жоғарлауы, майлардың синтезі

+ глюкозаның мембранаға енуінің жоғарлауы, гликогеннің және майлардың синтезі

глюкозаның мембранаға енуінің жоғарлауы, ақуыздардың синтезі жас кезінде жедел басталуы

аурудың басталуы кезінде тез дене салмағының төмендеуі

240. Гипогликемиялық кома кімдерде жиі кездеседі:

Толық диагностикаланбаған инсулин тәуелді қант диабетімен ауыратын науқас

диабет II типтегі науқастар

+Инсулин қабылдаушылар

жас кезінде жедел басталуы

аурудың басталуы кезінде тез дене салмағының төмендеуі

241. Анафилактикалық шок кезінде эуфиллин енгізе көрсеткіші:

барлық науқастарға

ентігуі бар науқастарға

+АҚ стабилизациясынан кейін пайда болған бронхоспазм

кеуде тұсының ауырсынуы

ісінуі бар науқастарға

242. Анафилактикалық шок кезінде жүрек гликозидтерінің қолдану көрсеткіші болып табылады:

барлық науқастарға

ентігуі бар науқастарға

АҚ стабилизациясынан кейін пайда болған бронхоспазм

+АҚ стабилизациясынан кейін тахикардия мен ентігудің тежелмеуі

ісінуі бар науқастарда

243. Анафилактикалық шок кезінде ең бірінші кезекте:

антигистамин препаратын енгізу

жгут қою

+в/і адреналин мен преднизолон енгізу

жалпы неврологиялық симптомға

мидың тітіркені симптомына

244. Көздің ассиметриялануы, анизокория, «паруса»симптомы тән:

+мидың ошықты зақымдануына

жалпы неврологиялық симптомға

мидың тітіркені симптомына

антигистамин препаратын енгізу

жгут қою

Мидың жұмсақ қабығының тітіркену симптомына тән:

+Керинг симптомы

+Брудзинский симптомы

Ортнер симптомы

Геморрагиялық инсульттің симптомына тән емес:

АҚ кенеттен жоғарлауы Беттін гиперемиясы +Жалпы милық симптомдардың оң мәнді болуы ми қабаттарының тітіркену симптомдары Температураның жоғарлауы

Ишемиялық инсультқа тән емес:

Бірнеше сағаттардан кейін клиникалық көріністердің жайлап көрінуі

Жалпы милық симптомдардың көрінуі

Науқастың жасы

+Беттің гиперемиясы

АҚ төмендеуі

Жедел іш өткізбеушілік кезінде жасау керек:

Тазалаушы клизма

Спазмолитиктер

Газ шығарушы труба

Ауырсынуды басу

+Хирургиялық бөлімге госпитализациялау

Калькулезды холециститтің асқынуы

+Өт қапшығының перфорациясы

+Жедел панкреатитом

+Механикалық сарғаю

Жедел бүйрек жетіспеушілігі

гастрит

Алиментарлы сарғаю

Гепатит баыр жетіспеушілігі

ЖИА

Жедел іш өткізбеушілігінің негізгі сипмтомы:

жедел «қанжар»тәрізді іштің ауырсынуы

Іштің сыздап ауырсынуы

+Іштің толғақ тәрізді ауырсынуы

Жедел іштің өтуі

Белдің ауырсынуы

Жедел іш өткізбеушілігінің негізгі сипмтомы :

+Іштің толғақ тәрізді ауырсынуы

+Нәжіс пен газ бөлінудің азаюы

Тенезм +Құсу Жиі сұйық нәжіс

Жедел іштің өту

Белдің ауырсынуы

жедел «қанжар»тәрізді іштің ауырсынуы

Жедел аппендицит фонында оң аяқтың ісінуі ненің салдарынан дамуы мүмкін:

+Вена тромбозы

Бел аймағының суықтауы

Бел бұлшықеттерінің зақымдануы

Белдің ауырсынуы

Жедел «қанжар»тәрізді іштің ауырсынуы

Біріншілік бүйрек коликасы кезінде алғашқы көмек:

Спазмолитиктер мен анальгетиктер енгізу

Медикаментті терапиясыз госпитализацияға жеткізу

+пазмолитик енгізу және урологиялық бөлімге госпитализациялау

Белдің ауырсынуы

Жедел «қанжар»тәрізді іштің ауырсынуы

Бүйректік коликаның негізгі симптомы болып табылады:

Зәр бөліну кезінде ашу

Белдің сыздап ауырсынуы

Жиі зәр бөлінуі

Жоғарғы температура

+ұстама тәрізді іштің ауырсынуы

Жедел пиелонефритке тән симптом:

+Қалтырау

+Жалпы интоксикация

Жедел бел ауырсынуы

+Дизурия

Ісіну

Белдің ауырсынуы

Жедел «қанжар»тәрізді іштің ауырсынуы

зәрдің көп бөлінуі

Жедел асқазан-ішек қан кету кезінде қолдануға болмайды:

+Ішке суық басу

+Гемостатикалық препарат енгізу

+Жедел госпитализация

Тамыр тарылтушы препараттар енгізу

Зәр бөліну кезінде ашу

Белдің сыздап ауырсынуы

Жиі зәр бөлінуі

Жоғарғы температура

Бауыр мен көкбауырдың ұлғаюымен жүретін нәжіс өзгеруі қандай ауруларда кездеседі:

Асқазан жарасы мен 12елі ішектен қан кету

Спецификасыз жаалы колит

+Асқазан венасынан қан кету

Геморрогиялық қан кету

Ректарьлды ауырсыну

Жедел қан кетудің емі:

Эритроцитарлы масса

Донорлы қан

+Кристаллоидты ерітінді

Коллоидты ерітінді

Ішке суық басу

Гиповолемиялық шок кезінде жедел жәрдем көмегі

Кардиотоникалық дәріле

Вазопрессорлар

+Плазмо орын басушылр

Эритроцитарлы масса

Донорлық қан

Босануды госпитализацияға дейінгі сатыда қолды қанша рет жуу керек:

+70 пайыздық спиртпен жуу

+Ағынды сумен 2рет жуу

0,5 % хлорамин ерітіндісімен жуу

Хлоргексидин спиртімен тазалау

Донорлы қан

Кристаллоидты ерітінді

Коллоидты ерітінді

Ішке суық басу

Босану кезіндегі қалыпты жағдайда кететін қанның мөлшері қанша?

+0,5% дене салмағына

150-200 мл

300-400мл

400 мл

0,3% от дене салмағына

Босанудың II периодында толғақ қанша уақытка созылады?

+1 сағ

2 сағ

3 сағ

30 минут

1-2 сағ

50 % жағдайда жиі кездесетін симптом:

Ауырсыну

жатырішілік бала өлімі

+гемодинамиканың бұзылысы

жыныс органдарынан қан кету

жатырдың консистенциясы мен конфигурациясының өзгеруі

Плаенцаның жолдасын босанғаннан кейін не істейді:

Жиырылғыш дәрілер

Жолдасты қолмен тазалау

+Жолдасты шығару үшін ішкі тәсілдерді қолдану

Жатырды жиырылту

Наркотикалық препарат

Босанудан соң гипотониялық қан кетуде фельдшердің әдісі:

несепқуыққа катетер

жатырға сырттан массаж жасау

жиырылғыш дәрілер в/і

жатыр ішін қолмен тексеру

+барлығы дұрыс

Плацента орналасуының негізгі клиникалық көрінісі;

Іштің ауырсыну

+гемодинамиканың бұзылуы

жыныс мүшелерінен қан кету Анемия

Суықтау

Бала туылғаннан 30 минут кейін қан кету көлемі қалыпты деңгейге жеткенде не істейміз:

Жатырды жиырылтатын дәрілер в/в +Қолмен жолдасты ажырату және тазалау Транспортировка несепқуыққа катетер

жатырға сырттан массаж жасау

Плацентаның қынапқа келгенін зерттеу керек:

Тез арада

Асептика мен антисептика әдісін қолдану арқылы +Тек қана стационар жағдайында

несепқуыққа катетер

жатырға сырттан массаж жасау

Эклампсиясы бар науқастың клоникалық құрысуы кезінде дәрігердің әдісі:

Литикалық қоспалар беру

+Тілді тістеп, жарақаттап алмау амалдарын орындау

Бровкинмен магнезиятерапия

Оксигенотерапия

Ингаляция

Жүктіліктің кеш токсикозы кезінде қандай асқынулар болуы мүмкін

+Миға қан құйылу

+Торлы ққабаттың қалыңдауы

+ДВС-синдром

+Жедел бүйрек-бауыр жетіспеушілігі

Жедел тыныс жетіспеушілігі

Эклампсиясы бар науқастың қозуының 1 периодында дәрігердің әдісі?

+Ингаляциялық наркоз

Эуфиллин 2,4% 10,0

Бровкинмен магнезиятерапия

Транспортировка

несепқуыққа катетер

Жүктіліктің ерте токсикозы кезінде қалыпты құсу көлемі?

1 күнде 1 рет

+ 1 күнде 2-3 рет

1 күнде 5-6 рет

1 күнде 10 рет

1 күнде 20 рет

Келесі клиникалық көріністер сальмонеллездың қай дәрежесіне тән: t — 37-38 градус, 1 күнде 2-3 рет құсу, 1 күнде 2-5 рет сұйық нәжіс, пульс 70-90, АД 120/80.

+жеңіл

Орта

Ауыр

біріншілік

Екіншілік

Келесі клиникалық көріністер сальмонеллездың қай дәрежесіне тән: t — 38-39 градус, повторная рвота, 1 күнде 6-10 рет сұйық нәжіс, пульс 80-100 ,АҚ 100/60.

Жеңіл

+орта

Ауыр

біріншілік

Екіншілік

Келесі клиникалық көріністер сальмонеллездың қай дәрежесіне тән: t — 39-40, профузды құсу, 1 күнде 10-15 рет сұйық нәжіс, тілдің құрғау, пульс 100-120 минут, АҚ 100/60.

Жеңіл

Орта

+ауыр

біріншілік

Екіншілік

Сальмонеллездің ауыр дәрежесімен болған науқасты госпитализацияға дейінгі сатыда жасалынбайды:

асқазанды жуу

Регидратационды терапия

+ Антибактериальді терапия

Шокқа қарсы терапия

коллапсқа қарсы

Ботулизмнің клиникалық көрінісіне тән:

Сусыздану

+қоздырғыштың нейрондар арқылы бұлшықетке таралуы

қоздырғыштың сезгіш жүйелерге берілуі

Шокқа қарсы терапия

коллапсқа қарсы

Ботулизмнің клиникалық көрінісіне тән:

Жоғарғы температура

+Жұтынудың бұзылуы

+Көргіштіктің бұзылуы

Жиі сұйық нәжіс

+Тыныстың бұзылуы

+Іштің желденуі

Шокқа қарсы терапия

коллапсқа қарсы

Ботулизмнен пайда болған өлімнің негізгі себебі:

Сусыздану

Гипертермиялық синдром

Жедел сол қарыншалық жетіспеушілігі

+Жедел тыныс жетіспеушілігі

Гипотония

Ботулизм қандай тамақты қолданғаннан кейін пайда болады:

таза көкеністер

сүтті өнімдер

+саңырауқұлақтар мен жемістерден болған консерванттар

+үй жағадайында жасалған консерванттар

етті тағамдар

қоймалжың заттар

газды өнімдер

тағамдар

Локальды дифтерияның клиникалық көрінісі:

Мұрын дифтериясы

+Көмей дифтериясы

Жұтқыншақ дифтериясы

Тері дифтериясы

барлығы дұрыс

Көмей дифтериясын қандай аурулармен дифференциальды диагноз жүргіземіз:

Тұмумен

+баспамен

Скарлатинамен

Қызылшамен

қотырмен

Көмей дифтериясының спецификалық клиникалық көрінісіне тән:

Жақ астылық лимфа түйіндерінің ауырсынуы

+бадамшаларда ақ-сұр түсті жағындының болуы

бадамшалардың ісінуі

+жағындыны алғаннан кейін эрозияланған ошақтардың пайда болуы

Бадамшалардың өзгермеуі

Дыбыс байламдарының деформациясы

Жұтынудың қиындауы

Тілдің көмескіленуі

Жайылған дифтерияға тән:

Кеуде тұсының ісінуімен

+Таңдай бадамшаларында жайылған жағындының болуы

лимфа түйіндерінің ұлғаюы

Дыбыс байламдарының деформациясы

Жұтынудың қиындауы

Дифтерияның дәрежесін неге байланысты қоямыз:

Дене температурасының жоғарлауымен

Бадамшалардағы жағындаларға қарай

Лимфа түйіндерінің ұлғаюына байланысты

+Тері астылық жасушалардың ісіну көлеміне байланысты

Дыбыс байламдарының деформациясы

Дифтерияның гипертониялық түріне тән:

+Аурудың басталуының бастапқы сатыларында температураның жоғарлауы

+Тығыз, жайылған жағындылардың бадамшаларда пайда болуы

+Бірнеше сағат ішінде жұтқыншақтың ісінуі

«үріген» тәрізді жөтел

Бадамшалардағы жағындаларға қарай

Лимфа түйіндерінің ұлғаюына байланысты

Тері астылық жасушалардың ісіну көлеміне байланысты

Дыбыс байламдарының деформациясы

Гипертоксикалық дифтерияның летальды өтуінің себебі:

Дифтериялық қысылу

+Инфекционно-токсикалық шок

Екіншілік пневмония

Жедел тыныс жетіспеушілігі

Біріншілік пневмония

Менингококты инфекцияның берілу жолдары болып табылады:

+ауа-тамшы

Алиментарлы

Трансмиссивті

су арқылы

жыныстық қатынас

Менингококты инфекциядан ең жиі дамиды:

+Менингококты назофарингит

Менингококты сепсис

Менингит

Менингоэнцефалит

миелит

Менингококты инфекцияны басқа тыныс жолдарының бактериялдық ауруларынан дифференциальды жүргізуге клиникалық көрінісінде ерекшелік барма?

Ия

+жоқ

анықталмаған

өзгеріссіз

таңдамалы

Менингококсемияға тән клиникалық көрініс:

+жедел t 39-41 градусқа дейін көтерілуі

папулезды дақтардың пайда болуы

+геморрагиялық дақтардың пайда болуы

+терінің бозғылттануы

беттің гиперемиясы

Шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі

Корниг Симптомы

Брудзинский Симптомы

Менингококты менингиттің пайда болғанынан алғашқы сағаттарының ішінде болатын көрініс?

Шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі

Корниг Симптомы

+Жарықтан қорқу

+Бастың қатты ауырсынуы

+Гиперэстезия

Брудзинский Симптомы

терінің бозғылттануы

беттің гиперемиясы

Емізулі баланың менингококты менингиті кезінде пайда болады:

Брудзинский симптомы

Керниг симптомы

+Үлкен еңбегінің көтерілуі

+Қатты жылау

+Жиі ұстамалар

терінің бозғылттануы

беттің гиперемиясы

Шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі

Генерализацияланған менингококтың ауырсыну басталғаннан кейінгі 1 сағат ішінде пайда болуы мүмкін:

+Инфекционно-токсикалық шок

+Бас миының ісінуі

+Бүйрек үсті безінде қан ұюы

Гидроцефалия

Эпилепсия

ЖИА

Бауыр жетіспеушілігі

Тыныс тарылуы

Геморрагиялық безгектің қоздырғышы болып табылады:

аурыған адамдар

Реконвалесценттер

+кеміргіштер

балалар

ана

Геморрагиялық безгектің таралу жолдары:

+Алиментарлы жол

ауа-тамшы жол

+ауа-шаң жол

коткантты жол

трансмиссивті

жыныстық қатынас

Тағамдар арқылы

Қолданған зат арқылы

Геморрагиялық безгектің бастапқы кезеңіне тән:

+Жоғарғы температура

+Бас ауруы

+Бел мен бұлшықеттерде ауырсыну

Олигурия

Геморрагиялық дақ

АҚ төмендеуі

Анурия

субфебрильді температура

Геморрагиялық безгектің олигоуриялық белгісіне тән:

Жоғарғы температура

+Қалыпты немесе субфебрильді температура

+Бел ауырсынуы

+Олигурия немесе анурия

+Геморрагиялық дақ

АҚ төмендеуі

Геморрагиялық безгекпен аурыған науқасты тасымалдау:

Басын алдына ию арқылы

Жартылай отырғызып

+Шайқалуды, қатты соққыны болдырмау

бір жақты

Науқасқа ынғайлы күйде

Геморрагиялық безгектің негізгі профилактикасы:

Профилактикалық егулер

Изоляция

Вирус тасымалдаушыны санациялау

Қоздырғыштарды жоймау

+Қоздырғыштардың тағамдарға, қолданатын заттарға түспеуін қадағалау

Гемморагиялық безгектің ауыр түрінен асқынуы мүмкін:

+Жедел бүйрек жетіспеушілігі

Бүйрек жарығы

+Жедел бүйрек үсті безінің жетіспеушілігі

Өкпе инфаркты

Өкпе ісінуі

ЖИА

ОКС

Аллергиялық аурулар

Вирусты гепатит А ның көзі болып табылады:

Барлық периодтағы науқастар

Қоздырғыштар

+Инкубационды және продромальды кезеңдегі науқастар

Реконвалесценттер

аналар

Вирусты гепатит А таралу жолы

+фекально-оральды

+контактты

анадан балаға

жыныстық қатынас

трансмиссивті

жыныстық қатынас

Тағамдар арқылы

Қолданған зат арқылы

Вирусты гепатит А продромальды кезеңінің ұзақтығы:

+3-5 күн

3-21 күн

15-30 күн

20 күн

25 күн

Вирусты гепатит В ның жұғу көзі:

+Барлық периодтағы науқастар

Сау адамдар

+Австралиялық антигенді алып жүргендер

Вирусты гепатит В ның жұғу жолы:

Фекально-оральді жол

+анадан балаға, жатырішілі

+сүт арқылы анадан балаға

+жыныс жолдары арқылы

+манипуляция кезінде

Реконвалесценттер

Кеміргіштер

ауа арқылы

Вирусты гепатит В ішектік инфекцияға жатама?

Ия

+жоқ

толық зерттелмеген

белгісіз

мүмкін

Вирусты гепатит В ның продромальды кезеңі:

3-5 күн

10-30 күн

+1-4 апта

2апта

3апта

Вирусты гепатит В ның продромальды кезеңінде дамуы мүмкін синдром:

Сарғаю

+Диспептикалық

+саңырауқұлақтық

+Артралгиялық

гастрологиялық

инфекциялық

ішектік

тыныс жолдық

Желке сүйектерінің сынығы кезінде транспорттық иммобилизациясы :

+Қол ұшы саусақтарынан желкенің 1/3 бөлігіне дейін

Қолдың сұқ саусағынан желкенің 1/3не дейін

Шынтақ сүйегінен 1/3 желкеге дейін

аяқ саусақтарынан белге дейін

аяқ саусақтарының ұшынан белдің 1/3не дейін

Аяқ сүйектерінің сынығы кезінде транспорттық иммобилизациясы:

аяқ саусақтарынан белге дейін

аяқ саусақтарының ұшынан белдің 1/3не дейін

+аяқ саусақтарынан белдің 1/3 бөлігіне дейін

Қолдың сұқ саусағынан желкенің 1/3не дейін

Шынтақ сүйегінен 1/3 желкеге дейін

Қуысты чүйектердің сынығы кезіндегі клиникалық көріністер:

пальпация кезінде ауырсыну иен ісіну

терінің қызыл болуы

+патологиялық қозғалыс

сыздап ауырсыну

Қолдың сұқ саусағынан желкенің 1/3не дейін

Желке сүйегінің орнынан шығуы кезіндегі дұрус емес симптом:

сыздап ауырсыну

қозғалыстың шектелуі

ісіну

қан кету

+ крепитация

Үлкен буын байламдарының созылуына тән емес

жергілікті ауырсыну

буын айналасында қан жиналуы

буын функциясының бұзылуы

+ буын функциясының қалыпты болуы

Ауырсыну

Қабырғалардың сынығы кезіндегі көрсеткіш:

кеудеге спираль тәрізді таңғыш қолдану

Дезо таңғышын қолдану

кеудеге кресть тәрізді таңғыш қою

+фикстелген таңғыш қою көрсетілмеген

дұрыс жауап жоқ

Кеуде клеткасының зақымдануы кезінде қажет:

Промедол б/е

+Анальгин в/і

+Жарақаттанған жерге окклюзионды таңғыш қою

Жарақаттанған жерге салфеткамен таңғыш қою

+Науқасқа жартыла» отыру қалпын ұсыну

спазмолитиктер

Морфин

Гепарин

Кеуде тұсының зақымдануы кезінде плевральды пункцияға көрсеткіш: 

кеуде органдарының зақымдануы

тері астылық эмфизема

ашық пневматоракс

+қобалжымалы пневмоторакс

пневмоторакс

Жүрек жарақатын көрсететін көрсеткіш:

Жарақат деңгейі

тез АҚ төмендеуі мен тахикардия

науқастың сыртқы көрінісі

+Брадикардия мен АҚ төмендеуі

АҚ жоғарлауы

Жүрек тампонадасы кезінде қарастырылады:

+АҚ төмендеуі

Беттің цианозы

+Жүрек шекарасының кеңеюі

+жүрек тондарының өлсіреуі

Қатаң тыныс

Жарақат деңгейі

тез АҚ төмендеуі мен тахикардия науқастың сыртқы көрінісі

Бас сүйектің негізінің зақымдануына тән:

+Конюктивада қан жиналуы

+Травма алған кезде есінен тануы

+әлсіз пульс

+ Чейн-Стокс тынысы

Парездер мен параличтер

Жарақат деңгейі

тез АҚ төмендеуі мен тахикардия

науқастың сыртқы көрінісі

Ликвореяда мұрын немесе құлақ тампонадасы:

Көрінеді

+көрінбейді

зерттелмеген

өзгеріссіз

әлсіз

Бас сүйек – ми зақымдануы кезінде қолданылады:

Гидрокортизон

Преднизолон

+Дексаметазон

лидокаин

Новокаин

Бас миының ісінуіне тән клиникалық көрініс:

+Әлсіз брадикардия

тыныс алудың жиілеуі

+Гемодинамикалық көрсеткіштердің әлсізденуі

әлсіз пульс

Чейн-Стокс тынысы

Парездер мен параличтер

Жарақат деңгейі

тез АҚ төмендеуі мен тахикардия

Бас миының шайқалуы симптомына тән:

+Жүрек айнуы мен бас айналуы +Құлақта шу Анизокория Менингеальные симптомдардың оң мәнді болуы

Нистагм

әлсіз пульс

Чейн-Стокс тынысы

Парездер мен параличтер

Реактивті кещеңге дейінгі симптом болып табылады:

Гиперемия , ісіну, ауырсыну

Геморрагиялық дақ

+Бозғылт тері, температураның төмендеу , сезімдердің төмендеуі

әлсіз пульс

Чейн-Стокс тынысы

Госпитализацияға көрсеткіш:

Катаральді ангина

Фолликулярлы ангина

+ Лакунарлы ангина

+ Жұтқыншақтық ангина

Флегмонозды ангина

Жұтқыншақ ангинасына тән:

Жұтқыншақтың ауырсынуы

Тамақтың құрғауы

Мойын аймағында ауырсыну

+ Дауыстың өзгеруі

+ Тыныс алудың қиындауы

әлсіз пульс

Чейн-Стокс тынысы

Парездер мен параличтер

Паратонзиллярлы абсцесс ең жиі кездеседі:

+ фолликулярлы ангинаның асқынуы болып табылады

Фолликулярлы ангина

Лакунарлы ангина

Жұтқыншақтық ангина

Флегмонозды ангина

Науқаста паратонзилярлы ыбсцестің пайда болғанын көрсететін көрсеткіш: 

Тамақтың ауырсынуы

Тамақтың құрғауы

+ Ауызда аша алмау

+ Дауыстың тұмандануы

+ Аранның бір жақты ісінуі

Жұтқыншақтың ауырсынуы

Тамақтың құрғауы

Мойын аймағында ауырсыну

Жедел мастодоит әдетте дамиды:

+ Жедел іріңді отиттің асқынуы ретінде

Біріншілік

Лакунарлы ангина

Жұтқыншақтық ангина

Флегмонозды ангина

Отиті бар науқастың мастодоиті дамыған көрсететін көрсеткіш:

+ Пирамиданың жоғарғы бөлімінде ауырсыну

Құлақтық қабыршақтың ауырсынуы

+ Құлақ қабыршағының томпаюы.

Дауыстың тұмандануы

Аранның бір жақты ісінуі

Жұтқыншақтың ауырсынуы

Тамақтың құрғауы

Мойын аймағында ауырсыну

Жедел матодоит госпитализация көрсеткіші бола алама?:

+ ия

Жоқ

мүмкін

Қарастырылмаған

Белгісіз

Ларинготрахеиттің клиникалық көрінісіне тән:

+ Жедел тыныс жолдарының инфекциялық ауырсынуына тән аллергиялық көрініс

Көбіне үлкен жастағылар ауырады

+ 12-24 сағат ішінде ауырсынуы

+ «үрлеген» жөтел

ентігу

Жұтқыншақтың ауырсынуы

Тамақтың құрғауы

Мойын аймағында ауырсыну

Ауруға жұтқыншақтың стенозымен декомпенсация кезеңіне қажет:

+ Преднизолон в/в 30-90 мг.

+ Кислородпен ингаляция

+ Аяғын жылы суға салу

В/м лазикс 40-60 мг.

фурациллинмен жуу

қан тамшыларын тазалау

спиртті ерітіндімен тазалау

стерильді таңғыш қою

Барабан ақшалары зақымдалған науқасқа:

фурациллинмен жуу

қан тамшыларын тазалау

спиртті ерітіндімен тазалау

+ стерильді таңғыш қою

+госпитализация

Преднизолон в/в 30-90 мг.

Кислородпен ингаляция

Аяғын жылы суға салу

Сыртқы тыныс жолдарында бөгде дене болған кезде кімнің көмегімен аламыз:

Фельдшер науқас көмегімен

Фельдшер Жане шприцінің көмегімен

+ ЛОР-врач көмегімен

өзі

Жүргізушімен

Бөгде дене мұрын қуысында болған кезде госпитализацияға дейінгі сатыда не істеуіміз керек;

Бөгде денені үшкір затпен алу

+ Бөгде денені жуу арқылы алу

қан тамшыларын тазалау

спиртті ерітіндімен тазалау

стерильді таңғыш қою

Бөгде денені жуу арқылы алу үшін:

науқасты горизантальды қалыпта жатқызу

+ 3-5 минут 2% эфедрин ерітіндісін енгізу