«Астана медициналық университеті» ақ

№1 балалар аурулар кафедрасы

Іс әрекет алгоритмі

№ 8 ОСКЭ станциясы

Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы

Тапсырма (4): 4 күндік нәрестеге жүргізілген алғашқы патронаж. Анамнез өзгеріссіз. Анасының ешқандай шағымы жоқ. Баланың жалпы жағдайы қанағаттанарлық, тері түсі сарғыш, бүккіш бұлшықеттерінің гипертонусы, сүт бездері қатаюы, пальпация жасағанда ауырсынусыз. Кіндік жарасы құрғақ, қабыну белгілері жоқ. Жүрек тоны анық, ритмді, тыныс алуы пуэрилді, барлық өкпе аймағында, сырылдар жоқ. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Физиологиялық шығарымдары қалыпты.

1. Баланың денсаулық тобы мен қауіп тобын анықта

2. Баланың сүт бездерінің қатаю себебін түсіндіріңіз

3. Сарғаюдың пайда болу себебін түсіндіріңіз

4. Осы баланы бақылау бойынша ұсыныстар

5. Фондық аурулардың алдын алу бойынша ұсыныстар

«Астана медициналық университеті» ақ

№1 балалар аурулар кафедрасы

Іс әрекет алгоритмі

№ 8 ОСКЭ станциясы

Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы

Тапсырма (5): Бала 7 айлық. Енжарлық, әлсіздік, адинамия, тәбеті болмауына шағымданады. Анамнезінен: жүктіліктің үш кезеңінің ІІ-ІІІ кезеңі гестозбен, плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуімен асқынған, бірінші жүктіліктен туылған. Туылғандағы салмағы 3500 гр. Объективті: бала енжар, тежелген. Терісі айтарлықтай бозарған, тіннің және терінің тұрғоры төмендеген. Шырышты қабаты бозарған, құрғақ, тілі «жалтыраған». Жүрек тондары ырғақты, тахикардия, жүрек ұшында систолалық шу естіледі. Бауыры + 3,0 см.

ЖҚА – Гемоглобин – 75 г/л, Эр - 2.1 х 10¹² , микроцитоз - + + + , анизоцитоз + +, ретикулоциттер 8%, сегменттер – 24%, лимфоциттер – 55%, моноциттер – 10%, эозинофилдер – 3%. ЭТЖ – 3 мм/сағ.

1. Диагноз қойыңыз?

2. Баланы қандай денсаулық тобына жатқызасыз?

3. Баланы қосымша тексеру керек пе?

4. Осы балаға ем тағайындаңыз (препараттардың атаулары мен мөлшерін көрсете отырып)

4. Баланы диспансерлік бақылау қажет пе?

Астана медициналық университеті» ақ

№1 балалар аурулар кафедрасы

Іс әрекет алгоритмі

№ 8 ОСКЭ станциясы

Ерте жастағы балалардың диспансеризациясы

Тапсырма(6): Дәрігер алғашқы патронажда (5 күндік қыз бала) аяқ-қолдары мен кеуде терісінің қабыршақтануы, қолтық асты және бөксе аймағында бөртпелер, ауыздңың шырышты қабатындағы ақ сүзбе тәріздес бөртпелер бүккіш бұлшық еттердің гипертонусын анықтады. Кіндік жарасы құрғақ. Жүрек тоны анық, ритмді, тыныс алу пуэрилді, сырылдар жоқ. Іші жұмсақ, ауырсынусыз.Физиологиялық шығарымдары қалыпты.

1. Денсаулық тобын анықтаңыз

2. Қандай белгілер бойынша қауіп факторын анықтадыңыз?

3. Осы баланы бақылау бойынша ұсыныстар

4. Баланың күтімі бойынша ұсыныстар

5. Вакцинация бойынша ұсыныстар

Астана медициналық университеті» ақ

№1 балалар аурулар кафедрасы

Іс әрекет алгоритмі

№ 8 ОСКЭ станциясы