Тестовые задания

1. Выделение желчи облегчают препараты:

а) атропина сульфат

б )аллохол

в )но-шпа

г) прозерин

д) ацеклидин

2. Противорвотное действие оказывают средства:

а) изафенин

б) церукал

в) аэрон

г) апоморфина гидрохлорид

д) сукральфат

3. Повышают аппетит лекарственные средства:

а) фепранон

б) настойка полыни

в) атропин

г) инсулин

д) изафенин

4. Курс лечения язвенной болезни желудка антацидами (в днях):

а) 3

б) 7

в) 14

г) 21

5. Укажите средство заместительной терапии при недостаточной секреции желудочного сока:

а) альмагель

б) викалин

в) ранитидин

г) ацидин – пепсин

6. Укажите М-холиноблокатор для лечения язвенной болезни желудка:

а) сукральфат

б) имодиум

в) гастроцепин

г) ранитидин

7. Секрецию соляной кислоты понижает средство:

а) де-нол

б) альмагель

в) омепразол

г) сукральфат

8. Применяют для улучшения процессов пищеварения:

а) стрептокиназу

б) пепсин

в) рибонуклеазу

г) аспирин

9. Ферментативные препараты для лечения хронического гастрита:

а) циметидин

б) панзинорм

в) гастроцепин

г) фестал

д) сукральфат

10. Лекарственное средство при приступе печеночной колики:

а) лазикс

б) но-шпа

в) прозерин

г) гастроцепин

Выписывание рецептов

1. Выписать 30 мл настойки полыни горькой.Назначить по 20 капель за 30 минут до еды.

2. Выписать 15 мл разведённой хлористоводородной кислоты. Назначить по 10 капель на ¼ стакана воды 2 раза в день во время еды.

3. Выписать 25 таблеток фепранона по 0,025. Назначить по 1таблетке 3 раза в день.

4. Выписать 450 мл натурального желудочного сока. Назначить по 1 столовой ложке во время еды.

5. Выписать 10 пакетиков фосфалюгеля по 16,0. Назначить по 1 пакетику на прием, растворив в ½ стакана воды.

6. Выписать 30 таблеток де-нола по 0,12. Назначить по 1таблетке 3 раза в день.

7. Выписать 50,0 натрия гидрокарбоната. Назначить ¼ чайной ложки растворить в стакане воды, принимать по стакану в день однократно.

8. Выписать 20 таблеток циметидина по 0,2. Назначить по 1таблетке 3 раза в день после еды.

9. Выписать 20 таблеток ранитидина по 0,15. Назначить по 1таблетке 3 раза в день после еды.

10. Выписать 10 ампул по 2 мл 0,5% р-ра метоклопрамида. Назначить по 2мл в/м 2 раза в день.

Определите вещество или группу веществ

1. Применяется в виде настоя, порошка, таблеток, сухого экстракта. При приеме внутрь оказывает умеренное раздражающее действие на рецепторы желудка и рефлекторно влияет на бронхи и бронхиальные железы, стимулирует отхаркивание, усиливает физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтические движения бронхиол, способствуя продвижению мокроты из нижних отделов в верхние отделы дыхательных путей и ее выведению. Для улучшения разжижения мокроты и облегчения отхаркивания рекомендуется одновременно назначать обильное питье (не менее 1,5 л в сутки)

2. Действует на протяжении всего кишечника. Получается из семян растения клещевины. В двенадцатиперстной кишке под влиянием липазы из этого препарата образуется рициноловая кислота, которая раздражает рецепторы кишечника, что ведет к повышению моторики и ускоряет его опорожнение. Эффект проявляется через 2-6 ч. Назначается при остро возникающих запорах. При приеме этого лекарства наблюдается также рефлекторное сокращение мускулатуры матки. Противопоказано его использовать при отравлении жирорастворимыми соединениями.

3. Назовите растение, препараты которого применяют в порошках, отварах, таблетках самостоятельно и в сочетании с другими веществами в качестве слабительных средств, главным образом при хроническом (привычном) запоре. Назначают обычно на ночь. Хорошо переносятся и не вызывают нарушения процессов всасывания и нормальной деятельности тонкого кишечника. При приеме этих средств моча, пот, молоко ( кормящей матери) окрашиваются в желтый цвет. Порошок корней растения желтого, оранжевого или красного цвета. Хрустит на зубах вследствие содержания кристаллов оксалата кальция.

4. Желчегонное средство. Применяют при хронических гепатитах, холангитах, привычном запоре, обусловленном атонией кишечника. Препарат способствует усилению секреторной функции печени, а также двигательной активности пищеварительного канала, уменьшению процессов гниения и брожения в кишечнике. Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (светло-желтого цвета), содержащие сухую желчь, экстракт чеснока, экстракт крапивы, уголь активированный, вспомогательные вещества.

5. Препарат, содержащий протеолитический фермент. Получается из слизистой оболочки желудка свиней и смешивается с сахарной пудрой. Применяется (обычно с разведенной соляной кислотой} при расстройствах пищеварения: ахилии, гипо- и анацидных гастритах, диспепсии и т.д. Назначается по 0,2-0,5 г на прием 2-3 раза в день перед едой или во время еды в порошках или в 1-3% растворе разведенной соляной кислоты.

Ситуационные задачи

1. Больной обратился с жалобами на чувство распирания и дискомфорта в подложечной области, болезненности, затруднение дыхания. Из анамнеза выяснилось, что больной страдает язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечится давно. Два дня тому назад нарушил диету и начал сам принимать лекарство по одной чайной ложке несколько раз в день. После появления вышеперечисленных симптомов он явился за советом.

1. Что больной принимал?

2. Что явилось причиной возникновения жалоб?

2. К вам обращается пациент с жалобой на качество ранитидина, который, по его мнению, перестал действовать. В беседе выяснилось, что больной для усиления эффекта дополнительно начал применять альмагель, оба препарата он применяет одновременно.

Вопросы:

1. Почему снизился эффект ранитидина?

2. Как правильно сочетать приём антацидов с основными противоязвенными средствами?

3. Укажите механизм действия ранитидина и его возможные побочные эффекты?

Критерии оценивания

• 5 «отлично» – при правильном выполнении 10 тестовых заданий, выписывает рецепты в соответствии с алгоритмами без ошибок; при осмыслении и систематизации полученных знаний и умений студент даёт точные ответы, умеет раскрывать междисциплинарные связи, уверенно справляется с заданиями;

• 4 «хорошо» – при правильном выполнении 9 тестовых заданий, выписывает рецепты в соответствии с алгоритмами с незначительными ошибками; при осмыслении и систематизации полученных знаний и умений незначительные затруднения при ответе на теоретические вопросы, неполное раскрытие междисциплинарных связей; правильный выбор тактики действий; логическое обоснование теоретических вопросов с дополнительными комментариями педагога; последовательное, уверенное выполнение заданий;

• 3 «удовлетворительно» – при правильном выполнении от 7 до 8 тестовых заданий, выписывает рецепты в соответствии с алгоритмами с грубыми ошибками; при осмыслении и систематизации полученных знаний и умений незначительные затруднения при ответе на теоретические вопросы

неполный ответ, требующий наводящих вопросов педагога; выбор тактики действий в соответствии с ситуацией возможен при наводящих вопросах педагога, правильное последовательное, но неуверенное выполнение заданий;

• 2 «неудовлетворительно» – при правильном выполнении 6 и менее тестовых заданий, выписывает рецепты не в соответствии с алгоритмами с грубыми ошибками; при осмыслении и систематизации полученных знаний и умений

неверная оценка ситуации; неправильно выбранная тактика действий, неправильное выполнение заданий.