19 Апреля 1995 г.

N 103

(Д)

Одной из групп риска среди лиц, подвергшихся радиационному

воздействию вследствие Чернобыльской катастрофы, являются участники

ликвидации аварии на ЧАЭС. По имеющимся официальным данным в

ликвидации последствий аварии на ЧАЭС принимали участие около 300 тыс.

человек, проживающих в Российской Федерации.

Результаты медико-социальных исследований свидетельствуют о

снижении доли практически здоровых лиц среди участников ликвидации

последствий аварии с 78% в 1986 году до 48% в 1994 году. Более 20

тысяч "ликвидаторов" стали инвалидами (в 50% устанавливается вторая

группа инвалидности), около 7 тысяч - умерло или погибло (показатель

смертности среди "ликвидаторов" в возрасте 35 - 45 лет превышает

аналогичный показатель смертности мужчин этого возраста в целом по

России).

Отмечается ежегодный рост эндокринной патологии, злокачественных

новообразований, психических расстройств, болезней крови и

кроветворных органов, системы кровообращения, дыхания, пищеварения и

других заболеваний.

За прошедшие с момента аварии 9 лет Минздравмедпромом России и

органами здравоохранения на местах проделана определенная работа по

медико-социальной помощи участникам ликвидации последствий катастрофы

на Чернобыльской АЭС.

Организовано постоянное медицинское наблюдение

(специализированная диспансеризация). Медицинская помощь

осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями по месту

жительства, областными учреждениями, региональными, а также клиниками

25 Ведущих профильных научно-исследовательских институтов систем

Минздравмедпрома России и Российской академии медицинских наук.

Созданные республиканские, краевые, областные отделения в

городах: Барнаул, Брянск, Владимир, Воронеж, Вологда, Волгоград,

Казань, Краснодар, Орел, Омск, Пенза, Рязань, Ставрополь, Томск, Тула,

Ульяновск, Челябинск, Чебоксары оказывают специализированную

медицинскую помощь "ликвидаторам" своих территорий.

Для долгосрочного наблюдения за состоянием здоровья лиц,

подвергшихся воздействию радиации, создан Российский государственный

медико-дозиметрический регистр на базе Медицинского радиологического

научного центра г. Обнинска.

В настоящее время функционируют 10 межведомственных экспертных

советов по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности или

смерти с работами по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. Заключения

межведомственных экспертных советов являются основанием для решения

вопроса об установлении и степени утраты трудоспособности,

инвалидности и размеров возмещения ущерба, причиненного здоровью

"ликвидаторов".

Разработана концепция по реабилитации граждан, подвергшихся

радиации вследствие аварии на ЧАЭС, в санаторно-курортных и

оздоровительных учреждениях Российской Федерации.

Однако, несмотря на проведенную работу, уровень оказания

медицинской помощи участникам ликвидации последствий аварии на ЧАЭС

остается невысоким.

Диспансеризация "ликвидаторов" в большинстве территорий

осуществляется недостаточно активно, преимущественно по обращаемости.

Значительные контингенты "ликвидаторов", особенно в сельской

местности, оказываются вне систематического диспансерного наблюдения.

Центральные районные больницы в большинстве своем не укомплектованы

врачебными кадрами и средним медицинским персоналом, недостаточна

лабораторно-инструментальная и диагностическая база, что вызывает

ошибки при проведении диагностики.

Недостаточный объем финансирования лечебных учреждений не

позволяет обеспечить полноценное медикаментозное лечение и

дополнительное питание участникам ликвидации аварии на ЧАЭС в

стационарах.

Не в полной мере удовлетворяется потребность в

санаторно-курортном лечении "ликвидаторов".

В целях дальнейшего совершенствования медико-социальной помощи

лицам, принимавшим участие в ликвидации последствий Чернобыльской

катастрофы, утверждаю: