- •Акушерство Ответы на вопросы к коллоквиуму №3
- •Классификация болезней беременных
- •Причины и исходы абортов
- •Классификация абортов по а.П. Студенцову
- •Идеопатические незаразные аборты
- •3.1. Аномалии развития эмбриона и плода
- •3.2. Заболевания плодных оболочек Водянка плодных оболочек –
- •Плацентит (Placetntitis) –
- •Патология сосудистой оболочки
- •Патология пуповины
- •Симптоматические незаразные аборты
- •1 Группа – Дефицит вит. Е, белка, мин. Вещ.,вит.
- •2 Группа – Токсические аборты.
- •3 Группа – От резкого перехода от стойлового к пастбищному содержанию
- •Общие мероприятия при абортах
- •Отёки беременных
- •Нефропатия беременных
- •Залёживание беременных
- •Эклампсия
- •Маточная грыжа
- •Маточное кровотечение
- •Преждевременные схватки и потуги
- •Выпадение влагалища
- •Скручивание матки
- •Слабые схватки и потуги
- •Бурные схватки и потуги
- •Сужение (неполное раскрытие) шейки матки
- •Разрывы матки
- •Послеродовой парез
- •Выворот и выпадение матки
- •Задержание последа
3.2. Заболевания плодных оболочек Водянка плодных оболочек –
Заболевание хар-ся избыточным накоплением околоплодных вод.
Чаще встречается у кобыл и коров.
Этиология. Недостаточно изучена. Часто заболевание сочетается с многоплодием, уродствами плода, патологией ССС и выделительной системы матери. Развивается во 2 половине беременности.
Патогенез. Хар-ся избыточным накоплением околоплодных вод, кот. непосредственно связано с нар. их секреции и абсорбцией амнионом. Кол-во жидкости может достигать в плодных оболочках коров до 200 л., кобыл до 100 л.
Симптомы. Хар-й признак – быстрое увеличение V живота, кот., становится бочковидным, голодные ямки заполняются. Животные резко ложатся, учащается ЧСС, ЧДД, ↓ аппетит, ↑ частота актов мочеиспускания и дефекации, с.о. (особенно влагалища) застойно гиперемированы. Ректально плод не пальпируется.
Прогноз. Осторожный. Плод чаще погибает; у самок возникает интоксикация, что может привести к их гибели. Если беременность донашивается, то при родах требуется помощь, как при слабых схватках и потугах. Часто наблюдается задержание последа, послеродовые заболевания.
Плацентит (Placetntitis) –
Воспаление плаценты. Чаще встречается у коров, овец, коз, реже у др. видов.
Этиология. Чаще явл. следствием воспаления с.о. матки. Заб. возникает в результате обострения хронического эндометрита или заражения бруцеллами, сальмонеллами, кампилобактериями. Протекает в виде гнойно-катарального фибринозного воспаления.
Симптомы. Клиническая картина зависит от вида жив., хар-ра воспалительного проц.
У кобыл: плацентиты протекают с ярко выраженной картиной сесписа.
У коров: в некоторых случаях, несмотря на выделение из матки гнойно-катарального экссудата, берем-ть не прерывается, и роды наступают в срок. Объясняется это тем, что в рез-те наличия у жив. множественной плаценты, в процесс вовлекаются не все плацентомы, а экссудат скапливается в полости матки, не вызывая отделения котиледонов от корункулов. При гибели плода может развиваться мацерация.
У других видов: экссудат скапливается между материнской и плодной частями, вызывает отслоение плаценты и аборт. Сопровождается задержанием последа и эндометритом.
Диагноз. Ставится на основании осмотра плодных оболочек после родов или аборта и обнаруживает в них патологических изменений.
Лечение. Как при последовых эндометритах.
Патология сосудистой оболочки
1) Отсутствие или недоразвитие ворсинок хoриона (Pl. achorlata)
Встречается у коров, кобыл.
Этиология. В результате переболевания эндометритами и наличия диффузных дистрофических изменений эндометрия.
2) Белый инфаркт котиледонов (Infarktus cotiledoni)
Встречается у жвачных. При абортах с последующей мацерацией или мумификацией.
Этиология. Тромбоз плацентарных сосудов.
Отдельные котиледоны или все плацентомы теряют ворсинчатую структуру, на их месте образуются гладкие бляшки светло-желтого или темно-желтого цвета.
3) Ворсинчатый занос (Mola villosa)
Хар-ся гипертрофией и гиперплазией ворсинок хориона. Котиледоны напоминают цветную капусту.
4) Пузырный занос (Mola hidatidosa)
Хар-ся перерождением ворсинок хориона, гипертрофией и преобразованием в кисты величиной от просяного зерна до куриного яйца.
5) Мясной занос (Mola carnosa)
Овальное или круглое образование, состоящее из соед. ткани и кровеносных сосудов. Симптом давно наступившего неполного аборта.
Приведенные заболевания сосудистой оболочки почти всегда сопровождаются абортом.
