- •Одесский национальный медицинский университет Кафедра анестезиологии,интенсивной терапии с последипломной подготовкой методические указания
- •3. Цели занятия:
- •3.3. Конкретные цели:
- •3.4. На основе теоретических знаний по теме:
- •4. Материалы доаудиторной самостоятельной подготовки (междисциплинарная интеграция).
- •5.2. Информация, необходимая для формирования знаний-умений можно найти в учебниках:
- •6. Материалы для самоконтроля качества подготовки.
- •7.Материалы для аудиторной самостоятельной подготовки:
- •7.1. Перечень учебных практических заданий, которые необходимо выполнить во время практического занятия:
3. Цели занятия:
3.1. Общие цели: /Ознакомится с современным определением о кровоснабжении легких; строении слизистой оболочки пищевода, желудка и кишечника; свертывающей системе крови/
3.2. Воспитательные цели: (ознакомится с вкладом отечественных ученых в изучение проблемы кровоснабжения легких; свертываемости крови; уметь объяснить больному необходимость лечения заболеваний легких, желудка и кишечника, свертываемости крови./
3.3. Конкретные цели:
- знать:
1. факторы риска развития острой дыхательной недостаточности в стоматологии;
2. факторы риска развития обострения бронхиальной астмы;
3. методы коррекции газообмена при обострении бронхиальной астмы;
4. факторы риска развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и ее ветвей;
5. патогенез нарушения дыхания при тромбоэмболии легочной артерии и её ветвей;
6. методы коррекции газообмена при ТЭЛА и её ветвей;
7. патогенез нарушения дыхания при различных видах аспирации;
8. методы коррекции газообмена при различных видах аспирации;
9. симптоматику желудочно-кишечных кровотечений;
10. алгоритм коррекции ОЦК при желудочно-кишечных кровотечениях;
11. этиология и классификация гемофилии;
12. факторы риска развития профузных кровотечений в стоматологии у больных гемофилией;
13. фармакодинамику препаратов для активации пристеночно-тромбоцитарного гемостаза;
14. фармакодинамику коллоидных и кристаллоидных растворов.
3.4. На основе теоретических знаний по теме:
- овладеть методиками /уметь/:
1. восстанавливать проходимость дыхательных путей с помощью приема Сафара;;
2. вводить воздуховод;
3. проводить интубацию трахеи (на манекене);
4. вводить ларингеальную маску, комбитьюб;
5. выполнять пункцию трахеи через щитовидно-перстневидную связку;
6. проводить ИВЛ методом «изо рта в рот», мешком Амбу;
7. налаживать инсуфляцию кислорода через носовые катетеры, и ротоносовую маску;
8. проводить переднюю и заднюю тампонаду рото-носоглотки;
9. удалять инородные тела из дыхательных путей (прием Геймлиха);
10. пунктировать и катетеризировать периферические вены, собирать систему для инфузионной терапии;
11. диагностировать обострение бронхиальной астмы;
12. оказать неотложную помощь при этой патологии;
13. диагностировать тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА);
14. применять алгоритм интенсивной терапии при ТЭЛА;
15. оказать неотложную помощь при кровотечении;
16. диагностировать желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК);
17. оказать неотложную помощь при ЖКК;
18. применять алгоритмы интенсивной терапии при развитии геморрагического синдрома у больных с гемофилией .
4. Материалы доаудиторной самостоятельной подготовки (междисциплинарная интеграция).
№ |
Дисциплины |
Знать |
уметь |
1. |
Анатомия человека |
Анатомию дыхательной, сердечно - сосудистой систем и желудочно-кишечного тракта. |
Определить проекции вен и артерий для их пункции и катетеризации. |
2. |
Физиология |
Знать физиологию дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и свертывающей системы крови. |
Анализировать, делать выводы относительно функциональных нарушений органов дыхания, ЖКТ и системы свертывания крови. |
3. |
Фармакология |
Фармакодинамику препаратов, применяемых при обострении бронхиальной астмы, желудочно-кишечных кровотечениях и геморрагическом синдроме у больных с гемофилией. |
Определить показания и противопоказания к применению медикаментозных средств. |
4. |
Микробиология |
Характеристику основных микроорганизмов, которые являются частым этиологическим фактором заболеваний дыхательной системы. |
Клинически интерпретировать данные микробиологического обследования. |
4.1. Внутрипредметная интеграция
1. |
Интенсивная терапия |
Причины развития терминальных состояний у больных с бронхиальной астмой, ЖКК, и геморрагическим синдромом при гемофилии. |
Оказать первую врачебную помощь при развитии терминальных состояний. |
5. Материалы методического обеспечения занятия.
5.1. Задания самопроверки исходного уровня знаний-умений.
5.1.1. Тестовые задания для исходного уровня знаний:
1. Признаком кровотечения из верхних отделов ЖКТ является:
А. Гематохейзия (выделение яркой алой крови из прямой кишки)
Б. Алая кровь из ротовой полости
В. Рвота «кофейной гущей»
Г. Боли в прямой кишке
Д. Боли во рту.
2. Причинами жизнеугрожающего кровотечения из верхних отделов ЖКТ чаще всего являются? Все ответы верные, кроме:
А. Язвенная болезнь
Б. Гингивит
В. Варикозные вены пищевода
Г. Синдром Маллори-Вайсса
Д. Эрозивный гастрит.
3. К верхним отделам ЖКТ относится?
А. Отдел от 12-ти перстной кишки до толстого кишечника
Б. Печень и 12-ти перстная кишка
В. Глотка и гортань
Г. Трахея
Д. Отдел от пищевода до связки Трейца.
4. Что наблюдается у больных при кровопотере более 15 % крови?
А. Ортостатическая артериальная гипотония
Б. Гипотония в положении лежа
В. Гипертензия в положении стоя
Г. Брадикардия
Д. Полиурия.
5. Что может стать причиной ЖКК? Все ответы верные кроме:
А. Прием ацетилсалициловой кислоты
Б. Заболевания печени
В. Прием антикоагулянтов
Г. Заболевания сердечно-сосудистой системы
Д. Злоупотребление алкоголем.
6. Какая классическая триада симптомов характерна для бронхиальной астмы?
А. Кашель, тахипноэ, брадикардия
Б. Одышка, тахикардия, диарея
В. Одышка, участие в дыхании дополнительной мускулатуры, брадикардия
Г. Кашель, одышка, свистящие храпы
Д. Раздувание крыльев носа, кровохарканье, затрудненное дыхание.
7. При приступе бронхиальной астмы, с чего начать неотложную помощь?
А. Уложить больного, опустить головной конец
Б. Провести оксигенотерапию
В. Сделать кардиограмму
Г. Определить сахар крови
Д. Ввести раствор Глюкозы 10% в/вено капельно.
8. Основными препаратами для купирования приступа бронхиальной астмы являются?
А. Антибиотики
Б. Сульфаниламидные препараты
В. Глюкокортикостероиды
Г. Нестероидные противовоспалительные препараты
Д. Гепарин.
Ответы:
1 – В; 2 – Б; 3 – Д; 4 – А; 5 – Г; 6 – Г; 7 – Б; 8 – В;
