Алгоритм действия

1. Встать лицом к больному.

2. Наложить стерильную салфетку на область раны.

3. Придать конечности средне - физиологическое положение.

4. Сделать фиксирующие туры над лодыжками (выше лучезапястного сустава).

5. Вести тур косо от лодыжки через тыл стопы (тыл кисти).

6. Тур ведут циркулярно вокруг стопы (кисти).

7. Затем от подошвы (ладони) через тыл стопы (кисти) к лодыжке (к месту наложения первого тура.

8. Сделать несколько восьмиобразных ходов вокруг сустава и закончить повязку по первому туру.

Рис. №12

Колосовидная повязка на первый палец

Накладывается при травмах, заболеваниях первого пальца.

Алгоритм действия

1. Встать лицом к пациенту, повернуть кисть ладонью вниз

2. Фиксирующий тур делают вокруг запястья

3. Наложить стерильную салфетку на рану

4. Бинт через тыл кисти направляют к кончику первого пальца, обводят вокруг и закрепляют его на запястье

5. Следующий тур направляют ниже предыдущего тура и снова закрепляют на запястье

6. Повторяют подобные туры, постепенно продвигаясь к основанию пальца

7. Закрепляется повязка на запястье.

Рис. №13

13

Колосовидная повязка

Накладывается на плечевой сустав при патологии подмышечной впадины и плеча:

Алгоритм действия

1. Вставать лицом к пациенту

2. Сделать закрепляющий тур вокруг плеча на больной стороне

3. Наложить стерильную салфетку на рану

4. Тур вести косо вверх из подмышечной впадины по передней поверхности плеча на спину

5. Тур ведут по спине и через здоровую подмышку на здоровой стороне с выходом на переднюю поверхность грудной клетки и направить к плечу больной руки.

6. Циркулярно охватывать плечо- переднюю, наружную, заднюю, внутреннюю поверхность и по передней поверхности плеча вновь вывести на спину, совершая перекрест с предыдущим туром.

7. Чередовать последовательно все туры, постепенно закрывать сустав.

8. Закрепить конец бинта.

Рис. №14

Черепашья повязка

Применяется при повреждении, ранении и воспалениях в области коленного и локтевого суставов.

Алгоритм действия

1. Встать лицом к пациенту

2. Придать средне физиологическое положение локтевому (коленному) суставу

3. Наложить стерильную салфетку на область раны.

Сходящая черепашья повязка:

4. Сделать закрепляющий тур ниже локтя (колена) на 10-12 см

5. Вести второй тур косо по локтевой ямке(подколенной) на плечо (бедро), обходя его сзади

6. Делать восьмиобразные витки и постепенно сходится к локтевому суставу (подколенной ямке)

7. Закрепить повязку через локтевой отросток (коленную чашечку)

Рис15

Расходящая черепашья повязка

4. Первый тур делают через локтевой (коленный) сустав

5. Делать восьмиобразные витки от предплечья к плечу (от голени к бедру), расходясь от середины (т.е. от первого тура) и постепенно закрывая весь сустав

6. Повязку закрепляют на предплечье.

Наложение возвращающейся повязки

Повязка накладывается при травмах и заболеваниях кисти, на культю.

Алгоритм действия

1. Делают круговой круг в области лучезапястного сустава или выше культи на 10-12 см.

2. Перегибают бинт на 90°

3. Бинт ведут по тыльной поверхности переходят на ладонную, доводят до основания (или области запястья)

4. Перегибают бинт на 90°

5. Таких туров (3-4) делают 3-4 раза, прикрывая все пальцы или культю

6. Круговыми турами закрепляют предыдущие. Бинт ведут по тылу к верхушке культи и спиральными ходами спускаются вниз к основанию повязки

7. Закрепляют повязку у основания культи.

Рис. №16

Поддерживающая повязка на молочную железу

Накладывается при ранениях, ожогах, воспалительных процессах, после операции.

Алгоритм действия

1. Встать лицом к пациентке

2. Молочную железу максимально отвести вверх и удерживать так, до завершения манипуляции

3. Первый циркулярный тур фиксировать вокруг грудной клетки под молочной железой

4. Второй тур провести под молочной железой косо вверх через надплечье здоровой стороны, далее по спине косо вниз в подмышечную впадину больной стороны и перейти на первый тур.

5. Следующий тур повторяет второй, но направлен выше предыдущего, что поднимает молочную железу

6. Закрепляющий тур.

Рис. №17

Повязка «Дезо»

Накладывается после вправления вывиха плеча, при переломе плеча и ключицы.

В подмышечную впадину вложить ватно-марлевый валик.

Алгоритм действия

1. Встать лицом к пациенту

2. Положить ватно-марлевый валик в подмышечную впадину и согнуть руку в локтевом суставе под углом 90°

3. Сделать первый фиксирующий тур через грудную клетку с захватом больного плеча, повторив его дважды

4. Второй тур вести со спины из подмышечной впадины здоровой стороны на больное надплечье

5. Третий тур (продолжение второго) опустить с надплечья по задней поверхности плеча, охватив снизу предплечье больной руки и, направляясь через здоровую подмышку, вести по спине на больное надплечье

6. Четвертый тур опустить вниз по передней поверхности плеча и, охватывая локоть больной руки, вести по спине, возвращаясь на переднюю поверхность груди из-под здоровой подмышки

7. Все туры повторить 2-3 раза

8. Повязку заканчивают вокруг грудной клетки

Рис. №18

Повязка «рыцарская перчатка»

Накладывается при ожогах, ранениях, воспалительных заболеваниях пальцев кисти.

Алгоритм действия

1. Встать лицом к пациенту, повернуть кисть ладонью вниз

2. Наложить стерильные салфетки на раны пальцев

3. Закрепляющий тур делают вокруг запястья

4. Начинают повязку на левой руке с V пальца, а на правой - с I пальца

5. Второй тур ведут косо по тыльной поверхности кисти к ногтевой фаланге (V или I) пальца

6. Сделать несколько туров вокруг пальца от его конца до основания

7. Возвратиться от основания пальца по тылу кисти на запястье

8. Сделать тур вокруг запястья и вести бинт к ногтевой фаланге следующего пальца

9. Так бинтуют все пальцы

10. Фиксируют последний тур на запястье.

Рис. №19

Повязка «Чепец»

Накладывается для удержания стерильного материала на ране или при нагноительных процессах в области черепа - теменной области. Бинт шириной 7-10 см.

Алгоритм действия

1. Встать лицом к пациенту

2. Закрыть рану стерильной салфеткой

3. Отрывают кусок узкого бинта до 70 см длиной, укладывают на темени в виде ленты так, чтобы его концы спускались вниз впереди ушных раковин

4. Попросить пациента или помощника удерживать их натянутыми и слегка разведенными в стороны

5. В правую руку берут головку бинта и делают 2 закрепляющих циркулярных тура вокруг головы через лоб и затылок

6. Следующий тур идет оборачиваясь вокруг тесемок спереди назад и направляется по лобно-теменной области

7. Доходит до противоположного отрезка, оборачивается сзади наперед и идет в сторону затылка

8. Постепенно приближая каждый тур к центру головы, пока повязка не закроет всю теменную часть

9. Оставшийся конец бинта обернуть вокруг завязки и концы завязок завязать под подбородком.

Крестообразная повязка на затылок

Накладывается для удержания стерильной салфетки при ранениях или воспалительных процессах на затылке и задней поверхности шеи.

Алгоритм действия

1. Встать лицом к пациенту

2. Сделать 2 закрепляющих циркулярных тура вокруг головы через лоб и затылок

3. Положить под подбородок свернутую валиком салфетку, чтобы повязка не сдавливало шею

4. После циркулярного тура провести косой тур выше и позади уха по затылку вниз на шею

5. Вести тур, огибая шею спереди и вернуться на затылок с другой стороны вверх и выше другого уха.

Рис. №20

20 рис.

Повязка на глаз (правый, левый)

(на левый глаз все туры бинтования идут в противоположном направлении). Накладывается для фиксации стерильных салфеток при ранении или заболевании глазных яблок, век, брови.

Алгоритм действия

1. Встать лицом к пациенту

2. Сделать закрепляющие туры вокруг головы через лоб и затылок

3. Наложить стерильную салфетку на глаз пациента

4. После циркулярного тура вести бинт по затылку косо вниз и вывести его из-под правого (левого) уха на правый (левый) глаз

5. Повторить циркулярный тур вокруг головы (I^й)

6. Чередовать туры (4^й и I^й) 2-3 раза до надежного закрепления салфетки

7. Закрепить повязку вокруг головы.

Рис. 21