«Функциональная анатомия моста мозга»

Мост (pons) является частью ромбовидного мозга, развивается из 4-го мозгового пузыря – metencephalon (задний мозг). Из базальной пластинки развиваются соматические двигательные ядра (двигательное ядро тройничного нерва, ядро отводящего нерва, ядро лицевого нерва) и вегетативные (в частности, парасимпатические) двигательные ядра (верхнее слюноотделительное ядро). Все они располагаются медиальнее от sulcus limitans. Из крыловидной пластинки развиваются чувствительные ядра черепных нервов: соматические чувствительные ядра тройничного и преддверно-улиткового нервов, висцеральное чувствительное ядро одиночного пути (самая передняя его часть – вкусовое ядро); из крыловидной пластинки собственно заднего мозга развиваются также собственные ядра моста и мозжечок.

Внешнее строение

Размеры моста: длина по средней линии – 2,5 см; ширина – 3 – 3,5 см; толщина – 2,5 см; масса – 16 -18 г.

Мост имеет вентральную и дорзальную поверхности. На вентральной поверхности находятся следующие структуры.

• Бульбомостовая борозда (sulcus bulbopontinus) отделяет мост от продолговатого мозга.

• Базилярная борозда (sulcus basilaris) проходит по средней линии, в ней располагается одноименная артерия.

• Место выхода на основание мозга корешка отводящего нерва (n. abducens, VI пара) – между пирамидой продолговатого мозга и задним краем моста.

• Место выхода на основание мозга корешка тройничного нерва (n. trigeminus, V пара) – на границе моста и средней мозжечковой ножки.

• Средняя мозжечковая ножка (pedunculus cerebellaris medius), по старому – ручка моста (brachium pontis) – состоит из волокон белого вещества, связывающих мост с мозжечком.

• Мосто-мозжечковый угол (angulus pontocerebellaris) – область, расположенная между мостом, продолговатым мозгом и мозжечком. Здесь на основание мозга выходят корешки лицевого нерва (n. facialis, V пара; расположен медиальнее) и преддверно-улиткового нерва (n. vestibulocochlearis, VIII пара; расположен латеральнее).

Условная тройнично-лицевая линия, связывающая корешки тройничного и лицевого нервов, является границей между мостом и средней мозжечковой ножкой.

Дорзальная поверхность моста – это верхняя часть ромбовидной ямки.

Внутреннее строение

На поперечных разрезах моста выделяют:

• крышу, которая образована верхним мозговым парусом;

• покрышку моста – часть моста, расположенную ниже дна четвертого желудочка;

• основание моста – вентральная часть моста.

Мост состоит из серого и белого вещества.

Группы ядер серого вещества

1. Ядра V – VIII пар черепных нервов;

• V пара (тройничный нерв) проводит болевую, температурную и (грубую) тактильную чувствительность кожи лица, слизистой оболочки полости носа и рта, зубов, глазного яблока, осуществляет двигательную иннервацию жевательных мышц, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, мышцы, напрягающей мягкое небо, некоторых мышц шеи;

• VI пара (отводящий нерв) осуществляет двигательную иннервацию латеральной прямой мышцы глазного яблока, отводит глаз в сторону;

• VII пара (лицевой нерв) осуществляет двигательную иннервацию мимических мышц, проводит вкусовую чувствительность от передних 2/3 языка, осуществляет вегетативную парасимпатическую иннервацию слезной железы, 2-х больших слюнных желез (поднижнечелюстной и подъязычной), желез полости носа;

• VIII пара (преддверно-улитковый нерв) вестибулярные и слуховые (улитковые ядра) – анализ вестибулярных и слуховых ощущений.

2. Ядра ретикулярной формации регулируют цикл сон-бодрствование (адренергические нейроны голубоватого ядра – пробуждение; серотонинергические нейроны ядер шва – сонное торможение); в ретикулярной формации моста находится часть дыхательного центра;

3. Слуховые ядра (ядро верхней оливы, ядра трапециевидного тела, ядра латеральной петли – переключение слуховых путей);

4. Собственные ядра моста – переключение корково-мосто-мозжечкового пути, связывающего кору головного мозга с корой мозжечка с промежуточным переключением на нейронах собственных ядер моста.