Средства отображения информации (мониторы).
Они должны обеспечивать:
удобное и достаточное по размерам рабочее пространство для операторов,
свободный подход операторов к месту,
место для ведения записей, просмотра и хранения текущей информации.
Пространственная организация рабочего места
Должна обеспечивать:
соответствие планировки рабочего места санитарным и противопожарным нормам и требованиям;
безопасность работающим;
соответствие пространственных соотношений между элементами рабочего места, антропометрическими, биомеханическими, физиологическими, психофизиологическими и психическими возможностями работающего человека;
возможность выполнения основных и вспомогательных операций в рабочем положении, в рациональной рабочей позе;
свободное перемещение рабочего по оптимальным траекториям;
достаточную площадь для размещения оборудования, инструмента.
Эргономические параметры рабочего места
Габаритные параметры.
Свободные (несопряженные) параметры: параметры рабочего сиденья и его спинки, подлокотников, приводных элементов органов управления.
Компоновочные (сопряженные) параметры:
параметры рабочей поверхности, подставки для ног, пространства для стоп, проходы;
для положения сидя - параметры рабочей поверхности, сиденья и его подвижности, подвижность спинки, подставки для ног, пространства для ног.
для органов управления - параметры кнопок, клавиш, педалей, рычагов, переключателей.
Факторы, определяющие организацию рабочего места
положение тела,
рабочая поза,
рабочие движения,
максимальный темп движений,
зоны деятельности.
Психофизиологические факторы - факторы трудового процесса, характеризующие физические и нервно-психические перегрузки, определяющие тяжесть и напряженность труда.
Тяжесть труда – характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную), обеспечивающие его деятельность.
Тяжесть труда характеризуется:
физической динамической нагрузкой;
массой поднимаемого и перемещаемого груза;
общим числом стереотипных рабочих движений;
величиной статической нагрузки;
формой рабочей позы;
степенью наклона корпуса;
перемещениями в пространстве.
Физическая динамическая нагрузка (динамическая работа) - процесс сокращения мышц, приводящий к перемещению груза, а также самого тела человека или его частей в пространстве.
Динамическая (мышечная) работа
Общая мышечная работа – выполняется более чем двумя третями массы скелетной мускулатуры, в том числе ног и туловища.
Региональная мышечная работа – выполняется преимущественно мускулатурой плечевого пояса и верхних конечностей. В ней участвуют от одной до двух третей массы скелетной мускулатуры.
Локальная мышечная работа – выполняется с участием менее одной трети скелетных мышц.
Статическая физическая нагрузка (статическая работа) - процесс сокращения мышц, необходимый для поддержания тела или его частей в пространстве.
статическая работа по удержанию орудий и предметов труда в процессе выполнения человеком производственных операций;
статическая работа, направленная на поддержание позы (отличается малыми затратами энергии и может продолжаться более длительное время).
Монотонность труда – это однообразие трудовых операций и производственной обстановки.
Монотонный труд – это труд однообразный, требующий от человека либо длительного выполнения однотипных простых операций в заданном или свободном темпе, либо непрерывной концентрации внимания в условиях малого объема профессионально значимой информации.
Две категории монотонных работ
Монотонность действия или монотонность первого вида.
Монотонность обстановки, ожидания, или монотонность второго вида.
Напряженность труда – характеристика трудового процесса, отражающая преимущественно нагрузку на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работника.
Факторы труда, характеризующие напряженность труда:
интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки;
степень монотонности нагрузок;
режим работы.
Интеллектуальные нагрузки
содержание работы;
восприятие сигналов (информации) и их оценка;
распределение функций по степени сложности задания;
характер выполняемой работы.
Сенсорные нагрузки
длительность сосредоточенного наблюдения;
плотность сигналов (световых, звуковых) и сообщений в среднем за 1 час работы;
число производственных объектов одновременного наблюдения;
размер объекта различения;
работа с оптическими приборами;
наблюдение за экранами видеотерминалов;
нагрузка на слуховой анализатор;
нагрузка на голосовой аппарат.
Эмоциональные нагрузки
степень ответственности за результат собственной деятельности, значимость ошибки;
степень риска для собственной жизни;
степень ответственности за безопасность других лиц;
количество конфликтных ситуаций, обусловленных профессиональной деятельностью, за смену.
Контрольные вопросы:
Что такое эргономика и какие разделы она включает?
Что составляет основу рабочего места?
Какие факторы определяют организацию рабочего места?
Что такое тяжесть трудового процесса?
Чем характеризуется тяжесть трудового процесса?
Что такое напряженность трудового процесса?
Чем характеризуется напряженность трудового процесса?
Литература:
Фролов А.В., Бакаева Т.Н. Безопасность жизнедеятельности. – Ростов-на-Дону: «Феликс», 2005 – 722 с.
Аттестация рабочих мест по условиям труда: Учебное пособие / А. Л. Сафонов, Г. З. Файнбург, В. К. Свиридов, В. Б. Преображенский; под. общ. ред. А. Л. Сафонов – 2-е изд. – М.: «Золотой теленок», 2006. – 384 с.
Оценка травмобезопасности, тяжести и напряженности трудового процесса: Методическое пособие / В. П. Лушпей, Ю. В. Коновалов. – Владивосток: Изд-во ДВГТУ, 2005. – 82 с.
Охрана труда Лекция 7
Тема: Управление безопасностью труда
Содержание лекции
Правовые и нормативные основы безопасности труда.
Надзор и контроль за безопасностью труда.
Управление безопасностью труда.
Аттестация рабочих мест по условиям труда.
Расследование и учет несчастных случаев на производстве.
Структура правовой системы
Конституция РК;
Трудовой кодекс РК;
Законы РК;
Иные нормативных актов РК.
Трудовой кодекс РК (ТК РК) (с изменениями и дополнениями по состоянию на 04.07.2014 г.) Введен в действие 15 мая 2007 года № 252-III
Трудовой кодекс РК состоит из 2 частей и 6 разделов.
Общая часть
Раздел 1. Общие положения.
Особенная часть
Раздел 2. Трудовые отношения
Раздел 3. Особенности регулирования труда отдельных категорий работников
Раздел 4. Социальное партнерство и коллективные отношения в сфере труда
Раздел 5. Безопасность и охрана труда
Раздел 6. Контроль за соблюдением трудового законодательства Республики Казахстан
Цели трудового законодательства
1. Целью трудового законодательства Республики Казахстан является правовое регулирование трудовых отношений и иных отношений, непосредственно связанных с трудовыми, направленное на защиту прав и интересов сторон трудовых отношений, установление минимальных гарантий прав и свобод в сфере труда.
2. Задачами трудового законодательства Республики Казахстан являются создание необходимых правовых условий, направленных на достижение баланса интересов сторон трудовых отношений, экономического роста, повышение эффективности производства и благосостояния людей.
Принципы трудового законодательства Республики Казахстан
1) недопустимость ограничения прав человека и гражданина в сфере труда;
2) свобода труда;
3) запрещение дискриминации, принудительного труда и наихудших форм детского труда;
4) обеспечение права на условия труда, отвечающие требованиям безопасности и гигиены;
5) приоритет жизни и здоровья работника по отношению к результатам производственной деятельности;
6) обеспечение права на справедливое вознаграждение за труд не ниже минимального размера заработной платы;
7) обеспечение права на отдых;
8) равенство прав и возможностей работников;
9) обеспечение права работников и работодателей на объединение для защиты своих прав и интересов;
10) социальное партнерство;
11) государственное регулирование вопросов безопасности и охраны труда;
12) обеспечение права представителей работников осуществлять общественный контроль за соблюдением трудового законодательства Республики Казахстан.
Основные направления государственной политики в области охраны труда
обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников;
государственный надзор и контроль за соблюдением требований охраны труда;
расследование несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
защита законных интересов работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
установление компенсаций за тяжелую работу и работу с вредными или опасными условиями труда;
участие государства в финансировании мероприятий по охране труда;
подготовка и повышение квалификации специалистов по охране труда;
организация государственной статистической отчетности об условиях труда, о производственном травматизме, профессиональной заболеваемости и об их материальных последствиях;
установление порядка обеспечения работников средствами индивидуальной и коллективной защиты, а также санитарно-бытовыми помещениями и устройствами, лечебно-профилактическими средствами за счет средств работодателей.
Система стандартов безопасности труда (ССБТ) – многоуровневая система взаимосвязанных стандартов, направленная на обеспечение безопасности труда.
Стандарты ССБТ:
государственные стандарты (ГОСТ);
отраслевые стандарты (ОСТ) разрабатываются с учетом специфики отрасли и могут содержать требования более жесткие, чем в соответствующем ГОСТе;
стандарты предприятий (СТП).
ССБТ включает следующие взаимоподчиняемые подсистемы
Стандарты подсистемы «0» устанавливают цели, задачи, область распространения, структуру ССБТ, терминологии в области охраны труда, классификацию опасных и вредных производственных факторов, принципы организации работы по обеспечению БТ в промышленности.
Объекты стандартизации на предприятиях:
организация работ по охране труда;
контроль состояния условий труда;
планирование работ по безопасности труда;
порядок стимулирования работы по обеспечению безопасности труда;
организация обучения и инструктаж работающих по безопасности труда.
Стандарты подсистемы «1» устанавливают требования по видам опасных и вредных производственных факторов и предельно допустимые значения их параметров; методы контроля нормируемых параметров опасных и вредных производственных факторов.
Стандарты подсистемы «2» устанавливают требования безопасности к производственному оборудованию; методы контроля выполнения требований безопасности.
Стандарты подсистемы «3» устанавливают требования безопасности к производственным процессам; методы контроля выполнения требований безопасности.
Стандарты подсистемы «4» устанавливают классификацию средств защиты; методы контроля и оценки средств защиты, требования безопасности к ним.
Стандарты подсистемы «5» устанавливают требования безопасности к зданиям и сооружениям.
Надзор и контроль за охраной труда
государственный;
общественный (профсоюзный);
внутрихозяйственный.
Государственный контроль и надзор за состоянием охраны труда
Государственный контроль за соблюдением в организациях трудового законодательства Республики Казахстан осуществляют государственные инспекторы труда.
главный государственный инспектор труда области, города республиканского значения, столицы - руководитель местного органа по инспекции труда области, города республиканского значения, столицы;
государственные инспекторы труда – должностные лица местного органа по инспекции труда области, города республиканского значения, столицы.
Государственное управление охраной труда осуществляется правительством РК и по его поручению
местными органами муниципальной власти.
Принципы управления:
предупреждение травматизма и проф. заболеваний;
обеспечение гарантий прав работников на охрану труда;
обязательное социальное страхование.
Основные цели:
создание безопасных условий труда;
защита интересов работников, пострадавших от несчастных случаев;
взаимодействие и сотрудничество работодателей, гос. органов, профсоюзов в области охраны труда.
Общественный контроль за соблюдением трудового законодательства в организации
1. Общественный контроль в области безопасности и охраны труда в организации осуществляет общественный инспектор по охране труда, избираемый профсоюзным комитетом организации, а при отсутствии профессионального союза – общим собранием (конференцией) работников.
2. Республиканское, отраслевые, региональные объединения работников осуществляют общественный контроль за соблюдением трудового законодательства в организациях при условии закрепления такого права в соглашениях и коллективных договорах.
Механизм осуществления внутреннего контроля по безопасности и охране труда
В целях осуществления внутреннего контроля за соблюдением требований безопасности и охраны труда в организациях, осуществляющих производственную деятельность, с численностью
более пятидесяти работников работодатель создает службу безопасности и охраны труда, которая подчиняется непосредственно первому руководителю организации или лицу, им уполномоченному.
Задачи службы охраны труда
Служба безопасности и охраны труда или специалист, вправе:
1) беспрепятственно посещать и осматривать производственные, бытовые и другие помещения;
2) осуществлять контроль за разработкой и выполнением профилактических мероприятий по созданию безопасных и здоровых условий труда, предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний в структурных подразделениях организации;
3) выдавать работникам структурных подразделений организации обязательные для выполнения указания о принятии мер по устранению выявленных нарушений по безопасности и охране труда.
Задачи службы охраны труда
Служба безопасности и охраны труда или специалист, обязаны:
1) ежемесячно проводить анализ состояния и причин производственного травматизма и профессиональных заболеваний в организации и разрабатывать мероприятия по их предупреждению;
2) организовывать обучение, проверку знаний по вопросам безопасности и охраны труда работников организации;
3) обеспечивать соблюдение порядка расследования несчастных случаев на производстве в организациях.
3) выдавать работникам структурных подразделений организации обязательные для выполнения указания о принятии мер по устранению выявленных нарушений по безопасности и охране труда.
Комитет (комиссия) по безопасности и охране труда в организациях
По инициативе работодателя и (или) по инициативе работников либо их представителей создается комитет (комиссия) по безопасности и охране труда. В ее состав на паритетной основе входят представители работодателя, представители профсоюзной организации или иных уполномоченных работниками представителей.
Комитет (комиссия) по безопасности и охране труда организует совместные действия работодателя и работников по обеспечению требований охраны труда, предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний, а также организует проведение проверок условий и охраны труда на рабочих местах и информирование работников о результатах указанных проверок, сбор предложений к разделу коллективного договора (соглашения) об охране труда.
Функции службы охраны труда
учет и анализ производственного травматизма и профессиональных заболеваний;
измерение величин опасных и вредных факторов;
оценка травмобезопасности;
аттестация рабочих мест,
приемка в эксплуатацию производственных объектов;
согласование документации в области охраны труда;
участие в расследовании несчастных случаев;
обучение по охране труда.
Обучение по охране труда
В соответствии с ГОСТ 12.0.004-90 существуют три основные формы обучения по охране труда.
Подготовка новых кадров: при получении любых профессиональных знаний в программу обучения обязательно включаются вопросы по охране труда.
Повышение квалификации: руководители и специалисты не реже 1 раза в 3 года должны пройти обучение и сдать квалификационные экзамены по охране труда.
Инструктажи.
Инструктажи
Вводный (проводится с вновь поступившими на работу). Проводят инженеры по ОТ. Включает в себя общие сведения о предприятии, общие меры безопасности. Делается запись в журнале вводного инструктажа.
Первичный на рабочем месте (проводит мастер). Сведения об оборудовании на конкретном рабочем месте, мастер должен осуществлять контроль до 14 дней, запись в журнале.
Повторный (проводит мастер). Напоминает те же меры безопасности не реже чем раз в полгода, запись в журнале.
Внеплановый (проводит мастер) после несчастных случаев, изменения правил по ОТ, изменения оборудования, запись в журнале.
Целевой (проводит мастер), если работы выполняются по наряду-допуску (работы с повышенной опасностью), выполнение работ не по специальности (субботник), при ликвидации последствий аварии, проведение экскурсии на предприятии.
Основные права и обязанности работодателя (статья 23)
Работодатель имеет право:
1) на свободу выбора при приеме на работу;
2) изменять, дополнять, расторгать трудовые договоры с работниками в порядке и по основаниям, которые установлены настоящим Кодексом;
3) издавать в пределах своих полномочий акты работодателя.
Издание актов, связанных с изменением условий труда, осуществляется в соответствии со статьей 48 настоящего Кодекса;
4) создавать и вступать в объединения в целях представительства и защиты своих прав и интересов;
5) требовать от работников выполнения условий трудового, коллективного договоров, правил трудового распорядка и других актов работодателя;
6) поощрять работников, налагать дисциплинарные взыскания, привлекать работников к материальной ответственности в случаях и порядке, предусмотренных настоящим Кодексом;
7) на возмещение вреда, нанесенного работником при исполнении трудовых обязанностей;
8) обращаться в суд в целях защиты своих прав и законных интересов в сфере труда;
9) устанавливать работнику испытательный срок;
10) на возмещение своих затрат, связанных с обучением работника, если это оговорено условиями трудового договора.
Работодатель обязан:
1) соблюдать требования трудового законодательства Республики Казахстан, соглашений, коллективного, трудового договоров, изданных им актов;
2) при приеме на работу заключать трудовые договоры с работниками в порядке и на условиях, установленных настоящим Кодексом;
3) осуществлять внутренний контроль по безопасности и охране труда;
4) предоставить работнику работу, обусловленную трудовым договором;
5) своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату и иные выплаты, предусмотренные нормативными правовыми актами Республики Казахстан, трудовым, коллективным договорами, актами работодателя;
6) знакомить работника с правилами внутреннего трудового распорядка в организации, иными актами работодателя, имеющими непосредственное отношение к работе (трудовой функции) работника, и коллективным договором;
7) предоставлять представителям работников полную и достоверную информацию, необходимую для ведения коллективных переговоров, заключения коллективных договоров, а также контроля за их выполнением;
8) рассматривать предложения представителей работников, вести коллективные переговоры и в порядке, установленном настоящим Кодексом, заключать коллективный договор;
9) обеспечивать работникам условия труда в соответствии с трудовым законодательством Республики Казахстан, трудовым, коллективным договорами;
10) обеспечивать работников оборудованием, инструментами, технической документацией и иными средствами, необходимыми для исполнения трудовых обязанностей за счет собственных средств;
11) выполнять предписания государственных инспекторов труда;
12) приостанавливать работу, если ее продолжение создает угрозу жизни, здоровью работника и иных лиц;
13) осуществлять обязательное социальное страхование работников;
14) страховать работника от несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей;
15) предоставлять работнику ежегодный оплачиваемый трудовой отпуск;
16) обеспечить сохранность и сдачу в государственный архив документов, подтверждающих трудовую деятельность работников, и сведения об удержании и отчислении денег на их пенсионное обеспечение;
17) предупреждать работника о вредных (особо вредных) и (или) опасных условиях труда и возможности профессионального заболевания;
18) принимать меры по предотвращению рисков на рабочих местах и в технологических процессах, проводить профилактические работы с учетом производственного и научно-технического прогресса;
19) вести точный учет рабочего времени, в том числе сверхурочных работ, во вредных (особо вредных), опасных условиях труда, на тяжелых работах, выполняемых каждым работником;
20) обеспечивать работникам профессиональную подготовку, переподготовку и повышение их квалификации в соответствии с настоящим Кодексом;
21) возмещать вред, причиненный жизни и здоровью работника, при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей в соответствии с настоящим Кодексом и законодательством Республики Казахстан;
22) беспрепятственно допускать должностных лиц уполномоченного государственного органа по труду и местного органа по инспекции труда, представителей работников, общественных инспекторов по охране труда для проведения проверок состояния безопасности, условий и охраны труда в организациях и соблюдения законодательства Республики Казахстан о безопасности и охране труда, а также для расследования несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
23) требовать при приеме на работу документы, необходимые для заключения трудового договора в соответствии со статьей 31 настоящего Кодекса;
24) обеспечить ведение реестров или других документов, определяемых работодателем, в которых указываются фамилия, имя, отчество (если указано в документе, удостоверяющем личность) и дата рождения работников моложе восемнадцати лет.
3. Работодатель имеет иные права и исполняет иные обязанности, предусмотренные настоящим Кодексом.
Аттестация производственных объектов по условиям труда (статья 320-1)
1. Производственные объекты подлежат обязательной периодической аттестации по условиям труда.
2. Аттестация производственных объектов по условиям труда проводится специализированными организациями по проведению аттестации производственных объектов или работодателем, имеющим в своей организации службу безопасности и охраны труда и лабораторию по лабораторным и инструментальным исследованиям факторов производственной среды периодически не реже чем один раз в пять лет.
3. Порядок проведения обязательной периодической аттестации производственных объектов по условиям труда определяется Правительством Республики Казахстан.
4. Внеочередная аттестация производственных объектов по условиям труда проводится по требованию органа государственного надзора и контроля за безопасностью и охраной труда при выявлении нарушения порядка проведения аттестации производственных объектов по условиям труда.
Результаты внеочередной аттестации производственных объектов по условиям труда оформляются в виде приложения к материалам предшествующей аттестации производственного объекта по условиям труда.
5. Контроль над своевременностью и качеством проведения аттестации производственных объектов осуществляется государственными инспекторами труда.
Правила обязательной периодической аттестации производственных объектов по условиям труда
1. Общие положения
1. Настоящие Правила обязательной периодической аттестации производственных объектов по условиям труда (далее - Правила) разработаны в соответствии с подпунктом 24) статьи 15 Трудового Кодекса Республики Казахстан от 15 мая 2007 года и определяют порядок аттестации производственных объектов по условиям труда.
2. В настоящих Правилах используются следующие понятия:
1) аттестация производственных объектов по условиям труда - деятельность по оценке производственных объектов (цехов, участков, рабочих мест, а также иных, отдельно стоящих подразделений организаций, осуществляющих производственную деятельность) в целях определения состояния безопасности, вредности, тяжести, напряженности выполняемых на них работ, гигиены труда и определения соответствия условий производственной среды нормативам в области безопасности и охраны труда;
2) лаборатории - лаборатории, осуществляющие деятельность, связанную с лабораторными и инструментальными исследованиями факторов производственной среды и определением соответствия условий производственной среды нормативам в области безопасности и охраны труда;
3) производственные объекты - цеха, участки, и иные, отдельно стоящие производственные подразделения организаций, занимающихся выпуском и изготовлением продукции, разработкой, добычей и переработкой полезных ископаемых, строительством и другими видами производственной деятельности;
4) рабочее место - место постоянного или временного нахождения работника при выполнении им трудовых обязанностей в процессе трудовой деятельности;
5) специализированные организации по проведению аттетстации производственных объектов – организации
Цели аттестации рабочих мест
выявление вредных и опасных производственных факторов;
планирование и проведение мероприятий по приведению условий труда в соответствие с государственными нормативными требованиями по охране труда;
обоснование представления льгот и компенсаций работникам, занятым на тяжелых работах и работах во вредных и опасных условиях труда;
решение вопроса о связи заболевания с профессией при подозрении на профессиональное заболевание, установление диагноза профзаболевания;
рассмотрение вопроса о прекращении эксплуатации опасных для жизни и здоровья работников средств производства, технологических процессов, организации труда.
Задачи, решаемые в процессе аттестации рабочих мест
изучение условий труда на рабочих местах;
выявление всех вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса;
определение нормативных и правовых актов, устанавливающих требования безопасности для данного рабочего места;
изучение обеспеченности работников средствами индивидуальной защиты;
оценка санитарно-гигиенических условий труда, тяжести и напряженности трудового процесса, травмобезопасности на рабочих местах;
оформление документации о состоянии условий и охраны труда на рабочем месте.
Несчастные случаи на производстве
Несчастный случай - это случай воздействия на
рабочего опасного производственного фактора.
Несчастные случаи подразделяются на:
легкие;
средней тяжести;
групповые;
с инвалидным исходом;
со смертельным исходом.
Производственный травматизм
Травма – внешнее повреждение организма человека, которое произошло в результате действия опасного производственного фактора.
Совокупность производственных травм называется травматизмом.
Профессиональные заболевания
Проф. заболевание – заболевание, при котором происходит внутреннее изменение в организме человека в результате действия вредного производственного фактора.
Проф. заболевания подразделяются на:
хронические;
внезапные
Анализ причин несчастных случаев на производстве
статистический;
топографический – на плане цеха отмечаются места, где произошли несчастные случаи;
экономический – определяется экономический ущерб от травматизма и экономическая эффективность мероприятий по охране труда.
Статистический анализ причин несчастных случаев
Коэффициент тяжести травматизма - средняя продолжительность одной травмы.
Кт = Д/Т,
где Д - количество дней нетрудоспособности за отчетный период;
Т - количество травм за отчетный период.
Коэффициент частоты травматизма - количество травм, приходящихся на 1000 работающих.
Кч = (Т/Р)1000,
где Т - количество травм за отчетный период;
Р - среднесписочное количество рабочих за отчетный период.
Виды расследования несчастных случаев
обычные - используются для несчастных случаев с временной потерей нетрудоспособности;
специальные - используются для несчастных случаев со смертельным исходом.
Расследование проводится в течение 24 часов с момента несчастного случая
Состав комиссии по расследованию причин несчастного случая входят (обычное расследование)
представители администрации предприятия, где произошел несчастный случай;
начальник отдела охраны труда (или инженер этого отдела);
общественный инспектор по охране труда или другой представитель общественной организации.
Акт расследования несчастного случая
Результаты расследования заносятся в акт по форме Н-1 (4 экземпляра).
Акт направляется к главному инженеру (в течение 3-х дней акт должен быть заверен).
1-ый экз. - отдается на руки пострадавшему (хранится 45 лет);
2-ой экз. - в подразделении, где произошел несчастный случай;
3-ий экз. - в отделе охраны труда предприятия;
4-ый экз. - в министерство по его требованию.
Контрольные вопросы:
Из каких частей состоит Трудовой кодекс РК и что регулирует?
Каковы цели трудового законодательства?
Каковы основные принципы правового регулирования трудовых отношений?
Что такое ССБТ?
Какие органы осуществляют государственный контроль и надзор за состоянием охраны труда?
Каковы основные задачи и функции службы охраны труда на предприятии?
Какие существуют виды инструктажей по охране труда, и в каких случаях они проводятся?
С помощью каких показателей проводится статистический анализ причин несчастных случаев?
Литература:
Фролов А.В., Бакаева Т.Н. Безопасность жизнедеятельности. – Ростов-
на-Дону: «Феликс», 2005 – 722 с.
Трудовой кодекс РК (ТК РК) (с изменениями и дополнениями по состоянию на 04.07.2014 г.) Введен в действие 15 мая 2007 года № 252-III
Охрана труда Лекция 8
Тема: Меры первой помощи
Содержание лекции
Первая помощь. Обращение с пострадавшим.
Оживление пострадавшего.
Первая помощь при кровотечениях.
Первая помощь при ожогах.
Первая помощь при сотрясении мозга.
Первая помощь при поражении электрическим током.
Первая помощь при вывихах, переломах.
Первая помощь - это совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы или внезапно заболевшего человека.
Первая помощь должна оказываться сразу же на месте происшествия.
Ее задача заключается в предупреждении опасных последствий травм, кровотечений, инфекций и шока.
При досмотре пострадавшего устанавливается:
вид и тяжесть травмы;
способ обработки;
необходимые средства первой помощи в зависимости от данных возможностей и обстоятельств.
Средства первой помощи
В качестве перевязочных средств можно применять:
чистый носовой платок,
простыню, полотенце,
различное белье.
Для иммобилизации переломанных конечностей:
палки,
доски,
зонтики,
линейки и т.д.
Из лыж, санок и веток деревьев можно приготовить импровизированные носилки.
Признаки жизни
Сердцебиение определяется рукой или на слух.
Пульс определяется на шее, где проходит самая крупная - сонная - артерия, или на внутренней части предплечья.
Дыхание устанавливается
- по движениям грудной клетки;
- по увлажнению зеркала, приложенного к носу пострадавшего;
- по движению ваты, поднесенной к носовым отверстиям.
Сужение зрачков наблюдается
- при резком освещении глаз карманным фонариком;
- если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем руку быстро отвести в сторону.
Однако при глубокой потере сознания реакция на свет отсутствует.
Клиническая смерть
Длится 5 - 7 минут;
человек уже не дышит;
сердце перестает биться.
НО: необратимые явления в тканях еще отсутствуют.
В этот период, пока еще не произошло тяжелых нарушений мозга, сердца и легких, организм можно оживить.
Биологическая смерть
Наступает по истечении 8 - 10 минут.
В этой фазе спасти пострадавшему жизнь уже невозможно.
Сомнительные признаки смерти
пострадавший не дышит;
биение сердца не определяется;
отсутствует реакция на угол иглой;
реакция зрачков на сильный свет отрицательная.
До тех пор, пока нет полной уверенности в смерти пострадавшего, мы обязаны оказывать ему помощь в полном объеме!
Явные трупные признаки
помутнение роговицы и ее высыхание;
при сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и напоминает кошачий глаз;
трупное окоченение начинается с головы через 2 - 4 часа после смерти.
Оживление
складывается из проведения двух основных процедур:
мер по восстановлению дыхания - искусственного дыхания;
мер по восстановлению сердечной деятельности - массажа сердца.
Искусственное дыхание
Раненого укладывают на спину.
Оказывающий помощь становится с правой стороны пострадавшего и, подложив под шею правую руку, приподнимает ему шею. Благодаря этому голова раненого запрокидывается назад и его дыхательные пути, до этого закупоренные запавшим языком, открываются.
Затем оказывающий помощь ребром левой ладони оказывает давление на лоб раненого, помогая тем самым удерживать его голову в запрокинутом положении.
Раненого укладывают на спину.
Оказывающий помощь становится с правой стороны пострадавшего и, подложив под шею правую руку, приподнимает ему шею. Благодаря этому голова раненого запрокидывается назад и его дыхательные пути, до этого закупоренные запавшим языком, открываются.
Затем оказывающий помощь ребром левой ладони оказывает давление на лоб раненого, помогая тем самым удерживать его голову в запрокинутом положении.
Одновременно большим и указательным пальцами он зажимает ему нос.
После этого оказывающий помощь вытаскивает правую руку из-под шеи пострадавшего и, оказывая давление на подбородок, открывает ему рот.
Затем оказывающий помощь делает глубокий вдох и все содержимое легких выдыхает раненому в рот.
Дыхание должно быть ритмическим - 16 - 19 раз за минуту.
Искусственное дыхание можно делать также <изо рта в нос>. Но при этом рот пострадавшего должен быть закрыт.
Метод сжатия и расширения грудной клетки
применяется, если у пострадавшего повреждено лицо и производить искусственное дыхание невозможно.
Сжатие и расширение грудной клетки производится путем складывания и прижимания рук раненого к грудной клетке с их последующим разведением в стороны.
Пострадавший при этом лежит на спине, причем под лопатки ему подкладывают валик, голова его несколько запрокинута назад.
Массаж сердца
Пострадавшему, уложенному на что-либо твердое ритмически, 60 раз за минуту, сдавливают грудную кость в ее нижней половине.
Давление производят внутренней стороной запястья одной руки, лучше всего левой, на которую дополнительно оказывают давление наложенной правой рукой.
Давление необходимо оказывать с такой силой, чтобы грудная кость смещалась по направлению к позвоночнику на 5 - 6 см.
Если оживление пострадавшего проводит только один человек, то он обязан делать одновременно и массаж сердца и искусственное дыхание. На 15 сдавливаний грудной клетки производится 3 искусственных вдоха.
Виды кровотечений
Наружные - кровотечения, при которых кровь вытекает из раны или же естественных отверстий тела наружу.
Внутренние - кровотечения, при которых кровь скапливается в полостях тела.
Наружные кровотечения
Капиллярное - возникает при поверхностных ранах, кровь из раны вытекает по каплям; потеря крови сравнительно небольшая.
Венозное - возникает при более глубоких ранах (резаных, колотых); обильное вытекание крови темно-красного цвета.
Артериальное - возникает при глубоких рубленых, колотых ранах; артериальная кровь ярко-красного цвета бьет струей из поврежденных артерий, в которых она находится под большим давлением.
Смешанное - возникает в тех случаях, когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии.
Остановка капиллярного кровотечения
Наложить на кровоточащий участок чистую марлю.
Поверх марли кладут слой ваты и рану перевязывают.
Нельзя накладывать на рану мохнатую ткань и вату, так как на ее ворсинках находится большое количество бактерий, которые вызывают заражение раны.
Остановка венозного кровотечения
На кровоточащий участок наложить чистую марлю.
Поверх нее неразвернутый бинт или сложенную в несколько раз марлю, в крайнем случае - сложенный чистый носовой платок.
Наложить давящую повязку.
Если нет под рукой давящей повязки, то кровоточащее место надо сразу же прижать пальцами.
При кровотечении из вены верхней конечности в некоторых случаях достаточно просто поднять вверх руку.
В обоих случаях после этого на рану следует наложить давящую повязку.
Остановка артериального кровотечения
Остановить приток крови к поврежденному участку, придавив артерию пальцем выше места ранения.
Наложить давящую повязку.
После перевязки кровоточащих сосудов пострадавшего следует напоить какими-либо безалкогольными напитками и как можно скорее доставить в лечебное учреждение.
При кровотечении из бедренной артерии наложение только давящей повязки иногда оказывается недостаточным.
В таких случаях накладывается петля или жгут (носовой платок, галстук, подтяжки) сразу же выше места кровотечения.
Место наложения жгута или петли покрывают слоем марли, чтобы не повредить кожи и нервов.
Наложенный жгут полностью прекращает приток крови в конечность, но если петлю или жгут на конечности оставить на длительное время, то может даже произойти ее отмирание.
Пострадавшего в течение двух часов в обязательном порядке следует доставить в лечебное учреждение.
При кровотечении из главной шейной артерии - сонной – следует:
немедленно сдавить рану пальцами или кулаком;
после этого рану набивают большим количеством чистой марли.
После перевязки кровоточащих сосудов пострадавшего следует напоить какими-либо безалкогольными напитками и как можно скорее доставить в лечебное учреждение.
Кровотечение в брюшную полость (внутреннее)
Возникает при ударе в живот.
В большинстве случаев при этом наблюдается разрыв печени и селезенки.
Характеризуется сильными болями в области живота. Пострадавший впадает в шоковое состояние или теряет сознание.
Помощь:
Пострадавшего укладывают в полусидящем положении с согнутыми в коленях ногами.
На область живота кладут холодный компресс.
Пострадавшему нельзя давать ни пить, ни есть.
Необходимо обеспечить его немедленную транспортировку в лечебное учреждение.
Кровотечение в плевральную полость (внутреннее)
Возникает при ударе, повреждении грудной клетки.
Кровь скапливается в плевральной полости и сдавливает легкие, препятствуя их нормальной деятельности.
Пострадавший дышит с трудом, при значительном кровотечении даже задыхается.
Помощь:
Пострадавшего укладывают в полусидячем положении с согнутыми нижними конечностями.
На грудную клетку кладут холодный компресс.
Необходимо обеспечить немедленную транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.
При значительной кровопотере
Остановить кровотечение, если не произошло его спонтанного прекращения в результате потери сосудами тонуса.
Даже если кровотечение прекратилось, на рану следует наложить давящую повязку.
Пострадавшему расстегнуть воротник.
При сохранении сознания и отсутствии ранений пищеварительного тракта больного следует напоить чаем. Кофе не рекомендуется.
Пострадавшего кладут на спину с несколько опущенной головой, руки и ноги приподнимают и даже подвешивают.
Такое положение способствует кровенаполнению мозга и тем самым поддерживает его деятельность.
Пострадавшего срочно транспортировать в лечебное учреждение.
Ожоги
Обожженную поверхность нельзя смазывать мазями и засыпать порошками.
К обожженным местам нельзя прикасаться руками: не следует прокалывать пузыри, отрывать прилипшие к местам ожога части одежды.
Помощь при ожогах
пострадавшего вынести из зоны действия источника высокой температуры;
потушить горящие части одежды;
рот и нос оказывающего помощь и пострадавшего должны быть закрыты марлей или чистым носовым платком;
обожженные места следует прикрыть чистой марлей;
пострадавшего укутать в одеяло, но не перегревать его, затем напоить его большим количеством жидкости - чаем, минеральными водами;
немедленно транспортировать в лечебное учреждение.
Помощь при химических ожогах
Химические ожоги возникают при действии на кожу и слизистые оболочки кислот и щелочей.
С пострадавшего снимают одежду и белье.
Места, пораженные кислотой, обливают сильной струей воды, 3% раствором питьевой соды или мыльной водой.
Ожоговые поверхности засыпают порошком питьевой соды и перевязывают чистой марлей и бинтом.
Поверхности тела, пораженные щелочами, обмывают уксусной водой или же лимонным соком. Затем их засыпают порошком лимонной кислоты и перевязывают чистым бинтом.
При ожогах гашеной известью пораженные места обливают водой в течение 5 - 10 минут. Затем их закрывают чистой марлей.
В более серьезных случаях пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.
Признаки солнечного удара
Головная боль, прилив крови к голове, шум в ушах, слабость, тошнота, головокружение, жажда.
Если воздействие солнечных лучей на человека не прекращается, то наблюдается:
изнуренность, ускоренный, слабый пульс.
Пострадавший от солнечного удара чувствителен к свету, жалуется на потемнение в глазах, на боли в животе.
В очень тяжелых случаях возникают судороги, рвота, беспокойство, а часто - и потеря сознания. Кожа горячая и покрасневшая, зрачки расширены. Температура тела поднимается до 40º С и выше.
Первая помощь при солнечном ударе
Пострадавшего следует уложить в тени или в холодном помещении.
Освободить шею и грудь от стесняющей одежды.
Положить холодные компрессы на голову, шею и область груди.
Если сознание не потеряно, то пострадавшего следует напоить холодными напитками, лучше минеральными водами.
Ни в коем случае нельзя давать пить алкогольные напитки.
При потере сознания или при прекращении дыхательной деятельности необходимо производить искусственное дыхание.
Во всех случаях следует срочно вызвать врача.
Сотрясение мозга
Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей. Человека, находящегося в бессознательном состоянии, укладывают на бок или на спину, причем голова должна быть свернута на бок; такое положение препятствует удушению пострадавшего запавшим языком или же рвотными массами.
Пострадавшему на голову кладут холодные компрессы.
При поверхностном, хрипящем или прерывистом дыхании немедленно предпринять меры по оживлению - искусственное дыхание, а при ослаблении пульса - и массаж сердца.
Пострадавшего нельзя пытаться напоить, так как жидкость, затекая в бронхи и в легкие, может задушить его.
Пострадавшего следует быстро, транспортировать в лечебное учреждение. При транспортировке в случае необходимости проводить искусственное дыхание и даже массаж сердца.
Поражение электрическим током и молнией
Эл. ток вызывает изменения нервной системы, а именно ее раздражение или паралич.
При воздействии эл. тока возникают судорожные спазмы мышц.
Происходит судорожный спазм диафрагмы - главной дыхательной мышцы в организме - и сердца. Это вызывает моментальную остановку дыхания и сердечной деятельности.
Действие эл. тока на мозг вызывает потерю сознания.
Эл. ток, соприкасаясь с телом человека, оказывает тепловое действие, причем в месте контакта возникают ожоги III степени.
Действие эл. тока на человека усиливается промокшей обувью и мокрыми руками.
При поражении молнией на теле пострадавшего возникает древовидный рисунок синего цвета.
Поражение эл. током или молнией часто вызывает мнимую смерть.
В связи с этим необходимо срочно начать оживление пострадавшего.
Первая помощь при поражение электрическим током
Освободить пострадавшего от источника электричества. При этом оказывающий помощь должен стоять на сухой деревянной доске или же на толстой резине.
Провести искусственное дыхание.
Когда пострадавший придет в сознание, напоить его большим количеством жидкости, причем не алкогольными напитками и не черным кофе.
Ожоговые поверхности обрабатываются так же, как и термические ожоги.
Пострадавшего прикрыть одеялом и как можно скорее доставить в лечебное учреждение.
Растяжение связок
Область сустава опухает, через кожу синевой просвечивает кровоподтек.
Раненое место болезненно при ощупывании и особенно при движении, но пострадавший может передвигаться.
Первая помощь:
Раненый сустав необходимо иммобилизировать для этой цели при небольшой опухоли можно применить эластичный бинт.
Наложить компресс с жидкостью Бурова.
Обратиться за помощью к врачу, так как при таком повреждении не исключается трещина кости.
Вывихи
Изменяется внешний вид сустава.
Пострадавший может немного двигать вывихнутой конечностью, но с большим напряжением, причем каждое движение чрезвычайно болезненно. Сустав опухает.
Первая помощь:
вывихнутую конечность иммобилизируют в том положении, которое она приняла после травмы;
на вывихнутый сустав накладывают компресс с жидкостью Бурова;
нельзя предпринимать попыток к вправлению вывихнутой конечности, поскольку любое насильно движение причиняет сильную боль, и нет гарантии в отсутствии перелома кости;
обратиться за помощью к врачу.
Переломы
Переломанной конечностью ни в коем случае нельзя размахивать, за нее нельзя тянуть или поворачивать.
При открытом переломе обломки костей нельзя заталкивать в рану.
Открытый перелом сначала обрабатывают по принципу обработки ран, а затем уже как перелом.
Помощь при переломах
на место закрытого перелома накладывается компресс с жидкостью Бурова;
переломанную конечность или часть тела иммобилизируют;
если пострадавший жалуется на жажду, то его следует напоить, лучше минеральной водой;
пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение.
Иммобилизация
Голову иммобилизируют при помощи пращевидной повязки, которую укрепляют под подбородком и привязывают к носилкам.
Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, причем возникает опасность удушения запавшим языком, то голову следует фиксировать бинтами в положении на боку. Для этого вокруг головы и под подбородком накладывают повязку, концы которой крепко привязывают к ручкам носилок.
Нижнюю челюсть иммобилизируют посредством наложения бинтовой повязки, ходы которой идут вокруг головы и под подбородком.
Переломы шейного отдела позвоночника иммобилизируют таким же образом, как и переломы головы.
Раненого с переломом грудного отдела позвоночника укладывают на спину, на доску и привязывают к ней.
При отсутствии доски пострадавшего достаточно уложить на носилки и привязать его таким образом, чтобы при переноске его тело оставалось неподвижным.
Если раненый находится в бессознательном состоянии, то его укладывают на живот, подложив под верхний отдел грудной клетки и лоб валики, для избежания удушения запавшим языком или же вдыханием рвотных масс.
В положении на животе транспортируют пострадавших и при переломах поясничного отдела позвоночника.
При переломах таза пострадавшего укладывают на доску или же прямо на носилки с согнутыми в коленях ногами, причем под колени подкладывают валик. Еще перед укладыванием пострадавшего область таза туго забинтовывают.
При переломах ребер грудную клетку туго перевязывают бинтами или же полотенцем.
Иммобилизация конечностей
Иммобилизации подлежат два соседних сустава, располагающихся выше и ниже места перелома, что гарантирует полный покой сломанной конечности.
Верхнюю конечность проще всего иммобилизировать, подвесив ее бинтами или косынкой на перевязь, которая завязывается на шее.
Нижнюю конечность можно иммобилизировать, связав вместе обе ноги.
При переломе костей предплечья применяются две шины, которые накладывают с обеих - ладонной и тыльной - сторон предплечья.
При иммобилизации голени и бедра шины накладываются с внутренней и внешней сторон раненой нижней конечности.
Иммобилизация
|
а, б - при переломе позвоночника; в, г - иммобилизация бедра; д - предплечья; е - ключицы; ж - голени. Иммобилизация при помощи подручных средств:
|
Носилки а - медицинские; б, в - импровизированные |
Правильное положение носилок при подъеме (а) и спуске (б)
|
Контрольные вопросы:
Как правильно обращаться с пострадавшим?
Какие средства следует использовать для оказания первой помощи?
Какие методы применяются при оживлении пострадавшего?
Как оказывать первая помощь при кровотечениях?
Как оказывать первая помощь при ожогах?
Как оказывать первая помощь при сотрясении мозга?
Как оказывать первая помощь при поражении электрическим током?
Как оказывать первая помощь при вывихах, переломах?
Как правильно проводить иммобилизацию?
Литература:
Фролов А.В., Бакаева Т.Н. Безопасность жизнедеятельности. – Ростов-на-Дону: «Феликс», 2005 – 722 с.
Баранов Н.И. Охрана труда: учебное пособие. – Клин: «ОЛС-комплект», 2002. – 351 с.
Крапивин О.М., Власов В.И. Охрана труда. – М.: «НОРМА», 2003. – 407 с.