Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПМ03 теория ЭКЗ.Эталон.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

14. Расскажите о технологии оказания доврачебной медицинской помощи при гипертоническом кризе Технология оказания доврачебной медицинской помощи при гипертоническом кризе

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:

- У пациента в анамнезе артериальная гипертензия.

- Сильная головная боль, головокружение, мелькание "мушек" или пелена перед глазами, тошнота, рвота, нарушение координации, боли в сердце, учащение сердцебиения, одышка, гиперемия или бледность лица, шеи; беспокойство или заторможенность.

Тактика медицинской сестры

Цель: снизить артериальное давление до обычного для пациента значения

Действия вне лечебного учреждения

Действия в лечебном учреждении

Вызов врача через третье лицо.

Уложить пациента с высокоподнятым изголовьем, при рвоте повернуть голову в сторону или придать удобное положение; физический и эмоциональный покой (при наличии 30-40 капель настойки пустырника, корвалола). Подсчитать ЧСС, измерить АД (при наличии аппарата для измерения АД), уточнить обычные цифры АД. Напомнить принять препараты, назначенные ранее врачом. Горчичники на икроножные мышцы и затылок (при наличии горчичников), холод на лоб (при наличии холода). Горячие (40°-50°) ручные и ножные ванны (при возможности); 1 таблетку нитроглицерина под язык (при наличии; или 1 таблетку 10 мг коринфара (кордафена) под язык (при наличии).

- Контроль артериального давления, пульса через 20 минут. При отсутствии эффекта, боли в груди, учащенном сердцебиении - вызвать скорую медицинскую помощь "03".

- Сообщить врачу (фельдшеру)

Приготовить Набор N 2 для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях. Выполнение дальнейших мероприятий по назначению врача.

15. Расскажите о технологии оказания доврачебной медицинской помощи при отеке легких Технология оказания доврачебной медицинской помощи при отеке легких

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:

- У пациента в анамнезе заболевание сердца, сердечная недостаточность.

- Приступ удушья, одышки с затрудненным вдохом, а затем и выдохом; шумное, влажное, клокочущее дыхание, слышное на расстоянии; кашель в начале сухой, а затем с отхождением розовой, пенистой мокроты; акроцианоз, кожа бледная иногда с сероватым оттенком, покрытая холодным липким потом; тахикардия, может быть аритмия; артериальное давление (высокое или низкое) зависит от причины.

Тактика медицинской сестры

Цель: Уменьшить одышку, удушье, облегчить дыхание.

Действия вне лечебного учреждения

Действия в лечебном учреждении

Вызов скорой медицинской помощи "03" через третье лицо.

Вызов врача через третье лицо.

Помочь занять пациенту удобное положение (сидя с опущенными ногами или высокое положение Фаулера в постели), успокоить.

Доступ свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду. Измерить АД (при наличии аппарата для измерения АД), подсчитать ЧДД, ЧСС. Дать 1 таблетку нитроглицерина под язык (при наличии нитроглицерина) при повышенном или нормальном систолическом АД (90 мм. рт. ст и выше). Горячие (40°-50°) ножные ванны (при возможности) или венозные жгуты на нижние конечности на 15-20 минут (при наличии венозных жгутов).

Мониторинг жизненно важных функций организма пациента (ЧСС, ЧДД, АД - при наличии аппарата для измерения АД).

Приготовить Набор N 2 для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях. Выполнение дальнейших мероприятий по назначению врача.