Итоговая государственная аттестация

III этап – устный экзамен Билет №23

1 Трофобластическая болезнь. Классификация, клиника, диагностика, морфологические формы, пути распространения, варианты и стадии поражения, лечение, профилактика.

2. Физиология родов.

3.Обезболивание в гинекологии.

Задача

Больная, 26 лет, доставлена в стационар машиной «скорой помощи» с диагнозом: Острый живот. Жалобы на резкие боли в нижних отделах живота, общую слабость, головокружение. Из анамнеза: 6 месяцев назад диагностирована киста левого яичника. В течение 2-х месяцев принимала оральные контрацептивы. Последняя менструация была 2 недели назад. Кожные покровы и слизистые бледные, температура 37,0˚С, АД 70/40 мм. рт. ст. Нb 78 г/л, L 11x 109 /л, пульс 130 уд/мин., ритмичный, слабого наполнения. Язык суховат. Живот напряжен, резко болезненный при пальпации в нижних отделах. Там же положительные симптомы раздражения брюшины. Выделений из половых путей нет. При двуручном влагалищно-абдоминальном исследовании: матка не увеличена, плотная, болезненная при пальпации, легко смещаемая. Состояние придатков с обеих сторон определить не представляется возможным ввиду резкой болезненности при исследовании. Своды влагалища нависают, пальпация их резко болезненная.

Диагноз?

Дифференциальный диагноз?

Тактика ведения?

Зав. кафедрой, профессор _______________ Т.И. Цидаева

Дата утверждения на ЦКУМС

«_19__»_____03______ 2014 г. Пр. № 3

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Северо-Осетинская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Факультет подготовки кадров высшей квалификации по программам интернатуры, ординатуры и дополнительного профессионального образования

Кафедра _акушерства и гинекологии №2

Специальность акушерство и гинекология _

Направление подготовки ___ординатура___

Итоговая государственная аттестация

III этап – устный экзамен Билет №24

1. Аменорея при патологии щитовидной железы.

2. Узкий таз.

3. Прерывание беременности поздних сроков. Показания, обезболивание.

Задача

Больная 32 лет, обратилась с жалобами на тянущие боли внизу живота, больше справа. Боли беспокоят в течение 3-х месяцев. Из анамнеза: менструации с 15 лет, по 4-5 дней, болезненные. Последние 6 месяцев отмечает нерегулярные менструации. Половая жизнь с 18 лет, одни роды, 2 искусственных мед. аборта. Неоднократно лечилась стационарно по поводу воспалительного процесса придатков матки. При двуручном исследовании: тело матки и левые придатки без особенностей. В области правых придатков определяется образование округлой формы до 6 см в диаметре, малоболезненное при пальпации, подвижное. Данные УЗИ исследования: в проекции правого яичника – образование однокамерное, с тонкой капсулой, с гомогенным содержимым.

Диагноз?

План ведения?

Объем операции?

Зав. кафедрой, профессор _______________ Т.И. Цидаева

Дата утверждения на ЦКУМС

«_19__»_____03______ 2014 г. Пр. № 3

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Северо-Осетинская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Факультет подготовки кадров высшей квалификации по программам интернатуры, ординатуры и дополнительного профессионального образования

Кафедра _акушерства и гинекологии №2

Специальность акушерство и гинекология _

Направление подготовки ___ординатура___