Буклеты 2010-2014 Патофизиология печени. Печеночная недостаточность.

У больного 20 лет с желтухой установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счёт непрямого (свободного), в кале и моче – высокое содержание стеркобилина. Уровень прямого (связанного) билирубина в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно думать?

1. Гемолитическая

2. Желтуха новорождённых

3. Болезнь Жильбера

4. Паренхиматозная (печёночная)

5. Механическая

У больного появились желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. В плазме крови повышен уровень общего билирубина, в кале – уровень стеркобилина, в моче – уробилина. Какой вид желтухи у больного?

1. Гемолитическая

2. Болезнь Жильбера

3. Холестатическая

4. Обтурационная

5. Паренхиматозная

У больного подострым септическим эндокардитом при осмотре врач отметил общую бледность и иктеричность кожи, склер и видимых слизистых оболочек. В крови обнаружено увеличение количества непрямого билирубина. Что обусловливает желтушность кожи и слизистых?

1. Надпечёночная желтуха

2. Жировая дистрофия

3. Печёночная желтуха

4. Гемосидероз

5. Подпечёночная желтуха

Больная 28 лет попала в инфекционную больницу по поводу пожелтения кожи, склер, слизистых оболочек. Лабораторно установлено повышение уровня прямого билирубина в крови. В моче обнаружен уробилиноген и билирубин. Для какого из перечисленных заболеваний характерны такие изменения?

1. Паренхиматозная желтуха

2. Инфаркт почки

3. Механическая желтуха

4. Туберкулёз почки

5. Гемолитическая желтуха

Больной поступил в клинику с жалобами на общую слабость, нарушение сна. Кожа имеет жёлтый цвет. В крови: увеличено количество прямого билирубина, жёлчных кислот. Кал ахоличный. Для какого состояния характерны эти изменения?

1. Механическая желтуха

2. Надпечёночная желтуха

3. Гемолитическая желтуха

4. Синдром Жильбера

5. Хронический холецистит

У больного желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина и жёлчных кислот; в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие этих признаков?

1. Механическая

2. Надпечёночная

3. Гемолитическая

4. Печёночная

5. Паренхиматозная Патофизиология почек. Почечная недостаточность.

При диспансерном обследовании у больного обнаружен сахар в моче. Какой наиболее вероятный механизм обнаруженных изменений, если содержание сахара в крови нормальное?

1. Нарушение реабсорбции глюкозы в канальцах нефрона

2. Нарушение фильтрации глюкозы в клубочковом отделе нефрона

3. Инсулинорезистентность рецепторов клеток

4. Недостаточная продукция инсулина поджелудочной железой

5. Гиперпродукция глюкокортикоидов надпочечниками

Вследствие землетрясения мужчина 50 лет двое суток пребывал под завалом. После освобождения из-под завала спасателями у него был установлен синдром длительного раздавливания. Возникновение какого осложнения в дальнейшем наиболее вероятно?

1. Острая почечная недостаточность

2. Острая печёночная недостаточность

3. Острая дыхательная недостаточность

4. Острая сосудистая недостаточность

5. Острая сердечная недостаточность

У больного с массивными ожогами развилась острая недостаточность почек, характеризующаяся значительным уменьшением скорости клубочковой фильтрации. Какой механизм её развития?