Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Робочий зошит педиатрия.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
132 Кб
Скачать
☆

Тема № 2 «Захворювання новонароджених. Захворювання шкіри і пупкової ранки. Сепсис новонароджених.»

Знати до заняття: (£-2):

1. Хвороби шкіри ( попрілості, везикулопустульоз, псевдофурункульоз Фігнера, пухирчатка новонароджених, ексфоліативний дерматит Ріттера)- етіологію, патогенез, клініку, діагностику, лікування, профілактику.

2. Хвороби пупкової ранки ( омфаліт)- етіологію, патогенез, клініку, діагностику, лікування, профілактику.

3. Сепсис новонароджених - етіологію, патогенез, клініку, діагностику, лікування, профілактику.

Після вивчення теми вміти (£-3):

  • Обробляти шкіру та слизовi оболонки

  • Проводити гігієнічну та лікувальну ванни

  • Проводити оксигенотерапію

  • Відсмоктувати слиз з верхніх дихальних шляхів

  • Проводити туалет пупкової ранки при омфаліті

  • Застосовувати грілку

  • Закапувати краплi в очі, ніс, вухо

Дата

заняття

Змiст та о`бєм проведеної роботи

Пiдпис,

Зауваження

викладача

Аутиторна робота

  1. Дайте вiдповiдi на наступнi запитання:

  • Якi Ви знаєте гнiйно – септичнi захворювання шкiри?

  • Якi природженi хвороби пупка Ви знаєте?

  • Перелiкуйте збудники омфалiту.

  • У якої категорії дiтей виникає сепсис?

  • Перелiкуйте головнi напрямки в лiкуваннi сепсису.

  1. Заповнiть таблицю:

Класифікація попрілостей

1 ступень

2 ступень

3 ступень

  1. Допишiть текст:

Сепсис новонароджених — це клінічний синдром______________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Джерелом iнфекцiї можуть бути_____________________________________________ ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Ме­ханізм передачi - _______________________________________________________ ________________________________________________________________________.

Вхіднi ворота —__________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Головними чинниками ризику при неонатальному сепсисі є_____________________ ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Інкубаційний період_______________________________________________________ __________________________________________________.

Розрізняють такі періоди перебігу:_________________________________________ _______________________________________________________________________ ___________________________________________________________.

  1. Дайте вiдповiдi на тести:

1. Фельдшер ФАПу оглядає дитину вiком 9 днiв. На шкiрi нижньої частини живота, у дiлянцi живота, на кiнцiвках, у природних складках вiдмiчаються пухирi розмiром 6 – 7 мм в дiаметрi, наповненi серозно – гнiйним вмiстом. Навколо пухирiв є смужка гіперемії. Яке захворювання найбiльш iмовiрне?

A. Вiтряна вiспа

B. Везикулопустульоз

C. Пухирчатка новонароджених

D. Кiр

E. Ексудативно – катаральний дiатез

2. На шкiрi новонародженого з`являються пухирi, якi лопаються, оголюючи ерозивну поверхню, тому токсикоз септичний стан дитини вiдповiдає:

A. Псевдофурункульозу

B. Пухирчатцi новонародженого

C. Везикулопустульозу

D. Омфалiту

E. Сепсису

3. Які ВУІ відносять до “TORCH – ІНФЕКЦІЇ”:

А. Ешеріхіоз

В. Токсоплазмоз

С. Шигєльоз

D. Трихомоніаз

Е. Береліоз

4. На прийом до фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною у якої везикулопустульоз. Нв якi змiни треба звернути увагу фельдшеру при обстеженi дитини?

A. Плями гiперемiї на шкiрi

B. Дрiбна гноячкова исипка на шкiрi

C. Ущiльнення в товщi шкiри

D. Великi пухирцi з каламутним вмiстом

E. Маленькi пухирцi з серозним вмiстом

5. Тяжкий стан новонародженого, який супроводжується блюванням, зменшенням маси тiла, фебрильною температурою, крововиливами на блiдiй шкiрi, збiльшенням печiнки i селезiнки, діагностується як:

A. Сепсис новонародженого

B. Внутрiшньочерепна травма

C. Гострий гастроентерит

D. Пневмонiя

E. Псевдофурункульоз

6. Пiд час медичного огляду новонародженого мати поскаржилась на почервонiння сiдниць. При оглядi фельдшер помiтила рiзкi почервонiння з ерозiями. Дитина постiйно знаходиться в памперсах. Шкiрнi складки обробляються присипкою тiльки пiсля гiгiєнiчної ванни. Про яке захворювання можна подумати?

A. Токсична еритема

B. Пiтниця

C. Пiодермiя

D. Фiзiологiчна еритема

E.Попрiлiсть

7. Назвiть головний симптом пухирчатки новонародженого:

A. На шкiрi плями гiперемiї

B. Дрiбна гноячкова аисипка на шкiрi

C. Ущiльнення в товщi шкiри з розмiром з горiх

D. На шкiрi невеликi пухирцi з каламутним вмiстом

E. На шкiрi пухирцi з серозним вмiстом

8. До наслідків в/утробної інфекції плоду не належить:

А. Передчасне народження дитини з неспецифічними клінічними ознаками ВУІ

В. Кардіо-респіраторна депресія при народжені

С. Мертвонародження

D. Народження дитини з клінічними ознаками перебігу ВУІ

Е. Мікроцефалія

9. Укажiть, яка мiкрофлора найчастiше спричиняє гнiйне запалення шкiри i пупковоiї ранки у новонародженого?

A. Кишкова паличка

B. Дифтерiйна паличка

C. Стафiлокок

D. Пневмокок

E. Протей

10. Наслідки інфікування плоду у ембріональному періоді призводить до:

А. Розвитку судомного синдрому

В. Самовільного переривання вагітності

С. Гепатоспленомегалії

D. Жовтяниці з клінікою фетального гепатиту

Е. Розвитку геморагічного синдрому

11. У новонародженої дитини з`явилися пухирцi різно величини (0,5 – 2 мм), якi наповненi серозно – гнiйною рiдиною. Дитина млява, погано спить. Дiагностовано пухирцi. Якi заходи слiд запланувати для запобiгання поширенню інфекці?

A. Iзолювати дитину не потрiбно

B. Карантин на 21 день

C. Iзолювання дитини, видiлення для догляду за нею окремого персоналу

D. Поширення набряку на передню стiнку животу

E. Вологе прибирання без дез. засобiв

12. Укажiть, який симптом діагностується при сепсисi новонародженого?

A. Нiстагм

B. Тремор кiнцiвок

C. Тотальний паралiч

D. Збiльшення печiнки i селезiнки

E. Птоз

13. Укажiть, який симптом діагностується при везикулопустульозi новонародженого?

A. Пухирi з серозною рiдиною

B. Крововиливи на шкiрi

C. Гнiйничкова висипка величиною з просяне зерно

D. Пiтехiї на шкiрi

E. Ущiльнення в дермi

14. Укажiть, коли можна пiдозрювати флегмонозну форму омфалiту?

A. Пупкова ранка довго мокне

B. З`являються грануляції

C. Поширення запального процесу навколо пупка

D. Пухлина в дiлянцi пупка

E. Слабкiсть пупкового кiльця

15. Наслідки ВУІ у ембріональному періоді призводить до:

А. Судомного синдрому

В. Гіпертермії

С. Формування природжених вад розвитку

D. Геморагічного синдрому

  1. Розв`яжiть задачi:

Задача № 1

Дитинi 2 тижня. Мати звернулася до лiкаря зi скаргами на мокнучий пупок у дитини. При оглядi відмічається серозне вiддiлення з пупкової ранки. Загальний стан дитини задовiльний.

ЗАВДАННЯ:

  1. Яке захворювання можна запiдозрити у дитини?

  2. Призначте лiкування.

Задача № 2

До фельдшера ФАПу звернулася мати дитини 2 – х мiсяцiв зi скаргами на перiодичний неспокiй немовля. Внаслiдок об`єктивного обстеження виявленi дiлянки вираженої гiперемiї в областi пахвинних складок та сiдниць.

ЗАВДАННЯ:

  1. Яке захворювання можна запiдозрити у дитини?

  2. Призначте лiкування.