асқазан жарасы. ФГС.
Дұрыс жауап жоқ
жедел шектен қан кетуі лопараскопия
жедел перитонит, қандағы лейкоцитозы
Оңештің көк тамырдың варикозды көбеюі. ФГС.
49.
Науқас П 62 жаста, 5 күн бұрын хирургия бөлімінде жатыр, бұдан 5 күн бұрын жедел гангренозды аппендицит жасаған жер аурады, температура көтеріледі 38,5 тірілдеп
Қалтырайды, қарағанда оперция жасаған жараның аймағы қызырған ауратыннындығы сипағанда қатайғандығы, ауырсыну байқалады.лабороториялық тексеру лейкоцитоз - 32*109/л, п/я – 18 %, с/я – 43 %, СОЭ – 32 мм/сағ, анизо - және- пойкилоцитоз байқалады
Жоба диагноз.
Флегмона
Перитонит
Карбункул
терінің тілмесі
Гангренозды аппендицит, аппендэктомия, операциядағы жараның іріндеуі.
50.
Ер адам 40 жаста хирурга бөліміне түскен шағымы іштің жоғарғы бөлігінін белдік тәрізді ауырғаның,құсқанда жеңілдік әкелмеген. Жалпы қан анализы билирубин 30 мкмоль/л, түзу билирубин 17 мкмоль/л, тура емес - 13 мкмоль/л, лейкоциты 12х 109/л., амилаза қан анализы 56 мг.крахм/ч.л. Көк тамырға сүйықтық құғанан кейңн ауыршылығы азайған, бірақ сол жақ қабырға ауырсынуы сақталады, Лабараторлық анализдер қалыпты жағдайда, 14 күннен кейін науқас ессіз жағдайда, келесі күні аурудың жағдайы нашарлап кетті. Есі кірейлі шығар,терісі тері түсі сарғайған, теріде бортпелер
Пайда болған қалшылдап діррілдейді, АҚҚ – 60-40, жүрек соғысы 128 мин, лейкоциттері 30,000мың, қуықта зәр жоқ, криотенин 343 ммоль/л, мочевина 30ммоль/л, клиникалық диагноз:
Перитонит
Өт тас ауруы
жедел холестицит
жедел аппендицит
септический,панкренекроз,эндотаксикоз 3дәрежесі,жедел бүйрек жетіспеушілігі
Вариант № 3 Хирургия
1. Артериальды қан тоқтату үшін қолда бар нәрсемен қолданамыз
сым
белбеу
капронды жіп
дұрыс жауап жоқ
полиэтиленовый пакет
2. Бұғана асты артериясында қан кеткенде қай жерді басамыз
бұғана
I қабырға
төменгі жақ
VI мойын қабырға
дұрыс жауап жоқ
3. Иықтың 3/1 бөлігінен артериясынан қан кеткенде қолды бүгу арқылы тоқтату
білезік буыны
иық буынында
шынтақ буынын
дұрыс жауап жоқ
иық және шынтақ буынын
4. Гемоторокстың белгісі?
қанқақыру
құсық көфе тәрізді
дұрыс жауап жоқ
ауыздан көпіршік тәрізді қан кету
тындағанда ауырған жақтың демалуына қатыспауы перекторлы дыбыс
5. Қанадай қан тобында агглютиноген В и агглютинин бар
бірінші
екінші
үшініші
төртінші
дұрыс жауап жоқ
6. Қан кеткенде қанды не үшін құяды
қанның уюту үшін
дұрыс жауап жоқ
АҚҚ жоғарлату үшін
жүрек жұмысын жасарту үшін
айналымдағы қанның мөлшерін көбейту үшін
7. Резус-факторды эксперсс-методпен тексергенде авглутенация пайда болды, бұл резус
резус- керіс
резус-оң болуы
резус сәйкес болмауы
резустың сәйкес болуы
дұрыс жауап жоқ
4. Қан құюға қарсы жағдай
шок
қиын операциядан кейін
дұрыс жауап жоқ
бауырдың қызметінің тезеуі
артерия қысымы төмендеуі
5. Қан тобындағы агглютинины и бар
бірінші
екінші
үшінші
төртінші
дұрыс жауап жоқ
6. Резусе сәйкестіктер тексеру кезінде донырлы және реципиентін пробиркада аглутенация пайда болды
резус- керіс
резус-оң болуы
дұрыс жауап жоқ
резус сәйкес болмауы
резустың сәйкес болуы
7. Резус-фактордың құрамы?
плазма
лейкоцит
эритроцит
тромбоцит
дұрыс жауап жоқ
8. Қан тобындағы агглютинины А және В бар
бірінші
екінші
үшінші
төртінші
дұрыс жауап жоқ
9. Агглютининда aa и bb бар
эритроцит
лейкоцит
қандағы плазма
дұрыс жауап жоқ
организмде басқа да судын болуы
10. Резус-оң қанша %
15%
50%
85%
100%
дұрыс жауап жоқ
11.Топтық сәйкестік кезінде топтықтан не аламыз
дұрыс жауап жоқ
Донордың сарысуы және реципенттің қаны
реципенттің сарысуы және донордың қаны
донердың плазма және донердің сывороткасы
донердің сывороткасы және донердың плазма
12. Флакондағы қанның жарамсыздығы
плазма моллдір
плазма қызыл тустес
дұрыс жауап жоқ
кан 3 қабатты, плазма модір
плазма лайланған, туйіршіктелген
13. Гемодез не үшін калданылады
тромб мен эмболға карсы
дұрыс жауап жоқ
организмді уланудан тазарту
парентеральды тамактандыру
су –тұз балансын калпына келтіту
14. Қан топтарын аныктау кезінде стандарттык сары су мен аглютенация болды 1 жане 3 группада
бірінші группа
екінші группа
үшінші группа
төртінші группа
дұрыс жауап жоқ
15. Топтық сәйкесікті аныктау кезінде донер мен реципентті канда аглютинация болған жоқ бұл не,
резус-фактор сәй
топтық сәйкес болуы
дұрыс жауап жоқ
резус фактордын сәйкес болуы
қан тобына сынама жүргізілмейді
16. Қан тобының II группасы бұл
Аbb
Вaa
АВ
Оaabb
дұрыс жауап жоқ
17. Эритроцит масса не үшін қолданылады
анемияны емдеу үшін
дұрыс жауап жоқ
оранизда улануға карсы
парентеральды тамактану
айналымдағы қаннын мөлшерін кобейту
18. Реинфузия —бұл
аутоқанды құю
тікелей қан құю
концервті қан құю
жатырдағы қанды құю
дұрыс жауап жоқ
19. Плазманың орнына жүретін дәрілер
гемодез
манитол
фибринолизин
дұрыс жауап жоқ
реополиглюкин
20. Науқаста гемотрансфузиондық шокты алдыңғы кезеңі
әлсіздік
мазасыздық
адинамикалық
дұрыс жауап жоқ
контактының түспеуі
21. Реакция агглютинации бұл
қан ұюының тежелуі
дұрыс жауап жоқ
қан тамыр ішінде ұюы
қан резус-факторының тасмалдайды
эритроциттердің бір бірімен жабысып кеин ыдырауы
22. В (III) группаның қанын кімге құяды
кез келген
екіге жане үшке
дұрыс жауап жоқ
тек үшінші топқа
үшке жане төртке
23. Қан ауыстыргыш гемодинамикалык әсері бар
протеин
полидез
альбумин
полиглюкин
дұрыс жауап жоқ
24. Биологиялық сынақтама бұл не
дұрыс жауап жоқ
3 рет 3мин 10 мл қанды бақылау
25мл қанды құйып 5 мин бақылау
25мл қанды құйып 3 рет бақылау
25мл қанды құйып 5 мин аурудың жағдайын бақылау
25. Қан құйыпжатқан кезде ауру тынышсызданып белінің ауры шағымданда бұл не
цитраттық шок
пирогенді реакция
геморрагиялық шок
дұрыс жауап жоқ
гемотрансфузиондық шок
26.Қан тобын анықтау кезінде бөлме температурасы
15-25оС
12-14оС
5-8оС
25-30оС
дұрыс жауап жоқ
27. Агглютинция реакциясы нәтижесінде қан тобының стандарттық сывороткасы анықталады
1 мин.
2 мин.
3 мин.
5 мин.
дұрыс жауап жоқ
28. Донорлық қанды мөлшерде қолдану
глюкоза
глицерин
дұрыс жауап жоқ
изотоникалық ертінді
2,6% цитрата натрия ерітінді
29. Донорлық қан холодильниктің ішінде кандай температурада болуы тіс
-2-0С
0-2С
4-6С
7-10С
дұрыс жауап жоқ
30. Қан құю кезіндегі бұзылыс
ауа эмболиясы
цитраттық шок
анафилаккалық шок
дұрыс жауап жоқ
гемотрансфузиялық шок
31.Клеол таңғышынан науқастағы туындаған қиындық
шаштын түсуі
ауырсыну сезімі
терінің тітіркенуі
дұрыс жауап жоқ
ағза деформациясы
32. Гипс салып тасмалданғанан кейінгі науқастың шағымы
шектiлiктiң суықтығы
дұрыс жауап жоқ
контрактураның дамуы
дене қызуының көтерілуі
қан айналымның бұзылысы
33. Науқаска медбике таңуды салғаннан кейін не ескерту қажет
өзін-өзін күту
дұрыс жауап жоқ
температураны реттеудiң бұзушылығы
бұгу қозғалысының шектелуі
қан айналысының бұзушылықтары таңғыш дисталдiгiрек
34. Медбике бинтті таңу алдында нені қадағалау керек
АҚҚ
тынысын
дене қызуы
дұрыс жауап жоқ
паталогиялық өзгерісін
35. Жұмсақ танғышқа жататындар
гипс
орамал танғышы
Крамер шинасы
Илизаров аппарат
дұрыс жауап жоқ
36. Басқа тағылатын танғыш
сақпанша
ноқта танғыш
"чепец"танғышы
айналдырмалы танғыш
дұрыс жауап жоқ
37. Иық буыны жарақаттанғанда қолданатын байлау
Дезо
масақ
8-тәрізді
тасбақа тәрізді
дұрыс жауап жоқ
38. Тасмалдау кезіндегі қолданылатын жақтау
Белер жақтау
ЦИТО жақтау
Крамер жақтау
Кузьмин жақтау
дұрыс жауап жоқ
39. Табан буында созылу кезіндегі қолданатын таңғыш
масақ
8-тәрізді
тасбақаша
айналмалы
дұрыс жауап жоқ
40. Лейкопластырные байлам бұл не?
қатты
қысатын
сұйықтық
кілейлейтін
дұрыс жауап жоқ
41. Крест тәрзіді таңғышты қай жарақатта қолданады
3 саусақ
тізе буыны
иық буыны
білезік буын
дұрыс жауап жоқ
42. Бұғана сынғанда қандай жақтау салу керек
гипс
Дезо таңғыш
масақ таңғыш
Крамер жақтау
дұрыс жауап жоқ
43. Окклюзионды таңғыш қай жағдайда қолданады
қаьырғалар сынғанда
дұрыс жауап жоқ
ашық пневмотораксе
артериядан қан кеткенде
клапандық пнеуматорокс
44. Венадан қан кеткендегі таңғыш
қысу
окклюзионды
дұрыс жауап жоқ
спираль тәріздес
лейкопластырлы
45. Қол саусақтары жарақаттанғандағы таңғыш
"қолғап"
жылжымалы
крест тәрізді
тасбақа тәрізді
дұрыс жауап жоқ
46. 3 жасар бала ауруханада дизентериямен жатыр. Ауруы улану белгілері анық. 5 күннен бастап жағдайы нашарлады. Үлкен дәреті жоқ, тенезмы жоқ. Іште толғақ тәрізді аурулар бар, сигма тәрізді ішектің тұсында. Қайта – қайта құса береді. Беті қиналған сияқты. Үлкен дәреті шықпайды. Сигма тәрізді ішектің тұсында қатты колбаса тәрізді ісіну байқалады.
Сіздің жоба нақтамаңыз?
Жедел апендецит
дұрыс жауап жоқ
Жедел неспицификалық колит
Жедел ішектің өткізгіштігінің тежелуі
Ішектің инвагинациясы, ішектің өткізгіштігінің тежелуі
47. Ауру 53 жаста өңештің рагіне 2 держеде ота жасалған. Ота плевра арқылы. Наркоз индотрахеальный.Өңештің резекция жасалған, -эзофагоанастамоз. Отадан кейін 7 сағ кейін аурудың жағдайы күрт өзгерді. Артериалды қан қысымы 90-60. Пульс 130. Тері қабаты бозарған.
Сіздің жоба нақтамаңыз?
Шок 2ст
Шок 1ст
Коллапс
дұрыс жауап жоқ
Жедел ішектің өткізгіштігінің тежелуі
48. 52 жастағы адам жол апатына түсті.Травма болғаннан 45 мин кейін көргенде жағдайы өте ауыр. 2 аяғының балтыр бұлшық еттері езіліп қан ағып жатыр. Артериялық қысымы 90 – 70. Пульс 110. Сіздің жоба нақтамаңыз?
Шок 1 ст
Шок 2ст
Шок 3ст
Коллапс
Дұрыс жауабы жоқ
49. 54 жастағы әйелде ішітің сол жағында толғақ тәрізді ауырсыну. Үлкен дәреті жоқ, желі шықпайды. Ішті сипап көргенде сигма тұсында қатты ісік 5,3 см – 3,0 см, шаттың лимфа бездері үлкейген 2 дәрежеге дейін қатайған. Сұрағанда онкологка жатыр рагінің 4 дәрежесінде тіркелген.Тұрақты стационарда емделген. 2 жыл бұрын жатырдың тоталді экстпация жасалған.Сіздің жоба нақтамаңыз?
Жедел холецестит
Жедел туберкулез
Жедел аппендецит
дұрыс жауап жоқ
Жедел ішек өткізгіштігінің тежелуі
50. 14 жастағы қыз қабылдау бөліміне түскен. Белдің ауырсынуымен шағымданған. Сөзіне қарағанда төсектен орындыққа құлаған, белі зақымданған. Қарағанда белі ісінген, сипағанда бұлшық еттерінің ауырсынуын сезінеді, пастернадский симптомы оң. Ішінің бұлшық еттері қатаймаған. Щеткина – Блюмберга анықталмаған. Зәрі қызғылт түстес.
Жедел аппендецит
дұрыс жауап жоқ
Сіздің жоба нақтамаңыз?
Жұмсақ терісінің зақымдануы
Жедел гломерулонефрит, микрогематурия
Оң жақ бүйрегінің жарылуы, макрогематурия
