Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
polny.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
588 Кб
Скачать
☆

1Возрастная макулярная дегенерация, экссудативная форма, субретинальная неоваскулярная мембрана.

Возрастная макулярная дегенерация, сухая форма.

Исход токсоплазмозного хориоретинита (Дистрофический очаг в макуле)

Возрастная катаракта

Периферическая хориоретинальная дистрофия.

#

На прием к офтальмологу обратилась мать, заметила у ребенка желтоватое свечение зрачка. Объективно: передний отдел глаза спокойный, в проходящем свете рефлекс с желтоватым оттенком, на глазном дне образование серовато-белого цвета, проминирует в стекловидное тело. Диафаноскопия положительная. Укажите наиболее вероятный диагноз. хориоидит; хориоретинит отслойка сетчатки; 1меланобластома; помутнение стекловидного тела;

#

Больной обратился с жалобами на слезотечение, гнойные выделения из правого глаза, болезненность нижнего века. При осмотре: отек нижнего века, гиперемия, болезненность при пальпации века, возле основания ресничек (в средней трети века) - гнойный очаг. Установлен диагноз ячмень нижнего века.

Определите, что способствует возникновению ячменя: парез тройничного нерва; нервный стресс;

1авитаминоз, ослабление организма после перенесенных инфекций; длительная работа, связанная с напряжением аккомодации; ничего из вышеперечисленного.

#

Больная жалуется на боль, покраснение верхнего века. Болеет 2 суток. Объективно: температура 38, 2, гиперемия и отек верхнего века, больше в центральном участке. Там же резкая болезненность при пальпации, флюктуация. Установлен диагноз - ячмень верхнего века. Проанализируйте, какие из перечисленных манипуляций при лечении ячменя могут привести к таким осложнениям, как флегмона орбиты, тромбофлебит орбитальных вен: примочки из чая; аутогемотерапия; сухое тепло;

1самостоятельное удаление гноя;

ничего из вышеперечисленного.

#

Ребенку 3 года. Офтальмолог вызван для осмотра ребенка в неврологическое отделение. При осмотре: верхнее веко опущено, определяется западение глазного яблока (энофтальм), сужение зрачка. О каком заболевании следует подумать?

1Синдром Горнера

Синдром Морфана

Синдром Стюрдж-Вебера

Синдром Марчезани

Синдром Грегга

#

Дайте оценку нижеперечисленному и сформулируйте предварительный диагноз. Ребенок М., 6 лет, заболел остро: 2 дня назад возникли катаральные явления в верхних дыхательных путях, увеличились околоушные лимфоузлы, повысилась температура, покраснел левый, а сегодня и правый глаз. Объективно при осмотре: веки отечны, мягкие при пальпации, конъюнктива гиперемирована, отечна в области нижней переходной складки. Выделения из конъюнктивальной полости незначительные, слизисто-гнойные, кровоизлияний нет. Все симптомы более выражены на правом глазу.

1вирусный конъюнктивит;

кератит;

иридоциклит;

абсцесс века;

блефарит.

#

Дайте оценку нижеперечисленному и сформулируйте предварительный диагноз Мама ребенка 10 лет обратилась с жалобами на опухолевидное обазование на верхнем веке правого глаза. Опухоль постепенно увеличилась до размеров горошины. При осмотре: на верхнем веке справа - новообразование, не спаянное с кожей, круглой формы, безболезненное, признаков воспаления нет. При вывороте верхнего века просвечивается желтоватое содержимое.

1халязион;

ячмень;

новообразование;

блефарит;

дакриоаденит.

#

Определите какой метод оперативного лечения показан пациенту со зрелой катарактой, умеренным факоденезом, ригидным зрачком.

факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ;

1экстракапсулярная экстракция с имплантацией ИОЛ;

криоэкстрация катаракты без имплантации ИОЛ;

факоэмульсификация катаракты без имплантации ИОЛ;

данное состояние уже не подлежит оперативному лечению.

#

У пациента сахарный диабет II типа, состояние субкомпенсации. Препролиферативная диабетическая ретинопатия на OU. Какой метод лечения показан со стороны глаз?

ежемесячный контроль глазного дна. При появлении пролиферативных изменений – панретинальная лазеркоагуляция глазного дна;

1панретинальная лазеркоагуляция сетчатки;

витрэктомия с эндолазеркоагуляцией;

частые курсы дедистрофической терапии (не реже 2 раз в год);

периферическая профилактическая лазер коагуляция.

#

Ребенок 9 лет жалуется на повышение температуры до 38,8ОС, покраснение глаз. Во время осмотра отмечаются отек и гиперемия век. Обнаружены сероватые пленки, плотно соединенные с коньюнктивой. При отделении пленок поверхность коньюнктивы кровоточит. Установите диагноз.

1дифтерийный конъюнктивит;

гонорейный конъюнктивит;

бактериальный конъюнктивит;

хламидийный конъюнктивит;

герпетический конъюнктивит.

#

Больной жалуется на ощущение «песка» в левом глазу, слизисто-гнойные выделения, склеивание краев век по утрам. Объективно: при осмотре коньюнктивальной полости наблюдаются слизисто-гнойные выделения и инъекция сосудов коньюнктивы. Другие структуры глаза не изменены. Острота зрения в пределах нормы. Установите диагноз.

1острый бактериальный коньюнктивит;

аденовирусный коньюнктивит;

поверхностные инородные тела коньюнктивы;

аллергический коньюнктивит;

хронический дакриоцистит.

#

Больная Д., 35 лет, жалуется на слезотечение, светобоязнь в глазу. Отмечает, что в глаз что-то попало. При осмотре: конъюнктивальная инъекция, в переходной складке видна темная порошинка. Цилиарной болезненности нет. Поставьте диагноз.

конъюнктивит;

кератит;

иридоциклит;

1инородное тело конъюнктивы;

блефарит.

#

Рабочий наблюдал за работой электросварщика. К вечеру появились сильные рези в глазах, светобоязнь, слезотечение и блефароспазм. Oбъeктивно: отек и гипepeмия век, слезотечение, блефарoспазм, инъекция глазного яблока, роговица отечная. Глубжележащие структуры глаз не изменены. Поставьте диагноз.

ожог слизистой и роговой оболочек обоих глаз инфракрасными лучами;

термический ожог слизистой и роговой оболочек обоих глаз;

1электрooфтальмия обоих глаз;

кератит обоих глаз;

контузия обоих глаз.

#

Больной К., жалуется на боль OD, светобоязнь, слезотечение, ухудшения зрения, которые появились после работы со сварочным аппаратом. Во время осмотра: глазная щель сужена, умеренная перикорнеальная инъекция. Роговица отечная. Окажите неотложную помощь.

1инстилляции раствора алкаина 0,25%;

инстилляции раствора дексаметазона 0,1%4

сухое тепло;

инстилляции раствора сульфацила Na 20%;

инстилляции раствора тауфона 4%.

#

Токарь 50 лет жалуется на светобоязнь, слезотечение, рези в глазу. Работал на станке без защитного экрана. При осмотре: смешанная инъекция, на роговице - темно-коричневое образование диаметром до 0,5 мм, с четкими границами. Другие структуры глаза не изменены. Поставьте диагноз.

инфильтрат роговицы;

1инородное тело роговицы;

фликтена роговицы;

опухоль роговицы;

птеригиум.

#

Больная Д., 35 лет, жалуется на слезотечение, светобоязнь в глазу. Отмечает. что в глаз что-то попало. При осмотре: конъюнктивальная инъекция, в переходной складке видна темная порошинка. Цилиарной болезненности нет. Поставьте диагноз.

конъюнктивит;

кератит;

иридоциклит;

1инородное тело конъюнктивы;

блефарит.

#

У пациента жалобы на периодически возникающее ощущение инородного тела под верхним веком правого глаза. При осмотре конъюнктивальной поверхности верхнего века справа выявлено округлое образование, белесоватого цвета до 0,4 мм в диаметре, с умеренной гиперемией по периферии. При пальпации с наружной стороны образование плотное, безболезненное, не спаяно с окружающими тканями. Предварительный диагноз?

ячмень верхнего века справа;

чешуйчатый блефарит справа;

1халязион верхнего века справа;

халязион верхнего векадемодекозный блефарит.

#

Определите, какие очки необходимо назначить для чтения пациенту 60 лет с рефракцией - миопия в 1 D. -1.0 D; 1 +2.0 D; +3.0 D; +4.0 D; +5.0 D.

#

Определите, какая именно инъекция характерна для острого приступа глаукомы: конъюнктивальная инъекция; перикорнеальная инъекция; смешанная инъекция; 1застойная инъекция; ничего из вышеперечисленного.

#

Определите, какая острота зрения у больного, если он читает первый ряд таблицы Головина-Сивцева с расстояния 4м

0,01; 0,02; 0,03; 0,04; 1-0,08.

#

К офтальмологу обратился больной 45 лет с жалобами на появление выпирания, двоение, ухудшение зрения. В анамнезе: экзофтальм появился 4 месяца назад и быстро прогрессирует. При обследовании выявлено: увеличение глазной щели, отклонения левого глаза к наружи, значительное его выпирание, ограничение подвижности к носу. Признаков воспаления нет.

флегмона орбиты;

периостит;

1опухоль орбиты;

ретробульбарная гематома;

аллергический отек век.

#

К офтальмологу обратился больной 36 лет с жалобами на резкую головную боль, высокую температуру(38С), боль в правом глазу. Из анамнеза известно, что мужчина болеет хроническим гайморитом. При осмотре: глазная щель сужена, веки отечные гиперемированы. В глазной щели ущемлена отечная конъюнктива (хемоз). Глаз резко выпирает в перед, подвижность ограничена, зрение снижено.

новообразование орбиты;

1флегмона правой орбиты;

ячмень;

ретробульбарная гиматома;

гемофтальм.

#

Больной 35 лет, программист по профессии. Последнее время появились астенотические жалобы – головная боль; дискомфорт, болезненные ощущения в области глаз после 2-3 часов зрительной работы. Острота зрения правого глаза снизилась до 0,8, левого глаза до 0,7. Ваш диагноз?

гетерофория;

1cпазм аккомодации;

амблиопия;

стробизм;

аметропия.

#

Больная жалуется, что после посещения парикмахерской (окрашивание ресниц) появился внезапно отек век. При осмотре: окраска кожи век не изменилась, но отек значительный. Диагноз?

рожистое воспаление;

халязион;

экзема кожи век;

опоясывающий герпес;

1блефарит алергический.

#

Больной предъявляет жалобы на боль и снижение зрения в правом глазу, возникшую после удара пробкой от шампанського. Объективно: правый глаз умеренно раздражен, гифема до 1 мм, зрачок расширен, плохо реагирует на свет. Ваш діагноз?

острый конъюнктивит;

ирит;

цикли;

1контузия глазного яблока;

острый приступ глаукомы.

#

Больной страдает язвенной болезнью, нарушил диету, появилась боль в эпигастральной области, в области правого глаза, зрение стало нечетким, при взгляде на источник света появились радужные круги. Диагноз?

иридоциклит;

ирит;

циклит;

1острый приступ глаукомы;

конъюнктивит.

#

Пациент 20-ти лет жалуется на покраснение глаз, слезотечение умеренные гнойные выделения из конъюнктивальной полости, ощущение инородного тела в глазах. Объективно: гиперемия конъюнктивы век. На глазных яблоках конъюнктивальная инъекция. Роговица прозрачная. Зрачок 3 мм в диаметре, на свет реагирует живо. Хрусталик и стекловидное тело прозрачны. Глазное дно в норме. Какой наиболее вероятный диагноз?

гонобленнорея;

1острый бактериальный конъюнктивит;

острый иридоциклит;

аллергический конъюнктивит;

аденовирусный кератоконъюнктивит.

#

Больной 70 лет, 3 дня назад травмировал глаз веткой. Жалуется на боль, слезотечение, снижение остроты зрения правого глаза. Объективно: глазная щель сужена, светобоязнь, смешенная инъекция. На роговице помутнение с нечеткими контурами, прогрессирующим краем и дефектом эпителия. Чувствительность роговицы в норме. Гипопион. Хронический дакриоцистит. Какой наиболее вероятный диагноз?