Әдісі болып табылады:
А. Гартман операциясы
Б. Жеңілдіктік сигмостома
В. Химио-сәулелік ем
Г. Сиптоматикалық ем
+++Д Химио-сәулелік еммен қабаттастырылған жеңілдету мақсатымен сигмостома салу
25. Тік ішектің қай бөлігіндегі ракты саусақпен тексерген кезде анықтай алмаймыз:
А. Анальды канал
Б. Төменгі қампайма бөлігінің
В. Ортаңғы қампайма бөлігінің
Г. Жоғарғы қампайма бөлігінің
+++Д. Ректосигмоидты бөлігінің
26. Тік ішектің облигатты ісік алды ауруын көрсетіңіз:
А. Бүрлік полип
Б. Парапроктит
В. Геморрой
+++Г. Жайылмалы жанұялық полипоз
Д. Параректальды жыланкөз
27. Тік ішекте бөлек орналасқан екі бүрлі-бездік аяқшалы полип анықталса,қандай шара қолданылады :
А. Емдік клизма
Б. Тік ішектің құрсақ-анальдық резекциясы
+++В. Полиптердің эндоскопиялық электроэкстицизиясы
Г. Қуыс ішілік сәулелік терапия
Д. Полихимиотерапия
28. Тоқ ішектің ісік алды ауруларына жатады, біреуінен басқасы:
А. Созылмалы жаралы полит
Б. Бүрлі полип
В. Безді полип
+++Г. Пламмер-Винсон синдромы
Д. Жанұялық полипоз
29. Тоқ ішектің ісік алды ауруларын анықтауда зерттеу әдістері қолданылады, біреуінен басқа:
А. Копрология
Б. Ирригография
В. Фиброколоноскопия
Г. Грегерсен реакциясы
+++Д. Лапароскопия
30. Сол жақтық тоқ ішек рагының клиникалық белгілері, біреуінен басқа:
А. Іш қату, іш өтумен алмасатын
Б. Іштегі ауру сезімі
В. Нәжісте қан мен шырыштың болуы
+++Г. Уланулық-анемиялық синдром
Д. Кенеттен ішек түйілумен
31. Тоқ ішек рагының бөгелме ісігінің жиі орналасатын жері:
А. Сүйекте
+++Б. Аймақтық лимфа түйіндерінде
В. өкпеде
Г. Бүйректе
Д. Дуглас кеңістігінде
32. Соқыр ішек рагы мен аппендикулярлы инфильтраттың клиникалық көрінісінде ұқсастықтар көп. Төменде берілген симптомдардың қайсысы соқыр ішек рагына тән емес:
А. Тығыз консистенциялы құрылым
Б. Пальпацияланатын құрылымның бұдырлы беті
+++В. Пальпация кезіндегі ауыру сезімі
Г. Анемия
Д. жүдеу
33. Тоқ ішектің оң жақ бөлігінің рагында келесі әдістер қолданылады, біреуінен басқа:
А. Жалпы қан анализі
Б. Ирригография
В. Фиброколоноскопия
+++Г. Ректороманоскопия
Д. Биоптатты цито-морфологиялық зерттеуI
34. Тоқ ішек рагының түбегейлі емдеу әдісі:
+++А. Хирургиялық
Б. Сәулелік
В. Химиотерапиялық
Г. Гормонотерапия
Д. Симптоматикалық ем
35. Тоқ ішектің оң жақ бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық емдеу әдісі:
А. Гартман операциясы
+++Б. Оң жақтық гемиколэктомия
В. Соқыр ішек резекциясы
Г. Цекостома
Д. Илеотрансверзоанастомаз
36. Тоқ ішектің төмендеуші бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық ем болып табылады:
А. Гартман операциясы
Б. Қима ішек резекциясы
+++В. Сол жақтық гемиколэктомия
Г. Трансверзотомия
Д. Сигмотрансверзоанастомоз
37. Сигма тәрізді ішек рагының II-кезеңі жедел ішек түйілуімен асқынған, қандай операциялық шара қолданылады:
А. Сол жақты гемиколэктомия
+++Б. Гартман операциясы
В. Жасанды анус салу
Г. Колоректоанастамозбен сигма ішек резекциясы
Д. Цекостомия
38. Тоқ ішектің оң жақ бөлігінің операцияға келмейтін рагы кезінде жасалатын операция түрі:
А. оң жақты гемиколэктомия
+++Б. Илеотрансверзоанастомоз
В. Трансверзотомия
Г. Гартман операциясы
Д. Екі бағаналы жасанды анус
39. Операциялауға келмейтін тоқ ішектің төмендеуші бөлігінің рагы кезінде жасалатын операция түрі:
А. Гартман операциясы
+++Б. Транзверзсотомия
В. Сол жақты гемиколэктомия
Г. Илеотрансверзоанастомоз
Д. оң жақты гемиколэктомия
40. Резекция жасауға немесе операция жасауға келмейтін тоқ ішек рагының ең тиімді емдеу әдісі болып табылады:
А. Паллиативті операция
+++Б. Полихимиотерапиямен жалғасатын симптоматикалық операция
В. Сәулемен ем
Г. Химио-гормондық терапия
Д. Симптоматикалық ем
41. Тоқ ішек рагының рентгенологиялық белгілеріне жатады, біреуінен басқа:
А. Ішек қабырғасының шеткі толу ақауы
Б. Ортасында барий қоры және валик тәрізді жалпақ дефект
В. Ішек саңылауының ригидті қабырғаларының айналмалы тарылуы
Г. Кілегей қабат қатпарының жұлынуы мен рельефінің қайта құрылуы
+++Д. Құмсағат синдромы
42. Тоқ ішек рагына жалпылама зерттеу кезінде келтірілген әдістердің қайсысы қолданылады:
А. Ирригоскопия
Б. Колонофиброскопия
+++В. Жасырын қанға нәжісті зерттеу (Грегерсон реакциясы-гемодақылды сынама)
Г. Құрсақ мүшелерінің УДЗ-і
Д. Құрсақ қуысының жалпы рентгеноскопиясы
43. Тоқ ішек рагы кезінде метастаз қан тамыр арқылы жиі мына мүшеге таралады:
А. Сүйек
Б. Бас миы
В. Ұйқы безі
+++Г. Бауыр
Д. Өкпе
44. Тоқ ішектің төмендеуші бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық ем болып табылады:
А. Гартман операциясы
Б. Қима ішек резекциясы
+++В. Сол жақтық гемиколэктомия
Г. Трансверзотомия
Д. Сигмотрансверзоанастомоз
45.Сигма тәрізді ішектің операцияға көнбейтін төмен дифференциацияланған рагында оптимальды емдеу тәсілі болып табылады:
1.паллиативті операция – трансверзостома салу
+++2.трансверзостома салып, соңынан полихимиотерапия жүргізу
3.сәулелі терапия
4.химио-гормонотерапия
46. Тоқ ішектің облигатты рак алды ауруы болып табылады:
1.кірпікшелі полип
2.крон ауруы
3.арнайы емес жаралы колит
+++4.диффузды жанұялық полипоз
5.аденоматозды полип
47. Тоқ ішектің оң жақ бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық емдеу әдісі:
А. Гартман операциясы
+++Б. Оң жақтық гемиколэктомия
В. Соқыр ішек резекциясы
Г. Цекостома
Д. Илеотрансверзоанастомаз
48.Соқыр ішек рагын соқыр ішек туберкулезінен ажырататын негізгі клиникалық белгіні көрсетіңіз:
+++1.бұдырлы беткей
2.іш өту
3.лейкопения,лимфоцитоз
4.ерте жас
5.пальпацияда ауру сезімі
49. Тік ішектің малигнизацияға бейім полиптері:
А. Толықсыған (гиперпластикалық)
+++Б. Бүрлік
В. Ювенильдік
Г. Біртіндеген аяқшалы полиптер
Д. Ракқа айналу жиілігі бірдей
50. Тік ішек рагын анықтауда келесі әдістер қолданылады, біреуінен басқа:
А. Саусақпен зерттеу
Б. Ректороманоскопия
В. Ирригоскопия
+++Г. Лапароскопия
Д. Екі жақты лимфография
51. Анустан 6-12 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ортаңғы және жоғарғы қампайма бөлігінің рагында қандай операция көрсетілген:
А. Тік ішектің алдыңғы резекциясы
Б. Гартман операциясы
+++В. Сигма ішекті төмен түсірумен аяқталатын құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы
Г. Құрсақ-бөксе аралықтық тік ішек эктирпациясы
Д. Екі бағаналы жасанды анус
52. Тік ішек рагы қай мүшелерге бөгелме ісік береді:
А. Бас миы
Б. Көкбауыр
+++В. Бауыр
Г. Бүйрек
Д. Сүйек
53. Тік ішектің қай бөлігіндегі ракты саусақпен тексерген кезде анықтай алмаймыз:
А. Анальды канал
Б. Төменгі қампайма бөлігінің
В. Ортаңғы қампайма бөлігінің
Г. Жоғарғы қампайма бөлігінің
+++Д. Ректосигмоидты бөлігінің
54. Тік ішектің ісік ауруларына жатады, біреуінен басқасы:
А. Анальдық сызат
Б. Бейспецификалық жаралы колит
В. Геморройдың асқынған түрлері
Г. Полиптер
+++Д. Гиршпрунг ауруы
55. Тік ішекті саусақпен зерттеуді науқастың қай қалпында аяқтау керек:
А. Арқада жатып
Б. Сол бүйірде жатып
+++В. Тізерлеп отырып
Г. Тізе шоштақ қалыпында
Д. Оң бүйірде жатып
56. Анустан 13 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ректо-сигмалық бөлігінің рагы кезінде қандай жоспарлы операция көрсетілген:
А. Гартман операциясы
+++Б. Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы
В. Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы қигма ішектішығарумен
Г. Тік ішектің құрсақ-бөксе аралық резекциясы
Д. Сол жақтық гемиколэктомия
57. Тік ішектің ісік алды ауруларына жатады, біреуінен басқасы:
А. Крон ауруы
Б. Бейспецификалық жаралы колит
В. Геморройдың асқынған түрлері
Г. Тік ішек полипозы мен полиптері
+++Д. Гиршпрунг ауруы
58. Тік ішектің облигатты ісік алды ауруын көрсетіңіз:
А. Бүрлік полип
Б. Парапроктит
В. Геморрой
+++Г. Жайылмалы жанұялық полипоз
Д. Параректальды жыланкөз
59. Тоқ ішекті арнайы зерттеуді қажет етпейтін белгілерді көрсетіңіз:
А. Анда-санда нәжісте қанның болуы
Б. Іш қату
В. Көп шырышты сұық нәжіс
Г. Ішектің толығымен тазармау сезімі
+++Д. Жүрек айну, құсу
60.Тарылтушы тік ішек рагы кезінде қай әдіс арқылы ісіктің ішек бойындағы ұзындығын анықтауға болады:
А. Саусақпен зерттеу
Б. Ректороманоскопия
+++В. Ирригоскопия, ирригография
Г. Екі жақты төменгі лимфография
Д. Лапароскопия
61. Анустан 13 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ректо-сигмалық бөлігінің рагы жедел іш түйілуімен асқынуы кезінде қандай операция көрсетілген:
А. Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы
+++Б. Гартман операциясы
В. Қима ішекті шығарумен құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы
Г. Екі бағаналы жасанды анус
Д. Тік ішектің құрсақ-бөксе аралықтық эктирпациясы
62. Тік ішек рагының жиі кездесетін белгілеріне жатады, мынадан басқасы:
А. Нәжістің қан аралас болуы
Б. Тік ішек аймағындағы жағымсыз сезім
+++В. Құсу
Г. Іш қату
Д. Тенезмдер
63. Параректальды тіндердегі лимфогенді метастазды анықтауда қолданылады:
А. Саусақпен зерттеу
Б. Ректороманоскопия
+++В. Екі жақты лимфография
Г. Лапароскопия
Д. Ирригография
64. Операция жасауға келмейтін тік ішек рагында қандай ем әдісі таңдалады?
А. Гартман операциясы
Б. Жеңілдікті гастростома
В. Сәулелік ем
Г. Химиотерапия
+++Д., Химио-сәулелік еммен қабаттастырылған жеңілдету мақсатында жасалатын сигмостома
65. Науқас он жылдан бері ішкі геморроймен ауырады. Ұзақ ремиссиядан соң нәжісінде қан пайда болды. Емхана дәрігерінің іс-әрекеті:
А. Бақылау
Б. Геморрой бойынша ескі диагнозға сүйеніп емдеу
+++В. Ішекті арнайы тексеру әдістерінің толық кешенін өткізу
Г. Инфекционист дәрігерге жіберу
Д. Ешқайсысы да емес
66. Тік ішек рагының III- дәрежесінде таңдамалы емдеу әдісі болып табылады:
А. Хирургиялық
Б. Сәулелік ем
В. химиотерапиялық
+++Г. Құрастырылған, кешенді
Д. Симптоматикалық
67. Операцияланбайтын тік ішек рагы кезінде ең тиімді, таңдамалы емдеу