Добавил:
uma.mmva@gmail.com Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Зло Костей.pptx
Скачиваний:
41
Добавлен:
07.05.2020
Размер:
29 Мб
Скачать
☆

FD- фиброзная дисплазия Ewing – саркома Юинга EG- эфозиноф.гранулема

NOF – не оссифицир. Фиброма SBC – простая костная киста CMF – хондромиксоидная фиброма

ABC – анеривзматическая костная киста

Giant CT (GCT) – гигантоклеточная опухоль

Методы визуализации в остеологии

•Рентгенография

•Многосрезовая компьютерная томография

•Магнитно-резонансная томография

•Ультразвуковое исследование

•Остеосцинтиграфия

•Позитронно-эмиссионная томография

•Гибридные технологии: ПЭТ-КТ/ ОФЭКТ-КТ

?

•Где располагается образование ( оценка распространенности процесса: операционный объем и стадирование)?

•Что за процесс ( дифференциальная диагностика)?

•Какой эффект от лечения ( для оценки эффективности терапии)?

Рентгенография

•Выявление изменений костных структур ( коркового слоя, надкостницы)

•Выявление зон минерализации опухоли – включений

Многосрезовая компьютерная томография

•Определение структуры опухоли

•Выявление внекостного компотента опухоли и его взаимоотношений с окружающими структурами

•Более точно выявляет изменения костных структур, особенно в костях черепа, позвоночника, таза

+

•Выявление изменений костных структур ( коркового слоя, надкостницы)

•Выявление зон минерализации опухоли – включений

Магнитно-резонансная томография

•Выявление самых ранних изменений костного мозга

•Более четкое выявление границ распространения по костно-мозговому каналу

•Визуализация неокостеневшей надкостницы

+

•Определение структуры опухоли

•Выявление внекостного компотента опухоли и его взаимоотношений с

окружающими структурами

Магнитно-резонансная томография

Методика

•Обязательно выполнение трех базовых режимов: спин-эхо T1 ВИ, спин-эхо T2 -ВИ , и один из режимов с подавленем жира

•Градиент- эхо T1ВИ используется только при динамическом контрастировании

•Статичное контрастирование выполняется в T1 ВИ с подавлением жира.

Остеосаркома

Динамическое контрастное МР- исследование

Применение: оценка эффективности, оценка рецидивов.

Разновидности кривых время- интенсивность при выведении контрастного вещества

Диффузионно-взвешенные изображения на МРТ

•МР-диффузия всего тела

•Поиск метастазов

•Поиск и оценка распространенности процесса во всем организме

НО!

•Чаще всего необходимо прицельное ообследование областей поражения

Радионуклидное исследование - остеосцинтиграфия

Планарная

Трехфазная

остеосцинтигр

остесцинтиграфия

афия