- •Источник патогенноговоздействия может быть:
- •2500 Видов бактерий,вирусов, риккетсий, грибов являются причинами инфекционных заболеваний.
- •Механизм передачи инфекции –это эволюционно сформировавшийся способ перемещения возбудителей, обеспечивающийих сохранение как биологических видов
- •Механизмы, пути и факторы передачи инфекции приразличных инфекционных заболеваниях(по л.В. Громашевскому)
- •Интенсивность эпидемическогопроцесса выражается в:
- •Эпидемии различают:
- •Неинфекционные заболевания,как и инфекционные, встречаются в виде:
- •Группа риска - частьнаселения, восприимчивая к какой-либо болезни.
- •Принципы профилактики
Неинфекционные заболевания,как и инфекционные, встречаются в виде:
Спорадических случаев
Групповых заболеваний
Вспышек (острые отравления ядами, аллергозы в период цветения)
Эпидемий (аллергозы, ИБС, диабет, наркомания)
Эндемичных заболеваний (эндемичный зоб, лучевая болезнь)
№№ |
Аргументы в пользу отсутствия резких различий между инфекционными и неинфекционными болезнями |
Нозологические формы или клинические проявления |
1 |
Установление инфекционной природы многих болезней, считавшихся соматическими |
Мононуклеоз, хронические вирусные гепатиты В и С, лейкозы, ЯБЖ и 12-персной кишки, болезни, вызываемые прионами |
2 |
Ряд инфекционных болезней не регистрируются в ЦГСЭН, больные госпитализируются в терапевтические и другие отделения |
Миокардиты, ревматизм, гломерулонефрит, отит |
3 |
Эпидемиология условно-патогенных инфекций и сапронозов значительно отличается от типичных заразных заболеваний |
Ряд гнойно-воспалительных заболеваний и сапронозы |
4 |
Снижение резистенности под влиянием неблагоприятных факторов среды обитания способствует возникновению любой патологии |
При всех видах патологии |
5 |
В МКБ инфекции сконцентрированы как в 1 классе, так и включены в 9 других классов |
МКБ-10 |
6 |
Возможность передачи патологических состояний и патогенных агентов неинфекционной природы |
Наследственность, радиация, передача через грудное молоко |
7 |
Мультифакторные болезни |
БА, ХБ, злокачественные новообразования и др. |
8 |
Вирусные поражения плода, приводящие к формированию инвалидности и уродств |
Краснуха, цитомегало-вирусная инфекция и др. |
9 |
Патологии, возникающие после перенесенных инфекций |
Диабет и др. |
10 |
«Дополнительная» (избыточная) смертность от ССЗ во время эпидемий гриппа |
Смертность |
11 |
Общие специалисты |
Аллергозы инфекционные, медикаментозные, пищевые. Утрата зрения вследствие травмы, вирусного увеита и др. |
Для подтверждения инфекционнойприроды так называемых неинфекционных заболеваний используют различныеэпидемиологические методы:
Эпидемиологическое наблюдение
Серологические исследования
Обнаружение антигена бактерий и вирусов
Выделение конкретного микроорганизма из органа-мишени
Воспроизведение некоторых видов соматической патологии (миокардит,диабет) при заражении лабораторных животных
Неинфекционная эпидемиологияизучает:
Отклонения от нормы
Диагностику
Риск развития
Частоту распространения
Исходы
Прогноз
Эффективность лечения заболеваний
Основные задачиэпидемиологии при неинфекционных заболеваниях:
Установить наличие риска
Понять риск
Ликвидировать риск или максимально его уменьшить
Оценка риска - систематическийпроцесс идентификации факторов риска для прогнозирования проблем до ихвозникновения,
т.е. количественная оценка вероятности будущей патологии.
Риски могут быть:
Абсолютными – индивидуальные риски и шанс неблагоприятного исхода
Относительными - вероятность неблагоприятного исхода при наличиифактора риска по сравнению с вероятностью неблагоприятного исхода при отсутствиириска.
Различают:
Группы риска
Время риска
Факторы риска
Территорию риска
