Клинико - анатомический анализ результатов биопсийного исследования

Для правильной оценки результатов гистологического исследования установлен следующий порядок клинико-анатомического анализа данных прижизненного исследования: врач-патологоанатом изучает гистологические препараты, сравнивает результаты этого изучения с клиническими данными, обсуждает по мере необходимости с врачом-клиницистом результаты клинического и морфологического исследования. В итоге врач-

патологоанатом дает ответ, который состоит из описательной части (описание обнаруженных гистологических изменений) и заключения. В заключении может быть выставлен окончательный диагноз или дан ориентировочный ответ. В ряде случаев ответ состоит только из описательной части. Окончательный диагноз, выставленный врачом-патологоанатомом, является основанием для формулировки клинического окончательного диагноза. «Описательный ответ» позволяет сделать вывод о характере патологического процесса. В связи с увеличением числа пункционных и аспирационных биопсий имеется возможность получения клиницистом «ложноположительных» и «ложноотрицательных» ответов. Это может быть связано с малым объемом материала, присланного для морфологического исследования, или с его нерепрезентативностыо. При недостаточном объеме материала чаще возникает возможность для «ложноотрицательного» ответа в связи с тем, что патологически измененные ткани не попали в биоптат. «Ложноположительный» ответ чаще дается при отсутствии репрезентативности материала: возрастные изменения взятой

ткани, беременность могут симулировать наличие патологического процесса. В таких случаях также необходим тщательный клинико-анатомический анализ.

4. Список литературы

1. Зайратьянц О.В. Формулировка и сопоставление заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов / О.В.Зайратьянц и [др]. - Москва, 2003.

2. http://vmede.org/sait/?page=21&id=Tcastnaya_pat_anat_stom_zairat_2013&menu=Tcastnaya_pat_anat_stom_zairat_2013

3. Методические рекомендации по секционно-биопсийному курсу кафедры патологической анатомии СГМУ

17