Диагностика

-Общий анализ крови: выраженная эозинофилия, повышение СОЭ

-Серологические и иммунологические методы (РИГА, ИФА, РСК, реакция латекс-агглютинации с антигеном из жидкости эхинококковых пузырей) дают положительные результаты в 60—90% случаев. Также применяют кожно-аллергическую пробу (реакцию Каццони); она наиболее информативна при эхинококкозе печени

-Рентгенологические методы: кисты в печени или в легких выглядят как округлые тени с четкими контурами, вокруг кист в печени часто обнаруживают кольца обызвествления

-УЗИ, компьютерная томография, ангиография Диагноз подтверждают с помощью латекс-агглютинации, реакции энзим-меченых антител с альвеококковым диагностикумом. Сколексы альвеококка изредка обнаруживают в мокроте.

ЛечениеМедикаментозное: химиотерапия антигельминтными препаратами, например, мебендазолом эффективна в ограиченной степени.Оперативное: хирургическое удаление паразитарных узлов, пораженных частей лёгких, диафрагмы и печени.

5.Согласно нумерации напишите анатомические образования***

6. Повреждение менисков.

Причиной может быть прямой удар коленом о твердый предмет или раздавливание мениска между суставными поверхностями при прыжке с высоты.

Клиника.

Боль и нарушение функции коленного сустава. Нога в суставе часто полусогнута, и разогнуть ее обычно не удается. В дальнейшем присоединяется гемартроз и клиническая картина напоминает таковую при ушибе сустава. Острая боль в области суставной щели, блокирование сустава в полусогнутом положении конечности, рецидивы блокад позволяют со значительной долей достоверности поставить правильный диагноз. При глубоком приседании возникает боль в коленном суставе.

Симптом Бажова - если надавить на суставную щель в проекции поврежденного мениска при сгибании в коленном суставе под прямым углом и пассивно осуществлять разгибание, то болевые ощущения усилятся.

Симптом Турнера - гиперили гипостезия кожи с внутренней поверхности коленного сустава и верхней трети голени (при повреждении внутреннего мениска).

Симптом Ланда - наличие сгибательной контрактуры, т. е. у лежащего на кушетке больного нога в коленном суставе несколько согнута и под сустав можно подвести ладонь.

Симптом Мак-Маррея - при максимальном сгибании в коленном суставе одной рукой пальпируется задневнутренняя часть суставной линии, в то время как другая рука максимально ротирует голень кнаружи, после чего производят медленное разгибание в коленном суставе. В момент когда внутренний мыщелок бедренной кости проходит над поврежденным участком внутреннего мениска, слышен или ощущается пальпаторно щелчок или хруст, сопровождающийся усилением боли. Для изучения состояния наружного мениска пальпируют задненаружную часть суставной щели и голень максимально ротируют кнутри, после чего производят медленное разгибание в коленном суставе.

7. Врожденная высокая кишечная непроходимость. Эмбриогенез, клиника,

диагностика, лечение. Врожденная кишечная непроходимость - состояние, возникающее при пороках желудочно-кишечного тракта и вызывает нарушение проходимости пищеварительной трубки.

Классификация

По причине возникновения:

• пороки развития кишечной трубки (атрезии, стенозы); • пороки развития, вызывающие сдавление кишечной трубки извне (кольцевидная поджелудочная железа, аберрантный сосуд, энтерокистомы); • пороки развития кишечной стенки (аганглиоз, нейрональная дисплазия, гипоганглиоз — болезнь Гиршпрунга); • пороки, приводящие к обтурации просвета кишки вязким меконием (мекониевый илеус — муковисцидоз); • пороки поворота и фиксации брыжейки (синдром Ледда, изолированный заворот средней кишки, заворот изолированной кишечной петли).

По уровню непроходимости (большой сосочек ДПК):высокая,низкая

Основные симптомы:  • Наличие только мекониальный стула.  • Рвота с патологическими примесями. 

Атрезия двенадцатиперстной кишки (выше большого сосочка ДПК) Поведение спокойное, срыгивания и рвота молоком,стул незначительный, слизь зеленого цвета. При осмотре: сдутая эпигастральной области, нижняя половина западает, живот мягкий, безболезненный.  Атрезия двенадцатиперстной кишки (ниже большого сосочка)

Токсикоз и эксикоз появляются с первых суток жизни,рвота в большом количестве, с зеленью, усиливается после кормления, незначительное количество мекония, слизь в прямой кишке. При осмотре: сдутая эпигастральной области, нижняя половина западает, живот мягкий, безболезненный. 

Стеноз двенадцатиперстной кишки

Выраженная гипотрофия, начало заболевания постепенное,срыгивания и рвота с примесью желчи,стул незначительный, обычной консистенции,живот при осмотре -сдутая эпигастральной область. 

Заворот "средней кишки"

На 3-5 сутки жизни приступы беспокойства, состояние тяжелое - эксикоз, токсикоз, шок,срыгивания и частая рвота с примесью желчи и зелени,стул- слизь с примесью крови, живот при осмотре западает. 

Атрезия тонкой кишки

Вялость, нарастание токсикоза,с 2-х суток жизни,рвота значительная, кишечным содержимым,стул отсутствуют. Равномерное вздутие живота, видимая перистальтика кишечных петель, пальпация безболезненна. 

Мекониальный илеус

Поведение беспокойное, нарастание токсикоза, со 2-х суток жизни срыгивания, рвота, стула нет, вздутие живота, пальпируются заполнены меконием петли тонкой кишки.   Лечение

При врожденной кишечной непроходимости показано оперативное лечение, характер которого определяется анатомическим вариантом недостатки (расправления заворота, разделение спаек, резекция кишки, дуоденоеюностомия и прочее).