Стандартный метод чистки зубов (по г.Н. Пахомову, 1982)

сочетает вертикальные, горизонтальные и круговые движения.

Техника (алгоритм) выполнения:

1. Зубной ряд условно делят на несколько сегментов.

2. Чистку зубов и десен начинают с участка в области верхних левых моляров и продолжают, последовательно перемещаясь вправо, а затем на нижней челюсти.

3. Вестибулярные и оральные поверхности зубов верхней или нижней челюсти чистят «подметающими» движениями, в вертикальном направлении от десны к окклюзионной (режущей) поверхности, при этом щетинки зубной щетки расположены под острым углом к поверхности зубов.

4. При чистке оральных поверхностей передних зубов обеих челюстей ручку зубной щетки меняют так, чтобы головка щетки была перпендикулярна окклюзионной плоскости зубов, а щетинки щетки находились под острым углом к ним и захватывали края десны. Движения щетки вверх-вниз очищают не только зубы, но и десны.

5. Жевательные поверхности моляров и премоляров очищают щетинками щетки, расположенными перпендикулярно к окклюзионной плоскости и проникающими глубоко в фиссуры и межзубные промежутки. Медленные вращательные движения головки щетки (без изменения ее положения) чередуют с горизонтальными возвратно-поступательными

6. Заканчивают чистку круговыми движениями, причем давление на щетку прикладывают в момент контакта ее с зубом, встречный полукруг выполняют без давления. После этого зубную щетку передвигают на следующий сегмент и все повторяют.

Правила чистки зубов:

1. Каждый вид движений повторяют от 6 до 10 раз.

2. Вся чистка зубов должна занимать в среднем не менее 2-3 мин.

3. Зубы следует чистить 2 раза в день: утром после завтрака и вечером после последнего приема пищи, в остальных случаях рекомендуется полоскать рот после каждого приема пищи.

Особенности чистки зубов:

1. Не существует универсального метода чистки зубов.

2. С учетом состояния зубов и пародонта, а также возраста индивидуума можнo воспользоваться одним из указанных методов или может быть рекомендована та или иная комбинация отдельных приемов.

3. Определяющими факторами эффективности гигиены полости рта являются систематичность и тщательность выполнения процедуры чистки зубов.

Занятие 2.1.2

Дополнительные методы чистки зубов при заболевании пародонта.

Метод вращения щетки. Щетинки щетки помещают на слизистую оболочку десны, вращающими движениями щетку продвигают к коронке зуба, это движение повторяют 10-12 раз в каждом сегменте зубного ряда (рис.44).

			Рис.44 Метод вращения щетки

4. Метод Леонардо. Зубную щетку устанавливают перпендикулярно к поверхности зубов, производят вертикальные движения только в направлении от десны к коронке зуба. При таких движениях удается избегать повреждения десны. Вестибулярные поверхности зубов чистят при сомкнутых зубах, жевательные поверхности очищают движениями щетки вперед - назад. (рис.45)

			Рис.45 Метод Леонардо

5. Метод Рейте. Щетинки щетки устанавливают параллельно оси зуба, свободными концами они должны прилегать к десневому краю. При чистке выполняют скатывающиеся движения от десны к коронке зуба. В конце движения щетинки устанавливают под прямым углом к оси зуба. Процесс повторяют. Язычные поверхности очищают тем же способом, жевательные поверхности – движениями щетки вперед-назад (рис.46).

	Рис.46 Метод Рейте

6. Метод Басса. Щетинки щетки должны находиться под углом 45⁰ к оси зуба, при этом концы щетинок частично проникают в десневую борозду и в межзубные промежутки. При чистке производят вибрирующие движения вперед-назад без перемещения концов щетины. Здесь возможны ошибки: неправильная постановка головки зубной щетки к поверхности зуба и десне, неправильные движения при чистке, т.е. переход к горизонтальным движениям. Внутренние поверхности очищают так же. Жевательные поверхности, как и при других методах, очищают, двигая зубную щетку вперед-назад (рис.47).

			Рис4.7 Метод Басса

7. Метод Смита-Белла. Движения щетки повторяют путь пищи при жевании. Щетку устанавливают перпендикулярно жевательной поверхности и в этом положении при слабом надавливании и вращении продвигают к десне, это физиологический метод (рис.48).

			Рис.48 Метод Смита-Белла

8. Метод Стилмана. Зубную щетку устанавливают так, чтобы концы щетинок лежали частично на десне и частично на пришеечной части зуба. Щетинки находятся под углом к оси зуба и надавливают на дес-невой край до видимой анемичности десен, при этом щетке придают слабое вращательное движение. Движения прекращают для восстановления кровотока в десне. Так повторяют несколько раз. Для того, чтобы очистить язычные поверхности передних зубов нижней и верхней челюсти, щетку ставят параллельно оси зуба, причем так, чтобы зуб и маргинальная часть десны находились между пучками. Жевательные поверхности зубов очищают щетинками, направленными перпендикулярно к окклюзионной плоскости (рис.49).

		Рис.49 Метод Стилмана

9. Метод Фонеса. Щетинки зубной щетки ставят перпендикулярно к вестибулярной поверхности зуба. Зубные ряды сомкнуты. При чистке выполняют круговые движения. Таким образом, одновременно очищаются вестибулярные поверхности зубов верхней и нижней челюсти. Язычные поверхности зубов верхней и нижней челюсти очищают поочередно при открытом рте круговыми движениями. Жевательные поверхности очищают также круговыми движениями. Этот метод особенно рекомендуется лицам, не имеющим патологии пародонта (рис.50).

	Рис.50 Метод Фонеса

Занятие 2.1.3