Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
zanyatie_4.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
193 Кб
Скачать
☆

Основные параметры кос

рН

N ≈ 7,4

(среднее значение в артериальной крови)

рСО2

40 мм. рт. ст.

(парциальное давление СО2 в плазме крови)

Этот компонент непосредственно отражает дыхательный компонент в регуляции КОС (КЩР).

↑(гиперкапния) наблюдается при гиповентиляции, что характерно для дыхательного ацидоза.

↓(гипокапния) наблюдается при гипервентиляции, что характерно для респираторного алкалоза. Однако, изменения рСО2 могут быть и следствием компенсации со стороны метаболических нарушений КОС. Чтобы отличить эти ситуации друг от друга, требуется рассмотреть рН и [НСО3-]

рО2

95 мм. рт. ст. (парциальное давление в плазме крови)

СБ или SB

24 мэкв/л

СБ – стандартный бикарбонат плазмы т.е. [НСО3-] ↓ - при метаболическом ацидозе, или при компенсации дыхательного алкалоза.

↑ - при метаболическом алкалозе или при компенсации дыхательного ацидоза.

Дополнительные индексы

БО или ВВ

(base buffers)

Буферные основания. Это сумма всех анионов цельной крови, принадлежащих буферным системам.

ДО или BD

(base deficiency)

Дефицит оснований. Это разница между практической и должной величиной БО при метаболическом ацидозе. Определяется как количество оснований, которое необходимо добавить к крови, чтобы довести ее рН до нормы (при рСО2 = 40 мм. рт. ст. tо = 38оC )

ИО или ВЕ

(basе excess)

Избыток оснований. Это разница между фактической и должной величинами БО при метаболическом алкалозе.

В норме, условно говоря, не существует ни дефицита, ни избытка оснований (ни ДО, ни ИО). Фактически, это выражается в том, что разница должного и фактического БО находится в нормальных условиях в пределах ±2,3 мэкв/л. Выход этого показателя из коридора нормы типичен для метаболических нарушений КОС. Аномально высокие значения характерны для метаболического алкалоза. Аномально низкие – для метаболического ацидоза.

Лабораторно-практическая работа

Опыт 1. Сравнение буферной ёмкости сыворотки крови и фосфатной бс

Отмерить мл

N колбы

№ 1

№ 2

Сыворотка крови (разведение 1:10)

2,0

-

Фосфатная БС (разведение 1:10), рН = 7,4

-

2,0

Фенолфталеин (индикатор)

2 капли

2 капли

Титровать 0,1 н р-ром NаОН до малинового окрашивания (рН = 9,0).

Результаты занести в таблицу

мл NаОН

Буферную ёмкость рассчитать по формуле:

V р-ра NаОН х 10 (разведение) х [NаОН] / 2 (мл) (рНпосле титрования – рНисходное)

Буферная ёмкость

Сыворотка

Фосфатный буфер

Заключение……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

32

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]