- •Когбуз кировская областная клиническая больница
- •О работе медсестры палатной отделения анестезиологии-реанимации № 1
- •Г. Киров 2011 год.
- •1. Введение, краткие сведения о работе в занимаемой должности
- •2. Характеристика работы отделения, материально-техническая и кадровая оснащенность. Итоговые показатели работы, новые методики, применяемые в отделении.
- •Отчет о работе отделения за период 2010-2011год. Реанимация.
- •Работа по анестезиологии
- •Выполненные процедуры и манипуляции:
- •3.1 Работа в реанимации
- •3. Знания и умения по аттестуемой специальности.
- •3.2 Работа в операционной
- •4. Общение с пациентами, санитарно-просветительная работа.
- •5. Приказы, регламентирующие работу по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима, работу с лекарственными средствами находящимися на предметно-количественном учете.
- •6. Новые технологии
Выполненные процедуры и манипуляции:
Выполненные процедуры и манипуляции |
2008 |
2009 |
2010 |
Катетеризация периферической вены Катетеризация центральной вены Катетеризация эпидурального пространства Пункция и дренирование плевральной полости Трахеостомия |
4989 109 14 12 6 |
5979 145 24 18 8 |
5413 207 32 21 9 |
В течение года сотрудники отделения внедрили и продолжали совершенствовать следующие новые методы обезболивания и интенсивной терапии:
1. Комбинированная субарахноидально – эпидуральная одноуровневая анестезия. / наборы Espocan – B.Braun /
Эпидуральная анестезия современным амидным анестетиком 1% наропином.
Непрерывная эпидуральная анальгезия 0,2% наропином через перфузор и с использованием эластомерной помпы.
4. Использование рекрутмента лёгких при ОРДС.
5. Метод нормоволемической гемодилюции при операциях с предполагаемой большой кровопотерей \операции на печени, позвоночнике, головном мозге\.
Малообъёмная субарахноидальная анестезия \ унилатеральная методика, седловидный блок \.
Использование ингибитора патологического фибринолиза транексама при операциях с массивной кровопотерей.
Использование надгортанных воздуховодов (ларингеальных масок) при общей анестезии у детей в челюстно-лицевой хирургии.
Использование антиацидотического средства системного действия Трометамол-N для коррекции тяжёлых метаболических ацидозов.
Так же появились новые расходные материалы:
1.Вместо марлевых салфеток для перевязок используются наклейки Medipore и Curapore. Это стерильные повязки на мягкой эластичной основе с впитывающей прокладкой. Представляют собой нетканую эластичную пластырную основу с нанесенным гипо-аллергенным водоотталкивающим клеем и впитывающей прокладкой. Прокладка снабжена неприлипающим к ране слоем, поэтому повязка безболезненно снимается. Каждая повязка стерильна и имеет индивидуальную упаковку.
2. Для профилактики пролежней используется раствор «Элексин ».
3. В отделении у каждой койки имеется монитор фирмы Triton что позволяет проводить качественный круглосуточный мониторинг. В каждой операционной также имеется следящая аппаратура: либо оксиметр пульсовой, либо монитор отечественных (Тритон) и зарубежных (Draeger) производителей.
4. Для размораживания плазмы стали использовать специальную водяную баню.
5. Для снятия ЭКГ используются приборы отечественного производства (фирма Геолинк) и зарубежного (фирма Nihon Kohden).
6. Для респираторной поддержки в отделении реанимации используются аппараты экспертного класса (Nellcor Puritan Bennet 840 и Draeger Savina).
7. Для катетеризации центральных вен используются одно- и многопросветные катетеры фирм Arrow и B/Braun.
8. С целью пунктирования и дренирования плевральной полости используются наборы фирмы B/Braun “Pleurofix” и “Pleurocan”.
9. При проведении инфузионной терапии в нашем отделении применяются современные плазмозаменители: Рефортан, Гемохес, Гелофузин, Венофундин, Гипер-Хаес.
10. В нашем отделении внедрен в практику селективный антидот аминостероидных миорелаксантов “Брайдан” (Сугаммадекс).
