- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Диагноз.
- •1. Диагноз.
- •2. Дифференциальный диагноз.
- •4. Тактика лечения.
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •2. Дифференциальный диагноз.
- •3. Тактика лечения.
- •Задача № 9
- •Задача № 5
- •Дифференциальный диагноз
- •Сифилис вторичный рецидивный.
- •Задача № 6
- •1. Диагноз.
- •2. Дифференциальный диагноз.
- •3. Тактика лечения.
- •Задача № 10
- •Диагноз?
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Предполагаемый диагноз
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •1. Предполагаемый диагноз
- •2. Дифференциальный диагноз
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Лечение
- •Прогноз
- •Благоприятный Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Прогноз
- •Благоприятный Задача № 23
- •Задача № 24
- •1. Ваш предполагаемый диагноз.
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача 28
- •Задача № 29
- •Ваш предполагаемый диагноз.
- •Задача № 30
- •Предполагаемый диагноз.
- •Задача 31
- •Диагноз.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Лечение. Тема: Пиодермии. Чесотка. Грибковые поражения кожи. Трихомикозы, кандидоз слизистой оболочки рта и губ. Глубокие микозы и псевдомикозы. Диагностика. Лечение
- •1. Стрептококковое импетиго.
- •Тема: Красный плоский лишай. Патогенез. Проявления на коже и слизистых. Клинические разновидности. Синдром Гриншпана. Псориаз. Дифференциальная диагностика.
- •Тема: Вирусные дерматозы. Простой и опоясывающий лишай. Бородавки. Контагиозный моллюск. Клиника. Особенности течения при вич-инфекции. Лечение.
- •Тема: Хейлиты, классификация. Патогенез. Клинические формы. Дифференциальная диагностика. Лечение. Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Тема: Предраковые заболевания губ и слизистой оболочки рта. Факторы риска в их развитии. Диагностика. Лечение. Профилактика задача № 1
- •Методы лечения.
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Методы лечения.
- •Задача № 5
- •Методы лечения.
- •Задача № 6
- •Задача № 2
- •Задача№ 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Тема: Третичный сифилис. Клинические проявления. Врожденный сифилис. Принципы лечения. Национальный проект здоровья. Первичная, вторичная и третичная профилактика. Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Тема: Гонорея у мужчин. Экстрагенитальная гонорея. Диагностика. Лечение. Хламидиоз. Уреаплазмоз. Трихомониаз. Диагностика, лечение. Профилактика. Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •1. Предполагаемый диагноз
- •2. Дифференциальный диагноз
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Тема: вич-инфекция. Проявления на коже и слизистых оболочках Задача 1
- •Предполагаемый диагноз
- •Дифференциальный диагноз
- •Задача 2
- •1. Предполагаемый диагноз
- •Задача 3
- •2. Дифференциальный диагноз
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
Задача № 4
К врачу обратился больной 45 лет, геолог, с жалобами на сухость и чувство «стягивания» нижней губы.
ИЗ АНАМНЕЗА: болеет около трех лет. Во время длительного пребывания на открытом воздухе нижняя губа краснеет, становится сухой, появляются трещинки. К врачу не обращался, смазывал губы детским кремом и гигиенической помадой, что давало временное улучшение. Сопутствующие заболевания – Хронический анацидный гастрит, хронический колит.
ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС: При осмотре вся красная кайма нижней губы неярко гиперемирована, слегка инфильтрирована, сухая, покрыта мелкими чешуйками.
ВОПРОСЫ:
Ваш предположительный диагноз;
С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данный процесс?
Наметьте план лечебных и профилактических мероприятий.
Ответы:
Метеорологический хейлит
Пузырчатка, Хейлит Манганотти, Экзематозный хейлит, Контактный аллергический хейлит, Актинический хейлит, Красная волчанка – эрозивно-язвенная форма
Устранение неблагоприятных факторов внешней среды, Витамины группы В, аскорутин, аевит, Гигиеническая губная помада, Фотозащитные средства для губ
Задача № 5
На прием к дерматологу обратилась больная 28 лет, с жалобами на утолщение верхней губы, головную боль.
ИЗ АНАМНЕЗА: Заболела три дня назад. Вначале беспокоила головная боль, затем резко отекла верхняя губа. К врачу не обращалась, принимала супрастин и смазывала губу гормональным кремом. За эти дни отек то уменьшался, то нарастал. Сопутствующие заболевания – хронический тонзиллит, хронический гайморит.
ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС: При осмотре верхняя губа резко отечна. Утолщение губы неравномерное, цвет застойно-красный. При пальпации плотноэластическая консистенция тканей. При осмотре полости рта отмечается «скротальный» язык.
ВОПРОС:
Поставьте диагноз;
Наметьте план лечебно-профилактических мероприятий.
Ответы:
Синдром Мелькерссона-Розенталя
Лечение сопутствующих заболеваний, кортикостероиды, антималярийные препараты, антибиотики, при запущенности процесса – клиновидное иссечение пораженной части губы
Тема: Предраковые заболевания губ и слизистой оболочки рта. Факторы риска в их развитии. Диагностика. Лечение. Профилактика задача № 1
На консультацию к дерматологу направлена больная 76 лет, пенсионерка, с жалобами на затвердение кожи в области переносицы, незначительный зуд в этой области.
ИЗ АНАМНЕЗА: считает себя больной около 2,5 лет, когда впервые на коже переносицы появился «прыщик» размером с просяное зерно. Больная попыталась его выдавить, но безуспешно. «Прыщик» постепенно увеличивался, беспокоя незначительным зудом. Через некоторой время в центре появилась кровоточащая эрозия. Лечилась сама, прижигала эрозию настойкой йода и бриллиантовой зеленью. Обратилась к дерматологу.
ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС: На коже переносицы овальной формы плотное на ощупь образование размером 0,5 х 1,0 см с геморрагической корочкой в центре и «жемчужными» возвышающимися краями. Воспаления окружающей здоровой кожи нет. При пальпации болезненности нет. Регионарные лимфоузлы не увеличены.
ВОПРОСЫ: