- •2.Разновидности лпу.
- •3. Стационарная помощь
- •4. История создания больниц (казармы, павильоны и т.Д )
- •5. Основные структурные подразделения больницы
- •6 Больницы скорой помощи. Крупные больничные комплексы. Медицинские центры.
- •7. Онкологический научный центр кардиологический центр в Москве.
- •10. Современные системы застройки больничных комплексов.
- •11.Основные требования к современным больницам, % застройки зеленных насаждений.
- •13 Требования к зоне озеленения больниц.
- •12.Основные функциональные зоны на территории больницы, подъездные пути.
- •1..Планировка и режим работы детского отделения
- •2. Планирование и режим работы акушерского отделения
- •3. Планировка и режим работы радиологического отделения.
- •4. Особенности планировки инфекционных отделений
- •5. Планировка и режим работы поликлинических отделений.
- •6. Особенности условий труда врачей рентгенологов и радиологов.
- •7. Принципы защиты при работе с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений.
- •8. Радиационная безопасность в рентгенологических кабинетах.
- •9. Радиационная безопасность при дистанционной гамма-терапии и терапии с помощью излучения высоких энергий.
- •10. Радиационная безопасность при аппликационной лучевой терапии
- •11. Особенности профилактической деятельности анестизиологов. Хирургов,акушеров.
- •12. Водоснабжение больниц
- •1. Общие сведения о синтетических полимерных материалах.
- •2. Гигиеническая оценка полимерных материалов
- •3. Гигиеническая характеристика полимерных материалов медицинского назначения
- •4)Внутрибольничные инфекции. Определение. Классификация.
- •5)Наиболее распространенные вби. Виды вби.
- •6)Причины возникновения вби в лпу.
- •7)Факторы,способствующие возникновению вби.
- •8)Пути распространения вби. Механизм передачи инфекции.
- •9)Возбудили вби.
- •10)Резервуар внутрибольничной инфекции.
- •11)Мероприятия в лпу по профилактике вби.
- •12)Обязанности процедурной и постовой сестер.
- •13)Специфическая профилактика вби у медицинского персонала.
- •14)Неспецифическая профилактика вби у медицинского персонала.
8. Радиационная безопасность в рентгенологических кабинетах.
В современных рентгенодиагностических аппаратах рентгеновская трубка заключена в специальный защитный кожух. Для уменьшения облучения тела больного первичный пучок рентгеновских лучей проходит через фильтры, где отсекаются кванты малой энергии, чем повышается эффективная энергия излучения.
При размещении рентгеновского диагностического аппарата следует учитывать направление рабочего пучка, он должен быть обращен в сторону капитальных стен помещения. При этом рентгеновская трубка должна отстоять не менее чем на 2 м от той стены помещения, на которую направлен рабочий пучок излучения. Пульт управления аппаратом и рабочее место врача рекомендуется выносить в отдельную комнату. При отсутствии такой комнаты пульт управления должен находиться в наибольшем отдалении от источников рассеянного излучения и в стороне от направления рабочего пучка излучения.
Экран для просвечивания должен быть снабжен защитным свинцовым стеклом. К экрано-снимочному устройству подвешивается разрезной просвинцо- ванный многолопастный фартук для защиты врача при исследовании больного в вертикальном и горизонтальном положении. Для защиты персонала, находящегося у пульта управления, предусмотрена большая ширма (высотой 190 см) со свинцовым эквивалентом не менее 1 мм. Кроме того, имеется еще и 190 см) со свинцовым эквивалентом не менее 1 мм. Кроме того, имеется еше и малая защитная ширма. При работе вблизи рабочего пучка излучения используют просвинцованные защитные перчатки, просвинцованные нагрудные фар- гуки и юбки для защиты от рассеянного излучения врача и вспомогательного персонала.
Кроме прямого пучка излучения, возможно образование рассеянного излучения при прохождении рентгеновского пучка через тело пациента и отражении от предметов, находящихся в кабинете. Любая точка рабочего места персонала рентгеновского' кабинета должна иметь защиту, обеспечивающую ослабление рентгеновского излучения настолько, чтобы мощность дозы внешнего облучения не превышала 0,4 мЗв/нед.
При расчете защиты в рентгеновских кабинетах принимается время генерирования рентгеновских лучей для диагностических аппаратов, равное 150 мин на одну 5-часовую смену или 15 ч в неделю, для флюорографов на одну 5-ча- совую смену — 15 мин или 1,5 ч в неделю.
Допустимая мощность дозы на рабочем месте персонала при указанной длительности генерирования рентгеновских лучей не должна превышать 0,03 мЗв/ч оля диагностических аппаратов и 0,3 мЗв/ч для флюорографов. Диагностические рентгеновские аппараты должны иметь подвижную диафрагму для ограничения пучка лучей, чтобы при расстоянии от опорной доски аппарата до экрана 25 см и максимальном раскрытии створок диафрагмы освещенное поле на экране было меньше его размеров с каждой стороны на 1 см. Как показали исследования, мощность дозы излучения на рабочем месте врача-рентгенолога за экраном у отечественных аппаратов составляет не более 0,03 мЗв/ч, т. е. ниже допустимых пределов. Повышенные уровни облучения медицинского персонала возможны при обследовании травматологических больных. Наибольшему облучению подвергаются руки, ноги и нижняя часть туловища медицинского персонала. При прямой пальпации пациента у экрана в прямом пучке излучения уровни облучения рук весьма значительны. При горизонтальном положении штатива рентгенолог находится вне прямого пучка и подвергается облучению только рассеянным излучением. Индивидуальные средства зашиты (просвинцованные фартук и перчатки) ослабляют рассеянное излучение в 10—30 раз. В последние годы широко используют рентгеновские аппараты с ЭОП.