Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 Оротопер стом.docx
Скачиваний:
6
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
6 Мб
Скачать
☆

8. *"Стомальгін"

C. "Стене"

D. "Ортокор"

E. "Репін"?

Жінка віком 44 роки звернулася до лікаря з метою протезування зубів. Об'єктивно: відсутні 17, 16, 15, 14, 12, 25, 26 зуби. Який клас дефектів зубних рядів за класифікацією Кеннеді в цієї хворої:

A. II клас, 4 підклас

B. III клас, 1 підклас

C. III клас, 3 підклас

D. II клас, 2 підклас

E.* ПІ клас, 2 підклас?

Жінка віком 36 років звернулася до лікаря з метою протезування. Після дослідження було прийнято рішення виготовити штамповану металеву коронку на 17 зуб. Під час приготування розчину для відбитка гіпсом слід використовувати:

A. Розчин кухонної солі 1%

B.* Розчин кухонної солі 3%

C. Розчин кухонної солі 2%

D. Розчин кухонної солі 5%

E. Розчин кухонної солі 7%?

Жінка віком 35 років звернулася до лікаря з метою протезування. Після дослідження було прийнято рішення виготовити суцільнолиті мостоподібні протези з опорою на 14, 17 і 25, 27 зуби. Під час зняття силіконового відбитка в пацієнтки з'явився рвотний рефлекс. Глибоке дихання через ніс не припиняє рефлекс. Які заходи слід ужити в цьому випадку:

A.* Видалити відбиткову ложку, провести аплікаційну анестезію

B. Низько нахилити голову пацієнтки вперед

C. Перенести зняття відбитка на інше відвідування пацієнтки

D. Видалити відбиткову ложку, дати пацієнтці ополоснути ротову порожнину розчином калію перманганату

E. Зняти відбиток за допомогою розбірної ложки?

Чоловік віком 29 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний недолік 21 зуба. Об'єктивно: на мезіальній контактній поверхні 21 зуба наявна каріозна порожнина, різальний край зуба частково порушений. До якого класу за класифікацією Блека належить ця порожнина:

A. І

B.* IV

C. II

D.III

Е. V?

Дівчина віком 19 років звернулася до лікаря зі скаргами на порушення зовнішнього вигляду через естетичний дефект зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: передній щічний горбок першого верхнього великого кутнього зуба (моляра) змикається з однойменним горбиком першого нижнього великого кутнього зуба. Назвіть, який різновид аномалійного прикусу наявний у пацієнтки:

A.* Прогнатичний (дистальний)

B. Прогенічний (медіальний)

C. Перехресний

D. Відкритий

E. Глибокий.

Дівчина віком 18 років звернулася до лікаря зі скаргами на естетичний дефект, зумовлений неправильним прикусом. Об'єктивно: нижні зуби висунуті вперед, перекриваючи однойменні верхні. Назвіть різновид аномалійного прикусу, якому властива ця ознака:

А. Глибокий

B. Прогнатичний (дистальний)

C.* Прогенічний (медіальний)

D. Відкритий

E. Перехресний?

Пацієнту віком 18 років планують виготовлення метало пластмасової коронки на 24 зуб. Який із відбиткових матеріалів краще застосувати для отримання відбитка з верхньої щелепи:

A. Віск

B. "Дентофоль"

C. "Ортокор"

D.* "Стомафлекс"

E. "Протакрил"?

При виготовленні мостоподібних протезів із сплавів золота і срібло-паладієвого сплаву як припаї використовують сплав золота 750-ї проби. Який компонент уводять до цього сплаву для зниження температури плавлення:

A. Цинк

B. Мідь

C. Срібло

D. Платина

E. *Кадмій?

Чоловік віком 42 роки звернувся до лікаря з метою протезування, після об'єктивного обстеження вибрано конструкцію комбінованого паяного мостоподібного протеза. Який матеріал слід використати для обличкування фасеток проміжної частини мостоподібного протеза:

A. "Фторакс"

B. *"Синма М"

C. "Етакрил"

D. "Акрилоксид"

E. "Редонт"?

Пацієнтка віком 52 роки, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, під час протезування зубів (більше години перебувала в кріслі стомато-лога-ортопеда), стомилась, нервува-лась, ідучи до лікаря, не прийняла гіпотензивних засобів. Лікар вирішив, що через 10—15 хв закінчить примірку протезів. Він попросив хвору потерпіти і продовжував маніпуляцію. Через деякий час у пацієнтки виникли запаморочення, нудота, ниючий біль за грудниною, погіршився зір. Інтенсивність головного болю зростала, з'явилось блювання. Пульс 64 за 1 хв, ритмічний, напружений, AT 220/150 мм рт. ст. Тони серця звучні, систолічний шум над верхівкою серця, акцент II тону над аортою. Дихання везикулярне. Який діагноз є найімовірнішим у цьому випадку:

A. Напад стенокардії

B. Інфаркт міокарда

C. *Гіпертензивний криз

D. Колапс

E. Природжена вада серця?

У пацієнта віком 66 років, що страждає на ІХС, атеросклероз, під час стоматологічного прийому виникнув сильний загруднинний біль з іррадіацією в ліву лопатку, який супроводжувався онімінням лівої руки. Пацієнт зблід, на чолі виступив піт. AT 140/90 мм рт. ст., пульс 75 за 1 хв, ритмічний. Біль не зникає після приймання валідолу, але зменшується після приймання нітрогліцерину. Яка хвороба (стан) розвинулась у хворого:

A.* Напад стенокардії

B. Інфаркт міокарда

C. Гіпертензивний криз

D. Тахікардія

E. Пароксизмальна тахікардія?

Пацієнтка віком 48 років звернулась до лікаря з приводу протезування зубів. Зубна формула: 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 31, 32, 33, 34, 37, 47, 44, 43, 42, 41. Зуби інтактні, нерухомі. Ясна без видимих патологічних змін. Прикус ортогнатичний. Які класи дефектів зубних рядів за класифікацією Кеннеді мають місце у хворої:

A. Верхня щелепа — II, нижня — III

B. Верхня щелепа — І, нижня — II

C. Верхня щелепа— І, нижня — IV

D.* Верхня щелепа — І, нижня — III

E. Верхня щелепа — III, нижня — IV?

У пацієнта віком ЗО років під час отримання відбитка з верхньої щелепи для виготовлення відновлювальної коронки раптово виникли збудження, прискорення і поглиблення дихання, прискорення пульсу, підвищення AT. Ціаноз, пітливість. Який діагноз найімовірніший у цьому випадку:

A. Непритомність

B.* Асфіксія

C. Колапс

D. Гіпертензивний криз

E. Інфаркт міокарда?

Чоловік віком 34 роки скаржиться на дефект твердих тканин 21, 22 зубів. Планують виготовлення металокерамічних коронок на 21, 22 зуби без їх депульпування. Який вид знеболення слід застосувати при препаруванні зубів:

A. Знеболення охолодженням

B. Аудіоанальгезія

C. Аплікаційна анестезія

D. Загальне знеболення (наркоз)

E.* Ін'єкційна анестезія?

На яку кількість міського населення розраховано одну посаду стоматолога-ортопеда:

A. 5 тис.

B.* 10 тис.

C. 15 тис.

D. 20 тис.

E. 25 тис?

Чоловік віком 72 роки користується частковими знімними протезами. Об'єктивно: наявні 24, 25, 32, 33 зуби. До якої групи дефектів за Бетельманом належить цей випадок:

A. II

B. І

С. *ІІІ

D. IV

Е. II і II

Який з перелічених методів застосовують з метою стерилізації насадок для стоматологічної установки:

A. Дворазове протирання тампоном, змоченим 3% розчином пероксиду водню

B. Одноразове протирання тампоном, змоченим 96% етиловим спиртом

C.* Дворазове протирання тампоном, змоченим 1% розчином хлораміну, з інтервалом 10— 15 хв

D. Стерилізація в сухожаровій шафі за температури 120 °С протягом 60 хв

E. Стерилізація парою за температури 120 °С протягом 60 хв?

Площа ортопедичного кабінету, в якому розміщено дві стоматологічні установки, становить 25 м2. Яка резервна площа необхідна для розміщення кожної додаткової установки:

A. 7,5 м2

B.* 7 м2

C. 8 м2

D. 8,5 м2

E. 9 м2?

Пацієнту віком 28 років потрібно препарувати інтактний 24 зуб під

суцільнолитий незнімний протез. Яку ін'єкційну анестезію потрібно провести:

A. Зліва — інфраорбітальну і туберальну

B. Справа і зліва — інфраорбітальну, зліва — туберальну

C. Зліва — інфраорбітальну і туберальну

D.* Інфільтраційну періапікальну

E. Зліва — інфраорбітальну, різцеву, палатинальну?

Хворому віком 38 років виготовляють бюгельний протез на верхню щелепу. На етапі виготовлення металевого каркаса передбачають створення вогнетривкої моделі. Який матеріал можна використовувати для дублювання:

A. *"Стомапласт"

B. Телін"

C. "Стомальгин"

D. "Ортокор"

E. "Дентафоль"?

Пацієнту проводять ортопедичне лікування із заміщенням дефектів зубних рядів верхньої та нижньої щелеп суцільнолитими комбінованими мостоподібними протезами. Супутнє захворювання — гіпертонічна хвороба. Який гемостатичний препарат не слід використовувати при ретракції:

A. Пероксид водню.

B. *Норадреналіну гідротартрат

C. Алюмінію хлорид

D. Заліза сульфат

E. Тетрагідрозолін?

Чоловік віком 48 років скаржиться на дефект твердих тканин зубів у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Хворому виготовляють металокерамічні коронки на 11, 12 зуби без проведення депульпування. Назвіть вид знеболення, яке слід застосувати при препаруванні зубів:

A. Аплікаційна анестезія

B. Аудіоанальгезія

C.* Інфільтраційна анестезія

D. Загальне знеболення (наркоз)

E. Знеболення охолодженням.

Стоматолог-ортопед на щоденному прийомі під час огляду і проведення ортопедичних маніпуляцій користується стоматологічним дзеркалом. Яким чином проводять стерилізацію стоматологічних дзеркал:

A. Занурюють у 0,5% розчин сульфохлоретилу на 20 хв

B. Занурюють у потрійний розчин на ЗО хв

C. Занурюють у 6% розчин пероксиду водню щоденного приготування протягом 6 год

D. Витримують у сухожаровій шафі за температури 180 °С протягом 10 хв

E. Витримують у 0,01% розчині хлораміну протягом 10 хв?

ANSWER: : B

Пацієнтці віком 42 роки планують виготовлення імедіат-протеза (безпосереднього протеза) на нижню щелепу для заміщення фронтальної групи зубів із III ступенем рухомості. Виберіть відбитковий матеріал:

A. "Дентафоль"

B. Гіпс

C. "Стене"

D. "Репін"

E. *"Стомальгін"?

Який з перелічених станів є абсолютним протипоказанням до місцевої ін'єкційної анестезії в ортопедичній стоматології:

E.* Алергійні реакції на місцеві анестетики?

Пацієнт віком 54 роки скар­житься на постійне печіння слизової оболонки в ділянці протезного ложа, сухість у роті. Встановлено діагноз: алергійний стоматит. Які зміни в пе­риферичній крові підтверджують цей діагноз:

А. Лейкоцитоз, лімфо- і моноцитоз

B. Лейкоцитоз, еритропенія, збіль­шення ШОЕ

C. Лейкопенія, моноцитоз, збіль­шення ШОЕ

D. *Лейкопенія, лімфо- і моноци­тоз

E. Еритропенія, моноцитоз, збіль­шення ШОЕ?

Пацієнту віком 78 років у клі­ніці ортопедичної стоматології виго­товлено повні знімні протези. При здачі протезів виявлено значне під­вищення висоти центральної оклю­зії. На якому етапі виготовлення про­тезів допущено помилку:

A. При пакуванні зубів в артикулятор

B. При пакуванні та полімериза­ції пластмаси

C. *При визначенні та фіксації центральної оклюзії

D. Під час фіксації моделей в артикулятор

E. При перевірці конструкції про­тезів?

Жінка віком 60 років скаржить­ся на біль у жувальних м'язах і скро­нево-нижньо­ще­лепному суглобі. Про­тези виготовлені місяць тому. Об'єк­тивно: конфігурація лиця порушена, нижня третина його подовжена, губи змикаються з напруженням, дикція порушена. При усмішці оголюється базис повного знімного протеза. Які помилки допущено на етапах виго­товлення повних знімних протезів:

A. Занижена висота прикусу

B. *Завищена висота прикусу

C. Визначена задня оклюзія

D. Визначена передня оклюзія

E. Неправильне встановлення зу­бів на верхній щелепі?

Пацієнтка віком 70 років скар­житься на клацання зубів під час ко­ристування повними знімними про­тезами. Об'єктивно: губи зімкнені з напруженням, проміжок між штучни­ми зубами верхньої та нижньої ще­леп під час розмови становить 2 мм. Яку помилку допущено при проте­зуванні:

A. Штучні зуби встановлені у пря­мому прикусі

B. Бічні зуби встановлені не посе­редині коміркового відростка

C. Неправильно визначена лінія усмішки

D. Зменшена коміркова висота

E. *Збільшена коміркова висота?

Пацієнтка віком 65 років скар­житься на неможливість користуван­ня повними знімними протезами. З анамнезу відомо, що 2 тиж тому було виготовлено повні знімні про­тези. До нових протезів звикає важ­ко, під час розмови і пережовування їжі зуби клацають, ковтання усклад­нено. Коли пацієнтка усміхається, то стають видимі штучні ясна, виникає напруженість жувальних м'язів і під протезами. Яку помилку допущено при виготовленні протезів:

A. Зафіксована передня оклюзія

B. Занижена висота центральної оклюзії

C. *Завищена висота центральної оклюзії

D. Зафіксована бічна оклюзія

E. Зафіксована задня оклюзія?

Під час перевірки конструкції повних знімних протезів виявлено, що в пацієнта: виражені носо-губні складки, нижня щелепа незначно висунута вперед. Яку помилку було допущено лікарем на попередньому етапі:

A. Невірно нанесені орієнтири на прикусні валики

B. Невірно визначена протетична площина

C. Невірно зафіксовано мезіо-дистальне положення нижньої ще­лепи

D. Збільшена міжкоміркова ви­сота під час фіксації централь­ної оклюзії

E. *Зменшена міжкоміркова ви­сота на етапі визначення і фік­сації центральної оклюзії?

Пацієнтка віком 73 роки скар­житься на наявність заїд у кутах ро­та. Користується повними знімними протезами для верхньої та нижньої щелеп. Об'єктивно: нижня третина лиця вкорочена, кути рота опущені, шкіра в них мацерована. Яка найімо­вірніша причина цього ускладнення:

А. Вік хворої

B. *Зменшення міжкоміркової ви­соти

C. Деформація базисів протезів

D. Постійне користування проте­зами

E. Порушення гігієни порожнини рота?

При обстеженні порожнини ро­та беззубого пацієнта на нижній ще­лепі виявлено виражену рівномірну атрофію коміркового відростка. До якого типу атрофії за Келлером на­лежать зміни коміркового відростка:

A. І

B. *II

C. V

D. НІ

E. IV?

У пацієнта хронічна заїда. На що потрібно звернути особливу увагу при використанні для протезування пацієнта знімних конструкцій:

A. *Нормалізацію висоти прикусу

B. Підбір штучних зубів

C. Вибір відбиткового матеріалу

D. Шліфування та полірування протеза

E. Санацію порожнини рота?

Під час обстеження порожни­ни рота беззубого хворого виявлено рухомість коміркового відростка верх­ньої щелепи (відросток, що хитаєть­ся). Ступінь атрофії коміркового ЕІД- ростка — II за Шредером. Слизова оболонка помірно піддатлива. Якому відбитку за ступенем компресії по­трібно віддати перевагу:

A. Комбінованому

B. Компресійному

C. Декомпресійному

D. *Диференційованому

E. Навантажувальному?

Пацієнт віком 67 років скар­житься на погану фіксацію верхнього повного знімного протеза, що утруд­нює пережовування їжі та мовлення. Об'єктивно: спадання протеза при відкриванні рота. На якому етапі ви­готовлення протеза було допущено помилку:

A. Зняття анатомічного відбитка

B. *Зняття функціонального від­битка

C. Визначення центрального спів­відношення щелеп

D. Встановлення зубів

E. Заміни воску на пластмасу?

Пацієнту віком 57 років за­плановано виготовлення повних знім­них протезів. Об'єктивно: повна від­сутність зубів на верхній щелепі. На етапі перевірки воскової композиції зі штучними зубами в порожнині ро­та виявлено порушення вимови зву­ків "к", "г", "х". Укажіть причину по­рушення вимови:

A. Подовження протетичної пло­щини на верхній щелепі у фрон­тальному відділі

B. Нахил штучних зубів верхньої щелепи в бік присінка рота

C. Нахил штучних зубів у присін- ковий чи язиковий бік

D. *Стовщення базису протеза на верхній щелепі в середній або дистальній третині піднебіння

E. Стовщення базису протеза за фронтальними зубами.

Пацієнту віком 80 років здій­снюють припасування індивідуаль­ної ложки на верхню щелепу. Об'єк­тивно: комірковий відросток різко рівномірно атрофований, горби вер­хньої щелепи не збереглися, торус слабко виражений. Щічно-комірко­ві складки та вуздечка верхньої гу­би прикріплюються майже на рівні верхівки коміркового гребеня, під­небінне склепіння пологе. Що слід зробити з індивідуальною ложкою для створення міцного замикально­го клапана:

A. Подовжити межі протеза у фронтальній ділянці

B. Подовжити зовнішні межі про­теза

C. *Подовжити межі протеза за лі­нією "А"

D. Подовжити межі протеза в ді­лянці верхньощелепних горбів

E. Перекрити індивідуальною лож­кою піднебінно-коміркові склад­ки та вуздечку верхньої губи?

Пацієнт віком 69 років скар­житься на повну втрату зубів. Після отримання функціонального відбит­ка лікар і зубний технік планують межі протеза на моделі. Де має про­ходити задня межа повного знімно­го пластинкового протеза:

A. Закінчуватись на лінії "А"

B. *На 2 мм перекривати лінію "А"

C. На 3—5 мм перекривати лі­нію "А"

D. На 2—3,5 мм перекривати лі­нію "А"

E. Не має перекривати лінію "А"?

Пацієнтці віком 64 роки ви­готовляють повний знімний протез на верхню щелепу. Під час припасу­вання індивідуальної ложки за мето­дикою Гербста лікар виявив, що во­на скидається під час ковтання. На якій ділянці ложки потрібно провес­ти корекцію:

A. По всьому присінковому краю

B. У ділянці горбів верхньої ще­лепи

C. У ділянці щічно-коміркових складок

D. На присінковій поверхні між іклами

E. *Дистально по лінії "А"?

Пацієнт віком 68 років скар­житься на повну відсутність зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія її коміркової частини. У біч­них відділах нижньої щелепи на язиковій поверхні при пальпації ви­явлено симетричні гострі кісткові утворення, які вкриті тонкою слизо­вою оболонкою. Якою має бути так­тика лікаря щодо лікування цього па­цієнта:

A. *Видалення повного знімного протеза з двошаровим базисом

B. Виготовлення повного знімно­го протеза на нижню щелепу

C. Проведення рентгенографічно­го дослідження нижньої щеле­пи і подальше ортопедичне лі­кування

D. Резекція коміркового гребеня і виготовлення повного знімно­го протеза на нижню щелепу

E. Пластика коміркового гребеня і виготовлення повного знімно­го протеза на нижню щелепу?

Чоловік віком 75 років звер­нувся до лікаря з метою протезуван­ня. Планують виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу. Об'єктивно: на верхній щелепі атро­фія коміркового відростка II класу за Шредером, піддатливість слизової оболонки III типу за Суплі. Де має проходити межа повного знімного протеза в порожнині рота у пацієнта:

A. По активно-рухомій слизовій оболонці

B. *По пасивно-рухомій слизовій оболонці

C. По перехідній складці

D. Вище активно-рухомої слизо­вої оболнки

E. По клапанній зоні?

Пацієнт віком 70 років звер­нувся до лікаря зі скаргами на від­сутність усіх зубів верхньої та ниж­ньої щелеп. Планують виготовлення повного знімного зубного протеза для нижньої щелепи. Об'єктивно: комір­ковий відросток нижньої щелепи ат­рофований тільки у фронтальній ді­лянці. Визначте тип атрофії нижньої щелепи за Келлером у пацієнта:

A. III

B. II

С. І

D. *IV

E. V.

Пацієнту віком 65 років ви­готовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Припасування індивідуальної ложки для отриман­ня функціонального відбитка прово­дять за допомогою проб Гербста. Під час ковтання слини ложка скидаєть­ся. В якій ділянці потрібно вкороти­ти її край:

А. У ділянці малих кутніх зубів з язикового боку

B. Від ікла до ікла з боку присін- ка рота

C. Від ікла до ікла з язикового боку

D. Уздовж щелепно-під'язикової лінії

E. *Від місця позаду слизового горбка коміркового гребеня до щелепно-під'язикової лінії?

Пацієнту віком 67 років ви­готовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Проводять при­пасування індивідуальної ложки за методикою Гербста. Уточнюють ме­жу ложки в під'язиковій ділянці, від­ступивши 1 см від серединної лінії. Яку пробу Гербста потрібно провес­ти з цієї метою:

A. Ковтання

B. Коловий рух язиком по черво­ній облямівці верхньої губи

C. Активні рухи мімічних м'язів

D. *Почергове доторкування язи­ком щоки

E. Повільне відкривання рота?

Пацієнту віком 65 років ви­готовляють повні знімні протези. Ви­значене прогенічне співвідношення щелеп. Які особливості встановлен­ня зубів при прогенічному співвід­ношенні беззубих щелеп:

A. *Верхню зубну дугу скорочу­ють на два малі кутні зуби

B. Передні зуби встановлюють у прямому змиканні

C. Нижню зубну дугу скорочу­ють на два малі кутні зуби

D. Передні зуби встановлюють в ортогнатичному змиканні

E. Фронтальні зуби встановлю­ють із приточуванням?

Пацієнт віком 68 років скар­житься на біль у ділянці піднебіння під час користування повним знім­ним протезом, який виготовлено 3 міс тому, та його балансування під час приймання їжі. Об'єктивно: різко ви­ражений піднебінний торус, слизова оболонка в його ділянці гіперемійована, набрякла. Яка найімовірніша причина такого ускладнення:

A. Попередній відбиток отрима­ний гіпсом

B. *Не проведена ізоляція підне­бінного торуса

C. Функціональний відбиток отри­маний з допомогою жорсткої ін­дивідуальної ложки

D. Проведене анатомічне встанов­лення зубів

E. Базис протеза виготовлений з акрилової пластмаси?

Чоловік віком 70 років з пов­ною відсутністю зубів на верхній щелепі звернувся до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: комірко­вий відросток верхньої щелепи над­мірно розвинений у фронтальній ді­лянці; присінковий схил грушоподіб­ної форми. Верхньощелепні горби добре збережені, піднебінний торус не виражений, Щічно-коміркові тя­жі та вуздечка верхньої губи прикріп­люються високо. Яка конструкція протеза буде найраціональнішою в цьому випадку:

A. *Повний знімний протез з уста­новленням зубів із приточу­ванням (на приточці)

B. Повний знімний пластинковий протез із двошаровим базисом

C. Безпіднебінний повний знім­ний протез

D. Повний знімний протез із зубокомірковими кламерами

E. Повний знімний протез із вкороченим зубним рядом?

При об'єктивному обстежен­ні порожнини рота в пацієнта вияв­лено беззубу нижню щелепу, нерів­номірну атрофію коміркової части­ни, наявність у передньому відділі рухомого тяжа слизової оболонки. Який метод отримання функціональ­ного відбитка в цьому випадку:

A. *Диференційований відбиток

B. Декомпресійний відбиток

C. Компресійний відбиток

D. Відбиток під жувальним тиском

E. Відбиток під дозованим тиском?

Жінка віком 53 роки зверну­лася до лікаря з метою протезуван­ня. Після об'єктивного обстеження пацієнтки обрали конструкцію плас­тинкових часткових знімних проте­зів на верхню і нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протеза виявилось, що міжзубний контакт у бічних ділянках спостерігають лише зліва, а справа є щілина між зубами. Яку помилку допущено під час клі­нічних етапів:

A. Завищено прикус у бічній ді­лянці ліворуч

B. Отримано неточні відбитки

C. Визначено передню оклюзію

D. *Визначено бічну оклюзію

E. Деформовано базис під час ви­значення висоти центральної оклюзії?

Пацієнту віком 75 років ви­готовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: незначна атрофія коміркового від­ростка. Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. При витягуванні губ уперед ложка скидається. В якій ділянці по­трібно вкоротити край ложки:

А. Від місця позаду слизового горбка до коміркового горбка щелепно-під'язикової лінії

B. Від ікла до ікла з язикового боку

C. *Від ікла до ікла з боку присінка рота

D. Уздовж щелепно-під'язикової лінії

E. У ділянці малих кутнів зубів з язикового боку?

Пацієнту віком 70 років із повною втратою зубів на нижній ще­лепі проводять припасування інди­відуальної ложки, використовуючи проби Гербста. Під час повільного відкривання рота ложку піднімають у фронтальній ділянці. В якій ділянці потрібно провести корекцію ложки?

A. *Між іклами з боку присінка рота

B. Позаду слизового горбка до щелепно-під'язикової лінії

C. У ділянці вуздечки язика

D. Від слизового горбка до місця, де буде розміщено другий ве­ликий кутній зуб

E. Відступивши 1 см від середин­ної лінії на під'язиковому краю?

Під час припасування індиві­дуальної ложки на верхній щелепі пацієнту віком 49 років при широ­кому відкриванні рота відбувається її скидання. На якій ділянці потріб­но вкоротити край ложки:

A. По лінії "А"

B. У фронтальній ділянці

C. У ділянці піднебінного торуса

D. *У задньо-бічній ділянці горб­ка верхньої щелепи

E. У ділянці щічно-коміркових складок?

Пацієнт віком 70 років звер­нувся до лікаря зі скаргами на недо­статню фіксацію повного знімного протеза на верхній щелепі. Об'єктивно: край протеза в ділянці вуздечки верхньої губи вкорочений, замикаль­ний клапан порушений. Що потріб­но зробити для поліпшення фіксації протеза:

A. Розширення країв базису про­теза

B. *Виготовлення нового протеза

C. Корекція протеза

D. Об'ємне моделювання базису протеза

E. Подовження країв базису про­теза?

Пацієнт віком 68 років кори­стується повними знімними протеза­ми понад 7 років. Об'єктивно: у ді­лянці коміркового відростка нижньої щелепи з язикового боку виразка з набряклими та гіперплазованими кра­ями і дном, що кровоточить. Проте­зом не користується більше ніж 2 тиж. Що має зробити лікар у цій клініч­ній ситуації:

A. *Направити хворого до онколога

B. Виготовити нові протези

C. Продовжити терапевтичне лі­кування

D. Провести артикуляційну ко­рекцію протеза

E. Провести корекцію протеза в ділянці пролежня?

Пацієнту проводять визначен­ня міжкомірковоі висоти центральної оклюзії при повній відсутності зубів анатомо-фізіологічним методом. Якою має бути різниця у відстані між точ­ками на підборідді та біля основи носа в порівнянні зі станом фізіоло­гічного спокою нижньої щелепи:

A. На 5—6 мм більшою

B. На 5—6 мм меншою

C. *На 2—3 мм меншою

D. Однаковою

E. На 2—3 мм більшою?

Пацієнт віком 56 років звер­нувся до клініки ортопедичної сто­матології, де йому провели визна­чення центрального співвідношення щелеп для виготовлення повного знімного пластинкового протеза на верхню щелепу. Який наступний клі­нічний етап виготовлення протеза:

A. Отримання анатомічного від­битка

B. Зняття функціонального від­битка з верхньої щелепи

C. Накладання повного знімного пластинкового протеза

D. Визначення і фіксація цент­ральної оклюзії

E. *Перевірка воскової композиції протеза?

У пацієнта віком 65 років з повною втратою зубів на верхній щелепі після виготовлення повного знімного протеза на основі скарг, да­них об'єктивного обстеження і лабо­раторних досліджень установлено діа­гноз: токсичний стоматит. Які дії із запропонованих потрібні в цій клі­нічній ситуації:

A. Хімічне серебріння протеза

B. Занурення протеза на 1—2 дні в 96% етиловий спирт

C. *Виготовлення нового протеза

D. Перебазування протеза лабо­раторним методом

E. Перебазування протеза клініч­ним методом?

У чоловіка віком 70 років з повною втратою зубів на етапі пере­вірки правильності визначення цент­ральної оклюзії було встановлено зни­ження її висоти близько на 4 мм за рахунок нижнього ирикусного шаб­лону. Якою має бути тактика лікаря в цьому випадку:

A. Зняти зуби з нижнього базису протеза, перевизначити цент­ральне співвідношення щелеп, переставити зуби

B. *Перевизначити центральне спів­відношення щелеп за допомо­гою воскової пластинки, пере­ставити зуби

C. Зняти зуби з верхнього базису протеза, перевизначити цент­ральну оклюзію, переставити зуби

D. Зняти зуби з обох базисів про­теза, виготовити нові прикусні валики, перевизначити цент­ральну оклюзію, переставити зуби

E. Провести корекцію оклюзійних контактів на етапі накла­дання протеза?

У пацієнтки віком 60 років з повною відсутністю зубів на етапі перевірки конструкції протезів при об'єктивному обстеженні привертає увагу напружений вираз обличчя, згладженість носо-губних складок, гу­би змикаються з напруженням, зуби верхньої щелепи виглядають з-під верхньої губи на 3—4 мм, ротова щі­лина під час розмови — 3—4 мм. Така клінічна картина свідчить про зави­щення центральної оклюзії. Як ви­правити допущену помилку:

A. Надати змогу пацієнтці звик­нути до цієї висоти

B. Зняти зуби з нижнього зубно­го ряду, перевизначити висоту центральної оклюзії, перестави­ти зуби

C. Провести всі виправлення на етапі здачі протезів

D. *Зняти зуби з верхнього та ниж­нього зубних рядів протеза, пе­ревизначити центральну оклю­зію, переставити зуби

Е. Зняти зуби з верхнього зубно­го ряду протеза, перевизначити центральну оклюзію, пере­ставити зуби?

Пацієнтка віком 70 років скар­житься на печіння під базисом пов­ного знімного протеза, сухість і гір­кий присмак у роті. Протез виготов­лено 3 тиж тому. Об'єктивно: слизо­ва оболонка коміркового відростка набрякла, гіперемійована відповідно до меж накладеного протеза. Язик гіперемійований, сухий, розтрісканий. Який додатковий метод досліджен­ня найдоцільніше застосувати в цьо­му випадку:

A. Загальне клінічне дослідження крові

B. Загальне дослідження сечі

C. *Алергійні проби

D. Біохімічне дослідження крові

E. Дослідження слини?

Пацієнтка віком 65 років, якій виготовлено повний знімний протез на нижню щелепу, скаржиться на печіння, набряк слизової оболонки. Раніше користувалась пластинкови­ми протезами з пластмаси. Об'єктив­но: слизова оболонка коміркової час­тини нижньої щелепи, губ, щік, язи­ка гіперемійована, нижня губа на­брякла. Який діагноз найімовірніший у цьому випадку:

A. Синдром Стівенса—Джонсона

B. Ангіоневротичний набряк (на­бряк Квінке)

C. Травматичний протезний сто­матит

D. Реакція слизової оболонки на протезування

E. *Алергійний протезний стома­тит?

Пацієнту віком 52 років 2 тиж тому виготовлено повні знімні протези. Через 3 дні після фіксації проте­зів у пацієнта виникло відчуття пе­чіння під базисом протеза. Об'єктив­но: повні знімні протези задовільної якості. Під базисом протеза слизова оболонка протезного ложа гіперемі­йована, з точковими петехіальними крововиливами. Яка найвірогідніша причина виникнення непереноснос-ті пластинкових протезів:

A. *Алергійна реакція слизової обо­лонки порожнини рота на ком­поненти пластмаси

B. Механічне травмування слизо­вої оболонки протезного ложа базисом протеза

C. Порушення теплообміну під ба­зисом знімного протеза

D. Токсичний вплив залишково­го мономера на тканини про­тезного ложа

E. Підвищена чутливість слизо­вої оболонки порожнини рота?

Пацієнту віком 65 років ви­готовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: ко­міркова частина нижньої щелепи по­мірно атрофована, слизова оболонка мало піддатлива. Ортогнатичне спів­відношення щелеп. Припасування ін­дивідуальної ложки проведене за до­помогою проб Гербста. За яких ти­пів атрофії беззубої нижньої щелепи за Оксманом проби Гербста найефек­тивніші:

A. *І—II

B. І—III

C. II—III

D. II—IV

E. III—IV?

Пацієнт віком 40 років скар­житься на утруднене приймання їжі внаслідок травмування слизової оболонки коміркового відростка верх­ньої щелепи протягом 3 днів. Об'єк­тивно: на перехідній складці на рівні 14, 15 зубів із боку присінка рота де-кубітальна виразка розмірами 1 х 3 мм із гладенькими краями рожевого ко­льору. Який діагноз потрібно вста­новити хворому:

A. Кандидоз

B. *Травматичний стоматит

C. Алергійний стоматит

D. Туберкульозна вторинна ви­разка

E. Сифілітична виразка (твердий шанкр)?

Пацієнт віком 50 років скар­житься на біль у бічній ділянці ниж­ньої щелепи зліва. Біль посилюється під час приймання їжі. Об'єктивно: на нижній шелепі повний знімний протез. У бічній ділянці нижньої ще­лепи зліва на перехідній складці по краю протеза дефект слизової обо­лонки овальної форми, краї його вкриті білим нальотом. При дотор­куванні — різкий біль. Який найімо­вірніший діагноз у цього пацієнта:

A. *Декубітальна виразка

B. Алергійний стоматит

C. Токсичний стоматит

D. Актиномікотична виразка

E. Сифілітична виразка (твердий шанкр)?

У пацієнтки віком 83 роки на етапі перевірки конструкції повних знімних протезів і встановлення зу­бів у ротовій порожнини спостеріга­ють горбковий контакт у бічних ді­лянках та сагітальна щілина у присінковій ділянці. На якому етапі було допущено помилку і який вид оклюзії зафіксований у пацієнта:

А. *На етапі фіксації центрально­го співвідношення щелеп, пе­редня оклюзія

B. На етапі фіксації центрально­го співвідношення щелеп, біч­на оклюзія

C. На етапі встановлення зубів, задня оклюзія

D. На етапі встановлення зубів, центральна оклюзія

E. На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп, права бічна оклюзія?

Чоловік віком 66 років звер­нувся до лікаря зі скаргами на від­сутність усіх зубів верхньої щеле­пи. Об'єктивно: комірковий відрос­ток верхньої щелепи незначно атро­фований, слизова оболонка помірно піддатлива. Планують виготовлення повного знімного протеза з пластма­совим базисом. Виберіть пластмасу для базису протеза:

A. "Карбопласт"

B. *"Фторакс"

C. "Норакрил"

D. "Синма"

E. "Стадонт"?

Пацієнтка віком 59 років скар­житься на спотворення смаку. Ко­ристується повним знімним проте­зом для верхньої щелепи протягом 5 днів. Об'єктивно: слизова оболон­ка верхньої щелепи гіперемійована (яскраво-червоного кольору). Яка найімовірніша причина патологічно­го стану в пацієнтки:

A. Токсичний вплив бактерій

B. Порушення терморегуляції

C. Недотримання правил гігієни

D. *Токсико-алергійний вплив пластмаси

E. Механічна дія протеза?

Пацієнту виготовляють пов­ний знімний протез на нижню щеле­пу. Під час попереднього відвідування в нього було отримано анатомічні відбитки. Що повинен зробити лікар під час наступного клінічного етапу:

A. Виготовити модель протеза

B. Виготовити прикусні валики

C. *Припасувати індивідуальну ложку

D. Отримати функціональний від­биток

E. Перевірити конструкцію про­теза?

Пацієнт віком 60 років скар­житься на погану фіксацію повного знімного протеза, який спадає при відкушуванні під час їжі. Об'єктив­но: верхні фронтальні зуби на 1/2 пе­рекривають нижні. На якому етапі виготовлення протеза допущено по­милку:

A. При знятті функціонального відбитка

B. При визначенні центральної оклюзії

C. При зніманні анатомічного від­битка

D. *При встановленні зубів

E. При виготовленні моделей про­теза?

Пацієнту віком 75 років ви­готовлено повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. Проводять корекцію оклюзійних контактів за допомогою копіювального паперу. Що не слід пришліфовувати для збере­ження висоти прикусу в протезах:

A. Язикові схили горбків верхніх і нижніх зубів

B. Присінкові (щічні) схили горб­ків верхніх і язикові схили ниж­ніх зубів

C. Горбки нижніх малих і вели­ких кутніх зубів, що вступають у супраконтакт

D. *Піднебінні схили горбків верх­ніх і присінкові — нижніх зу­бів

E. Присінкові схили горбків ве­ликих і малих кутніх зубів верхньої та нижньої щелеп?

Чоловіку віком 65 років ви­готовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. Яка проба допомагає уточнювати розміщення присінкового краю індивідуальної ложки у фронтальній ділянці:

A. *Активні рухи мімічних м'язів, зокрема витягання губ вперед

B. Рухи кінчиком язика по чер­воній облямівці верхньої губи

C. Рухи кінчиком язика по чер­воній облямівці нижньої губи

D. Доторкання кінчиком язика до щік при напівзакритому роті

E. Ковтання і широке відкриван­ня рота?

Під час виготовлення повно­го знімного протеза на верхню ще­лепу пацієнта віком 68 років на ета­пі припасування індивідуальної лож­ки з використанням проб Гербста виявлено, що ложка скидається при втягуванні щік. На якій ділянці по­трібно вкоротити край індивідуаль­ної ложки:

A. По лінії "А"

B. У передньому відділі

C. Від задньої частини горба верх­ньої щелепи до середини комір­кового відростка

D. По всьому присінковому краю

E. *У ділянці щічно-коміркових складок?

Пацієнту віком 65 років ви­готовлено повний знімний протез на верхню щелепу. Під час огляду про­теза лікар виявив білуваті крейдові смуги та білі плями на зовнішній поверхні протеза. Яка причина ви­никнення цих недоліків:

A. Недостатній тиск при форму­ванні пластмаси

B. Недостатня кількість мономера

C. *Пакування пластмаси в стадії ниток, що тягнуться

D. Полімеризація пластмаси з різ­ким нагрівом води

E. Різке охолодження кювети з протезом?

Пацієнту віком 60 років ви­готовляють повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. На клініч­ному етапі перевірки конструкції вос­кових репродукцій протезів виявле­но: горбкове змикання на правому боці, підвищення прикусу, зміщення центру нижнього зубного ряду пра­воруч, просвіт між бічними зубами зліва від 3-го до 7-го. Яку помилку було допущено лікарем при визна­ченні центрального співвідношення щелеп:

A. Визначення передньої оклюзії

B. *Зміщення нижньої щелепи лі­воруч

C. Зміщення нижнього базису протеза з прикусним валиком угору

D. Визначення задньої оклюзії

E. Деформація воскових базисів?

Пацієнт віком 70 років скар­житься на неможливість вживання їжі, естетичний та фонетичний де­фект унаслідок повної втрати зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: комір­кова частина нижньої щелепи значно атрофована в бічних ділянках і від­носно збережена — у фронтальній. Прикріплення щічних тяжів на рівні коміркового гребеня. Якому типу без­зубих щелеп за Келлером відповідає така клінічна картина:

A. І

B. II

C. *III

D.IV

Е. V?

Пацієнтка віком 70 років скар­житься на повну втрату зубів на верхній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія коміркового відростка, гор­би верхньої щелепи відсутні, підне­біння пласке. Перехідна складка роз­міщена в одній горизонтальній пло­щині з твердим піднебінням. Який тип беззубої верхньої щелепи за Шре­дером у пацієнтки:

A. І

B. IV

C. *III

D.V

Е. II?

Пацієнту віком 70 років ви­готовляють повні знімні протези на верхню і нижню щелепи. З'явився на клінічний етап визначення цент­рального співвідношення щелеп. Для перевірки правильності визначення висоти центральної оклюзії викори­стали розмовну пробу. Хворому за­пропонували вимовити звуки "о", "і", "м". Яка відстань має бути між прикусними валиками при правильному визначенні міжкоміркової висоти в цього хворого:

A. *5—6 мм

B. 9 -10 мм

C. 3—4 мм

D. 1-2 мм

E. 7—8 мм?

Пацієнтка віком 68 років з повною відсутністю зубів на нижній щелепі звернулася до лікаря з метою протезування. При обстеженні про­тезного поля встановлено, що комір­кова частина нижньої щелепи знач­но атрофована та в бічних ділянках має загострену форму, покрита атро­фованою слизовою оболонкою. Яка особливість конструкції повного знім­ного протеза в цьому випадку:

A. Зняти компресійний відбиток

B. Виготовити повний знімний протез із двошаровим базисом

C. *Зменшити висоту прикусу

D. Використати металевий базис

E. Встановити штучні малі та ве­ликі кутні зуби з вираженими горбками?

Пацієнтка віком 76 років скар­житься, що при розмові та широкому відкриванні рота повні знімні проте­зи, виготовлені тиждень тому, погано фіксуються та зміщуються. На яко­му етапі виготовлення протезів було допущено помилку:

A. При перевірці встановлення зубів

B. *При формуванні протетичної площини

C. При визначенні висоти цент­ральної оклюзії

D. При знятті функціональних від­битків

E. При збиранні анамнезу?

Для виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу пацієнту віком 65 років слід отрима­ти функціональний відбиток. Об'єк­тивно: виражена рівномірна атрофія коміркового відростка верхньої ще­лепи, піднебіння пласке, торус різко виражений, горби верхньої щелепи атрофовані, екзостози в ділянці 13, 23 зубів розмірами 5x5 мм. Слизо­ва оболонка в ділянці піднебінного

торуса и екзостозів стоншена, атро­фована, на решті протезного ложа — помірно піддатлива. Який тип відбит­ка найдоцільніше отримати в цьому випадку:

A. Компресійний функціональний

B. Диференційований функціонально-присмоктувальний

C. Декомпресійний функціонально-присмоктувальний

D. *Присмоктувальний під жуваль­ним тиском

E. Компресійний під жувальним тиском?

Пацієнт віком 76 років звер­нувся до клініки ортопедичної сто­матології зі скаргами на погану фік­сацію повного знімного протеза на нижній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія коміркової частини щелепи. Який анатомічний утвір на нижній щелепі можна використати для по­ліпшення фіксації цього протеза:

A. Перехідну складку

B. *Ретрокомірковий простір

C. Щелепно-під'язиковий валик

D. Внутрішню косу лінію

E. Присінкок рота?

Пацієнту віком 66 років виго­товляються повні знімні протези для верхньої й нижньої щелеп. Об'єктив­но: комірковий відросток верхньої щелепи і коміркова частина нижньої щелепи незначно атрофовані, слизо­ва оболонка помірно піддатлива. На етапі перевірки конструкції протезів у порожнині рота губи змикаються з напруженням, висота нижньої трети­ни лиця при змиканні зубів і в стані спокою нижньої щелепи однакова. На скільки потрібно зменшити висоту центральної оклюзії:

A. 2—3 мм

B. *0,5-1 мм

C. 1—1,5 мм

D. 1,5-2 мм

E. 3—3,5 мм?

Пацієнт віком 65 років звер­нувся зі скаргами на утруднене пе­режовування їжі через відсутність усіх зубів на верхній і нижній щеле­пах. Останнє видалення зубів прове­дене рік тому. Раніше користував­ся частковими знімними протезами. Який метод визначення міжкоміркової висоти найінформативніший:

A. *Анатомічний

B. Анатомо-фізіологічний

C. Антропометричний

D. Фізіологічний

E. Функціонально-фізіологічний?

Напівкоронка може бути опорою тільки

A. металокерамічного мостовидного протеза

B. суцільнометалевого мостовидного протеза

C. металоакрилового суцільнолитого мостовидного протеза

D. паяного мостовидного протеза

E.* всіх перерахованих вище конструкцій

Чи можливе застосування напівкоронок як шини при захворюваннях пародонту?

A.* так

B. так, якщо пародонтит легкого і середнього ступеня

C. так, тільки з попереднім депульпированием зубів

D. немає вірної відповіді

E. всі відповіді вірні

Чи потрібно при виготовленні металокерамічних коронок формувати уступ в пришийковій зоні?

A.* так

B. так, але тільки на передній поверхні

C. так, якщо зуб депульпирован

D. немає вірної відповіді

E. ні, якщо у пацієнта глибокий прикус

Металопластмасова коронка по відношенню до ясенного краю повинна розташовуватися

A. не доходити до ясен на 0.5 мм

B. не доходити до ясен на 1.0 мм

C. на рівні ясен

D. під яснами на 0.5 мм

E.* під яснами на 0.5-1.0 мм

Чи можливе виготовлення 2-х кольорової металопластмасової коронки?

A. неможливо

B. ні, оскільки коронку з пластмаси готують одноразовою полімеризацією

C.* так

D. немає вірної відповіді

E. можливо, але незавжди

Чи можливе застосування металопластмасових коронок при пародонтиті?

A. немає

B. ні, оскільки посилиться течія

C.* так

D. так, якщо процес у стадії ремісії

E. так, якщо край коронки не підводити під ясна

Чи можливе виготовлення металопластмасових мостовидних протезів?

A.* так

B. так, якщо відсутній один зуб

C. так, якщо відсутній два зуби

D. так, якщо відсутній три зуби

E. немає вірної відповіді

Як матриця для виготовлення ковпачка застосовується платина

A. оскільки це благородний метал

B. оскільки має мінімально можливу товщину

C. оскільки достатньо жорстка і не утворює оксидів

D. оскільки по хімічних властивостях сумісна з фарфором

E.* оскільки має високу температуру плавлення

Товщина платинової фольги, вживаної для виготовлення фарфорових коронок, складає

A. 0.25 мм

B.* 0.025 мм

C. 0.075 мм

D. 0.1 мм

E. 0.50 мм

Хвора Т., 25 років, скаржиться на зміну в кольорі 13 зуба, естетичний дискомфорт. В анамнезі: лікування даного зуба з приводу ускладненого карієсу, алергія на ластмасу. Об'єктивно: 13 зуб має темно-сірий шлір, дефект відновлено пломбою. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки. Прикус прямий. Яка із штучних коронок рекомендована хворій:

A. суцільнолита;

B. металопластмасова;

C. пластмасова;

D. штампована;

E.* металокерамічна?

Хворий П.,47 років, скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній щелепі. Із анамнезу вияснено, що зуби втрачені в результаті травми 3 міс тому. 11,12 зуби відсутні, 13, 21, 22 — зруйновані на 2/3. відновлені пломбами. Прикус ортогаатичний. Яку конструкцію протеза краще запропонувати пацієнту, враховуючи те, що він працює лектором:

A. бюгельний протез з фіксацією на атачменах;

B. пластмасовий мостоподібний протез;

C.* металокерамічний мостоподібний протез;

D. металевий штампований мостоподібний протез із фасетками;

E. частковий знімний пластинковий протез на верхню щелепу?

У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт С., 45 років, зі скаргами на часткову втрату зубів на нижній щелепі справа. Об'єктивно: відсутній 46 зуб, 47 — пломбований. В анамнезі: 45 — видалений приблизно рік тому, 46 видалений 2 дні тому в звязку зі значним болем і глибокою кістковою кишенею. Що можна запропонувати пацієнту з метою профілактики деформації зубних рядів і відновлення жувальної ефективності:

A.* виготовити суцільнолитий або штамповано-паяний мостоподібний протез на нижню щелепу з опорою на 44,47 зуби

B. виготовити бюгельний знімний протез на нижню щелепу;

C. виготовити пластмасовий мостоподібний протез на нижню щелепу з опорами на 44, 47 зуби;

D. виготовити частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 44 зубі;

E. виготовити консольний протез на нижню щелепу з опорою на 47 зуб?

Хворий А., 40 років, звернувся зі скаргами на значну чутливість фронтальних зубів до хімічних та термічних подразників. Після дослідження поставлено діагноз: локалізована патологічна стертість 22, 21,11 та 12 зубів. Прикус ортогнатичний. Який план лікування буде раціональним:

A. виготовлення пластмасових коронок;

B. виготовлення суцільнолитих коронок;

C. виготовлення штампованих коронок;

D.* виготовлення суцільнолитих комбінованих коронок;

E. терапевтичне лікування 22, 21, 11 та 12 зубів?

Хворий К., 50 років, скаржиться на стертість зубів, естетичний дефект, підвищену чутливість. Об'єктивно, всі зуби більше ніж на 1/3 висоти коронки стерті, міжкоміркова висота знижена на 5—6 мм. Прикус ортогнатичний. Усі зуби стійкі. Який вид конструкції у даному разі найраціональніший:

A.* литі конструкції;

B. пластмасові коронки;

C. золоті коронки;

D. металокерамічні коронки;

E. фарфорові коронки?

Хворий С, 60 років, скаржиться на стертість зубів, естетичний дискомфорт, підвищену чутливість. Об'єктивно: фронтальні зуби більше ніж на 2/3 висоти коронки стерті. Прикус ортогнатичний. Усі зуби стійкі. Який вид конструкції у даному разі найраціональніший:

A. фарфорові коронки на куксові вкладки;

B.* литі конструкції;

C. штифтові конструкції;

D. золоті коронки;

E. металокерамічні коронки?

Хвора Л., 54 років, скаржиться на стертість 35, 36 зубів, біль від термічних і хімічних подразників. Об'єктивно: коронки 35, 36 зубів стерті на 1/3 висоти по горизонтальному типу. 24, 25, 26 зуби покриті суцільнолитими коронками. Які коронки необхідно виготовити на 35 і 36 зуби:

A. комбіновані за Бєлкіним;

B. металеві штамповані;

C. пластмасові;

D. металокерамічні;

E.* суцільнолиті?

Дівчина, 18 років скаржиться на зміну в кольорі зуба у фронтальному відділі верхньої щелепи. Із анамнезу : зуб неодноразово пломбований. Пломба не повністю відновлює анатомічну форму 12. Зуб дуже тонкий, емаль крихка, по краю пломби просвічує темна стрічка, кукса інтактна, зуб стійкий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Якій конструкції протезу слід віддати переваги?

A. Коронці із порцеляні.

B. Коронці з облицюванням.

C.* Металокерамічній коронці.

D. Коронці із пластмаси.

E. Коронці із фотополімеру.

Жінка, 27 років, педагог, скаржиться на косметичний дефект у зв'язку зі зміною кольору зуба у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Із анамнезу: травма 1,5 тижні тому.Об'єктивно: 11 змінений у кольорі, стійкий, перкусія безболісна. Коронка 11 частково відновлена пломбувальним матеріалом. Яку коронку, враховуючи професію хворої, слід виготовити?

A. Пластмасову

B. Фарфорову безфольговим методом

C.* Металокерамічну

D. Фотополімерну .

E. Комбіновану за методикою Куріленко

Стоматолог-ортопед планує виготовити металокерамічну коронку на 23 зуб, усунувши аномалію його розміщення у комірковій дузі литою куксовою штифтовою вкладкою. Яке максимальне відхилення куксової частини щодо осі зуба допустиме в цьому випадку:

A. 6-8°

B. 10°

C.* 15°

D. 4°

E. 20-25°?

Жінка віком 26 років зверну­лася до лікаря з приводу протезу­вання зубів. Відсутні 45, 46 зуби. Ін­ші зуби інтактні, нерухомі, коронки високі. На діагностичних моделях ме­діальний нахил 47 зуба, трикутний простір між жувальною поверхнею й антагоністами. Планують заміщення дефекту зубного ряду нижньої ще­лепи незнімним мостоподібним про­тезом з опорою на 47, 44 зуби. Який фіксувальний елемент рекомендова­ний на 47 зуб:

A. Екваторна коронка

B. Повна коронка

C.* Вкладка

D. Напівкоронка

E. Утримувальний кламер?

Чоловік віком 51 рік звернув­ся до лікаря зі скаргами на естетич­ний недолік — дефект коронки зуба зліва на нижній щелепі. Об'єктивно: тотальний дефект коронки 33 зуба. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований, тканини періодонта в нормі. Прийнято рішення вигото­вити куксову штифтову вкладку з на­ступним протезуванням. Якою має бу­ти довжина штифта литої вкладки:

A. 1/3 довжини кореня зуба

B. 1/4 довжини кореня зуба

C.* 2/3 довжини кореня зуба

D. 1/2 довжини кореня зуба

E. На всю довжину кореня зуба?

Стоматолог-ортопед планує ви­готовити металокерамічну коронку на 23 зуб, усунувши аномалію його розміщення у комірковій дузі литою куксовою штифтовою вкладкою. Яке максимальне відхилення куксової час­тини щодо осі зуба допустиме в цьо­му випадку:

A. 6-8°

B. 10°

C.* 15°

D.4°

Е. 20-25°?

Чоловік віком 28 років скар­житься на естетичний дефект, незруч­ність при вживанні їжі. В анамнезі: 24 зуб зруйновано внаслідок усклад­нень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ - 0,9; стінки кукси щільні, перкусія безбо­лісна. На рентгенограмі канали ко­ренів зубів запломбовані до верхі­вок, змін у періапікальних тканинах немає. Яку з перелічених ортопедич­них конструкцій доцільно застосува­ти в пацієнта:

A. Штифтовий зуб

B. Штучну коронку

C. Вкладку

D. Напівкоронку

E.* Штифтову куксову вкладку, потім штучну коронку?

Чоловік віком 30 років скар­житься на естетичний недолік — від­сутність коронки 22 зуба. Об'єктив­но: коронка 22 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1,5 мм. Поверхня кукси тверда, ка­нал кореня зуба запломбований. При­кус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьо­му випадку:

A. Коронково-коренева вкладка і відновна коронка

B.* Штифтовий зуб за Річмондом

C. Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян

D. Штифтовий зуб за Катцом

E. Штифтовий зуб за Ахмедовим?

Жінка віком 28 років, диктор телебачення, скаржиться на естетич­ний недолік у фронтальній ділян­ці верхньої щелепи. В анамнезі: від­ломлювання коронки 21 зуба внаслі­док отриманої місяць тому травми. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенного краю, корінь 21 зуба неру­хомий, перкусія безболісна. На рент­генограмі — канал кореня запломбо­вано до верхівки. Яку конструкцію з перелічених доцільно запропонувати хворій:

А. Порцелянову вкладку