Информация для экзаменатора(вариант 2)

1. Пожалуйста, наблюдайте за студентом и оцените правильность

• Записал показатели гемоглобина крови у мужчин в норме (135-140 г/л).

• Провел и записал подсчет цветного показателя в общем анализе крови (ЦП = Нв,г/л х3/ 3 первые цифры эритроцитов; ЦП = 1,3), норма ЦП – 0,8-1,0.

• Определил клинические синдромы( анемический, неврологический, кишечной диспепсиии, гепато-лиенальный);

• Определил ведущий клинический синдром( анемический);

• Поставил предварительный диагноз (В₁₂ –дефицитная анемия);

• Определил дополнительные исследования, необходимые для подтверждения диагноза (общий анализ крови, определение витамина В₁₂);

• Провел и записал интерпретацию анализа крови (гиперхромная анемия, лейкопения, тромбоцитопения, ускорение СОЭ, лимфоцитоз);

• Определил механизм нарушений кроветворной системы (вследствие дефицита витамина В₁₂ у больной развился мегалобластический тип эритропоэза, который характеризуется торможением деления клеток и созревания их ядер, в результате увеличение ц.п., макроцитоз, появление телец Жолли, колец Кебота).

• Определил механизм развития сердцебиения у больной (тахикардия является компенсаторным гемодинамическим механизмом при гемической гипоксии, развившейся вследствие дефицита витамина В₁₂).

2. Заполните оценочный лист студента до прихода следующего студента

Примечание: Пожалуйста, не задавайте дополнительных вопросов или комментариев, когда студент отвечает

Оценочный лист станции (вариант 2)

Диагностика патологии органов кроветворной системы

Ф.И.О. ___________________________________________________________

Номер студента ___________________________________________________

Группа ___________________________________________________________

Специальность_____________________________________________________

Вариант задания___4________________________________________________

№	Критерии выполнения	Дисциплина	Коэффициент	Баллы
				Не выполнил	Выполнил не в полном объеме	Выполнил в полном объеме
				0	1	2
1.	Записал показатели тромбоцитов крови в норме	Ф 2	10%
2.	Провел подсчет цветного показателя	Ф 2	10%
3.	Определил клинические синдромы	ПВБ	10%
4.	Определил ведущий клинический синдром	ПВБ	10%
5.	Поставил предварительный диагноз	ПВБ	10%
6.	Определил дополнительное исследования, необходимое для подтверждения диагноза.	ПВБ	10%
7	Провел интерпретацию общего анализа крови	ПВБ	10%
8.	Определил механизм нарушений кроветворной системы	ПФ2	20%
	Определил механизм развития слабости и головокружения	ПФ2	20%

Экзаменатор ________________________________

«__» _____________________ 20__ г.

Вариант 3

Краткая информация для студента (вариант 3)

Больной Андреев С., 45 лет, по профессии рентгенотехник, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, головокружение.

Задание для студента на станции (вариант 3)

Больной Андреев С., 45 лет, по профессии рентгенотехник, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, головокружение. При обследовании: кожные покровы обычной окраски, чистые. Увеличены лимфоузлы всех групп. Дыхание везикулярное, хрипов нет ЧДД 20 в мин. Тоны сердца громкие, ритм правильный, ЧСС 80 уд./ мин. Гепато-спленомегалия.

1. Запишите показатели лейкоцитов крови в норме;

2. Проведите и запишите подсчет цветного показателя в общем анализе крови;

3. Определите клинические синдромы;

4. Определите ведущий клинический синдром;

5. Поставьте предварительный диагноз;

6. Определите дополнительные исследования, необходимые для подтверждения диагноза);

7. Проведите и запишите интерпретацию анализа крови (отклонения показателей от должных величин);

8. Определите механизм нарушений кроветворной системы;

9. Определите особенности кроветворения у больного?

Показатели	Результат
Гемоглобин	120г/л
Эритроциты	3,6*1012/л
Лейкоциты	34,0*109/л
Тромбоциты	220*109/л
СОЭ	23 мм/ч
Базофилы
Эозинофилы	1%
Нейтрофилы:
Юные	-
палочкоядерные	2%
сегментоядерные	18%
Лимфоциты	73%
Моноциты	6%
Тени Боткина-Гумпрехта