- •Физиология кровообращения
- •Основные показатели гемодинамики
- •Закономерности движения крови в артериях
- •Микроциркуляция
- •Закономерности движения крови в венах
- •Регуляция кровообращения
- •Местные механизмы регуляции кровообращения
- •2.Гуморальная регуляция
- •3. Рефлекторная регуляция сосудов
- •Гипоталамический уровень регуляции
- •Корковый уровень регуляции
Закономерности движения крови в артериях
Основными движущимися силами движения крови в артериях являются:
Выталкивающая сила сердца. Систолический объем крови (количество крови, выталкиваемое сердцем за одно сокращение) составляет 60-70 мл.
Разность давления в сосудах (составляет около 100 мм.рт.ст.).
Артериальное давление – давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, по которым она движется. При каждой систоле и диастоле кровяное давление в артериях колеблется. Его подъем вследствие выброса крови при систоле желудочков характеризует систолическое, или максимальное давление. У человека среднего возраста систолическое давление в аорте составляет 110 – 125 мм рт.ст. В концевых разветвлениях артерий и артериолах оно уменьшается до 20 – 25 мм рт.ст. Спад давления во время диастолы соответствует диастолическому, или минимальному давлению. У человека среднего возраста диастолическое давление в аорте составляет 70 – 80 мм рт.ст. Разность между систолическим и диастолическим давлением, т.е. амплитуду колебаний, называют пульсовым давлением. Пульсовое давление пропорционально объему крови, выбрасываемой сердцем при каждой систоле.
На уровень артериального давления влияют различные факторы:
- вязкость крови (увеличение вязкости повышает артериальное давление, уменьшение – снижает);
- эластичность стенки сосудов (после 50 лет в связи с потерей эластичности стенки сосуда артериальное давление повышается);
- количество циркулирующей крови (при кровопотере давление снижается);
- сопротивление сосуда, которое изменяется в зависимости от его просвета;
- количество крови, выбрасываемое в сосуды.
Артериальный пульс – ритмические колебания стенки артерии, обусловленные повышением давления в период систолы. Благодаря растяжению аорта и артерии вмещают в себя выбрасываемый сердцем систолический объем крови. Скорость распространения пульсовой волны не зависит от скорости движения крови. ЧСС в покое составляет 60 – 80 раз в минуту.
Микроциркуляция
Функция капилляров заключается в обеспечении транскапиллярного обмена, т.е. в снабжении клеток питательными и пластическими веществами и удалении продуктов метаболизма.
Количество всех капилляров – 40 млрд., общая длина капилляров – 100000 км. Длина отдельного капилляра колеблется от 0,5 до 1,1 мм. Стенка капилляров представляет собой полупроницаемую мембрану, тесно связанную функционально и морфологически с окружающей соединительной тканью. Она состоит из двух оболочек: внутренней – эндотелиальной, наружной – базальной.
В зависимости от ультраструктуры клеток капилляры можно разделить на 3 типа:
Соматические – капилляры с непрерывной стенкой. Располагаются в поперечно-полосатых, гладких мышцах, жировой и соединительной ткани. Обладают барьерной функцией.
Висцеральные – капилляры имеют фенистры (окошки) диаметром 0,1 мкм. Встречаются в клубочках почек и слизистой оболочке кишечника.
Синусоидные – капилляры, имеющие большие просветы. Располагаются в костном мозге и синусах печени и селезенки. Обладают депонирующей функцией.
Диффузия жидкости через капиллярную стенку происходит в результате:
- разности гидростатического давления крови и давления в окружающих тканях;
- разности онкотического давления в крови и межклеточной жидкости.
Процесс фильтрации из капилляров в межклеточную жидкость осуществляется под давлением 7 мм рт.ст., а обратный ток в просвет капилляра – 8 мм рт.ст. Скорость диффузии через общую обменную поверхность организма составляет около 60 л в минуту или 85000 л в сутки.
Капилляры могут образовать либо прямой кратчайший путь между артериолами и венулами, либо формировать капиллярные сети, которые имеют важное значение в распределении крови в капиллярных сетях.
Для терминального артериального русла характерно также наличие сосудов, несущих артериальную и венозную кровь в обход капиллярного русла – артериоло-венулярные анастомозы. Они существуют почти во всех органах и влияют на скорость и объем кровотока в капиллярах. Артериоло-венулярные анастомозы участвуют в терморегуляции, регуляции тока крови через орган, стимуляции венозного кровотока.
