03_03_Детская хирургия_рус.

$$$001

Во время сна у детей раннего возраста с острым аппендицитом выявляют симптом:

A) Отталкивания руки

B) Ровзинга

C) Ситковского

D) Расхождения пульса и температуры

E) Нависания передней стенки прямой кишки

{Правильный ответ} = А

{Сложность} =1

{Учебник} = («Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф. Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Родители обратились с жалобой на отсутствие у ребенка яичек в мошонке. Ребенку 2 года. При осмотре наружные половые органы сформированы правильно, но яички в мошонке не определяются. Кремастерный рефлекс сохранен. Оба яичка пальпируются в области наружных паховых колец и легко низводятся в мошонку. Ваш предварительный наиболее вероятный диагноз:

A) Ложный крипторхизм

B) Орхоэпидедимитит

C) Анорхизм

D) Монорхизм

E) Эктопия яичка

{Правильный ответ} = А

{Сложность} =2

{Учебник} = («Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф. Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

У ребёнка 11 лет жалобы на увеличение левой половины мошонки и чувство тяжести в ней. При осмотре в левой половине мошонки пальпируются расширенные вены гроздевидного сплетения, их наполнение увеличивается при напряжении. Яички в мошонке.

Вероятный предварительный диагноз:

A) Водянка яичка слева

B) Перекрут яичка слева

C) Орхиоэпидидимит слева

D) Крипторхизм слева

E) Варикоцеле слева

{Правильный ответ} = E

{Сложность} =2

{Учебник} = («Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф. Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

2-х летний мальчик поступил с жалобами на беспокойство, боли в животе в течение последних 5-ти часов. При осмотре у мальчика в левой паховой области пальпируется малоподвижное, с чёткими контурами эластичное болезненное образование размером 6х4 см. Оба яичка в мошонке. Тошноты, рвоты не было.

Вероятный предварительный диагноз:

A) Киста оболочек яичка

B) Водянка оболочек яичка

C) Ущемленная паховая грыжа

D) Крипторхизм

E) Паховая грыжа

{Правильный ответ} = С

{Сложность} =2

{Учебник} = («Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф. Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

У мальчика с рождения отмечено расщепление крайней плоти. Ребенок мочится тонкой струйкой с натуживанием. Наружное отверстие уретры обнаружено в области венечной борозды, точечное.

Вероятный предварительный диагноз:

A) Гипоспадия

B) Экстрофия мочевого пузыря

C) Эписпадия

D) Атрезия уретры

E) Гипоплазия уретры

{Правильный ответ} = А

{Сложность} =2

{Учебник} = («Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф. Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

У девочки 3 месяцев отмечено расширение пупочного кольца с выпячиванием безболезненного, эластической консистенции образования размерами 1,5х1,5 см, легко вправляемого в брюшную полость.

Вероятный предварительный диагноз:

A) Пупочная грыжа

B) Грыжа белой линии живота

C) Грыжа пупочного канатика

D) Простой омфалит

E) Флегмонозный омфалит

{Правильный ответ} = А

{Сложность} =2

{Учебник} = («Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф. Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007

Ребёнок 11 лет жалуется на увеличение левой половины мошонки и чувство тяжести в ней. При осмотре в левой половине мошонки пальпируются расширенные вены гроздевидного сплетения, их наполнение увеличивается при напряжении. Яички в мошонке. Выставлен диагноз: «Варикоцеле слева».

Наиболее целесообразная тактика хирурга:

A) Операция Иванисевича – Ерохина

B) Наблюдение в динамике

C) Консервативная терапия

D) Склерозируюшая терапия

E) Тестикулосафенный венный анастомоз

{Правильный ответ} = А

{Сложность} =3

{Учебник} = («Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф. Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$008

У мальчика с рождения отмечено расщепление крайней плоти. Ребенок мочится тонкой струйкой с натуживанием. Наружное отверстие уретры обнаружено в области венечной борозды, точечное. Выставлен диагноз: «Гипоспадия»

Наиболее целесообразная тактика хирурга:

A) Меатотомия

B) Эндоскопическая электрорезекция

C) V-образная пластика уретры

D) Бужирование

E) Пластика стенки уретры местными тканями

{Правильный ответ} = А

{Сложность} =3

{Учебник} = («Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф. Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$009

У мальчика 4-х месяцев с рождения обнаружено увеличение левой половины мошонки. При пальпации определяется опухолевидное образование эластической консистенции с ровными контурами, безболезненное, размером 5х3,5 см, не вправляющееся в брюшную полость. К вечеру образование несколько увеличивается в размерах. Наружное паховое кольцо не расширено. Диагноз: «Сообщающаяся водянка левого яичка».

Наиболее целесообразная тактика хирурга:

A) Назначение гормональных препаратов

B) Оперативное лечение в плановом порядке

C) Пункцию оболочек с эвакуацией жидкости

D) Повторные пункции с введением гидрокортизона

E) Наблюдение в динамике

{Правильный ответ} = E

{Сложность} =3

{Учебник} = («Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф. Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0010

У девочки 3-х месяцев отмечено расширение пупочного кольца с выпячиванием безболезненного, эластической консистенции образование размером 1,5х1,5 см, легко вправляемое в брюшную полость. Выставлен диагноз: «Пупочная грыжа»

Наиболее целесообразная тактика хирурга:

A) Оперативное лечение в экстренном порядке

B) Оперативное лечение в плановом порядке

C) Склерозируюшая терапия

D) Лейкопластырная повязка, массаж, ЛФК

E) Назначение гормональных препаратов

{Правильный ответ} = D

{Сложность} =3

{Учебник} = («Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф. Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$011

У девочки 6 лет при профилактическом осмотре обнаружено по срединной линии на 3 см выше пупочного кольца безболезненное выпячивание размером 0,5х0,5 см, легко вправляемое в брюшную полость. При этом определяется дефект апоневроза по срединной линии размерами 0,5х0,5 см. Диагноз: «Грыжа белой линии живота»

Наиболее целесообразная тактика хирурга:

A) Лейкопластырная повязка, массаж, ЛФК

B) Оперативное лечение в плановом порядке

C) Склерозируюшая терапия

D) Оперативное лечение в экстренном порядке

E) Медикаментозная терапия

{Правильный ответ} = B

{Сложность} =3

{Учебник} = («Хирургические заболевания детского возраста» Под ред. Ю.Ф. Исакова, в 2-х томах, Геотар-Мед, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14