1. Метастаздық ізбестену

2. Подагралық түйін

3. Метаболизмдік ізбестену

4. Дистрофиялық ізбестену

5. Гиалиноз

34

Жас әйел ерекше оңтүстік «қола түсті қоңыр күйген» тәрізді тері түсіне назар аударған. Клиникалық зерттеу кезінде гиперпигментациядан басқа, екі жақты бүйрек үсті бездерінің туберкулезі анықталған. Тері түсіне қандай пигмент әсер еткен?

1. гемосидерин

2. тік және тік емес билирубин

3. гемомеланин

4. меланин

5. гемин (тұз қышқылды гематин).

35

Науқас ұзақ уақыт созылмалы өкпе абсцессімен ауырған, уремия көріністерімен қайтыс болған. Секцияда бүйрек және көкбауыр амилоидозы анықталған. Амилоидоз кезіндегі көкбауыр қалай аталады?

1. Глазуpлы

2. Мускатты

3. Саго тәрізді

4. Поpфиpінді

Үйрек тәрізді

36

Өкпе туберкулезімен ұзақ уақыт ауырған ер адам созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінен қайтыс болған. Секцияда майлы бүйректер анықталған. Бүйректегі үдерісті анықтаңыз?

1. Аpтеpиолосклеpозды нефpосклеpоз

2. Бүйрек амилоидоз ы

3. Гломеpулонефpит

4. Некpозды нефpоз

5. Біріншілік – жиырылған бүйрек

37

34 жастағы әйелге кальпоскопия жүргізген кезде жатыр мойынының лейкоплакиясы анықталған. Мүйіздену кезінде жасушаларда қандай заттар жиналады?

1. гемосидерин

2. билирубин

3. меланин

4. амилоид

5. кератин

38

Науқас 15 жыл бойы алиментарлы семіруден азап шеккен. Мұндай патологиялық үдеріс кезіндегі бауырдың кесіндісі қандай түсті?

1. Қызыл

2. Көгерген

3. Сарғылт

4. Жасыл

Сарғыш

39

Кардиогенді шоктан қайтыс болған науқастың бүйрегінде көптеген инфарктілер анықталған. Бүйрек инфарктісі кезіндегі микроскопиялық өзгерістер қандай?

1. Түтікше, шумақша некрозы

2. Капсул некpозы

3. Шумақшалар сақталған, түтікшелері некpоздалған

4. Шумақша некpозы, түтікшелері сақталған

Тек пpоксимальді және дистальді түтікшелердегі некpоздар

40

Хирургиялық бөлімге «өткір» қарын симптомымен келіп түскен науқаста жедел аппендицит анықталды. Жедел аппендицит кезінде іріңді қабынудың қандай түрі жиі дамиды?

1. Кpупты

2. Шектелген

3. Абсцесс

4. Дифтеpиялық

5. Флегмоналы

41

Дизентериямен ауыратын науқастың тік ішегінің шырышты қабықшасында сұрлау пленка анықталған, ол жақын жатқан ұлпалармен тығыз бітіскен. Дизентерия кезіндегі дифтериттік қабынудың дамуына қандай факторлар үлесін қосады?

1. Некpоздың тереңдігі

2. Толыққандылық

3. Токсиндердің қызметі

4. Нәжістің болуы

5. Темпеpатуpаның қызметі

42

Науқаста жарақаттан кейінгі іріңді остеомелит. Мұндай ауру кезінде некроздың қандай клинико-морфологиялық түрі байқалады?

1. Секвестp

2. Казеозды

3. Колликвациялық

4. Фибpинді

5. Балауыз тәрізді

43

Науқаста хирургиялық жолмен терісінен әйнек бөлігі алынған. Бөгде дененің айналасында қандай қабыну үдерісі дамиды?

1. Альтеративті қабыну

2. Моноцитарлы қабыну

3. Бейспецификалық гpанулемалы қабыну

4. Экссудативті қабыну

Спецификалық гpанулемалы қабыну

44

УЗИ кезінде науқас бауырында біркелкі емес эхотығыздықты дөңгелек түзіліс анықталған. Мүмкін диагноз – эхинококк. Бауырдың көпкамералы эхинококкы айналасында қандай үдеріс дамиды?

1. Альтеративті қабыну

2. Моноцитарлы қабыну

3. Бейспецификалық гpанулемалы қабыну

4. Экссудативті қабыну

5. Спецификалық гpанулемалы қабыну

45

34 жастағы науқаста өкпенің милиарлы туберкулезі анықталған. Туберкулез кезіндегі қабынуға некроздың қандай түрі тән?

1. Балауыз тәрізді

2. Инфаpкт

3. Гангpена

4. Колликвациялық

5. Казеозды

46

Науқас гипертониялық аурумен ауырған және миокард инфарктісінен қайтыс болған. Осып ашу кезінде бүйрек, жүрек, бас миы артериолаларында анықталған: тамыр қабырғаларының қалыңдауы, интимада гомогенді қызғылт массалар. Бүйрек көлемі кішірейген, олардың беткейлері ұсақ түйіршікті. Бүйректің көлемі кішіреюі және ұсақ түйіршіктігі немен байланысты?

1. Ми затының гиперплазиясы

2. Нефронның атрофиясы және склерозы

3. Гиперплазией коркового вещества

4. Түбекше эпителийінің метаплазиясы

5. Тостағаншаның атрофиясы

47

Жүрек кемістігінен зардап шеккен науқаста (қолқа қақпақшаларының жеткіліксіздігі), күрт тері қабаттарының бозаруы, жедел артериальді қысымы төмендеген, науқас қайтыс болған. Осып ашу кезінде қолқаның жоғары өрлеген бөлімінде аневризмасының үзілуі болған, қолқа интимасында көптеген төмпектер және ойыстар бар. Үрдістің мүмкін этиологиясы қандай?

1. легионеллез

2. ревматизм

3. бруцеллез

4. сифилис

5. туберкулез

48

Туберкулезден қайтыс болған науқастың мәйітін осып ашу кезінде өкпе мен бауырда бірнеше дән көлемді ақ- сары төмпектер анықталған. Туберкулездің қандай түрі?

1. Деструктивті түрі

2. Ошақты түрі

3. Біріншілік өкпелік көксау

4. милиарлы

5. крупты пневмония

49

Науқас екінші саусағының қатты ауырсынуына шағымданды. Дәрігер қызару мен саусақтың ісінгендігін анықтаған, шеткі фалангада ошақ дөңгелек пішінді, жасыл түсті. Ошақты ашу кезінде қуыс қалыптасқан, ішіндегі зат кілегейтәрізді консистенциялы. Экссудаттың құрамы қандай?

1. Тромбомассалардың басымдылығы

2. Эозинофилдердің басымдылығы

3. Оксифильді нормоциттердің басымдылығы

4. Полиморф -ядролы лейкоциттердің басымдығы

5. Тоқ жасушаларының басымдылығы

50

Ұзақ уақыт деструктивті іріңді бронхиттен зардап шеккен 49 жастағы науқаста көпмүшелі жеткіліксіздік дамыған. Аутопсия кезінде кардиомегалия, «майлы бүйрек», «саголы көкбауыр» анықталған. Бронхиттің ағымын қандайүдеріс асқындырды?

1. Кәрілік амилоидоз

2. Ісіктәрізді амилоидоз

3. Бірінші ретті амилоидоз

4. Гиалиноз

5. Екінші ретті амилоидоз

9-ші вариант

1

Қалқанша маңы безінің рагімен сырқаттанған науқаста гиперкальциемия, сүйектердің диструкциясы байқалған. Пневмониядан қайтыс болған. Осып ашу кезінде миокард және бүйректен бірнеше ізбестенген ошақтар табылған. Ізбестенудің қандай түрі орын алған?

1. Дистрофиялық

2. Метаболизмдік

3. Метастаздық

4. Гиперкальциемиялық

5. Онкогенді

2

Науқас айқын анемиямен созылмалы миелоидты лейкоздан зардап шеккен. Жүрек жеткіліксіздігінен қайтыс болған. Осып ашу кезінде миокардта майлы дистрофия табылған. Оның морфологиялық бейнесін анықтаңыз?

1. Кардиомиоциттердегі вакуолдер

2. Кардиомиоциттердегі майлы тамшылар

3. Миокард интерстицийіндегі майлы тамшылар

4. Кардиомиоциттердегі белок түйіршіктері

5. Миокард интерстицийіндегі майлы тамшылар және белок түйіршіктері

3

Өңеш рагінен зардап шеккен науқас кахексиядан қайтыс болған, осып ашу кезінде жүректің көлемі кішірейген, миокард қоңыр түсті. Жүректе табылған өзгеріс қалай аталды?

1. Қоңыр индурация

2. «Жолбарыс тәрізді» жүрек

3. «Панцирлі» жүрек

4. Миокардит

5. Қоңыр атрофия

4

Қан құйылған соң науқаста қалтырау, бел аймағының ауырсынуы, тері және склерасының сарғыш түске енгені байқалған. Қандай пигменттің түзілуінен тері және склера сарғайған?

1. Гемосидерин

2. Биливердин

3. Ферритин

4. Билирубин

5. Меланин

5

Сол жақ мидың ортаңғы артериясының аневризмасы мен ұзақ уақыт зардап шеккен науқас,кенеттен қайтыс болған. Зерттеу кезінде сол жақ самай бөлігінде қанның жиналуы және ми тінінің өзгерісі байқалған.Қан құйылудың қай түрі?

1. Диапедездік

2. Петехиальді

3. Гемоторакс

4. Гематома

5. Геморрагиялық сіңбе

6

Асқазанның ойық жарасынан ұзақ уақыт зардап шеккен науқас,асқазаннан қан кетуден қаза болған. Қаназдықтың қай түріне жатады?

1. Ангиоспазмдық

2. Компрессиялық

3. Жалпы

4. Жергілікті

5. Ойық жаралы-некрозды

7

Асқазанның ойық жарасынан ұзақ уақыт зардап шеккен науқас,асқазаннан қан кетуден қаза болған. Мүшелердің макроскопиялық бейнесін сипатта(реңі, консистенциясы, көлемі).

1. Боз, болжыраған, көлемі ұлғайған

2. Майлы жылтыр, болжыраған көлемі кішірейген

3. Қоңыр, болжыраған, көлемі кішірейген

4. Боз, тығыз, көлемі ұлғайған

5. Боз, болжыраған, көлемі кішірейген

8

Осып ашу кезінде қолқаның интимасынан көптеген, кейбір жерлері ойылған, ақшыл сары түйнектерді, қолқаның құрсақтық бөлімінен интимасына бекіген бозғылт қызыл реңді, үсті бұдырлы. Қолқада не табылған?

1. Атеросклероз, тромб

2. Атеросклероз, тромбоэмбол

3. Атеросклероз, қан жентегі

4. Атеросклероз, майлы эмбол

5. Атеросклероз, фибринді ұйыған қан

9

7 жасар баланы қарау кезінде бадамша безі ұлғайған, оның шырышты қабықшасы толыққанды көп мөлшерде ақшыл-сары түсті қабыршақпен жабылған, шырышты қабатпен тығыз жанасқан. Қабыршақты сыдыру кезінде терең қан аралас ойықтар қалған. Қабуынудың қандай түрі орын алған?

A. Дифитериялық

B. Іріңді

C. Ұйымалы

D. Крупты

E. Геморрагиялық

10

55 жастағы ер адам ұзақ уақыт бойы созылмалы гломерулонефритпен ауырған. Эпикардтан және перикардтың париетальды жапырақшасының беткейінен ақшыл-сұр жіпше тәрізді қабыршақ табылған. Жүрек қалай аталады?

A. «сулы» жүрек

B. «жолбарыс тәрізді» жүрек

C. «түкті» жүрек

D. «бұқа» жүрек

E. «мраморлы» жүрек

11

6 жастағы қыз бала дифтерия мен ауырып, 3-ші тәулікте асфиксиядан қайтыс болған. Аутопсияда трахея және бронхтардың кілегейлі қабықшасы қалыңдаған, сусіңділенген, көмескіленген, сұр, жеңіл сыдырылатын қабықшамен жабылған. Морфологиялық өзгерістері қабынудың қандай түріне тән?

3. Ұйымалы қабыну

4. Катаральді қабыну

C. Геморрагиялық қабыну

D. Дифтериялық қабыну

Е. Крупты қабыну

12

Аяғына ампутация жасалған науқастың культясында ауырсынатын түйін пайда болған.Микроскопиялық зерттеуде ампутациялық невромалар табылған. Невромаға байланысты жалпы патологиялық үдерісті атаңыз.

A. Субституция

B. Патологиялық регенерация

C. Қабыну

D. Шала репаративті регенерация

E. Метаплазия

13

Гипертония ауруы және декомпенсациялы жүрек жеткіліксіздігінен өлген 57жастағы науқастың мәйітін осып ашу кезінде жүрек қуысының кеңейгені, ұлғайғаны (салмағы 550 г,сол жақ қарыншаның қабырғасының қалыңдығы 2,5 см) анықталған.Микроскопиялық зерттеуде кардиомиоциттердің көлемінің біршама ұлғайғаны, майлы дистрофиялар және ядролары бөшкетәрізді гиперхромды. Патологиялық үдерісті ата?

A. Концентрлі гипертрофия

B. Миокардит

C. Эксцентрлі гипертрофия

D. Ангиогенді кардиосклероз

E. Кардиомиопатия

14

Мәйітті осып кескен кезде сол жақ ортаңғы ми артериясындағы тромбоз және сол жақ ми жартышарындағы сұр түсті жұмсақ тінді үлкен ошақ анықталған. Бас миында қандай патологиялық үрдіс дамыған?

A. Ылғалды гангрена

B. Коагуляциялық некроз

C. Абсцесс

D. Ишемиялық инфаркт

E. Секвестр

15

Осып кесу кезінде қоңыр индурациялық өкпе, мускатты бауыр анықталған. Бүйректе қандай өзгерістер болуы мүмкін?

1. Қоңыр индурация

2. Цианозды индурация

3. Жедел Гломерулонефрит

4. Жедел интерстициальді нефрит

5. Мускатты бүйрек

16

Созылмалы жүрек-қан тамыр жеткіліксіздігінен өлген науқасты осып кесу кезінде «жолбарыстәрізді» жүрек анықталған. Жүректің макроскопиялық көрінісі

1. Эндокард жағынан — ақ-сары сызықтануы, миокард көмескі, сазды -сары

2. Эпикард жағынан - ақ-сары сызықтануы, миокард көмескі, Сазды-сары

3. Миокард қошқыл –қоңыр, сары дақтармен

4. Эндокард қоңыр түсті, Бірнеше атеросклерозды түймешелермен

5. Миокард жылтыраған, шырышты, қошқыл –қоңыр түсті

17

62 жастағы жүрек жеткіліксіздігінің белгілерінің өршуінен өлген ер адамды осып кесу кезінде консистенциясы былжыраған және көлемі үлкейген, қарыншалары созылған, тілігінде миокарды көмескі құмды сары түсті жүрек байқалған. Эндокардты жағынан қарағанда емізікшелі бұлшық еттерде жақсы көрінетін ақшыл сары жолақтар көрінеді. Диагнозды анықтау үшін қандай селективті бояу қолданылады?

1. Конго-қызыл

2. Гематоксилин-эозин

3. Муцикармин

4. ШИК-реакциясы

5. Судан 3

18

Ұзақ уақыт эрозиямен сырқаттанған 47 жастағы науқастың қынаптық бөлігінің жатыр мойынынан алынған биоптатты гистологиялық зерттеу кезінде жасушалық атипизм, базальді мембранасының –өзгеріссіздігі байқалған. Диагноз қойыңыз.

A. некроз

B. Эрозия

C. Рак in situ

D. Папиллома

E. Эндометриоз

19

Босанғаннан кейін 6 айдан соң әйелде жатырдан қан кеткен; гинекологиялық қарағанда жатыр қуысынан ісік табылған. Микроскопиялық зерттеуде атипиялық ашық эпителиальді Лангханс жасушасы және синцитиотрофобласты алып жасушалар табылған. Жатырда қандай ісік дамыған?

A. фибромиома

B. Қасанданбаған жалпақ жасушалы рак

C. Аденокарцинома

D. Хорионкарцинома

E. Қағанақ кезбесі

20

17 жастағы науқаста бауырдың төменгі беткейінен көлемі 4,5х5,0х3,5см, қошқыл-қызыл түсті ісік табылған, кесіндісінде бірнеше қуыстар қанға толған.Болжамды қорытынды?

A. лимфангиома

B. Капилярлы гемангиома

C. Гемангиоперицитома

D. Гемангиоэндотелиома

E. Каверналы гемангиома

21

Бірнеше жыл бойы созылмалы гломерулонефритпен ауырған науқасқа артериальді гипертензия қосылған. Жедел жүрек жеткілісіздігінен өлген. Даму механизміне байланысты жүректе дамыған үрдістің түрін атаңыз?

1. Викарлы атрофия

2. Компенсаторлы гипертрофия

3. Компенсаторлы атрофия

4. Компенсаторлы метаплазия

5. Викарлы гипертрофия

22

Науқасқа жарақаттың салдарынан бауырдың 1/3 бөлігінің резекциясы жасалған. 10 жылдан соң ол миокард инфарктісінен қаза болған. Аутопсия кезінде қалған бауырдың паренхимасындағы өзгерістер қандай?

6. атрофия

7. гипертрофия

8. метаплазия

9. паренхиманың ауқымды некрозы

10. өзгерістер жоқ

23

60 жастағы ер адамда флюрографиялық зерттеу кезінде өкпенің жоғарғы оң жақ бөлігінде шектелген дөнгелек пішінді қарайю бейнеленген. Бүйрекжасушалы рактың метастазы анықталған. Бүйрекжасушалы рактың метастазданудың сипатты ерекшеліктері қандай?

1. Ісік жиі гематогенді жолдармен метастазданады, алғашқы метастаздар өкпеде, одан кейін бүйректе, сүйектерде және бауырда кездеседі.

2. Ісік жиі лимфогенді жолдармен метастазданады, алғашқы метастаздар жүректе және регионарлы лимфотүйіндерде кездеседі.

3. Ісік жиі жанама жолдармен метастазданады, алғашқы метастаздар параректальді клетчаткада кездеседі.

4. Ісік жиі периневральді жолдармен метастазданады, алғашқы метастаздар бас миында кездеседі.

5. Ісік метатстаз бермейді

24

Науқаста УЗИ кезінде оң жақ аналық безінің ісігін анықтап оңжақтық аднексэктомиясың өткізген. Гистология бойынша ісік ұлпада бүртік тәрізді өсуімен жамылған жұқа қабырғалы қуыстар бейнеленген. Науқаста қандай ісік жойылған?

1. Аденокарцинома

2. Папиллярлы цистаденома

3. Муцинозды рак

4. Фиброаденокарцинома

5. Фиброзды рак

25

Науқас жүрегінің айнуға, тамақ ішкеннен кейін эпигастральды аймақтың ауырсынуына шағымданған. Гастроскопия: Асқазанның шырышты қабығы гиперемирленген, ісінген, көп көлемді сұр тұтқыр сұйықтықпен жабылған. Қабынудың қандай түрі дамыған?

1. Фибринді қабыну

2. Ұйымалы катар

3. Шырышты катар

4. Крупты қабыну

5. Ұйымалы қабыну

26

Патогистологиялық зерттегенде гематоксилинді денешіктер, шумақтарының капиллярлы мембранасы сымды ілмек тәрізді, гиалинді тромбтар және фибриноидты некроз ошағы, көкбауыр тамырларында «буылтық» склероз. Мүмкін болатын диагноз?

A. Жүйелі склеродермия

B. Жүйелі қызыл ноқта

C. Ревматоидты артрит

D. Ревматизмдік артрит

E. Түйіншекті периартериит

27

Көптеген метастаздары бар асқазан рагымен ауырған науқас кахексиядан қайтыс болған. Аутопсияда жүректің қандай макроскопиялық өзгерістері байқалды?

6. Көлемі ұлғайған, қоңыр түсті

7. Көлемі ұлғайған, көкшіл түсті

8. Көлемі ұлғайған, сары-жасыл түсті

9. Көлемі кішірейген, қоңыр түсті

10. Көлемі ұлғайған, ақшыл қызыл түсті

28

Үдемелі анемиядан қайтыс болған адамды осып ашу кезінде асқазанынан 1 л шамасында қан мен қанның ұйындылары, кіші иінінде сопақша пішінді, шеттері тығыз валик тәрізді көтерілген, түбі жұмсақ ойық жара анықталған.Қай ауру жайлы айтуға болады?

A. Асқазанның созылмалы ойық жарасы

В. Созылмалы атрофиялық гастрит

С. Жедел гастрит

D. Асқазанның жедел ойық жарасы

Е. Созылмалы гипертрофиялы гастрит

29

Гистологиялық зерттеу кезінде гастробиоптаттан асқазанның шырышты қабатының жұқаруы, бездердің азаюы және дәнекер тіннің өсуі, без өзектерінің кеңеюі, шырышты қабаттың лимфоцит және плазмоциттермен инфильтрациясы анықталған. Диагноздардың қайсысы дұрыс?

A. Созылмалы атрофиялық гастрит

В. Созылмалы беткейлік гастрит

С. Аш шектік метаплазияланған созылмалы атрофиялы гастрит

D. Созылмалы орташа дәрежелі гиперпластикалық гастрит

Е. Тоқ ішектік метаплазияланған созылмалы атрофиялы гастрит

30

Микроскопиялық: «жарты ай» тәрізді құрылымдарды түзе отырып, шумақтар капсуласының, подоциттер мен макрофагтардың эпителийінің пролиферациясы журеді. Жоғарыда аталған өзгерістер қай ауруға тән?

1. Жеделдеу гломерулонефрит

2. Жедел гломерулонефрит

3. Созылмалы гломерулонефрит

4. Жедел пиелонефрит

5. Бүйрек амилоидозы

31

Жас адамда соматотропты гормонның көптігі анықталды, мұрынның, еріннің, құлақтың, төменгі жақтың және сүйектер мен табандарының үлкеюі байқалды. Сіздің диагнозыңыз:

A. Акромегалия

B. Гипофизарлы нанизм

C.Иценко-Кушинг ауруы

D. Аддисон ауруы

E. Адипозогенитальді дистрофия

32

42 жастағы ер адам айқын көрінетін интоксикация мен тыныс жеткіліксіздігінен қайтыс болған. Өкпе тінін кескенде барлық жерлері шұбар, кіші ошақты қан кетулер мен эмфизема ошақтары көптеп байқалады. Өкпенің гистологиялық зерттеуінде: бронх эпителийінің цитоплазмасында эозинофилді мен базофилді қосымшалардың абсцедирленген геморрагиялық бронхпневмония. Байқалған белгілерге қарап диагноз қойыңыз.

A. Ку-қызбасы

B. Грипп

C. Аденовирусты инфекция

D. Респираторлы-синцитиальді инфекция

E. Стафилококты бронхопневмония

33

Елдің оңтүстігінде, теңіз жағалауында тұратын науқаста профузды іш өту және құсу болған, ол сусызданудан қайтыс болған, Осып кесу кезінде жіңішке ішегінде серозды-десквамативті қабынумен жүретін жедел гастроэнтерит байқалған. Дұрыс диагнозды таңдаңыз.

A. Іш сүзегі

B. Бактериальді дизентерия

C. Холера

D. Амебиаз

E. Сальмонеллез

34

14 жастағы М. деген науқаста Гетчинсон үштігі анықталған: тістерінің пішіні доға тәрізді, паренхиматозды кератит және саңыраулық. Сипатталған өзгерістер қай ауруға сәйкес келеді?

A. Лепра

B. Токсоплазмоз

C. Мерез

D. Туберкулез

E. Описторхоз

35

Науқаста бұлшықетішілік инъециядан соң сол жақ жамбасында абсцесс пайда болды, абсцессті ашқаннан кейін дене қызуының жоғарлауы, ентігу, естің бұлдырауы пайда болған. Осып ашудан кейін бүйректен, өкпеден бірнеше іріңдіктер табылған. Бұл қандай ауру?

1. Септицемия

2. Хрониосепсис

3. Аллергосепсис

4. Іріңді сепсис

5. Септикопиемия

36

Науқаста бұлшықетішілік инъециядан соң сол жақ жамбасында абсцесс пайда болды, абсцессті ашқаннан кейін дене қызуы жоғарлап, ентігу, естің бұлдырауы пайда болған. Паталогоанатомиялық диагноз: септикопиемия. Кіру қақпасына байланысты сепситің қай түрі?

1. Интражамбастық

2. Түсіктен кейінгі

3. Криптогенді

4. Генитальді

5. Хирургиялық

37

33 жасар ер адам уремиядан қайтыс болған. Осып ашу кезінде ашық-сары мөлдір сұйықтықпен толтырылған d 0,5-тен 1-2 см-ге дейін жететін қуыстарынан тұратын, әр бүйректің массасы 500,0 ұлғайғаны байқалған. Несепағар және түбекше өзгеріссіз. Уремияға негіз болған қандай бүйрек ауруы айтылған?

A. Бүйректің екіжақтық поликистозы

B. Созылмалы пиелонефрит

C. Бүйрек ісігі

D. Бүйрек туберкулезі

E. Жылдамөршіген гломерулонефрит

38

Осып ашу кезінде уремиядан қайтыс болған науқастың тегіс қабырғалары , көптеген таңба тәрізді ақаулары бас сүйегінде, қабырға және омыртқа сүйектерінде анықталған. Сүйектің микроскопиясы: остеолизис пен остеопорозбен қосарланған лимфоплазмо-цитарлы ісік жасушалы қызыл жілік майының диффузды инфильтрациясы анықталған. Аталған диагноздың қайсысы дұрыс?

A. Ауыр тізбектік ауру B. Біріншілік макроглобулинемия. C. Миеломды ауру. D. Паратиреоидты остеодистрофия. E. Лимфоцитарлы лейкоз

39

Гистологиялық зерттеуде құрт тәрізді өсіндінің барлық қабаттарында полиморфты лейкоциттер, толыққандылық, стаз анықталған. Бұл сипаттама қандай аппендицитке тән.

A. Ұйымалы

В. Гангреналы. C. Беткей. D. Жай E. Флегмонозды

40

Ұзақ уақыт гипертониялық аурунан зардап шеккен 69 жасар әйелдің денесінен осып ашу кезінде патологанатом тығыз консистенциялы екі бүйректің кішірейгені, беткейі ұсақ түйіршікті екенін анықтаған. Бұл өзгерістер нені білдіреді?

A. Қанмен қамтамасыз жеткіліксіздігінен дамыған атрофия. B.Қысымнан дамыған атрофия. C. Кәрілік атрофиясы. D. Дисфункциональді атрофия. E. Гипоплазия. 41

40 жасар ер адамда стенозды метастазсыз өңеш рагында мына өзгерістер байқалған: қаңқа бұлшықет атрофиясы, теріасты майқабаты өзгерісі. Тері қоңырқай –жасыл түсті, эпидермис жұқарған, жүрек көлемі кішірейген. Миокард пен бауыр қоңыр түсті. Диагнозды ата.

A. Алиментарлы кахексия. B. Миастения. C. Ісіктік кахексия. D. Қоңыр атрофия. E. Аддисон ауруы. 42

Бауырдың жарақаттық зақымдануынан кейін уақыт өте келе құрылысы мен қызметі толық қалпына келген. Регенерация қалай аталады?

A. Субституция. B. Шала регенерация. C. Патологиялық регенерация. D. физиологиялық регенерация. E. Реституция. 43

Науқаста іріңмен қапталған, шеттері тегіс емес , терең жыртылған жара. Шеткі бөлігінде – жара бетінен аспайтын анық грануляциялық тін. Жараның жазылу түрін ата.

A. Жарақаттың бірінші ретті жазылуы. B. Организация

C. Қабыршақтана жазылу . D. Ақаудың эпителиймен жабылуы E. Жарақаттың екінші ретті жазылуы. 44

Гепатотропты интоксикациямен ауруханаға түскен 49 жасар ер адамды осып ашқанда: бауыр ұлғайған, жұмсақ консистенциялы, сары-қоңыр түсті; бауыр кесіндісі беткейінде және скальпельде май тамшылары байқалады. Микроскопияда: цитоплазманы толтыратын және ядроны периферияға ығыстыратын ұсақ тамшылардан тұратын бауыр бөліктерінің перифириялық гепатоциттер анықталған. Үдерісті ата?

А. Бауырдың майлы дистрофиясы B. Цереброзидлипидоз (Гоше ауруы) С. Сфингомиелинлипидоз (Ниманна — Пик ауруы) D .Ганглиозидлипидоз (Тея-Сакс ауруы) Е. Жайлмалы ганглиозидоз (Нормана —Ландинг ауруы) 45

Созылмалы төменгі жақ остеомиелитімен ұзақ уақыт ауырған ер адам созылмалы бүйрек жетіспеушілігінен қайтыс болды. Осып ашу кезінде үлкен майлы бүйрек анықталған. Процессті атаныз? A. Бүйректің біріншілік бүрсуі

B. Атеросклероздік нефросклероз C. Гломерулонефрит D. Некрозді нефроз E. Бүйрек амилоидозы

46

65 жастағы науқас темекі шеккен, ішімдік ішкен. Өкпені микроскопиялық зерттеу кезінде бронхтың кілегейлі қабатындағы көпядролы кірпікшелі эпителийдің орынын қасаңданбаған көп қабатты эпителий басқан. Бронхтың кілегейлі қабатындағы эпителийде қандай үдеріс дамыған?

A. Гиперплазия. B. Гипертрофия. C. Регенерация. D. Метаплазия. E. Организация

47

Ауыз қуысын қарау барысында тілдің шырышты қабатында ақ түймеше анықталды. Ол беткейден жоғары орналасқан гистологиялық анықтағанда тегіс көп қабатты эпителийдің қалыңдағаны гиперкератоз және акантоздың пайда болғаны анықталды. Берілген диагноздардың қайсысы нақтырақ?

A. Лейкоплакия B. Десквамативті глоссит C. Жалпақ жасушалы рак D. Папиллома E. Ромб тәрізді глоссит 48

Операция кезінде алынған жатыр гистологиялық зерттеуге жіберілді. Шырыш асты қабатында – көптеген домалақ формалы түйіндер, жақын тіндерінен айқын шектелген. Микроскопиялық ісік бірыңғай салалы бұлшықет будалары мен тіндік аптимизмнен құрылған. Сіздің диагнозыңыз?

А. Хорионэпителиома. B. Жатыр ісігі. C. Фибромиома. D. Лейомиома. Е. Лейомиосаркома. 49

Микроскопиялық: жоғарғы еріннің ісігі, бірнеше сына тәрізді қуыстардан құрылған, Қабырғасы тығыз эндотелимен қатпарланған, Сұйық қанмен және ұйымалармен толған. Диагноз қойыңыз?

A. Капиллярлы гемангиома. B. Веналық гемангиома. C. Каверналы гемангиома. D. Гемангиоперицитома. Е. Гломус-ангиома

50

46 жасар ер адамда терісінде дақтар пайда болған, олар бүртүйіп және қараңғылау түсті, бірақ олар оны мазаламады. Уақыт өткен соң дақтар ұлғайды, түсі қара-қоңыр бояуға өзгеріп, ауырсыну пайда болды. Түйін пайда болды. Гистологиялық зерттеуде алып тасталынған тіннен веретем тәрізді және полиморфты жасушалар анықталды, цитоаплазмасында күңгірт түсті пигмент болды. Қандай ісік жайында айтылған?

A. Базалиома. B. Меланома. C. Гемангиома. D. Гематома. E. Карциноид.

10-ші вариант

1.

Уремиядан қаза болған мәйіттің денесін осып ашу кезінде бас сүйегінде, қабырғаларында және омыртқасында көптеген тегіс қабаттарында штампты дефектілер табылған. Микроскопиялық сүйектерінде: ісік клеткасымен лимфоплазмоцитарлы қатарында остеолизисом және остеопорозом сүйек кемігінде диффузды инфильтрация. Берілген диагноздардың қайсысы нақтырақ?

A. Цептік ағымды ауру. B. Біріншілік макроглобулинемия. C. Миелом ауруы. D. Паратиреоидты остеодистрофия. E. Лимфоцитарлы лейкоз

2

Құрт тәрізді өсіндіде гистологиялық зерттеу кезінде барлық қабаттарында өте көп мөлшерде полиморфты ядролы лейкоциттер, қан толу, стаз анықталған. Соқыр ішектің қандай түріне тән?

A. Ұйымалы

В. Гангреналы. C. Беткей. D. Жай. E. Флегмоналы

3

Ұзақ уақыт бойы гипертониялық аурудан зардап шеккен 69 жасар әйелдің мәйітін осып ашу кезінде патологанатом 2 бүйрегінің де тығыз консистенцияланғанын, кішірейгенін, беткейі ұсақтүйіршектелгенін анықтаған. Бұл өзгерістер нені білдіреді?

A. Қанмен қамтамасыз етілудің жеткіліксіздігінің атрофиясы B. Қанқысымының атрофиясы C. Қарттық атрофия. D. Дисфункциональді атрофия. E. Гипоплазия. 4

70 жастағы мәйіттің денесін осып ашу кезінде жүрегінің көлемі кішірейген, эпикардтың астынан май клетчаткасы анықталмаған, миокарды тығыз, қоңыр түсті. Микроскопиялық: кардиомиоциттердің көлемі кішірейген, саркоплазмасында көптеген қоңыр түсті липофусцин пигменттері анықталған. Миокардтағы патологиялық үдерістің сипаттамасын беріңіз?

A. Қоңыр атрофия. B. Амилоидоз. C. Майлы дистрофия. D. Гемохроматоз. E. Гипертрофия. 5

Өкпе-жүрек жеткіліксіздігінен қаза болған науқастың жүрек көлемі ұлғайған, оң жақ қабырғасындағы қарыншасының кесіндісі қалыңдаған, қуысы кеңейген. Жүректегі патологиялық үдерістің сипаттамасын анықтаңыз?

A. Склероз. B. Қабынудың гиперпластикалық көбеюі. C. Метаплазия. D. Атрофия. E. Гипертрофия. 6

Жасөспірім ұзақ уақыт жазылмаған, нервтері зақымдалмаған, сан сүйегі сынғаннан кейін бұлшықеттерінің жіңішкеленуіне және балтыр көлемінің кішіреюіне шағымданды. Бұлшықеттің атрофиясы қалай аталады?

A. Нейронды. B. Дисфункциональді. C. Қанмен қамтамасыз етілудің жеткіліксіздігінен туындаған. D. Қысымның әсерінен. E. Физикалық факторлардың әсерінен. 7

Науқаста 10 жыл бұрын ісіктің әсерінен оң жақ өкпесі алып тасталған, кейін оның сол өкпесінің көлемі 50%-ға дейін ұлғайды. Сол жақ өкпеде қандай үдеріс дамыды? A. Гипертрофиялық өсу.

B. Нейрогуморальдық гипертрофия. C. Жалған гипертрофия. D. Қызметтік гипертрофия. E. Викарлы гипертрофия

8

70 жастағы мәйіттің денесін осып ашу кезінде жүректің көлемі ұлғайған, эпикардтың астындағы май қабаты жоқ, миокард тығыз, қоңыр түсті. Микроскопиялық: кардиомиоциттердің көлемі кішірейген, саркоплазмасында күңгірт пигментті түйіршектері көп. Миокардтағы патологиялық үдерісті сипаттаңыз?

A. Гипертрофия.

B. Амилоидоз.

C. Майлы дистрофия.

D. Гемохроматоз.

Е. Липофусциноз.

9

Науқас көп жылдар бойы бронхоэктаздық аурумен сырқаттанған. Азотемиялық уремиядан қайтыс болған. Осып ашу кезінде бүйрек ұлғайған, тығыз, ақшыл-сары, майлы жылтыр. Бүйректе дамыған үдерісті анықтау үшін қандай бояу тәсілін қолдану керек?

1. Гематоксилин және эозин

2. Конго-қызыл

3. Пикрофуксин

4. Судан 3

5. Көгілдір толудин

10

Науқас миокард инфарктысынан қаза болған. Осып ашу кезінде қолқадан және одан тарамдалатын артерияларынан тығыз, артерия саңылауын тарылтатын түймешелер және майлы дақтар табылған.Тамырда қандай үдеріс дамыған?