Асқазанды зондылау
Студентке тапсырма: Муляжда асқазанды зондтау әдістемелік этап бойынша орындау.
Экзаменаторға арналған ақпарат:сатылы әдіс, балл бойынша тәжірибелік дағдыны орындаған студентті бағалау.
Құралдар: стерильді резенке перчатка, назогастральды зонд, Жане шприці, лоток, стерильді өсімдік майы, дәкелі салфеткалар және шариктар, су, дикаин 1%, шприц, алжапқыш, шелек.
№ |
Тәжірибелік дағдылар сатысы
|
Балл бойынша бағалау |
||
1.
|
Науқасқа процедура барысын, қарапайымдылығын және қауіпсіздігін түсіндіру. Стерильді резенке перчатканы қию. |
10 |
5 |
0 |
2. |
Салмалы тістерді, протездерді алу.
|
10 |
5 |
0 |
3. |
Құсудың жоғары рефлексінде жұтқыншақты 1% дикаин ерітіндісімен жансыздандыру (шприцпен себеміз) |
10 |
5 |
0 |
4.
|
Науқасты орындыққа отырғызу. |
10 |
5 |
0 |
5.
|
Аяқ аралықтарына тазик немесе шелек қою. |
10 |
5 |
0 |
6.
|
Науқасқа клеенкалы алжапқыш кигіземіз. |
10 |
5 |
0 |
7.
|
Алдын ала өсімдік майымен өңделген зондты тілдің түбіне дейін енгіземіз, науқасқа жұтынуын сұрап, зондты жылдам алға жылжытамыз. Науқастан жұтыну қозғалыстарын жасауын және мұрынмен терең тыныс алуын сұраймыз. |
10 |
5 |
0 |
8. |
Зондтың жылжуы жұтыну актісіне сәйкес болу керек.
|
10 |
5 |
0 |
9. |
Зондты 40 см тереңдікке немесе керекті белгіге дейін жеткізіп енгіземіз: одан асқазан құрамы бөліне бастайды, ол зондтың дұрыс орналасуын көрсетеді. |
10 |
5 |
0 |
10. |
Асқазанды Жане шприцімен шаю. Асқазандыжууды су таза болғанға дейін қайталау керек. |
10 |
5 |
0 |
Коникотомия
№ |
Бағалау критерилері |
Толық жауап |
Жартылай жауап |
Жауап жоқ |
1 |
Қолғапты кию |
5 |
2,5 |
0 |
2 |
Қалқанша шеміршегін қолмен тауып алып ортаңғы сызық бойымен саусақпен төмен түсу |
10 |
5 |
0 |
3 |
Сақиналы шеміршекті тауып, ос шеміршектер арасында орналасқан коникалық байламды табу |
10 |
5 |
0 |
4 |
Мойынды йодпен немесе спиртпен өңдеу |
5 |
2,5 |
0 |
5 |
Сол колдың саусақтарымен қалқанша шеміршегін фиксациялау |
10 |
5 |
0 |
6 |
Трахияның артқы қабырғасының перфорациясының алдын алу үшін скальпельді2 см деңгейде ұстау |
10 |
5 |
0 |
7 |
Оң қолмен көлденең тілін жасап, бір мезетте терімен коникалық байламды тілу |
20 |
10 |
0 |
8 |
Скальпельдің тұйық жағымен жараның шеттерін ашу |
10 |
5 |
0 |
9 |
Жараға түтікті енгізіп бинтпен немесе пластырмен бекіту |
20 |
10 |
0 |
|
Максималды балл |
100 |
50 |
0 |
жүрек – өкпе РЕАНИМАЦИясы
Білім алушының міндеті: муляжда ЖӨР жүргізу техникасын көрсету, бір уақытта емтихан қабылдаушыға өзінің іс әрекетін айта отырып.
Емтихан қабылдаушыға ақпарат: балл бойынша төменде көрсетілген бөлімдердің әр қайсысын жеке қарап, білім алушыны бағалау.
Қажетті құрал жабдықтар: манекен, перчатка, маска, жүрек–өкпе реанимациясын жасау үшін тренажер (АМБУ МАН).
№ |
Дағдыны орындаукезіндегі адымдық арекеті |
Бағасы балмен |
||
Толық орындалды |
Жартылай орындалды |
Орындалмады |
||
1 |
Жүректің тоқтаған симптомдарын анықтау: ұйқы артерияларында пульстің болмауы; естің, тыныстың болмауы; жарыққа реакцияның болмауы, қарашықтардыңкеңеюі. |
10 |
5 |
0 |
2 |
Кеуде мен ішті қысып тұрған киімдерден босату. Жоғары тыныс жолдарының өтімділігін қамтамасыз ету: басын артқа қарай шалқайту, аузын ашу, төменгі жақты алдыға қарайшығару. |
10 |
5 |
0 |
3 |
Қолдың алақан бетін төстің семсер тәрізді өсіндісінен 2 см жоғары орналастыру. |
10 |
5 |
0 |
4 |
Екінші қолымыз төмендегі қолдың үстінен тік бұрыш жасай орналасады (саусақтар кеуде клеткасына жанаспау керек). |
10 |
5 |
0 |
5 |
Төсті итермелі түрде омыртқаға қарай, 5 см төмен ығыстырамыз. |
10 |
5 |
0 |
|
«Ауызбен ауыз» әдісімен ӨЖЖ көшеміз |
|
|
|
6 |
Бір қолымызды маңдайға орналастырамыз. Осы қолымыздыңсаусақтарымен зардап шеккен адамның мұрындарын қысамыз. |
10 |
5 |
0 |
7 |
Келесі қолымызды жақ астына орналастырып, науқастың аузын ашамыз. |
10 |
5 |
0 |
8 |
Науқастың аузын өзіміздің аузымызбен тығыз қамтып терең дем аламыз. Науқастың аузына ауа енгіземіз. |
10 |
5 |
0 |
9 |
Тыныстың шығуын тосып, екінші рет қайталаймыз |
10 |
5 |
0 |
10 |
Жүрек массажын ӨЖЖ комплексімен 30:2 (30 компрессия 2 вентиляция) қатынасында жүргіземіз. |
10 |
5 |
0 |
|
Максималды балл |
100 |
50 |
0 |