29.Первичная медико-санитарная помощь населению Республики, ее организация.

Первичная медико-санитарная помощь – лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений преимущественно по месту жительства граждан, а также проведение санитарных, противоэпидемических мероприятий, гигиенического обучения, мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства, другие мероприятия.

Этот вид помощи преимущественного оказывается в амбулаторно-поликлинических условиях.

30.Территориальные городские поликлиники, их задачи и организация работы. Структура городской поликлиники.

Поликлиника – это специализированное ЛПУ, в котором оказывается медицинская помощь приходящим на прием больным, а также больным на дому. Городская поликлиника строит свою работу по участково-территориальному принципу.

Врачебный терапевтический участок – важнейшее звено в системе оказания медицинской помощи, а участковый терапевт и в системе охраны здоровья населения.

Классификация:

• По территориальному признаку: городские и сельские.

• По профилю: общие для обслуживания взрослого и детского населения или только взрослые, только детские.

• По организации работы: объединенная или не объединенная со стационаром.

Основные задачи городской поликлиники:

· оказание первичной и специализированной квалифицированной медицинской помощи амбулаторно и на дому;

· проведение диспансерного наблюдения за различными контингентами;

· проведение врачебной экспертизы нетрудоспособности;

· организация и проведение профилактических мероприятий, включая и противоэпидемические;

· гигиеническое воспитание населения;

· изучение показателей здоровья населения.

Основные направления работы поликлиники:

Основные разделы работы поликлиники:

· профилактическая, включая и противоэпидемиологические мероприятия;

· лечебно-диагностическая;

· организационно-методическая.

К профилактическим мероприятиям относятся как профилактические (первичные), так и потенциально профилактические (вторичные).

Первичные мероприятия:

· прививание;

· гигиеническое воспитание населения;

· диспансерное наблюдение за здоровыми и лицами с факторами риска;

· санитарно-противоэпидемиологические мероприятия.

Вторичные мероприятия:

· своевременное определение инфекционных заболеваний и извещение про инфекционного больного СЭС;

· организация изоляции больных, наблюдение за контактными выздоравливающими;

· организация текущей дезинфекции.

Лечебно-диагностическая работа включает:

· раннее выявление заболеваний и полноценное своевременное обследование больных;

· лечение больных в поликлиниках и на дому, в том числе и в стационарах дома с использованием соответствующего комплекса методов реабилитационного лечения;

· оказание неотложной медицинской помощи при внезапном нарушении здоровья больного;

· обследование, отбор и направление больных на госпитализацию;

· отбор и обследование больных для санаторно-курортного лечения;

· проведение экспертизы временной утраты трудоспособности;

· отбор и направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности на МСЭК.

Организационно-методическая работа включает:

· анализ состояния здоровья населения;

· оценка деятельности поликлиники, ее подразделений и персонала;

· введение в практику новых эффективных методов и способов профилактики, диагностики и лечения, а также организационных форм и методов работы;

· организация и обеспечение повышения квалификации медперсонала (направление на последипломную подготовку и стажировку в стационарах, проведение научно-практических конференций и семинаров).

Структура городской поликлиники:

· управление;

· хозяйственная часть;

· регистратура;

· лечебно-вспомогательные отделения (физиотерапевтические, ЛФК, рефлексотерапия);

· диагностические подразделения (рентгеновское отделение, лаборатория, отделения (кабинеты) функциональной диагностики, эндоскопический кабинет, кабинет УЗИ);

· кабинет доврачебного приема;

· лечебно-профилактические подразделения (отделения или кабинеты из 18-20 специальностей);

· отделения профилактики;

· другие подразделения

· кабинет неотложной помощи;

· кабинет учета и медицинской статистики;

· дневной стационар;

· госхозрасчетное отделение.

Документация:

• Медицинская карта амбулаторного больного – единый документ, в ней регистрируется заболевания, по поводу которых больной обращается в поликлинику.

• Статистический талон

• Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении.

• Талон на прием

• Книга записи вызовов врача на дом

• Листок нетрудоспособности

• Талон направления на госпитализацию

• Рецепт